心肺复苏术操作技术

医院心肺复苏基本生命支持术操作技术心跳、呼吸骤停者应执行复苏术。

复苏术是以心脏按压暂时维持人工循环，以人工呼吸代替患者的自主呼吸，建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧的发生和发展，促使脑功能的恢复。

引起心跳、呼吸骤停的病因很多，常见的有：各种严重创伤、大出血、麻醉意外、食物中毒、心血管疾病、电解质紊乱及过敏等。

患者呼吸停止、意识丧失、颈动脉搏动消失即可诊断为呼吸心搏骤停，应立即进行争分夺秒的抢救。

一、心脏复苏术（一）心搏骤停的先兆凡清醒的患者突然意识消失，大动脉（颈动脉、股动脉）摸不到搏动；如已开始手术，则可见手术野不出血；在监护条件下，可观察到先兆症状，如意识障碍、发劣、心率变慢、血压明显下降、频繁多源或成对的室性期前收缩、频繁极快的室性心动过速、明显的房室传导阻滞或呼吸变浅、呼吸节律失常等。

护理要点：巡回护士要密切观察患者四肢颜色、意识状态情况，不可随意离开手术间，保证输液的通畅。

（二）心搏骤停的原因及护理要点1.患者方面(1)原有心脏病(室性心律失常、冠心病、心肌病)：护理要点为参加术前病例讨论，术前了解患者病情。

(2)水与电解质紊乱：护理要点为观察患者面容，维持输液通畅，观察并记录尿量。

(3)低钾血症和高钾血症：护理要点为及时抽取血标本送检，追踪检查结果。

2.麻醉处理方面与麻醉失误和管理不当有关。

全麻药绝对或相对过量所致的心血管严重抑制；硬膜外间隙阻滞麻醉时麻药误入蛛网膜下隙而造成全脊髓麻醉；局麻药过量或误入血管而致局麻药中毒；呼吸道梗阻或通气不足未及时处理而致缺氧和二氧化碳蓄积。

护理要点：对于局麻手术的患者，巡回护士准备麻醉药时要注意浓度、剂量、时间，防止局麻药过量。

3.手术操作方面手术操作可直接引起心功能紊乱或通过反射途径而导致心搏骤停。

(1)直接在心脏上的操作，如心外探查、剥离粘连的心包、抬起心尖、分离二尖瓣交界等，可造成室性心律失常或心排血量急剧下降。

护理要点：器械护士要熟悉手术步骤，传递器械要及时,眼明手快，常规准备除颤器、起搏导丝等，配备常规抢救药物，如肾上腺素、2%利多卡因、多巴胺等。

心肺复苏技术操作流程一、前言心肺复苏技术是指在突发性心脏骤停或呼吸停止时，通过一定的手段使心跳和呼吸重新恢复正常。

掌握心肺复苏技术是每个人都应该具备的基本生命救护技能。

本文将详细介绍心肺复苏技术操作流程。

二、准备工作1. 确定患者是否需要进行心肺复苏，包括判断意识和呼吸是否存在。

2. 立即拨打急救电话，并告知患者的病情和所在位置。

3. 给予患者最初的急救措施，包括将患者放置在平坦地面上，松开衣服等。

4. 准备好必要的急救设备，如自动体外除颤仪、氧气瓶等。

三、检查呼吸和循环1. 检查患者的呼吸情况，包括观察胸部起伏、听诊呼吸声等。

2. 检查患者的循环情况，包括检查脉搏是否存在、颜色是否正常等。

3. 如果患者没有呼吸或循环，立即开始心肺复苏。

四、进行心肺复苏1. 双手交叉放在胸骨下方，用力按压胸骨，每次按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。

2. 每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

将头后仰，捏住患者鼻孔，用口对口或口对面的方式进行呼吸。

每次呼吸时间为1秒钟。

3. 继续进行心肺复苏，直到急救人员到达现场或患者恢复意识和自主呼吸。

五、使用自动体外除颤仪1. 如果患者有室颤或无脉搏电活动等需要电击除颤的情况，使用自动体外除颤仪。

将其连接到患者身上，并按照说明书操作。

2. 在电击前确保周围安全，并告知所有人不要触碰患者和除颤仪。

3. 如果除颤成功但患者仍没有恢复意识和自主呼吸，则继续进行心肺复苏。

六、注意事项1. 在进行心肺复苏时要注意力度和频率的控制，避免造成患者二次伤害。

2. 在进行人工呼吸时要注意避免过度吹气，以免引起胃胀等不良反应。

3. 在使用自动体外除颤仪时要注意安全，避免触碰患者和除颤仪。

4. 在进行心肺复苏时要保持冷静，避免因紧张而出现错误操作。

七、总结心肺复苏技术是一项重要的急救技能，掌握它可以有效地挽救生命。

在进行心肺复苏时，需要进行充分的准备工作，并注意力度和频率的控制。

现场急救五大技术随着现代社会的发展，人们对急救技术的需求越来越高。

在紧急情况下，掌握一些基本的现场急救技术可以帮助我们有效地应对突发事件，保护自己和他人的生命安全。

本文将介绍现场急救的五大技术，分别是心肺复苏术、止血术、人工呼吸术、骨折固定术和清除呼吸道阻塞术。

一、心肺复苏术心肺复苏术是指在心脏停跳或呼吸骤停时采取的紧急救治措施。

首先，检查患者的呼吸和心跳情况，如果发现没有呼吸或心跳，立即开始心肺复苏术。

方法如下：先进行心脏按压，将手掌放在患者的胸骨中央位置，用力按压，每分钟100-120次，深度约为5-6厘米。

同时进行人工呼吸，将患者的头仰向后，捏住鼻子，用口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次呼吸1-2秒钟。

心肺复苏术的关键是及时、准确地进行，以恢复患者的呼吸和心跳，争取时间将患者送往医院进行进一步救治。

二、止血术止血术是处理大出血的一种急救技术。

大出血可能会导致患者失血过多，危及生命。

在紧急情况下，我们可以采取以下措施来止血：首先，用干净的纱布或绷带直接压迫出血部位，以阻止血液的流出。

如果纱布或绷带不足以止血，可以使用止血带。

将止血带绕在出血部位的上方，用力拧紧，直到出血停止。

但是要注意，使用止血带时要掌握好力度和时间，避免造成血液循环障碍。

此外，如果出血部位有异物，应先将异物取出，然后进行止血处理。

三、人工呼吸术人工呼吸术是在呼吸骤停或呼吸困难时进行的急救技术。

方法如下：首先，将患者放置在平坦的地面上，头部稍微仰起，以确保呼吸道畅通。

然后，用手捏住患者的鼻子，用口对口或口对鼻进行人工呼吸。

每次呼吸的时间约为1-2秒钟，频率为每分钟10-12次。

在进行人工呼吸时，要注意控制呼吸的深度和力度，避免过度压迫或过度松弛。

四、骨折固定术骨折固定术是在发生骨折时采取的紧急救治措施。

骨折可能会导致骨骼错位和软组织损伤，应及时进行固定，以减轻患者的疼痛，避免进一步伤害。

方法如下：首先，用干净的纱布或绷带包扎骨折部位，以固定骨骼。

心肺复苏技术（一）目的1.通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能。

2.保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的回复。

适应症：外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致的呼吸、心跳停止。

（二）操作流程1.患者评估：病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。

2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

3.环境准备：病室整洁、安静、光线充足，患者床单位周围宽敞，必要时用屏风遮挡。

4.用物准备：心脏按压板、简易呼吸器、一次性吸氧管、氧气湿化装置、灭菌注射用水、手消液（必要时准备手电筒）。

（三）注意事项1.按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，胸外按压中断不应超过10秒。

2.心外按压时胸骨下陷大于5cm，频率大于100次/分，按压与放松时间比例为1：1，放松时手掌根不离开胸壁。

3.心外按压与人工呼吸比例为30：2，周而复始5个循环。

4.简易呼吸器给予人工通气时应密切观察胸廓起伏情况，做到有效给氧。

成人使用1~2L的简易呼吸器，1L简易呼吸器挤压呼吸囊的1/2~2/3，2L的简易呼吸器挤压呼吸囊的1/3。

人工通气时，通气频率10~12次/分，每次给氧时间不少于1秒，避免过度通气。

如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者有人工气道，吹气时可不暂停按压。

5.禁忌症：严重胸廓畸形，广泛性肋骨骨忻，血气胸，心包填塞，心脏外伤等。

(四)心肺复苏操作相关并发症预防及护理1.肋骨、胸骨骨折的预防及处理(1)按压位置准确，两乳头连线中点为按压部位，定位后进行按压。

(2)按压方法正确，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起不接触胸壁，掌根紧贴患者皮肤。

(3)按压时力量适度，肘部关节伸直，用身体重力垂直下压使胸骨下陷至少5cm。

(4)按压频率适度，频率至少100次/分钟，按压与放松比为1：1，胸廓充分回弹。

2.胃过度胀气的预防及处理(1)通气有效，通气频率10~12次/分，每次给气时间不少1秒。

常用急救技术操作规程一、心肺复苏术心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑的氧气供应和促进心脏的重新起搏。

以下是心肺复苏术的操作规程：1.评估现场环境安全，将患者放置在平坦、硬地面上。

2.确认患者无意识、无呼吸、无脉搏，立即开始胸外按压，位置在两乳头连线中点。

3.双手交叠，快速按压30次，频率为100-120次/分钟，深度5-6cm。

4.开放气道，清理呼吸道，并检查口腔内有无异物或假牙。

5.进行人工呼吸2次，捏住患者的鼻子，吹气两次，每次吹气持续吹气1秒。

6.按照30:2的比例持续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者恢复意识或急救人员到达。

二、止血技术止血技术是处理各种出血情况的重要措施。

以下是止血技术的操作规程：1.直接加压止血法：用清洁的纱布或布料直接压迫出血部位。

2.抬高肢体止血法：适用于四肢出血，抬高肢体，用纱布加压包扎。

3.止血带止血法：在四肢大出血时使用，止血带应放置在出血部位的近心端，并标注上止血带的时间。

4.压迫止血法：适用于动脉出血，用手指或其他物品压迫出血部位附近的动脉。

5.填塞止血法：适用于较大的伤口或开放性骨折出血，用纱布填塞伤口，再用绷带加压包扎。

三、包扎技巧包扎是用于保护伤口、减少感染和压迫止血的一种紧急处理措施。

以下是包扎技巧的操作规程：1.用适当的清洁物品覆盖伤口，如干净的纱布或绷带。

2.从伤口的一侧向另一侧缠绕纱布或绷带，不要环绕过紧，以免影响血液循环。

3.包扎时要确保纱布或绷带没有接触或覆盖伤口，以免增加感染的风险。

2024年心肺复苏术新方法指南引言本指南旨在提供最新心肺复苏术（CPR）的实践方法，以提高复苏成功率和生存率。

根据2024年的最新研究和临床实践，本指南为医护人员和非专业人士提供了详细的心肺复苏技术指南。

更新内容1. 胸外按压技术- 按压深度：成年患者建议按压深度至少为6厘米，但不超过60岁患者的胸廓前后径的1/3。

- 按压频率：建议按压频率为每分钟100至120次。

- 按压与呼吸的比例：成人CPR中，建议按压与呼吸的比例为30:2。

2. 人工呼吸- 通气方法：建议使用口对口或口对鼻通气，如有可能，优先选择口对口通气。

- 通气频率：与按压频率相匹配，大约每分钟10至12次。

- 通气时长：每次通气时长约1秒，确保通气充分后立即进行胸外按压。

3. AED使用- AED准备：尽早准备并使用AED，无需等待专业人员到来。

- AED操作：遵循AED屏幕上的指示进行操作，即使有其他人在场，也应尽快开始操作。

- 继续CPR：在AED分析心律和给予电击期间，继续进行胸外按压和人工呼吸。

4. 高级心血管生命支持- 早期ECC：尽早开始体外心脏除颤（ECC）。

- 药物使用：根据患者情况和当地指南，合理使用抢救药物，如肾上腺素、利多卡因等。

- 气道管理：优先考虑快速而有效的气道管理，如高级气道设备。

5. 团队协作- 明确角色：每个团队成员应明确自己的角色和职责。

- 沟通：确保团队成员之间有效沟通，使用明确的手势和术语。

- 轮换：在长时间CPR中，确保按压者轮换，以保持按压质量和力度。

结论2024年的心肺复苏术新方法指南强调了胸外按压的重要性，以及早期使用AED和高级心血管生命支持的必要性。

所有医护人员和非专业人士都应掌握这些最新的复苏技术，以提高患者的生存机会。

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简述单人心肺复苏操作流程
单人心肺复苏是一种紧急救护技术，用于救治心脏骤停的患者。

以下是单人心肺复苏的操作流程：
1. 判断环境安全：确保周围环境安全，避免继续受到伤害。

2. 评估患者：轻拍患者双肩并呼喊，判断患者有无意识；观察患者胸部有无起伏，判断有无呼吸。

3. 呼叫急救系统：如果患者无意识、无呼吸或呼吸不正常，立即呼叫急救系统（如拨打 120），并告知发生的地点和患者的情况。

4. 摆放复苏体位：将患者置于硬板床上或地面上，去枕平卧位，解开患者衣物，暴露胸部。

5. 实施胸外按压：双手交叉重叠，放置在患者胸骨中下段，以每分钟 100-120 次的频率进行按压，深度为 5-6 厘米，每次按压后要让胸部充分回弹。

6. 开放气道：将患者头部偏向一侧，清理口腔内分泌物和假牙等异物。

采用仰头抬颌法开放气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。

7. 人工呼吸：用手捏住患者的鼻子，用嘴包住患者的嘴，缓慢吹气，持续 1-2 秒，观察胸部是否隆起。

每次吹气后要松开鼻子，让患者气体呼出。

8. 持续复苏：按照 30 次胸外按压和 2 次人工呼吸的比例进行循环操作，直到急救人员到达或患者恢复意识和呼吸。

9. 复苏后处理：如果患者恢复意识和呼吸，将其置于复苏体位，注意保暖，密切观察患者的生命体征。

需要注意的是，心肺复苏是一项紧急救护技术，需要经过专业培训和指导才能正确实施。

在实际操作中，应根据患者的具体情况和急救人员的指导进行操作。

心血管内科单人徒手心肺复苏操作技术心肺脑复苏（CPCR）包括基本生命支持、高级心血管生命支持和长期生命支持三部分。

我们平时说的心肺复苏（CPR）术，亦称基本生命支持（Basiclifesupport，BLS），是对由于外伤、疾病、中毒、意外、淹溺、低温和电击等各种原因，导致的呼吸、心跳骤停，在事发现场对患者实施及时有效的初步救护，从而重建和促进心脏、呼吸功能有效恢复的一系列急救措施。

其程序为A、B、C，即A（Assessment+Air-way）保持气道通畅、B（Breathing）人工呼吸、C（Circulation）胸部按压。

2010年指南修改后的程序为C、A、B，即C胸部按压、A保持气道通畅、B人工呼吸。

一、目的（1）通过实施基础生命支持技术，建立患者的呼吸、循环功能。

（2）保证重要脏器的血流供应，尽快促进呼吸、心跳功能的恢复。

二、操作流程1.准备（1）患者准备：评估患者病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无义齿等情况。

（2）物品准备：血压计、听诊器、弯盘、纱布2块。

（3）环境准备：环境安静、整洁、安全、床单位周围宽敞。

（4）护士准备：衣帽整齐、洗手。

2.判断患者有无意识轻拍患者肩部，并在患者耳边高声呼叫“喂!你怎么啦？”婴儿拍打足底，观察有无反应。

3.判断大动脉有无搏动及呼吸1岁以上触摸颈动脉，方法是：右手示指与中指并拢用两指指腹先摸到喉结处，再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中，此处为颈动脉搏动最明显处。

1岁以下触摸肱动脉，方法是：中、示指于婴儿上臂中点内侧触摸肱动脉，判断肱动脉有无搏动。

同时将面颊放至患者鼻部附近，眼看向患者胸部，观察有无呼吸及胸部有无起伏。

判断过程不超过10s。

如患者对呼叫无反应、无呼吸、无脉搏，应立即施救。

4.胸外按压患者仰卧在坚实的平面，去枕、头后仰、解开颈部衣物及腰带。

操作者根据患者身体位置的高低，站立或跪在患者身体的一侧。

必要时，将脚下垫高，以保证按压时两臂伸直、下压力量垂直。

2023版本心肺复苏技术操作指南本指南旨在为医疗和非医疗专业人员提供心肺复苏（CPR）技术的最新标准操作程序。

遵循这些指南有助于提高生存率，确保在紧急情况下提供有效的复苏措施。

1. 准备工作1.1 评估环境- 确保现场安全。

- 评估有无其他人员提供帮助。

- 确认需要进行CPR。

1.2 受害者评估- 轻拍受害者肩膀并大声呼唤。

- 检查呼吸：将脸颊贴近受害者口鼻，观察胸部是否有起伏，听声音，感受气流。

- 检查意识：轻轻拍打受害者额头并大声询问。

2. 启动紧急医疗服务- 若受害者无呼吸或意识，立即拨打当地紧急服务电话（如中国大陆地区120）。

- 如有其他人在场，请指派一人去求助或拨打紧急电话。

3. 高级生命支持- 如果具备高级心脏生命支持（ACLS）技能，立即进行高级评估和治疗，如识别心律、使用自动体外除颤器（AED）等。

4. 基本心肺复苏技术4.1 胸外按压- 放置受害者平躺在硬平面上。

- 站在或跪在受害者一侧。

- 双手叠放，一只手掌根部放在受害者胸部中央，另一只手交叉叠在其上。

- 保持手臂伸直，利用身体的重量垂直向下按压胸部约5-6厘米（成人）。

- 按压频率应为每分钟100-120次。

4.2 人工呼吸- 打开受害者气道：仰头提颏或托颌法。

- 检查口鼻无异物。

- 如果你已经受过培训并且熟悉使用口对口呼吸，可以进行人工呼吸。

- 每次吹气约1秒钟，观察胸部起伏。

5. 交替进行- 持续进行30:2的按压与呼吸比率，即30次胸外按压后给予2次人工呼吸。

- 如有其他人员接替，每2分钟或5个周期后互相交换。

6. 评估和继续- 每2分钟重新评估受害者的呼吸和意识。

- 如有必要，继续CPR，直到紧急医疗服务人员到达现场，或受害者开始自主呼吸和循环恢复。

7. 注意事项- 避免过度按压，以免造成胸骨骨折。

- 确保人工呼吸时口对口紧密贴合，避免气体泄漏。

- 如有条件，使用一次性面罩或防护设备，防止交叉感染。

结语本操作指南基于2023年最新的复苏医学研究和实践经验。