股骨头坏死常见的治疗方法有哪些

股骨头坏死的分期和治疗手段股骨头坏死是一种常见的髋关节疾病，临床上常常根据股骨头坏死的病程、病变程度和病变部位进行分期。

常见的分期方法包括法国学派（Ficat）分期、Steinberg分期和ARCO分期。

Ficat分期：Ficat分期是股骨头坏死最早的分期方法，根据X线和CT等影像学表现，将股骨头坏死分为四期。

Ⅰ期：股骨头坏死前期，无症状或轻微症状，X线检查正常。

Ⅱ期：股骨头坏死早期，轻度疼痛，X线检查出现局部硬化和骨小梁消失。

Ⅲ期：股骨头坏死中期，疼痛加重，X线检查出现股骨头塌陷、骨质疏松和关节间隙变窄。

Ⅳ期：股骨头坏死晚期，疼痛严重，X线检查出现骨性关节炎、关节破坏和骨性强直。

Steinberg分期：Steinberg分期主要依据股骨头坏死的病变程度和病变部位，将股骨头坏死分为五期。

Ⅰ期：股骨头坏死前期，症状轻微，影像学表现未见异常。

Ⅱ期：股骨头坏死初期，症状轻度，影像学表现股骨头局限性骨质疏松或骨小梁消失。

Ⅲa期：股骨头坏死进展期，症状加重，影像学表现股骨头局限性坍塌或裂隙。

Ⅲb期：股骨头坏死进展期，症状加重，影像学表现股骨头广泛性坍塌或裂隙。

Ⅳ期：股骨头坏死晚期，出现严重关节破坏和骨性强直。

ARCO分期：ARCO分期也是一种常用的股骨头坏死分期方法，与Steinberg分期相似，也是根据股骨头坏死的病变程度和病变部位，将股骨头坏死分为五期。

Ⅰ期：股骨头坏死前期，影像学表现正常。

Ⅱa期：股骨头坏死早期，影像学表现股骨头骨小梁消失、局限性骨质疏松和股骨头局限性坍塌程度小于2mm。

Ⅱb期：股骨头坏死早期，影像学表现股骨头局限性坍塌程度大于等于2mm。

Ⅲa期：股骨头坏死中期，影像学表现股骨头广泛性坍塌程度小于2mm。

Ⅲb期：股骨头坏死中期，影像学表现股骨头广泛性坍塌程度大于等于2mm。

Ⅳ期：股骨头坏死晚期，影像学表现关节破坏和骨性强直。

股骨头坏死的分期有助于指导临床治疗和预后评估。

在早期（Ⅰ-Ⅱ期），保守治疗和手术治疗的成功率较高，预后较好；在晚期（Ⅲ-Ⅳ期），骨关节保留手术效果不佳，常常需要进行人工髋关节置换术。

中医治疗股骨头坏死有绝招股骨头坏死在我们日常生活中非常常见，是股骨头缺血导致的股骨头结构变化、塌陷，30~50岁是高发群体，且以男性为主。

典型症状表现为髋部疼痛、髋关节活动受限，呈现出间歇性发作，休息后症状可得到缓解。

股骨头坏死后，机体会进行自我修复，但这种修复能力是有限的，且所需时间长。

临床强调针对股骨头坏死应尽早治疗，以增强预后，提高患者生活质量。

目前治疗股骨头坏死的方法包括外科手术置换、中医保守治疗，但手术治疗费用高、创伤大，预后不佳。

近年来，中医在股骨头坏死治疗中积累了一定的经验，结合具体情况、病情程度采取适当治疗方案，可取得不错的效果。

·中医对股骨头坏死的认识·在中医学中，股骨头坏死被称为“骨痹”或“骨萎”，中医认为该疾病的发生是内因、外因综合作用下的结果，其中内因多指先天不足、后天失养，如气血亏虚、肝肾受损；外因则是邪毒入侵、七情所伤。

另外，饮食不节、慢性劳损也会引起骨痹的发生。

中医理论认为，股骨头坏死的发生与肝、肾、脾密切相关。

肾为先天之本，主骨生髓，肾功能健康则骨髓血运正常，骨质坚硬；肝与肾同源，主筋减血。

当患者肝脏受累后，臧血失司，血量调节功能受到影响。

脾为后天直奔，是万物生化之源，脾胃失健、生化气血无源，会导致筋骨肌肉失养。

肝、肾、脾生理功能减弱或受损后，气血运行受阻，经脉瘀阻，影响肢体对营养的吸收，同时使得机体的自我修复功能下降，引起股骨头坏死。

目前，西医治疗股骨头坏死尚缺乏理想的方案。

中医认为治疗股骨头坏死应辩证分型，以活血祛瘀、疏经通络为主，采用中药内服、外治的方法改善股骨头血供，加快坏死骨的吸收，强筋壮骨，可达到治疗目的。

·中医治疗股骨头坏死的绝招·（1）中药汤剂。

①补肾生骨方。

所用药材包括骨碎补（10g）、石菖蒲（15g）、血竭（15g）、鹿角胶（10g），其中主药为骨碎补与鹿角胶，前者主要功效为补益肝肾、强筋壮骨，可益精髓，缓解疼痛，祛除骨中毒气；鹿角胶可起到补益精血、养肝益肾的作用。

股骨头坏死的治疗方法常见有哪些*导读：……股骨头坏死的治疗方法常见有哪些？很多患有股骨头坏死症的患者都非常迫切的想要知道怎样能够治疗这种骨科疾病，那么如何治疗好呢，我们就来了解一下。

(一)限制负重：限制负重包括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具负重行走和其他措施，赫恩登认为，通过限制负重髋关节可以保护以免受到各种压力，直至股骨头血管再生和修复，恢复其强度，这是股骨头坏死的治疗。

(二)药物治疗：早期股骨头缺血性坏死的患者可以使用药物治疗，药物治疗可缓解症状，可以预防疾病，需要进一步的研究。

这是一种常见的治疗股骨头坏死。

(三)电刺激、电磁场：电刺激虽然在治疗骨折不愈合或延迟愈合取得了很好的效果，但应用于股骨头坏死的治疗文献报道不多，需要进一步的研究来确定其效果，而且对电刺激治疗的，刺激的大小，持续的刺激仍有待确定。

(四)电磁场及震波：在骨血管结构重建骨组织再生具有积极的作用，研究也表明，髓内减压治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。

刺激的应用方法，所需的时间和强度研究。

这是一个关于股骨头缺血性坏死的治疗的常用方法。

(五)股骨头坏死的治疗方法常见有哪些？中医药、高压氧、介入治疗：目前国内研究成功的报道。

局部给药的干预，一个高压氧急性期作为一个综合的治疗方法，仍有临床价值的探讨。

股骨头坏死治疗术后护理也很关键。

术后护理方法：股骨头缺血性坏死的护理有助于治疗，一些辅助手段可以有与股骨头坏死患者的好处很多，如骨牵引，髋关节功能锻炼，按摩，针灸，理疗，属于对股骨头缺血性坏死的辅助治疗。

股骨头坏死的患者在卧床休息的同时，配合牵引治疗是一种极好的辅助治疗措施，牵引的重量、时间等方法应遵医嘱。

患者的股骨头缺血性坏死与一般的牵引头几天能感觉到同侧舒适轻松的感觉，一个月后有一定的影响，在一个月后症状无明显减少，可适当增加体重，如果仍无明显好转，要及时就医，咨询，如果有必要，一个医生的正确姿态角的牵引，牵引的指导下，牵引重量调整，目前的股骨头坏死的功能锻炼，更应该在医生的指导下。

关键词：股骨头坏死保守治疗
股骨头坏死保守治疗有效方法推荐，中成药或是关键
股骨头坏死是骨科中常见的疾病，具体表现为因长期酗酒、创伤、代谢异常、过量使用激素、凝血系统异常、高血脂症等引起的骨细胞死亡，进而引发股骨头结构塌陷，最终导致关节损毁。

医学界又将其称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。

针对这种致残性疾病，医学界为此展开了深入的研究。

例如前段时间发布的《股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识》【2023版】中，便对股骨头坏死这一疾病提供了合理的治疗与调理方案，建议广大股骨头坏死早期患者采用股骨头坏死保守治疗的方式，并且提到了一款名为通络生骨胶囊的中成药品，对于股骨头坏死的治疗有着出色的功效。

通络生骨胶囊作为获得过国家科学技术进步二等奖的优秀药品，在医学界有着很高的名气，在患者中也是备受好评。

比如我认识的一位患者，曾因意外摔跤导致髋关节骨折移位导致股骨头坏死。

后来服用通络生骨胶囊后，两个疗程症状便开始好转。

连续服用两年后，股骨头坏死病情得以实现临床康复。

目前，该患者活动度良好，行走活动正常，基本完全恢复。

对于通络生骨胶囊的详细用法，《非创伤性股骨头坏死中西医结合诊疗指南》也有所提
及，建议对ARCO Ⅰ-Ⅱ期、头内较为稳定的NONFH患者，可以采用通络生骨胶囊进行股骨头坏死保守治疗。

因此奉劝广大患者一定要积极配合治疗，早日夺回健康体魄。

/股骨头坏死手术治疗方法有哪些？
手术造成的创伤不利于股骨头坏死的修复，所以临床上并不主张一律手术，一般病变的中晚期才选择手术治疗。

成人股骨头坏死的早期则选择病因治疗、药物治疗、综合性治疗的非手术治疗。

①病因治疗：临床中比较常见的有激素、酒精、外伤或其他疾病因素等，查清病因后应予以积极治疗。

激素性股骨头坏死患者，应及时调整激素用药;酒精性股骨头坏死患者应立刻戒酒;外伤性股骨头坏死患者如股骨颈骨折或髋关节脱位应及早正确处理;其他疾病因素如系统性红斑狼疮、糖尿病、类风湿等应积极有效治疗这些原发疾病。

②药物治疗：可根据早期患者的具体病理因素选择不同的药物治疗方案。

可根据中医辨证分型论治，拟定系列中药，内服或外治;西药可服用吲哚美辛、银杏叶片、双氯酚酸等;也可中西结合治疗。

③综合治疗：是指在病因治疗与药物治疗的同时结合针灸、推拿、牵引、热疗等综合治疗。

这些治疗均可起到改善局部血液循环，松解髋关节粘连，促进髋关节滑液分泌，改善活动功能，改善关节软骨营养和修复的作用。

目前手术治疗的方法有很多种，采用哪一种方法，应综合考虑病因、年龄、全身情况、病程长短及病变严重程度等因素，手术治疗包括植骨术、髋关节置换、截骨术或关节融合手术等等。

一般到了中晚期即可选择适合自己的手术治疗。

对于一些老年患者，其病变虽然属早期或较早期，但为了提高其生活质量，避免长期卧床，也可此时即选择髋关节置换术。

在围手术期和术后配合中药治疗提高手术的治疗效果。

原文链接：/ggths/2012/1213/70535.html。

治疗股骨头坏死方法
治疗股骨头坏死方法：
（1）局部介入法为世界领先技术，可促进局部血液循环，快速恢复局
部血液供给，使骨坏死快速吸收，新生骨迅速长成，具有疗程短、见
效快之明显优势，无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见
到明显好转。

治疗股骨头坏死方法如果在治疗之后没有拄拐杖和吃中药，会加快塌陷，加快坏死。

（2）内服骨蚀宝丸、骨蚀愈丸和骨坏死康复丸，具有疗效佳，修复快，在全国已成为人人皆知的有效治疗方法。

治疗股骨头坏死方法
（3）外用药物治疗，采用万应无忧膏，促使局部血管壁扩张，活血化瘀，疏通经络，消炎止痛。

治疗股骨头坏死方法
（4）为使坏死骨块快速吸收，可适当先用无任何毒副作用的西药对症
治疗。

（5）按摩疗法，可减轻局部疼痛、疏通经络、促进血液循环，改善髋
关节功能。

（6）针灸疗法，疏通经络，改善局部血液循环，解除部分疼痛。

（7）药敷、理疗熏蒸等辅助治疗，可改善部分症状。

治疗股骨头坏死
方法
（8）不负重治疗，行走、站立使用双拐杖和施行床头牵引。

（9）食疗，多吃含钙、磷适当的高蛋白、低脂肪食物。

合理搭配饮食。

治疗股骨头坏死方法
（10）心疗，保持乐观的心态，积极配合治疗，增强信心，争取早日战胜疾病。

股骨头坏死的治疗方法都有哪些治疗原则：1. 非手术疗法：适用于儿童或成年人病变属于早期，范围较小者。

2. 严格避免患肢负重：单侧者可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走;双侧同时受累者，应卧床休息或坐轮椅;如髋部疼痛者，可卧床同时行下肢牵引常可缓解症状。

这种治疗可配合理疗，但持续时间较长，一般需6~24个月或更长时间。

治疗中应定期拍摄X线片检查，至病变完全愈合后才能持重。

3. 积极进行股四头肌功能锻炼，以避免肌肉萎缩。

4. 配合活血去瘀、补肾壮骨之中草药治疗。

5. 去除致病因素，如停止激素治疗、饮酒或放疗等。

保守治疗：成年股骨头缺血坏死的、II期病变，范围较小，可卧床，患肢避免负重或牵引。

如双侧病变应卧床或坐轮椅车，减轻体重。

口服活血化瘀及扩血管药物，如蒲黄、川穹、红花、大青叶等。

西药海得琴(Hydergine)、冠心平(Clofibrate)等与丹参片有相似作用。

高压氧治疗有一定疗效。

应定期拍X线片观察病变进展情况，如有进展，应改行手术治疗。

手术治疗：1. 股骨头髓芯减压术2. 带血管蒂骨瓣、肌蒂瓣移植及血管束植入术3. 经大转子旋转截骨术4. 闭孔神经切断术5. 全髋关节置换术：对晚期股骨头破坏重，不能保留者，应作人工全髋关节置换6. 髋关节软组织松解术7. 股骨头钻孔及植骨术8. 股骨头颈开窗减压及带旋髂外血管蒂的髂骨瓣转位移植术9. 股骨粗隆部旋转截骨术10. 人工股骨头置换术11. 人工全髋关节置换术12. 髋关节融合术温馨提示：治疗股骨头坏死的传统方法之一就是让病人卧床，牵引患肢，以此来限制病人的活动和负重，以减少股骨头的负荷，达到治疗的目的。

但是，卧床牵引不当会引起肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬等问题，让肢体的功能障碍更加明显。

因此，在限制其负重和行走的前提下，可以积极地进行适度功能锻炼，再配合全身的整体治疗，有助于身体康复。

原文链接：/ggths/2014/0709/181316.html。

股骨头坏死常见疗法有哪些常常有股骨头坏死患者在短期治疗之后，因没有见到明显疗效就对治疗失去信心，给自己康复之路上增添了不少阻碍。

股骨头坏死患者治疗期间，应注意哪些事项呢?治疗股骨头坏死的常用中药1、续断。

现代研究表明，续断可逆转大鼠去卵巢引起的骨丢失。

95%乙醇和50%乙醇两种萃取物均能剂量依赖性地促进成骨细胞的增殖，且前者的促增殖效应强于后者。

2、骨碎补。

骨碎补水提物和醇提物均可促进小鼠成骨细胞株MC3T3～El 增殖、分化和矿化功能。

3、牛膝。

研究表明，牛膝的醇提物可以增加骨小梁密度、面积、总体积及密质骨面积，减小骨髓腔面积，阻止维甲酸所造成的，大鼠骨矿质的丢失。

承德医学院研究人员研究结果表明，牛膝蜕皮甾酮和胡萝卜苷对体外培养的成骨样细胞UMR106有显著的促增殖作用。

4、黄芪。

体外实验表明，黄芪不但可以抑制破骨细胞的骨吸收功能，使骨吸收率降低，而且也促进骨形成。

体外实验证实，其虽然可以抑制破骨细胞的骨吸收功能，但是对成骨样细胞的增殖和分化无显著影响。

5、当归。

当归含基本内酯、正丁烯酰内酯、阿魏酸、烟酸、蔗糖和多种氨基酸，以及倍半萜类化合物等。

当归多糖具有抗氧化效应和免疫促进效应。

中药熏洗治疗股骨头坏死的效果1、局部的刺激作用。

可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织的营养，从而起到活血通络、清除死骨作用，局部用药引起神经反射作用来激发机体自身调节作用，促使机体某些抗体的形成，提高机体免疫力，有利于病体的恢复。

2、药浴的整体作用。

利用药物透过皮肤、孔窍、腧穴等部位直接吸收进入络脉，输入于病所发挥药理作用，调整人体各系统组织器官和机体免疫功能。

有研究表明，药浴经皮肤吸收，角质层转运(包括细胞内扩散、细胞间质扩散)和表皮深层转运吸收，角质层经水合作用使药液通过多种途径入血液循环。

3、药物的直接作用。

药物通过熏洗熨搽的给药方法，能直接接触或接近病灶，起到活血化瘀、祛风除痹、通经活络、舒筋透骨之作用，对股骨头坏死的治疗，收到良好的治疗效果，而且内外合治奏效较快。

股骨头坏死的系统治疗方法有哪些医学上认为股骨头坏死是一种不死的癌症，可见其危害性非常大，而且不容易治疗，很多的患者在进行治疗的时候都有这样的疑问，股骨头坏死能治好吗，答案是肯定的。

以下是六种疗法的具体介绍：一、祛瘀阻清腐骨疗法利用磁脉震波疗法中的液电(液电【译】：是利用液中强电流脉冲放电所产生的机械效应,即液电效应)能量转换和传递原理，造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力，达到裂解硬化骨，清除坏死腐骨，磁脉震波可以促进毛细血管再生，会使仍未完全坏死的骨组织再血管化，重新获得血液供应，进而使缺血坏死较轻的骨组织死而复生，逐渐爬行替代其他坏死骨组织，并修复股骨头表面的光滑度，同时磁脉震波产生的空化效应可改善微循环，可以使冲击部位组织微循环加速，加速毛细血管微循环，增加细胞吸氧功能等，起到改善微循环作用，促进骨愈合，最后达到治疗骨坏死的目的，它具有非入侵性、组织损伤小，疗效显著等优点。

二、通血运促吸收疗法应用高频电磁场,通过空气藕合作用高频电能在患者病灶处转化为高频磁疗能量，使局部组织血管扩张，提高组织细胞的通透力，加快血液循环，增强组织营养代谢及供应，从而使被破坏的骨组织及软组织修复再生。

结合大型微波产生的生物因子作用于软组织，扩张血管，加速血液循环，改善局部组织供氧，从而增强组织细胞的吞噬功能，抑制细菌生长和繁殖，加快病理产物和炎症产物的代谢，提高人体免疫力，从而达到解除肌肉痉挛，止痛，促进炎症产物的吸收，改善微循环，加强局部的营养状态，促进再生。

三、促骨细胞再生疗法应用导电粘胶皮肤电极片固定在髋关节局部或相应的穴位，在相互交叉的部位产生动态生物电场，通过综合震荡效果，稀释炎症因子，达到镇痛、消肿、促进新骨生长的效果。

通过磁疗头线圈的耦合作用，产生脉冲磁场，由改变电流的方向改变磁场的极性，经磁疗头作用与髋关节部位，此时磁力穿过股骨头坏死部位。

产生内生电流，从而刺激骨细胞的趋化和增殖。

促进骨折愈合。

股骨头坏死应该及时治疗，有哪些治疗方法？（四川省巴中市巴州区人民医院四川巴中 636000）股骨头坏死是现在比较常见的骨科疾病，也是股骨头非常容易出现的病症。

引发该疾病的最大因素是外伤，还可能是因为受到遗传因素的影响使得其生理结构发生了异常，病因可通过到医院进行病因检查便可以得到。

股骨头坏死会对患者的生命健康产生非常不好的影响。

任何年龄的人都有可能会发生股骨头坏死的情况，其中年龄在16-30的男性所占比例是比较大的。

在发生股骨头坏死症状时，应该及时地去正规的医院进行治疗，大多数患者都可以恢复到健康的状态。

股骨头坏死有很多种治疗方法，主要有两类，第一类是保守治疗，第二类是手术治疗。

下面将详细阐述这两类治疗方法。

第一，保守治疗。

保守治疗中包含了很多种治疗方法，比如采用药物治疗，采用减少负重的治疗，进行康复治疗，采用中医偏方治疗以及其他治疗等。

药物治疗：这种治疗方式并不适合所有的股骨头坏死的患者，主要使用于早期阶段的患者。

应该根据患者的症状的严重程度以及引发股骨头坏死的因素有针对性地选择治疗的药物。

其中产生效果最好的是通络生骨胶囊，可起到活血健骨的作用，还能够化除淤血，减少疼痛感。

该药物为胶囊，味道微苦，可用于治疗缺血性坏死，可以为90%以上的患者提供十分有效的治疗，让其恢复到健康的状态，该药物治疗结合了中医和西医的优势，是非常重要的一次突破。

药物治疗可以在一定程度上减少患者因为疾病产生的疼痛感，可以避免症状加重，也可以避免肌肉发生萎缩。

但同时药物治疗对于患者本身也会产生不好的影响，会影响到内脏的功能。

另外由于股骨头坏死治疗周期比较长，需要长时间服用药物，可能会服用药物引发其他疾病。

因此在选择治疗方式时，一定要根据自身疾病和自身身体状态选择有效的治疗方法。

减少负重的治疗：该治疗方式是通过减少髋关节的负重实现治疗的。

可以借助各种设备，比如拐杖等，将身体的重力转移到设备上，让髋关节承受更少的压力，可以让血液流通更加顺畅。