包头市医疗卫生体制改革的思考
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医药卫生体制改革有关问题的探索与思考摘要:医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统性工作。
主要涉及到基本医疗卫生制度建设、逐步建立完善国家基本药物制度、推进公立医院试点改革等方面的内容。
目前为止,医药卫生体制改革成效显著,并率先推行了“收支两条线”财务管理制度。
本文对此问题进行了深入探讨。
关键词:医药卫生;改革;问题;探索;思考一、医药卫生体制改革中存在的问题总的看,医改起步扎实,发展势头良好,推动了民生保障和改善,加强了社会主义事业建设,也为扩大内需、促进县域经济发展创造了良好的条件。
改革的实践表明,医改的理念、方向和路径是正确的,符合广大人民群众的愿望和要求。
但应当清醒地认识到,医改还面临诸多困难和挑战,主要表现在:1.卫生资源总量不足,配置不合理,服务能力不强。
现有卫生资源多集中在城市,其中优质资源又多集中在大中型医院,城乡之间医疗服务水平不断加大,导致大量的常见病、多发病患者涌向了县级定点医院或省市级医院,不仅增加了患者负担,而且过度消耗了新农合基金。
2.医疗专业人才缺乏和管理制度落后。
目前,医疗机构普遍存在人员结构不合理、培养和管理缺乏宏观调控等突出问题。
主要表现在:一是人员结构配置不合理,人才缺乏。
人力结构呈现典型的低年龄、低学历、低职称的“三低现象”。
二是社区卫生医疗服务机构和村卫生室管理体制不理顺,功能发挥不到位。
目前,我县社区卫生服务机构虽已建成并投入使用,但其实质上未尽到预防、保健、健康教育等“六位一体”的服务职能,基本停留在门诊的角色。
乡村医生的学历低、职称低,待遇低,骨干少,年龄大,人员结构不合理。
3.财政负担压力大。
根据省政府医药卫生体制改革规定,城镇居民医保、新农合、基本公共卫生服务不仅要扩面,而且经费补助标准等都不断提高;实行医药分开,药品零差价销售,对医院等医疗机构加大政府补助等政策,在目前财政紧张的状况下,县级支出压力势必将进一步加大。
二、进一步推进医药卫生体制改革的思考现在医改已进入深水区,所触及的深层次矛盾越来越多,难度也越来越大。
关于深化医药卫生体制改革的思考医药卫生体制改革是全社会普遍关注的热点问题。
前一阶段的医改由于按照企业改革的模式进行,虽然使一部分医院发展状大,但市场化的结果是政府责任的缺失,加重了百姓医疗负担。
因此,新医改最重要的特点是要强调公益性,明确基本医疗卫生服务应作为公共产品向全民提供,为实现人人享有医疗服务提供制度上的保证。
标签:医药卫生;体制改革医药卫生体制改革是全社会普遍关注的热点问题,也是重大民生问题。
党中央、国务院制定的《深化医药卫生体制改革的意见》是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的重要举措,是加快医药卫生事业发展的战略选择,也是广大人民群众的迫切愿望。
落实好新医改精神,必须认真总结前一阶段医改的经验教训,准确把握新医改的方向和原则,积极稳妥的推进医药卫生体制改革,促进医药卫生事业健康发展。
一、市场化背景下的医改,促进了卫生事业的发展,也增强了医疗机构的趋利性前一阶段的医疗卫生体制改革,是按照企业改革的模式改革医疗机构,以市场化为导向探索了医疗机构管理体制与运行机制的改革。
通过改革,相当一部分医院在政府没有投入或不增加投入的情况下实现了发展壮大。
但市场化的结果是政府责任的缺失,进一步强化医院的趋利性,加重了百姓医疗负担。
(一)政府投入不到位。
近些年来,国家对于医疗卫生事业投入不足,公立医疗卫生机构资源配置不到位。
主要表现在:社区医疗卫生机构投入不足,功能发挥不到位,公立医疗卫生机构投入不足,基层卫生医疗机构与专科医疗机构生存比较困难。
据有关资料统计,我国自上世纪80年代以来,伴随着减政放权和市场化改革,政府对医疗卫生所负的直接责任不断减少;GDP高速增长而卫生总费用所占的比重却不断下降,在卫生总费用中财政的投入仅占16-17%(大部分OECD国家75%,其他国家一般50%左右。
)。
(二)公立医院公益性淡化。
在现行体制下,公立医院维持运转主要依靠医疗收入、药品收入和财政补贴。
医疗卫生体制改革的思路与实践一、前言近年来,我国医疗卫生领域发展迅速,但也存在一些问题。
为了实现医疗卫生事业的可持续发展,需要进行深入的体制改革。
本文将从思路与实践两个方面,对医疗卫生体制改革进行探讨。
二、思路1.从分级诊疗入手分级诊疗是医疗卫生体制改革的重要举措。
通过分级诊疗,能够合理分流患者,缓解大医院就诊压力,提高基层医疗机构的诊疗水平,降低医疗成本。
分级诊疗的实施,需要政府、医疗机构和患者共同努力。
2.构建医疗联合体医疗联合体是医疗卫生体制改革的又一重要举措。
医疗联合体能够实现医疗资源的共享,提高医疗服务效率。
医疗联合体的构建,需要政府的政策支持和医疗机构的合作共赢。
3.完善医保制度医保制度是医疗卫生体制改革的基础。
通过完善医保制度,能够保障人民的基本医疗需求,降低医疗费用负担。
同时,还需要加强医保管理,防止医疗保险资金滥用、浪费和失信。
三、实践1.加大基层医疗机构建设力度基层医疗机构是医疗卫生体系的基石。
政府、社会和企业要共同参与,加大对基层医疗机构的投入,提高其诊疗水平和服务质量,为分级诊疗、医疗联合体等举措提供支撑。
2.促进医疗服务多元化医疗服务多元化是医疗卫生体制改革的重要内容之一。
通过引进社会资本、加强公立医院改革等途径,可以促进医疗服务多元化,满足人民群众的不同医疗需求。
3.推动健康中国建设健康中国建设是我国医疗卫生领域发展的重要目标。
政府要本着全民健康理念,制定相关政策,倡导健康生活方式,提高全民健康水平。
四、结语医疗卫生体制改革是一项复杂的系统工程,需要全社会的广泛参与。
我们要从思路入手,明确改革方向;从实践中总结经验,不断完善改革举措,推动医疗卫生事业健康可持续发展。
医疗保障体制改革的思考与建议首先,应该加大对基层医疗卫生服务的投入和支持。
基层医疗卫生服务是医疗保障体系的基础,也是群众最常接触到的医疗服务。
加大对基层医疗卫生服务的投入和支持,可以提高基层医疗卫生服务的能力和质量,减轻上级医疗机构的压力,提高整体医疗服务效率。
其次,应该建立健全的医疗保障体系。
医疗保障体系应包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等多个层次和范围的保障机制。
通过建立健全的医疗保障体系,可以确保每个人都能够享受到基本的医疗保障,减轻因病导致的贫困风险。
第三,要加强医疗资源的合理配置与管理。
医疗资源是有限的,应该通过合理的配置和管理,提高医疗资源的利用效率。
一方面,可以通过加大对医疗资源的投入,提高医疗资源的供给量,满足人民群众的医疗需求;另一方面,还应该加强对医疗资源的管理和调控,提高医疗资源的配置效果,避免过度医疗和资源浪费。
第四,要加强对医疗服务质量和安全的监管和管理。
医疗服务质量和安全是医疗保障体系的核心要素,关系到人民群众的身体健康和生命安全。
应该加强对医疗机构和医务人员的监管和管理,落实医疗服务质量和安全的责任,确保医疗服务的质量和安全。
第五,要加强对患者健康教育和预防保健的重视。
患者健康教育和预防保健是医疗保障体系的有效补充。
通过加强对患者健康教育和预防保健的宣传和教育,可以提高人民群众的健康素养和自我保健意识,减少因病就医的需求,提高医疗资源的利用效率。
第六,要加强医疗保障体制的透明和参与性。
医疗保障体制事关人民群众的切身利益,应该加强对医疗保障政策的公开和透明,提高人民群众对医疗保障体制的参与度和满意度。
综上所述,医疗保障体制是一项复杂而重要的任务,需要多方面的努力和改进。
通过加大对基层医疗卫生服务的投入和支持、建立健全的医疗保障体系、加强医疗资源的合理配置与管理、加强对医疗服务质量和安全的监管和管理、加强对患者健康教育和预防保健的重视,以及加强医疗保障体制的透明和参与性,可以有效地提高医疗保障体制的运行效率和保障能力,为人民群众提供更好的医疗保障服务。
我国医疗卫生体制改革的几点思考首先,我们需要进一步加强基层医疗卫生机构的建设和发展。
基层医疗卫生机构是医疗卫生体系的基石,负责提供基本医疗卫生服务,保障人民群众的基本健康需求。
然而,目前我国基层医疗卫生机构的发展相对滞后,医疗资源不足,服务质量不高。
因此,我们应该加大对基层医疗卫生机构的投入,提高其医疗技术水平和服务能力,提供更加便捷、高效的服务。
其次,我们需要医疗卫生人才培养体系。
医疗卫生人才是医疗卫生事业的重要支撑和保障,其素质和数量直接影响医疗卫生服务的质量和效果。
然而,当前我国医疗卫生人才培养存在一些问题,如培养周期长、人才流失严重等。
因此,我们应该加强对医疗卫生人才的培养和引进,建立完善的人才培养体系,提高医疗卫生人才的整体素质。
第三,我们需要推进城乡医疗卫生服务一体化。
当前我国城乡医疗卫生服务存在较大的差异,城市地区的医疗资源丰富,而农村地区医疗资源匮乏。
因此,我们应该推动城乡医疗卫生服务的一体化,改变城乡差异。
具体措施可以包括加强农村地区医生和医疗资源的配置,提高农村地区医疗卫生服务的质量和水平,保障农民的基本医疗需求。
第四,我们需要加大对公共卫生的投入。
公共卫生是维护人民群众健康的重要保障,关乎国家的长治久安和社会的可持续发展。
然而,当前我国公共卫生的投入相对不足,公共卫生体系建设滞后。
因此,我们应该增加对公共卫生的资金和人力资源投入,加强公共卫生基础设施建设,提高公共卫生能力和水平。
最后,我们需要推进医疗卫生体制的综合。
医疗卫生体制不仅仅是针对其中一方面的问题,而是一个系统性的工程。
因此,我们应该从制度、机制、政策等多个方面入手,推进医疗卫生体制的综合。
具体措施可以包括深化医疗卫生体制,建立激励机制,优化医疗服务资源的配置,提高医疗服务质量和效率。
总之,我国医疗卫生体制是一个复杂而艰巨的任务,需要我们持续进行思考和探索。
只有深入思考并采取针对性措施,解决医疗卫生体制中面临的问题和挑战,才能够进一步完善我国的医疗卫生体系,提高人民群众的健康水平。
医疗改革心得体会医疗改革是当前社会发展的必然趋势,也是解决人民群众看病难、看病贵问题的重要举措。
在参与医疗改革的过程中,我深深感受到医疗改革对于人民群众的重要意义以及存在的困难和挑战。
以下是我对医疗改革的一些心得体会。
首先,医疗改革需要全社会共同参与。
医疗改革事关人民的切身利益,关系到国家的长远发展。
因此,医疗改革需要政府、医疗机构、医护人员以及广大市民共同参与,才能实现良性循环。
政府要加大对医疗改革的投入力度,制定出有利于群众合理就医的政策措施。
医疗机构要提高服务质量,加强管理水平,提升医疗技术。
医护人员要严守职业道德,提高自身素质,为患者提供高质量的服务。
市民要养成合理就医的观念,树立正确的用药观念,共同维护医疗秩序。
其次,医疗改革需要注重基层建设。
基层医疗机构是人民群众就医的第一站,在医疗改革中所起的作用不可忽视。
因此,应该加强对基层医疗机构的投入和支持,提高基层医疗服务能力,为人民群众提供更为便捷、高效的医疗服务。
同时,还需要加强基层医疗机构与上级医疗机构的沟通与协调,形成科学合理的医疗服务网络,实现资源的合理分配。
此外,医疗改革需要推进信息化建设。
在现代社会,信息技术的应用已经渗透到各个领域,医疗领域也不例外。
通过信息化建设,可以加快医疗信息的共享和传递,提高医疗服务的效率,减少误诊和漏诊的风险,为患者提供更加安全、便捷和贴心的医疗服务。
同时,信息化建设也能够提高医务人员的工作效率,减轻其工作压力,提升整体医疗服务水平。
最后,医疗改革要加强监管与惩治。
当前医疗领域存在一些不正之风,如医疗资源分配不公、医疗乱象等。
为了保障人民群众的切身利益,医疗改革需要加强对医疗机构和医务人员的监管与惩治,建立起完善的责任体系和管理机制,将监管和惩治无效和不符合法律法规的行为纳入制度化、常态化的范畴,确保医疗改革的顺利推进。
总之,医疗改革是一项复杂而艰巨的任务,需要全社会的共同努力。
在参与医疗改革的过程中,我明白了医疗改革对于人民群众的重要意义,也认识到医疗改革中存在的困难和挑战。
谈谈我对“医疗改革”政策的理解和想法
医疗改革是一项关乎国民健康和社会福祉的重要政策。
在我看来,医疗改革的核心目标是为了实现全民享有高质量、可负担的医疗服务。
首先,医疗改革应该优化医疗资源分配。
当前,我国医疗资源不均衡,城乡之间、地区之间的差距较大。
通过医疗改革,可以实现医疗资源的均衡配置,让人民群众能够享受到公平与平等的医疗待遇。
其次,医疗改革需要提高医疗服务质量。
现阶段,一些医院存在医疗纠纷、医疗事故等问题,低效率的医疗流程也影响了患者就医体验。
通过改革,要加强医疗管理和监督,提高医务人员的职业素质和技术水平,提升服务质量,确保医疗过程的安全和顺畅。
第三,医疗改革应该降低医疗费用负担。
目前,我国的医疗费用普遍较高,很多患者因为负担不起高昂的医疗费用而无法得到及时有效的治疗。
医疗改革需要通过医保制度的完善和医疗价格的合
理调控,降低患者的医疗费用负担,让人民群众能够享受到可负担的医疗服务。
最后,医疗改革还需要加强基层医疗服务建设。
当前,一些基层医疗机构设备不足,医疗水平不高,无法满足基层居民的基本医疗需求。
通过加大对基层医疗服务的投入,提高基层医疗机构的能力和水平,可以促进医疗资源的下沉,让更多的人群能够获得基本医疗保障。
综上所述,医疗改革是一项复杂的任务,但是它对于改善人民群众的医疗状况和生活质量具有重要意义。
通过优化资源分配、提高服务质量、降低医疗费用负担和加强基层医疗服务建设等方面的努力,我们可以共同推动医疗改革,为人民创造更好的医疗环境和服务体系。
浅谈对新医改的看法和建议第一篇:浅谈对新医改的看法和建议浅谈对新医改的看法和建议新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国医药卫生事业取得了显着成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平迅速提高,人民群众健康水平明显改善,居民主要健康指标处于发展中国家前列。
尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来,各级政府加大投入,公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展,为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。
但是,我们也应该看到,当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。
城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱,医疗保障制度不健全,药品生产流通秩序不规范,医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生投入不足,医药费用上涨过快,人民群众反映比较强烈。
此次医改立足于我国现实国情,确立了“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”为此次医疗体系改革的总体目标,并且确定了从2009年到2011年我国需要进行的五项重点改革。
它们是:加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
相比于其他四项,基本药物制度的完善和健全程度还远有差距。
一、我国现行的国家基本药物政策的现状1、我国的基本药物制度还不健全,缺乏强有力的实施保障我国在发布基本药物目录时就明确提到:国家基本药物目录指导合理用药,指导药品生产经营,指导药品报销目录的制定。
所谓的“基本药物”指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。
“基本药物目录”则是对所有上市的药品进行适当的遴选编制而成的。
中央民族大学
级公共管理硕士(MPA)研究生社会调查研究报告
题目:
学号:
姓名:
工作单位:
研究主题包头市医疗卫生体制改革的思考实践地点中共包头市委办
公厅
实习时间指导教师李俊清
正文主体(正文主体包括调查内容、过程、发现的问题、结论和体会。
5号仿宋体,2000字左右,不够可加页)
一、调查内容
近年来,包头市卫生部门认真贯彻中共中央、国务院和自治区政府关于卫生改革与发展的决定,配合城镇职工基本医疗保险制度改革,对全县医疗卫生体制改革进行了积极的探索,并取得了一定成效,但是仍然面临着一些问题,本调查试图总结出这些问题,并对此提出建议。
二、调查过程
首先,笔者根据此次的研究问题制作了一个较为详细的访谈提纲。
其次通过网络或者电话或者面谈,访问时间品均为40分钟。
在与每位访谈对象进行初步的交谈后我们就开始按照提纲进行深入细致的访谈,同时也有灵活的根据被访者的需要转换问题,并进相关记录。
随后,对所收集的资料进行反复的整理和分析,结合前认得出的研究结论形成了此次的研究报告。
三、发现问题
(一)多年积淀下来的体制性、结构性矛盾日益突出
一是我县现行的医疗卫生体制与社会主义市场经济发展的要求很不适应。
二是卫生资源配置和结构不合理。
三是医疗机构的补偿结构不合理。
四是医疗机构的运行机制和内部管理缺乏活力。
五是医疗市场是一个新兴的、尚未成熟的市场,也是一个没有完全放开、带有一定垄断性质的市场。
其市场行为还没有规范,市场需求缺乏弹性,对医疗市场更缺乏有效的监督和管理。
六是医疗卫生机构部分人员思想观念陈旧。
(二)投入少,医疗卫生机构生存困难
(三)医疗供需脱节,农民的医疗需求得不到保障
全市共有各类医疗机构(包括县直医疗单位、乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所)个,有医疗卫生从业人员人,平均每千人口拥有医疗卫生从业人员人,是国家规定标准的倍。
相当一部分村卫生室因长期得不到集体经济的支持,完全处于“自流”状态,与个体药铺、诊所没有什么区别,有的乡镇村卫生室全部变成了个体诊所,不愿无偿承担预防保健和公共卫生任务,致使预防接种、妇幼保健工作很难完全落实到位,农民的预防、保健得不到完全保障。
(四)公共卫生体系不健全,重大疾病预防控制任务艰巨
目前,我市设立了疾病预防控制机构,但人员欠缺。
特别是基层机构
人员素质不高,缺乏高水平的人才;设备不齐全,缺乏必要的检测检验设施;乡村两级缺乏稳定的疾病预防控制专业人员;经费保障机制不完善。
这种状况难以有效控制重大疾病的流行,结核病、肝炎等传统型传染病仍在威胁人民的健康。
(五)、应对突发公共卫生事件的机制不够完善
突发公共卫生事件的发生,除了重大传染病传播蔓延以外,还有突发自然灾害、重大生产安全事故如火灾、车祸、矿难,以及重大刑事案件、重大食物中毒、职业中毒等带来的人员伤害。
这些都需要我们建立健全突发公共卫生事件处置机制,提高应对公共安全危机的能力,尽最大可能减少突发事件发生时的人员伤亡损失。
有效应对更大范围的突发事件,还需要不断完善。
因此,建立健全突发公共卫生事件应急机制,是政府履行公共服务和社会管理的基本职责,也是我们的一项长期任务。
四、几点建议
(一)认真贯彻《决定》精神,进一步加强农村卫生工作
1、改革农村卫生管理体制,健全农村卫生服务网络。
一是提高认识,切实加强领导。
我市各级党委和政府要把农村卫生工作作为实践“三个代表”和贯彻落实中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神的大事来抓,纳入当地经济、社会发展总体规划,列入领导干部任期目标责任制和政绩考核的重要内容。
计划、财政、税务、物价、卫生、人事、编制、宣传等部门要认真履行职责,积极参与和支持卫生事业,努力为卫生改革与发展创造必要的条件。
二是搞好区域卫生规划。
要根据重点建好乡镇中心卫生院、管好一般卫生院的原则,对区域内全部卫生资源重新进行结构调整、资源重组和优化配置,搞好医疗卫生机构和网点布局,认真制定好区域卫生规划。
三是改革乡镇卫生院的管理体制。
四是健全农村卫生服务网络。
要加强村卫生室建设。
合理设置村卫生室,原则上一村一室。
村卫生室由县级卫生行政主管部门统一审批发证,主要承担村级公共卫生和预防保健任务,经批准可开展一般常见病的诊治服务。
2、深化乡镇卫生院内部运行体制改革。
一是确定好乡镇卫生院院长。
选好院长是搞好卫生院的关键。
院长人选可采取民主推荐、公开竞争的形式产生;也可以由县级卫生行政部门按公开、平等、竞争、择优的原则,在全县或更大范围内,公开招考或招聘等多种形式产生。
要真正选拔作风好、懂技术、善管理的人担任乡镇卫生院院长。
二是搞好人事制度改革。
打破旧的用人观念和制度,实行全员聘用和聘任制,同时,根据用人数量确定各类人员比例,实行全员竞聘上岗,真正做到人尽其才、才尽其用。
三是搞好分配制度改革。
要建立健全竞争机制和激励机制,严格内部考核制度,实行按劳分配与按生产要素分配相结合的分配办法,使人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩,调动职工积极性。
对乡镇卫生院院长和
大学本科以上医学专业毕业生以及业务技术骨干,要适当提高待遇。
3、进一步完善乡村卫生服务一体化管理。
一是搞好乡镇卫生院对辖区村医疗机构、个体医疗点的“五统一”管理。
第一,统一组织领导。
成立乡村卫生服务一体化管理领导小组,由乡镇党委、政府及医院领导组成,具体指导和督促一体化管理的各项工作。
第二,统一人员管理。
辖区内所有乡村卫生机构人员,要根据辖区医疗布局、人口、医疗任务等因素由一体化管理领导小组统一调配。
要建立健全乡村医师档案,实行乡村医生执业考试。
第三,统一业务指导。
由卫生院负责辖区内医疗机构的业务技术指导,县卫生局制定乡村卫生机构业务考试、考核办法,负责培训和考核,指导乡村医生向执业助理医生转化。
第四,统一购进药品。
辖区内所有乡村卫生机构用药都由当地乡村卫生服务一体化管理办公室统一到市药品集中采购中心代购,确保进药渠道正规,保证医疗用药安全。
第五,统一财务管理。
辖区内所有乡村医疗机构必须建立财会帐目,特别是必须建立药品购进、销售明细帐。
严格执行国家规定的物价政策,加强财务监督规范管理。
二是加快乡村卫生服务一体化管理的推进步伐。
我县今年内要办好2-3个乡镇的试点,争取在年全县乡村医疗卫生机构全面推行一体化管理。
4、落实农村卫生各项经费政策。
一是要增加对农村卫生事业的投入。
争取县财政逐年增加卫生投入,增加幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。
县政府要按照国办厅〔2001〕39号文件规定,将卫生经费列入预算,并尽量落实到位。
同时,要调整财政支出结构,对卫生事业的投入要按照上级政策要求全额补足,且补助的重点应放在农村中心卫生院,对乡镇卫生院及其分支机构也要适当给予补助。
二是县级财政对政府举办的乡镇卫生院给予定额和定项补助。
定额补助主要包括计划免疫、妇幼保健、传染病与地方病控制、健康教育与贫困地区基本医疗服务等。
对其基本建设及大型设备的购置、维修经费,政府也应给予适当安排。
对人员经费,政府要根据医疗机构的不同情况及其承担的任务,给予一定比例的补助。
三是农村非营利性医疗机构的医疗服务价格执行政府指导价,营利性医疗机构的医疗价格放开。
对非营利性医疗机构、疾病控制与妇幼保健等卫生机构的收入,免征地方性政府基金,其税收按财政部、国家税务总局的有关规定执行,禁止在国家规定之外向农村医疗卫生机构征收任何税费。
5、抓好农村卫生技术人员队伍建设。
一是县卫生行政部门要制定培训计划,加强对我县在职卫技人员的教育培训,改善我县卫生队伍结构。
到2010年,全县县级医疗卫生机构医生类人员要以大学本科生为主体,乡镇中心卫生院以专科生为主体,一般乡镇卫生院要全部达到中专以上水平。
至年底全县乡村医生都必须具有执业助理医师以上资格。
今后,新进村卫生室的人员必须具备执业助理医师资格或护士执业资格。
二是要继续贯彻城镇医务人员到农村服务的政策,恢复和执行城市医生在晋升主治医师和副主
任医师专业技术职务之前到农村卫生机构服务一年的制度。
6、着力规范整顿农村医疗市场秩序。
县卫生监督所成立后,要切实加大对医疗市场秩序的整治力度,打击非法行医,净化医疗市场,搞好医疗市场的管理。
(二)敢于打破垄断,积极引入竞争机制。
“打破垄断,引入竞争机制”是我市医疗卫生体制改革的重要措施之一。
过去,卫生部门在医疗卫生服务工作中存在7个方面的垄断:即医疗卫生单位政事不分、定点医疗、国家办医、药房经营、人事任免、自办后勤和购药行为。
医疗卫生单位的这种垄断性经营,束缚了医疗卫生单位的手脚,出现了稳端“铁饭碗”的现象,不思改革和进取,缺乏服务思想,以致影响了医疗卫生部门的群体形象。
本人签名:
年月日。