护理操作中的风险因素分析与管理对策
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预测性 )特殊性 ( 、 人具有生 物和社会 属性 ) 决定 了医疗 活动是 ,
个高风险 的行业 。 自 的《 新 医疗事 故处 理条 例》 布 实施后 , 颁 处
理 医疗 纠纷有 了法律依据_ 。面对新 的规则 , 别护理风险 , 1 J 识 重
士出现告知过度现象 , 履行 告知义务 中有 的护士进行药 物宣 教 ,
着重要 的现实意义 。现就我 院近 两年来 常见 的护理 风险进行分 析并提 出管理对策 。 1 风险因素
径; 又如将医嘱 中分次执行 的脱 敏疗 法改为一次执行 ; 有的护 还
理人员 自认 为工作 经验丰 富 , 然在没 有 医嘱的情 况下 自行 施 竟
治 等等 , 增加 了护理纠纷 的发生 率。 16 高新技术的使用 和护士知识相 对缺乏 .
护理 操 作 中 的 风 险 因 素 分 析 与 管 理
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5h 之后 被发现 , 但病人 的左 上肢 已出现青 紫肿胀 , 而抢救及 幸
时, 才避免了肢体组织的坏死 。另外 医嘱立即洗 胃, 由于从 事 但
洗 胃操作的护士未认真记 录出入量 , 出量 少入 量多 , 病人感觉 腹
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FAM I LY NURS Jn ay, 0 8Vo. E a u r 2 0 16 No.C 1
问卷调查结果显示病人满意率 由活动前 的 9 .%提高 造一个 愉 悦 的工 作 环 境 , 品管 圈 ” 动 能有 效 地挖 掘 05 “ 活 到活 动后 的 9 . %。 65 护理人 员 的管 理潜 能 , 现 全 员参 与及 质 量 持续 改进 , 实 3 讨 论 有利 于护 理人 员 为病人 提供 全程 、 面 、 质 的服务 。 全 优 护 理环 节 质 量 是 护 理 质 量 的 一 个 非 常 重 要 的 部 参 考 文 献 : [ ] 李 峰. 理环 节质 量 控制 方法 探讨 [ ] 中 国医 院管理 ,0 6 2 1 护 J. 20 ,6 分, 只有做节质量 , 环环相扣 , 才能保证整体质量和终 () 5 . 6 :4 末质量。环节质量控 制注重质量 的 自我控制 , 逐级控 [ ] 林 菊英 , 2 金乔 . 中华护 理全 书 [ . 昌 : 西科 学技 术 出版 社 , M] 南 江 制薄弱环节是病人获得高质量护理的根本保证 。 J 19 17 9 3: 9 1— 1 7 9 2. 护理 环 节质量 的检查质 量 与护 理 环 节质 量 有 着 紧 [ ] 应莲琴 , 君 , 3 王赛 陈雪英 . 控员 在护 理 质量 持续 改进 中的作 用 质 []护理研究 ,0 6 2 (A) 35 J. 2 0 ,0 2 :5 . 密的联系, 护理管理者检查不认真不及 时、 录不真实 记 王利香 (9 4 ) 女 , 16 一 , 副主 任护师 , 作单位 :2 0 1 湖南 省 工 4 20 , 不准确 , 在护 理人 员 中造成 极 恶劣 的影 响 , 而 影 响 护 作者单位 : 从 邵 阳市第二人 民医院 ; 李旺君工作单位 :2 0 1 湖南省邵阳市第二人 民 420 , 理 质量 的提 高 。 医 院。 在管 理 活动 中 , 重视 人 的 因素 , 切管 理 活 动 均 要 一 ( 收稿 日期 :0 7 1 1 2 0 —1 —2 ) 应调动人 的积极性 , 做好人的工作为本 1 。“ 3 品管 圈” j ( 本文编辑 郭海瑞 ) 活 动 的管 理方 法 正 是 在管 理 过 程 中 , 与他 们 真 实 的 赋 参 与感 , 使他们 的 自身 价值 得 到最 佳 的发 挥 , 他 们 创 为
把所有 药物的副反应不分 主次 , 把发 生率 和严重程 度全部 告知 患方 , 导致病人惧怕用药 , 甚至 出现猜疑 , 增加投诉率 。 1 5 执行医嘱不严格 . 如执行 医嘱失误 , 自改变 医嘱用药途 擅
新审视护理工作 中存在 的不安 全 因素 , 做好 工作环 节 中的风 险 监控 , 提出预防措施 , 高应对 能力 , 提 对减少 医疗纠纷 的发生 , 有
因所 在 。
技术水平低下 , 使
护理 风险是指病人在接受护理过程 中有可能发生 的一切 不 安全事件 。由于医学 的双重性( 治病性 和致病性 )复杂性 ( 可 、 不
射胰岛素后未提醒病人及时饮食 , 出现低血糖 反应 ; 给危重病 人
吸痰时 , 在操作前 未向家属解 释吸痰 的必要 性及 吸痰 中存 在 的 风险 , 一旦 出现 意外很 容易发生医疗纠纷 。此外 , 临床上有些护
1 1 护理 风险根 源 自我保 护意 识淡漠 , 能识别护 理风 险 , . 不 不知道那些是风险及其后果 和危 害 , 缺乏预见性 ; 旦出现护理 一 纠纷 . 不能沉着 冷静对待 , 更不 知道怎样 取证 , 不懂得怎 样保护
自己和医院利益 , 这都是护理 风险产 生 的ຫໍສະໝຸດ 大根源 和危 害的原 赵
辉
文献标识码 : C
胀疼痛难 忍 , 吸出血性 液体 , 并 经剖腹探 查 , 发现病 人因 胃内张
力过大而 出现急性 胃扩 张破 裂。 1 4 告知行 为中的风险因素 、 告知不得体 或未告知 , 如病人 注
中 图 分 类 号 : 9 .2 R17 3 3
文 章 编 号 :6 2—1 8 (0 8 1 17 8 8 2 0 )C~0 5 0 2 6— 2
护理 工作难 度和风险增高。 17 护患间缺乏有效 的沟 通 . 在进行 治疗护 理过程 中 由于护 理人员缺乏社会 经验 及与病 人沟通 交流 的技巧 , 面对 病人及 家 属 的提 问 , 回答简单 、 生硬 , 引起病人不满 , 造成纠纷 。 病人 姓名 、 床号查对 失误 , 而导 致 2 管理对策