如何合理应用超声心动图新技术进行临床诊断和研究

心脏病属于常见疾病，对病人生活质量产生直接影响，情况严重时甚至将危害病人生命安全。

因此为预防心脏疾病，需要定时前往医院进行检查。

超声心动图在心脏病检查中具有较高的应用率，能够直接观测心脏功能。

但目前多数群众对超声心动图的认知有限，认为其存在负面作用，从而抗拒超声心动图检查。

为提高群众认知，下文围绕超声心动图展开探讨，并对如何通过超声心动图检查心脏病进行分析，具体如下。

1.超声心动图及其检查类型与原理1.1.超声心动图随着现代医疗技术持续发展，超声心动图检查技术逐渐进入公众视野，并在临床上得到广泛使用。

该项技术能够对现代电子技术与超声原理进行应用，实现在无创伤、无痛苦的前提下检查心脏，不仅重复性较强，而且能够对心脏不同腔室、心肌厚度、心脏功能进行直接观测，目前已成为临床的主要检查手段。

1.2.检查类型与原理在超声心动图中，常见的检查类型主要有以下几种：①M型超声心动图。

该种类型能够通过单探头发射声束，并通过心脏各层组织反射回波形成距离时间曲线图。

曲线能够对界面厚度、活动方向、距离与速度、心动周期关系进行显示，目前多数学者将其称作M型超声心动图，并将该种技术应用到标准区域测量中，以获取心脏大血管径线、瓣膜活动度等方面的数值；②二维超声心动图。

该种技术能够对多晶体发射的多声束或单晶体单声束进行利用，实现与机械扫描器进行迅速配合，探查心脏与大血管，以此获取切面声像图，帮助医疗人员了解病人心脏、大血管结构与动态变化。

此外，其能够与心音图、心电图进行结合，以此获取心脏舒张期、收缩期静止图像，并对心功能进行测定，通过与多普勒超声心动图融合，进而获取心脏或大血管内血流信息，精准判定心脏杂音发生部位与血流动力学变化状况；③多普勒超声心动图。

该项技术包括多种类型，分别是脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒血流显像等。

其中脉冲式多普勒的应用率较高，在实际应用中，该项技术手段能够以二维超声心动图定位为基础，对多普勒原理进行利用，通过一系列电子技术，以此对心脏或大血管内某点一定容积血流频谱图进行动态化显示，其本身具备无创伤性特征，能够有效检查心内分流与反流。

·述评·积极推动实时三维超声心动图在临床和科研中的应用李治安自上世纪50年代初至今的半个多世纪以来，随着超声换能器的设计和计算机处理能力的提高，超声心动图成像技术发展迅速，尤其是实时三维超声心动图的出现，为评价心脏复杂的解剖结构和生理功能提供了重要的检查工具。

如果说多普勒（Doppler）技术的出现是超声技术发展的里程碑，那么实时三维超声心动图，尤其是实时三维经食管超声心动图（real-time three-dimensional transesophageal echocardiography，RT-3D-TEE）的问世可谓是超声心动图技术发展的又一里程碑。

由于RT-3D-TEE克服了经胸实时三维超声心动图容易受检查声窗的限制、图像质量常常不佳等缺点，近距离心脏成像，得到的图像清楚、分辨率高，因此在临床应用和科研方面已倍受关注，并取得了可喜的成就。

由于心脏结构空间位置关系复杂，在进行传统二维超声检查时，检查医师首先在脑海里将多切面扫查的二维图像构建形成三维结构，才能够对病变部位进行正确定位；另一方面，检查医师应具有扎实的解剖学知识和丰富的临床经验。

而三维超声心动图可以直接显示病变部位和邻近重要解剖结构的空间位置关系，有利于外科医师更好地制定手术计划。

三维超声心动图的概念最早在上世纪70年代提出并仅局限于研究阶段［1］，直到上世纪90年代，在二维超声心动图的基础上，利用呼吸和心电门控的方法，连续在不同角度上采集同一结构的二维图像，然后进行三维重建得到心脏三维立体结构［2，3］。

但是这种方法容易产生运动伪影，限制了其在临床和科研方面的广泛应用。

2002年高分辨率实时三维探头应用于经胸超声心动图，2007年秋季，RT-3D-TEE应用于临床，为临床研究和科学研究掀开了崭新的一页。

至今，实时三维超声心动图已经应用于心脏功能的三维定量、二尖瓣瓣器结构的三维定量、心脏自体瓣膜疾病的诊断和指导介入治疗、心脏人工瓣膜术后并发症的诊断和指导介入治疗、先天性心脏病的诊断和指导介入治疗等方面的研究并逐渐为临床所接受。

超声心动图的解读技巧及临床应用，进阶必看！在医院对患者的心血管疾病进行诊疗的过程当中，超声心动图几乎是所有患者都必须要做的项目，但很多患者却看不懂超声心动图中的图像以及指标，因此往往难以准确的认知自身的疾病。

今天，就让我们一起来看一下超声心动图的解读以及临床中的应用方法，教你准确的通过超声心动图判断病情！什么是超声心动图？超声心动图是一种借助超声波对患者的心脏与大血管进行探查，并且根据声波的回弹形成相应的图像，从而帮助医生对患者的心血管疾病进行详细诊断的一种医学诊疗方法，早在1954年就已经在临床诊断并治疗患者的心脏疾病的过程当中得到了应用。

在医生对患者进行超声心动图检查的过程当中，超声波会在穿透患者心脏各层组织的过程当中逐渐的回弹，在被超声波接收端接收之后转化成为强弱不同的光点，进而随着时间的展开而形成一幅完整的图像，从而使医生能够准确的判断患者所患有的心脏及血管疾病。

超声心动图的种类目前，超声心动图大致可以分为三种类型，分别是M型超声心动图，二维超声心动图与多普勒超声心动图等。

1.M型超声心动图M型超声心动图的M来源于英文“运动”的首字母M，这是一种将探头相对固定在·患者的胸壁上，并且使患者的心脏以及大血管在扫描线穿过的位置进行来回或上下移动而形成的一种心动图，能够借助采样线依次通过患者的信访与心室来对患者的心脏血管运动状况进行判断。

除了对患者的心脏血管疾病进行检查之外，M型超声心动图还能够与心电图、心音图、心尖搏动图等在对患者进行诊疗的过程当中进行同步描记，从而使医生能够有效的研究患者心血管状态之间的相互关系。

2.二维超声心动图二维超声心动图又被称作切面超声心动图，这是一种通过将人体反射回的声波信号以光点的形式组成切面图像的超声心动检查方式，能够更加清晰直观的显示患者的心脏结构形态与心脏内部的空间位置。

在对患者进行检测的过程当中，二维超声心动图需要采用三个呈现直角相交的平面束对患者的心脏进行观测，能够直接用于判断患者心脏的瓣膜状态，房室间隔状态，心腔内肿瘤状态等多种情况，在超声造影检查的配合下还能够用来诊断患者是否患有发绀型先天性心脏病。

负荷超声心动图临床应用超声心动图是一种非侵入性的检查方法，通过超声波成像技术对心脏进行观察和诊断。

在临床实践中，负荷超声心动图是一种特殊的超声心动图检查方法，它结合了超声心动图和负荷试验的特点，可以更加全面地评估心脏功能和病变情况。

本文将就负荷超声心动图的临床应用进行探讨。

负荷超声心动图是一种动态的心脏功能检查方法，它可以在不同负荷状态下观察心脏的功能和结构。

通常情况下，负荷试验可以通过体力活动或药物刺激来实现，如运动负荷试验或药物负荷试验。

在进行负荷超声心动图检查时，医师可以观察患者在不同负荷状态下心脏的收缩和舒张功能，从而更加全面地评估心脏的功能状态。

负荷超声心动图在临床应用中具有重要意义。

首先，负荷超声心动图可以帮助医师评估心脏的储备功能。

通过观察患者在负荷状态下心脏的反应，医师可以判断心脏的储备功能是否足够，是否存在潜在的心脏疾病。

其次，负荷超声心动图可以用于评估冠心病的程度和危险性。

在负荷状态下观察冠心病患者的心脏功能，可以更好地评估冠心病的程度和预后，指导后续治疗方案的制定。

此外，负荷超声心动图还可以用于评估心脏瓣膜疾病的情况。

心脏瓣膜疾病是心脏常见的疾病，严重者可能需要瓣膜置换手术。

负荷超声心动图可以帮助医师评估瓣膜疾病患者在负荷状态下的心脏功能，判断瓣膜疾病的程度和影响，为手术治疗提供重要参考。

总之，负荷超声心动图作为一种特殊的心脏功能检查方法，在临床应用中发挥着重要作用。

通过负荷超声心动图检查，医师可以更全面地评估心脏的功能状态，指导患者的治疗方案，提高治疗效果，对患者的康复和健康具有重要意义。

在今后的临床实践中，负荷超声心动图将继续发挥重要作用，为心脏疾病的诊断和治疗提供更加全面的信息和指导。

新型超声心动仪的研究与应用超声心动仪是一种利用超声波技术检测心脏结构和功能的医疗设备。

新型超声心动仪则是指利用先进的科技手段对超声心动仪进行升级和改良，提高其精度和功能，使其在临床应用中更为可靠、有效。

本文将从新型超声心动仪的研究和应用两方面进行探讨。

一、新型超声心动仪的研究1.1 改善声学成像技术传统的超声心动仪图片较为模糊，不能完全反映心脏的结构和功能。

为此，研究人员对声学成像技术进行了改进，通过深度学习等方法提高了扫描的精度和图像的清晰度，减少了噪音和伪影，并增加了空间分辨率，提高了检测心脏病变的能力。

1.2 提高心脏血流动力学测量的准确性心脏血流动力学是指心脏在搏动过程中血液的流动情况。

准确地测量心脏血流动力学对于确诊心脏病变、制定治疗方案和评估疗效至关重要。

新型超声心动仪利用Doppler效应技术，可以非侵入性地测量心脏血流速度和血流量，提高了测量的准确性，并且可以同时测量多个位置的血流动力学参数，更全面地反映心脏功能状态。

1.3 增强评估功能心脏的结构和功能评估是超声心动图的主要内容之一。

新型超声心动仪不仅可以对标准的心脏几何测量参数进行评估，如左室射血分数、左室内径、室壁厚度等，还可以评估新的功能参数，如左心室扭转角度、纵向位移速度、表面运动速度等，提供更全面的心脏结构和功能信息。

二、新型超声心动仪的应用2.1 临床应用新型超声心动仪主要应用于临床诊断和治疗心脏病，如心肌梗死、冠状动脉疾病、心力衰竭等。

新型超声心动仪不仅可以提供更全面的信息，还可以在快速、便捷和非侵入性的条件下进行测量，减轻了患者的痛苦和不适，提高了医疗效率和质量。

2.2 科学研究新型超声心动仪广泛应用于心脏疾病的基础和临床研究中。

通过精确测量心脏结构和功能参数，可以深入了解心脏病变的发生机制、评估治疗效果，并开发新的治疗手段和药物。

2.3 教学应用新型超声心动仪能够提供更清晰、更全面的心脏结构和功能信息，便于医学教育和培训。

超声心动技术临床应用进展【摘要】超声心动图是近年来发展较快的一门影像学技术，广泛应用于临床的诊断及治疗，三维超声心动图的重建技术较二维超声心动图更为准确，四维超声心动图能更好地了解各结构的空间关系与活动状况，血管内超声可定量评价冠脉狭窄程度及对介入治疗进行疗效评价，经食管超声心动图有较高的分辨率，广泛地应用于心源性栓塞、感染性心内膜炎、主动脉疾病、先天性心脏病、介入性心脏病。

【关键词】超声心动技术；临床应用进展超声心动图是近几十年迅速发展起来的一门影像资料,已广泛应用于临床的诊断治疗,在当今心胸外科的开展中有相当重要的地位。

现将有关文献进行综述如下。

1 三维超声心动图三维超声心动图是一种将计算机用于超声图像分析的新技术，根据心室的实际形态，通过连续截取不同角度的二维超声切面，然后再重建左室的立体结构，它对容量的测定，特别是病态容量的测定较二维超声心动图更为准确，其重建范围广泛，不仅重建心室心房，而且对二尖瓣、冠状动脉、先心病、心脏肿瘤等均可进行重建［1，2］。

个别研究者在对左心室容积三维重建的同时，还用伪彩色显示出三维左心室的节段收缩率，使出现收缩率异常后一目了然。

在对正常人的左室心肌节段收缩率的观察表明，大部分心肌的节段收缩率在20%以上，＜5%的心肌面积仅占总面积的7.7%，主要在心尖部，而左室梗塞区有较大部分处于低收缩状态，在三维左室图像上显示为较大面积的绿色区域，其部位与心电图的MI定位基本一致。

应用三维超声心动图对局部射血分数的测定可用于临床心室局部功能的研究。

2 四维超声心动图所谓四维超声心动图是指三维超声心动图与时间参数相结合的产物，有学者称为动态三维超声心动图，它可真实地再现左室立体的、跳动的、不同角度的左室图像。

该系统不仅可提供直观逼真的左室立体动态图像，进行多角度、多时相的定性观察和分析左室内外壁各节段运动形态和几何学形状，同时还可给出反映左心室壁整体、局部、某点及其领域功能和形态的参数，对左室进行定量分析、研究有重要意义。

超声心动图技术的应用与发展随着医学技术的不断发展，超声心动图技术已经成为心脏疾病诊治的重要手段之一。

它通过超声波的成像方法对心脏进行检测，不仅准确度高，而且无创，可以重复使用，成为医生和患者的首选之一。

超声心动图技术最初是由挪威的一位医生发明的，随后在欧美等地得到了广泛应用，并获得了很多的技术创新。

在中国，超声心动图的应用和发展也得到了很大的进展。

现在，已经出现了许多的新技术和新应用，使得超声心动图在医学上的地位越来越重要。

对于医生来说，超声心动图技术可以用于筛查、诊断、治疗和随访等方面。

它可以快速地、无创地、准确地对心脏进行检查，并且可以根据需要进行多次检查，避免了传统检查方法常见的危险和不便。

而且，超声心动图可以显示心脏内部和外部的结构和功能，对于心脏病的诊断和治疗有重要的价值。

特别是在流行病学调查和大规模筛查中，超声心动图技术可以很快地识别出有无心脏病变，并发现一些隐藏的心脏疾病，有助于制定更加精准的预防措施。

随着科学技术的不断发展，超声心动图技术也在不断创新和完善。

现在，已经出现了许多的新技术和新应用，比如彩色多普勒、三维超声、心脏应变成像等，这些新技术不仅可以提高超声心动图的诊断准确率，而且可以更好地反映心脏的内部结构和功能，进一步提高了超声心动图的应用价值。

彩色多普勒是一种重要的超声心动图技术，它可以将心血管内的血流运动分为红色和蓝色两种颜色，使得医生可以更加直观的了解血流的动态变化，方便诊断和治疗。

而且，彩色多普勒还可以用于检测心脏缺血区域、瓣膜疾病等疾病，具有很广阔的应用前景。

三维超声是现在超声心动图技术的一项重要进展，它可以将心脏的内部结构和功能以三维的形式呈现出来，有助于发现一些传统方法难以观察到的病变。

三维超声还可以检测心房纤颤、左心室肥厚等心脏疾病，对诊断和治疗有重要的指导意义。

心脏应变成像是一种新兴的超声心动图技术，它可以通过测量心肌的应变值和扩张值来评估心脏的收缩功能和舒张功能。

超声心动图测量心功能的临床应用和研究进展随着近年来影像技术的快速发展，超声心动图已经广泛应用于心血管各领域临床中。

超声心动图可以真实的反应心脏血流动力学，并且可以定量正确评价心脏收缩、舒张功能。

同时对于不同心脏疾病的诊断。

治疗方案的选择、疗效评价以及预后预测都有重要的指导意义。

本文对超声心动图测量心功能的技术的理论技术、方法、临床应用进展进行简要的综述。

希望为临床超声心动图测量心功能提供一定的理论依据。

标签：超声心动图；心功能；应用；研究进展尽管心脏影像学进展很快，但是超声心动图仍然是目前临床上使用最方便的工具，超声心动图可以动态直观地对心功能进行测量，主要是通过有效地重建心腔结构实现定量评估心功能的目的[1]。

随着该技术的不断发展和完善，其相应的图像采集和后处理技术也不断得到更新。

临床中对超声心动图的应用越来越广泛，本文综述超声心动图测量心功能的研究进展，有利于超声心动图测量心功能评估方法的合理选择和优化，可以提高其在心脏疾病早期的诊断、临床干预以及疗效评估等方面的指导作用。

1左室功能的测定1.1左室收缩功能1.1.1等容收缩期指标通过左室最大的压力上升速率（dp/dt max）与左室压的最大比值（dp/dt/p max），可以敏感地反应心肌收缩力的变化，并且该值也是心导管技术评价左室收缩功能的常用指标。

据国外学者研究表明[2]，在MR的患者中，CWDE测量的的返流压差的最大上升速率（dPG/dt max）与心导管测量的dp/dt max高度具有一定的关联，而返流压差上升速率和多普勒估测的左室压的比值dPG/dt/p max与dp/dt/p max高度相关，从而表明无创性评价合并MR的心功能不全患者的左室收缩功能提供了新的方法[3]。

1.1.2左室射血期指标左心室的基本功能是泵出足够了的血液以满足机体正常的新城代谢需要，所以心搏量和心输出量是衡量左室收缩功能的重要指标。

目前，在相关M型超声技术测量左室容量的方法中，二维超声心动图（2DE）对左室容量的测量具有较高的准确性。