实用医技杂志２００７年２月第ｌ４卷第４期（旬刊）ＪＰＭＴ。Ｆｅｂｍａｒ／．２００７，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．４（ＩｓｓｕｅｄＥｖｅｒ，／Ｔｅｎ 衅ｓ
磁共振胰胆管成像技术对正常胰胆管系统的研究
王寿江 ，林令博
（１．临沂市人民医院，山东临沂２７６００３；２．济南市传染病医院，山东济南２５００２１）
【摘要】目的：用磁共振胰胆管成像（ＭＢＣＰ）技术对正常胰胆管系统进行研究，为胰胆管系统疾病的影像诊断
提供了统计数据。方法：用ＭＲＣＰ技术对３６例健康成年人的正常胰胆管系统进行显示与测量。结果：３６例健康正常 人ＭＲＣＰ对肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管以及主胰管的显示率为１００％（３６／３６），肝总管的长度为（２１．４７ ４－
４．３１）ｍｍ，胆囊管长和直径分别是（３２．５６ ４－６．５０）ｎｕｎ和（２．１５４－０．４３）ｍｍ；胆总管长和直径分别是（５６．１３ ４－１２．３０） ｎｕｎ和（６．４２ ４－１．１８）ｎｕｎ。胰管的管经平均为（１．６８ ４－０．９５）ｍｍ。结论：ＭＲＣＰ结果说明ＭＲＣＰ是一种无刨、简单易
行、比较理想的显示及测量胆系及胰管的方法，这一结果对诊断胆管、胰管扩张提供了统计数据。
【关键词】磁共振胰胆管成像；胆管；胰管
【中图分类号】Ｒ４４５．２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７１－￣（２Ｏ０７）ｏ４ ０６ＪＤ２
Ｔｈｅ Ｓｄｕｄｙ ｏｆ ＭＲＣＰ ｉｎ Ｎｏｒｍａｌ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｂｉｌｉａｒｙ Ｄｕｃｔ Ｓｙｓｔｅｍ
ＷＡＮＧ Ｓｈｏｕ－ｊｉａｎｇ ．ＬＩＮ Ｌｉｎｇ—ｂ
（Ｊ． Ｐｅｏｐｌｅｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ厶 ，ｔ￣－，ｙｉ，Ｓｌｍｎｄｏｎｇ ２７６００３，Ｃｈｉｎａ； ２． Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｈａｒｔ， ｈａｒｔ，Ｓｉｍｎｄｏｎｇ ２５００２１，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｉｅｏｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｄｕｄｙ ｎｏｍａｌ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｂｉｌｉａｒｙ ｄｕｃｔ ｓｙｓｔｅｍ ｗｉｔｈ ＭＲＣＰ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃ ｄａｔａ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｌａｔａｔｉｏｎ ｏｆｔｈｅ ｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ ａｎｄ ｔｈｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｄｕｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ，Ｉ＇ｈｅ ＭＲＣＰ（ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏＩｌａｎｃｅ ｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎ— ｃｒｅａＵ￣ｇｒａｐｈｙ）ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｗａｓ ａｐｐｌｉｅｄ ｔｏ ｄｉｓｐｌａｙ ａｎｄ ｍｅ８ｓｕｒｅ ｔｈｅ ｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ ｂｉｌｅ ｄｕｃｔ ｓｙｓｔｅｍ ａｎｄ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｄｕｃｔ ｏｎ ｔｈｅ ｃｏｒｏ－ ｎａｌ ｐｌａｎｅ ｏｎ ３６ｓｅｔｓ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｄｕｈ ｈｅａｌｔｈｙ ｖｏｌｕｍｅｅｒｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ｎＩｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ＭＲＣＰ： １ｅ ｖｉｓｕａｌｉｚａｔｉｏｎ ｒａｔｉｏ ｏｆ ＭＲＣＰ ｏｎ ｔｈｅ
西藏医药２０１７年第３８卷第２期（总１３１期）
●临床医学●
磁共振胰胆管造影对胆道梗阻性疾病的诊断价值
陈万中杜刚
河南省淮滨县人民医院河南信阳４６４４００
摘要目的：探讨ＣＴ与磁共振胰胆管造影对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法：选取３００例于２０１４年５月～２０１５
年５月期间我院接收的胆道梗阻性疾病患者，均给予磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）和ＣＴ阴性法胰胆管成像（ＮＣＴＣＰ）
检查，观察两种检查方法对胆管显示能力及对胆道梗阻性疾病的定位、定性准确率。结果：ＭＲＣＰ三维图像和６４排
ＣＴ中ＳＳＤ＋ＶＲ和ＭｉｎＩＰ重建图像可显示三维全胆道图像，其胆管平均显示能力分别为４．２６和４．１８￣，经统计学检验，
无明显差异性（Ｐ＞０．０５）；ＭＲＣＰ与ＮＣＴＣＰ定位诊断准确率均为１００％；６４排螺旋ＣＴ与Ｍ１ＫＣＰ定性准确率分别为
９１．６７％、８５．（１％，二者比较无明显差异；３００例患者中恶性梗阻２０５例，二者定性准确率分别为９５．１％、８５．４％，两者比较
有明显差异（Ｐ＜０．０５）；本组良性梗阻９５例，ＣＴ与ＭＲＣＰ的诊断准确率均为８４．２％。结论：在胆道显示能力、定位
及定性上，ＮＣＴＣＰ与ＭＲＣＰ基本一致，但在恶性胆道梗阻诊断上，前者稍优于后者，且其具有快捷、安全、方便的
优点，具有一定推广价值。
关键词胆道梗阻性疾病ＣＴ磁共振胰胆管造影
胆道梗阻性疾病在临床上较为常见，其发生的原
因有炎性病变、胆道结石及胰头癌、胆管癌等引起，
只有充分了解胆管周围情况及胆道梗阻的原因、程度。
才能制定有效的治疗方案…。因此，寻找准确、快捷、
安全的诊断方法至关重要。本研究通过资料回顾性分
析，探讨磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）和ｃＴ阴性法胰
胆管成像（ＮＣＴＣＰ）在该类疾病中的诊断价值，以期
为临床诊治提供依据，现作以下报道：
１．资料与方法
１．１一把资料
选取３００例于２０１４年５月～２０１５年５月期间我
・５０・ 中华临床医药２００２年第３卷第ｌ６期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２００２，Ｖｏ１．３，Ｎｏ．１６
●临床医学●
磁共振胰胆管造影对临床疾病的诊断价值
南京军区福州总医院医学影像科 ３５００２５ 郑春雨 钟群 马明 李铭山
［文章编号］ １５６２—９０２３（２００２）一１６—００５０—０２
磁共振胰胆管造影（ＭＲ Ｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ简
称ＭＲＣＰ）是近几年来发展起来的ＭＲ影像技术，是ＭＲ水成像
的一部分，目前ＭＲＣＰ对临床疾病诊断的文章在国内外均有
报道 ，我科９８年以来，共检查４５例ＭＲＣＰ病人，现将我
们的诊断体会报道如卜。
１ 资料与方法
４５例病人中，男２６例，女１９例，年龄５８天一７８岁，平
均５２岁。临床表现为梗阻性黄疸４２例，胃溃疡及胃癌术后各 １例，Ｂ超发现胆囊癌１例。方法：使用以色列２．ＯＴＰＲＥＳＴＩＧＥ
ＭＲ机，序列２０ ＦｓＥ４７４０／３５２Ｍｓ，用ＭＩＰ重建图像。
２ 结果
４５例中，除１例考虑胆道感染经抗感染治疗治愈，１
例刚出生５８大新生儿黄疸病人，经治疗病愈外，其余４３例
均进行了手术，结果如下：结石２９例，胰头癌９例，壶腹
癌２例，先天性胆管囊肿２例，胃癌术后侵犯胆总管１例，
胃溃疡胃大部切除术后致粘连引起胆道梗阻１例，胆囊癌１
图１ 图２
一 例。２９例结石病人中ＭＲＣＰ呈胆总管“杯口”或“横断”阻
塞的１５例（图１），“鸟嘴”样阻塞１０例，“鼠尾状”阻塞４
例。２９例结石中，１９例ＭＩＰ重建图像中，可见结石的“充
盈缺损”信号影，６例在Ｔ１ＷＩ或Ｔ２ＷＩ的常规扫描中可见有
“充盈缺损”的结石信号影，４例ＭＲＣＰ及ＭＲ常规扫描中均
未见结石信号，术中为泥砂样结石。９例胰头癌中，７例见
胆总管胰管均扩张，呈“双管征”，但扩张的胆总管与胰管
之间没有相连，ＭＲ常规扫描均见胰头增大，（图２），２例胆 总管明显扩张，胰管末显影。２例壶腹癌，ＭＲＣＰ也均表现为
・３１８・ 医学综述２ＯＯ７年２月第ｌ３卷第４期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒｅｃａｐｉｔｕｌａｔｅ，Ｆｅｂ ２ＯＯ７，ｖ０１．１３，Ｎ０．４ ＳＲ峰值与年龄成反变关系，收缩期平均ｓＲ峰值较对照组明 显减低，认为可运用ＳＲＩ与年龄及左房舒张功能之间的关系 评估房颧患者左房功能。 ３小结 ＳＲＩ因其无创、安全、方便经济、可以进行重复和脱机分 析、对局域心肌的心功能可进行定量评估而备受期待，现已成 为世界范围内许多研究机构研究的重点和热点，并已进行了 众多的实验和临床研究。随着超声影像技术的不断进步、ＳＲＩ 原理的研究深入及实时ＳＲＩ的出现，ＳＲＩ必将广泛地应用于心 血管病的诊断，从而为临床观察心肌运动、诊断心肌缺血以及 定量评价局部心肌功能等提供了一种全新的方法和途径。 参考文献： ［Ｉ］Ｄｉ ＳａｌｖｏＧ，ｅａｃｉｌｅｏＧ，ＲｅａＡ，ｄ０２．Ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏＱ ６ｆｍｉｏｎａｌ ｍｙｏｃａｎｉｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ ｌ１ｇ ｓａ＇ａｉｎ ａｎｄｍａｉｎ ｒａｔｅｉｎｌａｇｉＩｌｇ：ｍ∞ａｌ ｖａｌｕｅｓ ｉｎ ｐｅｄｉａ ｃ ８ｇｅ［盯．ＩｔａｌＨｅａｒｔ Ｊ Ｓｕｗｌ，２Ｏ０５，６（７）：４２０－４２６． ［２］Ｗｄ＆ｍａｎｎ Ｆ，ｌｉｙ出ｍＢ，Ｊ缸 Ｆ，ｄ０２．Ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ０ｆＩｅｌ ∞ａｌｌ 蚰ｄ Ｉｉｌ扣ｔ ｗ帕Ｉ ｃＩｌｌａｒ ｒａｄｉａｌ ａｎｄ Ｉ∞窖 ｌｄ－ｍ 如 姬∞ｉｎ ｈＢ出 ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｔ ｎｇ 蛔馥 ｏｄ ｒａｔｅ撒ｌｄ ｉｎ ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ ｓ０ｃ Ｅｃｈ０咖＝ｄｉ０ ，２０Ｏ２，１５（Ｉ）：２０－２８． ［３］Ａｎｄｅｓ，Ｂｏｌｌ ＩＶｒＩ，Ｐ￣ｄｓｏｎ ＳＨ．Ｅｖａｌｕａｔｉｎｎ ０ｆｔｈｅ Ｉｏｎ￣ｉｔｕｄｉｎａｌ ｏ０ｎｔｍｃｔｉ∞０ｆ ｔｈｅ ｖｅｎｔｒｉｃｌｅ ｉｎ ｎｏｒｍａｌ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｂｙ Ｄｏｐｐｌｅｒ ｌｉ８８ｕｅ ｔｒａｄａ￣ａｎｄ ｓｔａｌｉｎ ｒａｔｅ［Ｊ］．ＪＡｍ Ｓ０ｃＥｄｍｅａｚｄｉｏｇｒ，２０Ｏ３，１６（７）：７１６－７２３． ［４］ＡｂｒａｈａｍＴＰ，ｌ￣ｌｄｄａｖｅｋ Ｍ，Ｔｈｍｅｏｎ ＨＩ，ｅｔ ０２．Ｔｔｍｅ＇ｔｏ ｏｎｓｅｔ ０ｆ Ｉｅ一 ｍ Ｉ￣ｅ，１８ｇａｌｉｏｎ：ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ，ｖ ａｂｉｌｉ吐ｙ ａｎｄⅡｍｉＩｙ ０ｆ ａ ｎｏｖｅｌ ｉｎｄｅｘ ０ｆ ｏｎａｌ ０ｃ ａＩｔｉｎ．ｏｎ ｂｙｍａｉｎ ｒａｔｅｉｍ嚼Ｉｌｇ［Ｊ】．ＪＡｍＧ０ｌｌ Ｃａｒ－ ｄｉｏｌ，２００２，３９（９）：１５３１—１５３７． ［５］ Ｅｄｖａｔｄａｍ Ｔ，Ｓｋｕｔａｔｏｄ Ｈ，ＡａｋｌｍｓＳ，ｅｔ０２．Ｒ￣ｉｏｎａｌ珊ｙ０ｃａＩｄｉ ｆｕ／１６￣ｏｌｌ掘ｎｇ ａ￣ａｔｏ ｍｙｏｅａａＳａｌ ｉｓｄｌ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｂｙ ｍａｉｎ Ｉ￣ｌｅｒ ｅｃｌｍｃａｚｄｉｏｇｎ￣ｙ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ｃｏｉｌ Ｃ＝ｄｉｏｌ，２００１，３７（３）：７２６－７３０． ［６］Ｋｕｋｕ￣Ｔ，Ｊ跚 Ｆ，ＨｅｒｂｏｔｓＬ，ｅｔ ａｆ．Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ０ｆａｃｕｔｅｌｙｉｓｃｈｅｍｉｃ ｍｙｏｃｓｌ￣ｍ ｌ１ｇ ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｎ ｉｉ１ｅ８８１￣：ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ嘲ｌｄｙ ｉｎ ｐ田 ｌⅡｄ口溅ｃ０啪瑚吁ａｎｇｌｏｐｌａｓｔｙ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ｃｏｉｌ Ｃ＝ｄｉｏｌ，２００３， ４１（５）：８１０－８１９． ［７］Ｈ胡 ｍＲ，Ａｌｆｉ＆Ｅ，Ｎｏｗａｋ Ｂ，ｅｔ ａ：．Ｓｔｒａｉｎ ｒａｔｅ锄蛐ａｌｌｏｗｓ ｄｅ－ ［Ｏ￣Ｏｌｌ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎ ｄｉｊ ｆｉｆｌＣ￣Ｏｌｌ ｂｅｔｗｅｅｌｌｖｉａｂｌｅ ａｎｄｎｖｉａｈｌｅ Ⅲ，∞ ｄｉ８ｌ ｓｅｇｍｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ｓａｃ Ｅｃｈ０ｃａ衄，２Ｏ０５，１８（４）：３３０－ 、 ３３５． ［８］ＨｃＨａｎｍｎ Ｒ，Ａｈｌｏｋ Ｅ，Ｎｏｗａｋ Ｂ，ｄ ．Ｓｔｒａｉｎ ｒａｔｅ ｍ鼬 ｍ即ｔ ｂＹ Ｄ ｅｃＩｌ０ｃａＩｄｔ加 ｉｍｐｒｏｖｅｄ．ａｓｓｍｅｎｔ ０ｆ瑚ｙ０ｃａ耐ｉ曩ｌ ｖｉａ－ ｂｉｌｉｔｙｉｎ￣ｅｎｔｓｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｅｄｌｄｔ ｖｅ珊ｒｉｃＩｌｌａｒｆｕｎ，￣ｏｎ［Ｊ］．ＪＡｍｃ０ｕ Ｃａｚｄｉｏｌ，２Ｏ０２，３９（３）：４４３－４４９． ［９］ Ｋｏｗａｌ￣Ｍ，Ｈ朗ｎｅ酬８ＭＣ，ＨｅｒｂｏｔｓＩ，ｄ ａｆ． Ｉｈｅｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ ０ｆｕｌｔｒｅｓｏｎ－ ｉｃ ｘ￣ｇｉ，ｍｌ ｍａｉｎ ａｎｄ ｍａｉｎ ｒａｔｅ ｌａｇｉＩｌｇ ｉｎ ｉｌｌｇ ｄｄｍｔａｍｉｎｅ ｓｔｒｅｓｓ ｅｃｌ 叼呷ｈｙ［Ｊ］．Ｅｕｒ Ｊ Ｅｃｈ０咖＝ｄｉ。 ，２００３，４（２）：８１－９１． ［１ｏ］ｅｉｅ￣－Ｊｕａｉｎ Ｇ，工丑Ｅ ｌｌ施ｉ Ｐ，Ｐｉｅｒａｒｄ ＬＡ．珊ｌａｔ ｉｎｄｉｃｅｓ 衄Ｉ ｌｅ— ｇｉ０Ｉｌ 脚 ｃａＩｄｉ ｆｕｎｃｔｉｏｎ由Ｈｉｎｇ ｓｕｐｉｎｅｂｉｃｙｃｌｅｉｎｈ￣ｔｈｙ∞ｂｊｅｃｔ：叫一 ｕｒａｌ ａｎｄｍａｉｎ ｒａｔｅ？［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｊ ｃ日 ｉ０ｌ，２００５，１０２（１）：２１－３１． ［１１］ Ｖｏｉｇｔ ＪＵ，ＥｘｎｅｒＢ，ＳＥ ｅｄｅｌｌ删Ｋ，ｄ ．Ｓｔｒａｉｎ ｒａｔｅｉｎｌａｇｉＪ】ｇｄｕｒｉｎｇ ｄｏｂｖｔａｍｉｎｅ ｓｔｒｅｓｓ ｅｄｌ０ｃｌｌＩＩ ０Ｉ 叩ｈｙ ｐｒｏｖｉｄｅｓ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｅｖｉｄｅｎｃｅ ０ｆｉｎ－ ｄｕｃｉｂｌｅ ｉｓｃｈｅｍｉａ［１］．Ｃｉ－ｒ￣Ｏｎ，２０Ｏ３，１０７（１６）：２１２０－２ｌ２６． ［１２］Ａｂｄ ＥＬ，Ｒａｈｍａｎ ＭＹ，Ｈｕｉ Ｗ，Ｔｍａｎｅ Ｊ，ｅｔ口ｆ．Ａｍｌｙ吕ｉ８ ０ｆ ａｌ ａｎｄ ｖｅｇｌｌｒｉｃｕ］ａｒ ｐ眦 皿衄雠ｂｙｌ￣８１１ｅ ｄ‘咖 ｜ａｇｉＩｌｇｉｎｐ＝ｉｓ￣ｗｉｔｈ ａｔｒｉａｌ ｓｅｐｔａｔ ｄｄｅｃｔｓ ｂｏｆ￣ｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｓｕｒｇ￣ａｎｄ ｃａｔｈｅｔｅｒ ｃｌＩ娜Ｉｅ［ＪＪ．Ｅｃｈｏ－ ａ∞｜ｉｑ∞甲ｌＩｙ，２Ｏ０５，２２（７）：５７９－５８５． ［１３］Ｄｉ ＳａｌｖｏＧ， Ｍ，ＰａｃｉｌｅｏＧ，ｅｔ ａ／．ｃ（ ｐ ０ｆ ｓｔｒａｉｎ ｒａｔｅｉｍａｇ－ ｉｎｇ ｆｏｒｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ０ｆｎ￣ｇｉｏｎａｌｌｄｔ ａｎｄ ｒｉｇｈｔ ｖ脚 ｃＩｌｌａｒｆｕｎｃ— ｆｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｃａｌ ｖｅ￣ｔｌ８ ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｖｓ ｃＩ咖Ｉｅ ０ｆ ａｔｒｉａｌ ｓ印ｔａＩ ｄｄｅｃｔ ［Ｊ］．ＡｍＪ Ｃａｒｄｉｏｌ，２０晒，９６（２）：２９９．３０２． ［１４］Ｋｉｒａｌｙ Ｐ，ｌ（ａｐｔ琏吨ａ Ｉ，Ｔｈｌｊ￣ｍ ＪＭ，ｄ ａｆ．Ｌｅｆｔ ｖｅ￣ｗｉｃｕｌａｒ ｍｙｏｃａｘｄｉａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｃｏ￣ｅｎｉｔａｌ ｖａｌｖ￣ａｏｒｔｉｃ ｓｔｅｎｅｓｉｓ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｂｙ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｔｉｓ－ ｆｌｕｅ ｖｅＪｏｅｉｔｙ ａｎｄｍａｉｎ ｒａｔｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ［Ｊ］．ＵｈｒａｓｏｕｎｄＭｅｄ Ｂｊ０１，２ＯＯ３， ２９（４）：６１５蜘． ［１５］ Ｙｕ ＣＭ，ＦｕｎｇＪＷ， Ｑ，ｄ ａｆ．ＴｉｓｓｕｅＩ）ｏｐｐｌ￣ｉｍａｇｉＩｌｇｉｓ删柳∞ｔｏ ｎ ｒａｔｅｉｎｌａｇｉＩｌｇ ａｎｄ ｐｏｓｔｓｙｓｔｏｌｉｃ ａｈｏｒｔ￣ｎｉｎｇｏｎｔｈｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ ０ｆＩｅ－ ｖ ∞ 她ｉｎ ｂｏｔｈ ｉ８ｄｌｅ￣ｍｃ ａｎｄ ｎｏｎｉｓｃｈｅｍｉｃ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ ａｆｔｅｒ ｅａｔｄ￣ｒｅｓｙｎｃｈｘｒｍｉＴ￣ｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ［Ｊ］．Ｃｉ＿ｒ￣Ｏｎ，２ＯＯ４，１１０（１）：６６－ ７３． ［１６］ Ｆ￣ｏＯｕＥ，Ｈ Ｌ，ｖ蛐Ｃｌｅｅｖ￣ｔＪ，ｄａ／．Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃａｒａｉｎ／ｍｓｌｎ ｒａｔｅ ｉ玎∞ ＩＩ 一ａ ｎ＠ｗ ｃｌｉｎｉｃａｌｔｏｏｌｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｔｍｎｓｐｌｍｔｅｄ ｈ￣ｔ［ＪＪ． Ｅｕｒ Ｊ Ｅｃ ｃａｒｄｉ．Ｄ ，２ＯＯ５，６（３）：１８６－１９５． ［１７］ⅨＳａｌｖｏＧ，ＣａｓｏＰ，ＬｏＰｉｃｃｏｌｏＲ，打ａ／．Ａｔｒｉａｌ砷，０ｃ删ｄｏｆ￣ｅｔｌｏｎ ｐｒｏｐ￣ｅｓ ｐｒｅｄｉｃｔ ｍａｌｎｔｅｌｕｍ￣０ｆ ｓｉｎｕｓ ｒｈｙ￣ｍ ａｆｔｅｒ ｅｘｔｅｒｎａｌ ｃａＤｄｉ０ ｓｉｏｎ ０ｆ ｒｅｃｅｎｔ－ｏｎｓｅｔ ｌｏｎｅ ａｔｒｉａｌ ｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ：ａ ｃｏｌｏｒ Ｄｑ￣ｌｅｒ ｍｙｏｃｍｄ￣ ｉｎｌａｇｉ玎ｇ ａｎｄｔｒａｎｓｔｈｏｒ￣ｉｃ撒＿ｄ恤帅∞鲫ｐＩｌａｇｅａｌ。ｃｈｃｌｃｌ吼‰ 。蛐 ［Ｊ］．ＱＩｃＩ山 ｍ，２００５，１１２（３）：３８７—３９５． ［１８］ｈ山Ｙ，ＹｕｄａＳ，ｌ（０ Ｎ，ｄ ． ｎ ｒａｔｅ ｉｍ嚼Ｉｌｇ ｋ ｎｏｕｉｎｖａ－ ｓｉｖｅｆｕｎ￣ｍｍｌ ｑｕｍｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ ０ｆｔｈｅ ｌｅｆｔ ａｕ－ｉｍｎ：ｃａ∞Ｄ田瞳 ｓｔｕｄｉｅｓ ｉｎ ｃｏｎｔｍｌｓ ａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ［ＪＪ．ＪＡｍＳｏｃ Ｅｃｈ０ｃａ衄， ２００５，１８（７）：７２９＿７３６． 收稿日期：２Ｏ０６－Ｏ６－２６修回日期：２０ｏ７ １．１８ 磁共振胰胆管成像的临床应用及进展 孙贞超（综述），唐光才（审校） （泸州医学院附属医院，四川泸州６４６ｏｏｏ） 中围分类号：Ｒ４４５．２；Ｒ８１ 文献标识码：Ａ 文章缩号：１ｏｏ６－２ｏ８４（２ｏｏ７）ｏ４－ｏ３１８－ｏ３ 摘要：磁共振胰胆管成像（脚）是磁共振成像技术的一项重大发展，现已广泛应用于胰胆管 系统疾病的诊断与鉴别诊断。ＭＲＣＰ诊断胰胆管扩张、结石、狭窄和解剖变异具有极高的敏感度 和特异度，而且随着更多新技术（如磁共振内镜）的应用及ＭＲＣＰ与ＭＲ其他技术（常规断层成像和 磁共振血管成像）的联合应用，ＭＲＣＰ必将成为胰胆管系统疾病术前术后评价的一项重要影像学 方法。 关键词：胰胆管造影术；磁共振成像；胰胆管 ｎ ａｎｄ Ｃｌｈｄｅａｌ Ａｌｌｐｌ ｅｆＭＲＣＰ ＳＵＮ；￣ａｅｎ－ｃＭｏ，ＴＡＮＧ Ｇｕａｎｇ－ｃａｉ．（ 锄 ｚ， 胁 脚， ６４６ＯＯＯ， 蛔） Ａｂｓ岫—：：Ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓ０珊岫ｃｅ ｃｌ１１０ｌ ０ｐ∞Ⅱ目加 即ｈｙ（ＭＩＫＰ）ｉｓ ａ ｃ￣ｃｉａｌ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｆｉｅｌｄ ０ｆ ＭＲ 捌 ￣ｍｉｑｕｅｓ．Ｉｔ ｈａｓｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｉｎｔｈｅｄｉｎｇｎ￣ｓ ａｎｄｄｉｆｅｒｍ￣ｄｉ昭∞豳０ｆｖａｒｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓｉｎ ｐ臼嘲ｌｅａｔｊ ｈｉＩｉａＩｙ ｓｙｓｔｅｍ．ＭＲＣＰ ａｈｉｇｈ ｓｅｍｉｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ｓｔ￣ｃｉｆｉｃｉｔｙ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｂ￣ｙｄｉｌａｔｎｆｉｏｎ、ｃａｌｃｕ— ｌｉ、ｓｕ－ｉｃｔｕｒｅｓ ａｎｄ Ｉ ｃａｌ ｖ ｃｉｊⅡ曲．Ｆｕ￣ｍｍｍ，ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｎｅｗ￣ｄｖａｎｃｅｍｍｔｓ，ｓｕｃｈ ａｓ ＭＲ ｖ￣ｕａｌ ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ （ＭＲＶＥ），ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ０ｆ ＭＲＣＰ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ＭＲ ｔｅｄｍｉｑｕｅｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｃｏｎｖｏｎｆｉｍａｌ ｃｒ￣－ｓｅｃｔｋｍｌ ＭＲ．衄晒Ｉｌｇ ａｎｄＭＲ∞ ０ｇｎｌｐ （ＭＲＡ），ＭＲＣＰｍａｙｂｅｃｏｍｅ∞ｉｍｐｏ￣ｍｔｔｏｏｌｉｎ ｐｆ∞ｐｅ眦ｉｖｅ ａｎｄ ｐｏｆｌ￣ｐｅｒａ－ ｆｉｖｅｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ ０ｆ ｐ日Ⅲ枷ｏ０ｂｉｌｉａＩｙ ｄｉｓｅａｓｅｓ． Ｋｅｙ ｏ ｂ：Ｉ ｑⅪ珊 砒珥 咖；Ｎｕｃｌｅａｒ ｍ珥 ｅｔｉｃ ｓ阻岫ｏｅ； ｍｄ ａ出丑ｉａＩｙ ｄｕｃｔ二 磁共振胰胆管成像（ ｍ四）自 １９９１年问世以来，因其具有无创 性、无ｘ射线辐射、不需对比剂、图 像清晰等优点，临床应用广泛 。 随着磁共振硬软件技术的发展及更 多成像新技术的出现，极大地提高 了胰胆管系统疾病的无创性检查水 平，本文就ＭＲＣＰ的临床应用及部 分新进展予以综述。 １ ＭＲＣＰ的成像原理 ＭＲＣＰ是利用重Ｔ２加权脉冲序 列来展示具有非常长的Ｔ２弛豫值
