血管通路培训考试题.doc

静脉输液通路的操作及维护培训考试题一、单选题1、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（）A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉(正确答案)C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端2、冲封管错误的描述为（）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲管期冲洗、封管。

依赖于C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍(正确答案)3、2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应短于_每次A、24h(正确答案)A、48hC、72hD、96h4、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，_应更换输液装置一次.（）A、4hB、每使用一瓶(正确答案)C、24hD、96h5、2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在__内输完，否则A、4h(正确答案)B、12hC、24hD、96h6、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输A、4h(正确答案)B、12hC、24hD、96h二、多选题7、穿刺工具选择原则:（）A、满足治疗需求(正确答案)B、尽量选择最细、最短的导管(正确答案)C、留置时间最短D、对患者损伤最少(正确答案)E、穿刺次数最少(正确答案)8、静脉输液滴数为（）A、根据患者病情调节(正确答案)B、根据患者的年龄调节(正确答案)C、根据药物的性质调节(正确答案)D、通常成人输液60-80滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢(正确答案)9、穿刺工具选择原则:（）A、满足治疗需求(正确答案)B、尽量选择最细、最短的导管(正确答案)C、留置时间最短D、对患者损伤最少(正确答案)E、穿刺次数最少(正确答案)10、静脉输液滴数为（）A、根据患者病情调节(正确答案)B、根据患者的年龄调节(正确答案)C、根据药物的性质调节(正确答案)D、通常成人输液60-80滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢(正确答案)11、留置针的固定正确的是（）A、透明敷贴作为首选(正确答案)B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端(正确答案)D、延长管U型固定(正确答案)E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选(正确答案)三、判断题12、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。

血管通路相关知识考试试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 下列哪项不是血管通路的适应症？A. 血液透析B. 心衰治疗C. 化疗D. 营养支持2. 下列哪项不是血管通路的分类？A. 动静脉内瘘B. 动静脉置管C. 动静脉造瘘D. 中心静脉置管3. 关于动静脉内瘘，下列哪项描述错误？A. 内瘘建立后，需要定期进行活化处理B. 内瘘建立后，需要避免过度使用C. 内瘘建立后，需要定期进行维护D. 内瘘建立后，可以立即使用4. 下列哪项不是中心静脉置管的优点？A. 置管速度快B. 置管成功率高C. 血管损伤小D. 可以长时间使用5. 下列哪项不是血管通路护理的关键点？A. 观察血管通路的使用情况B. 定期检查血管通路C. 保持血管通路的清洁D. 避免感染二、填空题（每题5分，共25分）6. 血管通路主要包括________、________、________和________等。

7. 动静脉内瘘建立的主要步骤包括________、________、________和________等。

8. 中心静脉置管的类型主要包括________、________和________等。

9. 血管通路的使用过程中，为了避免感染，需要做到________、________和________等。

三、简答题（每题10分，共30分）10. 请简述动静脉内瘘的建立过程。

11. 请简述中心静脉置管的护理要点。

12. 请简述血管通路在使用过程中可能出现的并发症及其处理方法。

四、论述题（每题20分，共40分）13. 请论述动静脉内瘘与动静脉置管的优缺点及适用人群。

14. 请论述血管通路在临床治疗中的重要性。

答案：一、选择题1. B2. C3. D4. C5. A二、填空题6. 动静脉内瘘、动静脉置管、中心静脉置管、血管造瘘7. 血管评估、手术操作、内瘘成熟、内瘘使用8. 股静脉置管、颈内静脉置管、锁骨下静脉置管9. 定期更换敷料、保持清洁、避免感染三、简答题10. 动静脉内瘘的建立过程主要包括血管评估、手术操作、内瘘成熟和内瘘使用等步骤。

血液透析血管通路考核试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 以下哪项不是自体动静脉内瘘的优点？A. 操作简单B. 血流量充足C. 感染风险低D. 穿刺成功率高2. 哪种类型的血管通路适用于长期血液透析治疗？A. 中心静脉导管B. 动静脉内瘘C. 动静脉置管D. 动脉置管3. 患者，男，50岁，慢性肾衰竭尿毒症期，拟行血液透析治疗。

以下哪项不是首选血管通路？A. 腕部自体动静脉内瘘B. 颈部自体动静脉内瘘C. 动静脉置管D. 中心静脉导管4. 以下哪种情况不适合建立自体动静脉内瘘？A. 血管条件良好B. 合并严重心血管疾病C. 合并感染性疾病D. 合并出血性疾病5. 以下关于中心静脉导管的描述，错误的是？A. 适用于紧急血液透析治疗B. 血流量充足C. 感染风险较高D. 穿刺成功率低二、填空题（每题5分，共25分）1. 自体动静脉内瘘的建立主要包括________、________和________三个阶段。

2. 动静脉置管的优点包括________、________、________和________。

3. 中心静脉导管的并发症主要包括________、________、________和________。

4. 血液透析血管通路的评估主要包括________、________、________和________等方面。

5. 动静脉内瘘成熟的标准是________、________、________和________。

三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述自体动静脉内瘘的建立过程。

2. 请列举动静脉置管的适应症和禁忌症。

3. 请简述中心静脉导管的护理要点。

四、案例分析题（共45分）患者，男，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期，拟行血液透析治疗。

患者既往有高血压、糖尿病病史，目前血压控制在140/90 mmHg，血糖控制在7.0 mmol/L。

体检发现双上肢静脉迂曲，双下肢动脉硬化。

请回答以下问题：1. 请为该患者选择合适的血液透析血管通路，并简述理由。

血液透析血管通路护理试题(含答案)一、单项选择题（每题2.5分，共50分）1. 血液透析血管通路主要包括哪两种类型？A. 动静脉内瘘B. 动静脉置管C. 动静脉吻合术D. 动静脉移植术答案：A. 动静脉内瘘2. 以下哪项不是自体动静脉内瘘的优点？A. 操作简便B. 感染风险低C. 血管通路使用寿命长D. 患者生活质量高答案：B. 感染风险低3. 患者，男，50岁，尿毒症患者，准备进行血液透析。

以下哪项不是血管通路的选择标准？A. 血管条件良好B. 患者年龄C. 患者经济条件D. 患者合并症答案：C. 患者经济条件4. 动静脉内瘘成形术前，护士应向患者解释以下哪项内容？A. 手术过程B. 手术风险C. 术后护理D. 以上都是答案：D. 以上都是5. 动静脉内瘘成熟后，患者进行血液透析时，以下哪项操作是错误的？A. 检查内瘘是否通畅B. 避免用力过猛导致内瘘损伤C. 避免使用刺激性消毒剂D. 透析结束后立即拔管答案：D. 透析结束后立即拔管6. 患者，女，45岁，尿毒症患者，正在使用动静脉内瘘进行血液透析。

以下哪项表示内瘘可能出现功能障碍？A. 内瘘部位出现红肿热痛B. 内瘘部位搏动增强C. 透析时流量不足D. 患者出现心慌、出汗等症状答案：C. 透析时流量不足7. 动静脉内瘘狭窄的处理方法不包括以下哪项？A. 调整导管位置B. 抗凝治疗C. 内瘘血管成形术D. 更换血管通路答案：A. 调整导管位置8. 患者，男，60岁，尿毒症患者，动静脉内瘘使用多年，最近出现内瘘部位疼痛。

以下哪项不是首先考虑的处理方法？A. 调整透析参数B. 使用抗凝药物C. 观察内瘘部位变化D. 立即手术治疗答案：D. 立即手术治疗9. 以下哪种情况不适合使用动静脉置管？A. 血管条件较差B. 紧急情况下使用C. 长期使用D. 患者年龄较大答案：A. 血管条件较差10. 动静脉置管的护理要点不包括以下哪项？A. 保持导管通畅B. 避免导管扭曲、折叠C. 定期更换导管D. 避免使用刺激性消毒剂答案：D. 避免使用刺激性消毒剂二、简答题（每题10分，共40分）1. 简述自体动静脉内瘘的护理要点。

血液净化血管通路试题填空题1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、（）。

2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（）ml/min 或肌酐(Cr)大于（）mg/dl或預期在（）需要透析者3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（）ml/min 或肌酐(Cr)大于（）mg/dl或預期在（）需要透析者。

4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、（）。

5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于（），最好是在建立后3至4个月。

尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。

6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：（）。

7、置管并发症有（）。

8、动静脉直接穿刺适应症：（）。

二、问答题1、血管通路的分类1.永久性（1）动静脉内瘘（2）移植血管内瘘2. 半永久性：带Cuff的中心静脉插管3.临时性（1）直接动静脉穿刺（2）动静脉外瘘（已淘汰）（3）中心静脉插管填空题1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘。

2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于25 ml/min或肌酐(Cr)大于4 mg/dl或預期在半年內需要透析者3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于15 ml/min 或肌酐(Cr)大于5 mg/dl或預期在两个月內需要透析者。

4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、头静脉端-桡动脉侧吻合5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于1个月，最好是在建立后3至4个月。

尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。

6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：右颈内静脉、锁骨下静脉7、置管并发症有导管功能不全、感染8、动静脉直接穿刺适应症：1. 急性中毒 2. 急性心衰3. 急性高血钾 4.全身血性感染二、问答题1、血管通路的分类1.永久性（1）动静脉内瘘（2）移植血管内瘘2. 半永久性：带Cuff的中心静脉插管3.临时性（1）直接动静脉穿刺（2）动静脉外瘘（已淘汰）（3）中心静脉插管。

血管通路学苑2022上半年外科护士考试 1、超声雾化吸入的正确操作步骤是（d）a．水槽内加温水b．药液用温水吸收后放进雾化罐c．先开雾化开关，再开电源开关d．嵌入药液不必关机e．停用时先关电源开关2、女病员灌洗，以下步骤中哪项就是错误的（e）a．严格无菌操作b．病员挑站立屈膝位c．插管动作宜轻慢d．导管填入尿道 4～6cme．导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插3、用平车运送腰椎骨折患者，以下措施哪项欠妥（e）a．车上垫木板b．先搞好骨折部位的紧固c．宜用四人搬运法d．下坡时头在后e．让家属推车，护士在旁密切观察4、酿制攻灭头虱液，以下哪组与恰当的（c）a．10g 百部、30%乙醇 60mlb．20g 百部、40%乙醇 80mlc．30g 百部、50% 乙醇 mld．40g 百部、60%乙醇 mle．50g 百部、70%乙醇 ml5、一癫痫住院病人,某日忽然发生阵发性呕吐,整体表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身呕吐,存有舌咬,妇科疾病。

以下护理措施哪项错误(c)a 床前加栏杆b 护士守护者床边维护病人c 立即强行灌水喂药控制发作d 用牙垫垫于病人上下磨牙之间e 保持呼吸道通畅,防止窒息6、病室最适宜的温度和相对湿度为(d)a 14℃~15℃,15%~25%b 10℃~17℃,30%~40%c 15℃~20℃,40%~50%d 18℃~22℃,50%~60%e 20℃~25℃,60%~70%7、正常尿比重的范围就是(d)a 1.~1.b 1.~1.c 1.~1.d 1.~1.e 1.~1.8、体温的产生就是由于(b)a 体温调节中枢的调节b 能量代谢c 神经体液的作用d 内分泌的促进作用e 产热和散热保持动态平衡9、药物过敏试验的口服部位就是(d)a 前臂中段b 前臂下段c 前臂掌侧中段d 前臂掌侧下段e 大腿内侧10、测量尿中蛋白定量,须要重新加入(b)a 甲醛b 甲苯c 浓盐酸d 苯甲酸e 稀盐酸。

血液透析患者血管通路的护理考试卷
科室姓名得分
一、填空题：（每空5分）
1、血液透析是指将患者的血液引流至，通过，清除血液中的溶质与，并向体内补充溶质的方法，以达到清除体内和，纠正水电解质和的目的。

2、血管通路分为血管通路和血管通路两类。

3、是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要治疗手段。

4、血液透析需把患者血液引出体外，经过透析器或其他净化装臵，再回到体内去，该通路就称为。

5、永久性深静脉臵管一般多选静脉。

6、深静脉臵管常见并发症。

二、是非题（每题5分）
1、股静脉臵管者尽量屈髋90度，不宜过多活动。

（）
2、血液透析患者深静脉臵管，一般可作抽血、输液等用。

（）
3、禁止在造瘘肢体测血压、输液、输血、抽血等，以免造成血肿或药物刺激导致静脉炎等造成内瘘闭塞。

（）
4、内瘘成熟至少要2周，最好在成形后2个月再使用。

（）
5、教会患者自我判断动静脉是否通畅的方法，即用非手术侧手触摸手术侧的吻合口，如扪及震颤说明通畅，或用听诊器听诊，可听到血管杂音则说明通畅。

（）。

透析患者血管通路的维护试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 透析患者血管通路主要包括以下哪些类型？A. 动静脉内瘘B. 动静脉置管C. 动静脉移植物D. 以上都是答案：D2. 以下哪种情况不适合使用动静脉内瘘？A. 患者血管条件良好B. 患者血管硬化严重C. 患者合并心脏疾病D. 患者血流量不足答案：B3. 动静脉置管的优点不包括以下哪项？A. 操作简单，成功率高B. 无需手术，恢复快C. 血流量稳定，透析效果好D. 感染风险较低答案：D4. 动静脉移植物的并发症不包括以下哪项？A. 感染B. 血栓形成C. 移植物失败D. 患者血管狭窄答案：D5. 血管通路维护的主要目的是什么？A. 保证透析效果B. 延长血管通路使用寿命C. 降低并发症发生率D. 以上都是答案：D6. 以下哪种情况需要及时调整血管通路？A. 患者体重增加B. 患者血管通路感染C. 患者血流量不足D. 患者透析时间延长答案：C7. 血管通路维护中，以下哪种方法不是常规检查项目？A. 触诊B. 超声检查C. 放射性核素检查D. 血液检查答案：C8. 以下哪种情况不需要紧急处理？A. 血管通路局部红肿热痛B. 血管通路出血C. 患者出现严重贫血D. 患者血流量突然减少答案：C9. 动静脉内瘘的护理要点不包括以下哪项？A. 定期检查内瘘部位B. 保持内瘘部位清洁干燥C. 避免在内瘘部位测量血压D. 避免在内瘘部位注射答案：D10. 动静脉置管的护理要点不包括以下哪项？A. 定期更换置管部位敷料B. 避免弯曲、牵拉置管C. 避免在置管部位测量血压D. 避免在置管部位进行穿刺操作答案：D二、简答题（每题5分，共30分）1. 请简述透析患者血管通路的主要作用。

答案：透析患者血管通路的主要作用是为血液透析提供稳定的血管通道，确保血液能够顺畅地流入和流出体外，以便于透析器对血液进行过滤和净化。

2. 请简述动静脉内瘘的优点。

答案：动静脉内瘘的优点包括：手术操作相对简单，成功率高；血流量稳定，透析效果好；无需长期使用置管，减少了感染和其他并发症的风险。

中国血液透析用血管通路专家共识第二版考试一、选择题1.动静脉内瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为（）[单选题]*A、>3cm√B、>5cmC、>8cmD、>10cm2.建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括（）[单选题]*A、血管的选择应从肢体最远端开始B、先选择上臂血管√C、选择非惯用肢体D、不宜选择下肢血管E、先选择自身血管后移植血管3.责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好。

[单选题]*A、动脉搏动B、震颤和血管杂音√C、脉搏D、血流4.责任护士在动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。

[单选题]*A、15~20min√B、30minC、1小时D、2小时5.颈内静脉留置导管穿刺时，患者应采取何种体位（）[单选题]*A、头低仰卧位√B、头低侧卧位C、头高仰卧位D、头高侧卧位6.血透护士对内瘘动脉穿刺的顺序（）[单选题]*A、从近心端到远心端B、从远心端到近心端√C、在吻合口1cm处D、定点在某一处7.动静脉内瘘使用时血流重复再循环率允许为多少时对透析效果影响不大（）[单选题]*A、15-20%B、10-15%C、5-10%√D、1-5%8.自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关，一般为（）[单选题]*A、3mmB、5-7mm√C、9mmD、10mm9.哪项不是动态定期物理检查内容和标准（）[单选题]*A、吻合口愈合良好，震颤良好，无异常增强、减弱或消失B、抬起手臂，内瘘塌陷√C、内瘘血管自然血流量>500ml/min，血管内径≥5mm，距皮深度<6mm。

D、瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺，粗细均匀，有足够穿刺的区域和长度10.何谓内瘘血管搏动增强试验（）[单选题]*A、阻断流入道，触摸内瘘搏动增强B、阻断流出道，触摸内瘘搏动增强√C、阻断流入道，触摸内瘘搏动减弱D、阻断流出道，触摸内瘘搏动减弱。

ECMO专项培训考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. ECMO（ Extra Corporeal Membrane Oxygenation）中文译名是：A. 体外循环B. 体外膜肺C. 体外肝支持D. 体外血液净化答案：B2. ECMO的主要作用是：A. 提高氧合能力B. 提高二氧化碳排出能力C. 提供体外循环支持D. 提高免疫力答案：C3. ECMO设备中，血液与气体交换的场所是：A. 氧合器B. 血泵C. 滤器D. 热交换器答案：A4. 以下哪项不是ECMO的适应症：A. 严重肺炎B. 急性心衰C. 严重中毒D. 骨折答案：D5. ECMO管路中，离心泵的作用是：A. 使血液流动B. 使气体交换C. 维持管路压力D. 加热血液答案：A6. ECMO过程中，最常用的抗凝方法是：A. 肝素B. 华法林C. 尿激酶D. 阿司匹林答案：A7. ECMO管路中，氧合器的作用是：A. 氧合血液B. 二氧化碳排出C. 过滤血液D. 加热血液答案：A8. ECMO管路中，热交换器的作用是：A. 维持体温B. 氧合血液C. 二氧化碳排出D. 过滤血液答案：A9. ECMO管路中，滤器的作用是：A. 过滤血液B. 氧合血液C. 维持管路压力D. 加热血液答案：A10. ECMO过程中，最常见的并发症是：A. 出血B. 感染C. 空气栓塞D. 管路堵塞答案：A二、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述ECMO的原理。

答案：ECMO（Extra Corporeal Membrane Oxygenation，体外膜肺氧合）是一种用于呼吸和/或心脏支持的辅助治疗技术。

通过将患者的血液引出体外，经过氧合器进行氧合和二氧化碳排出，再通过血泵将氧合后的血液输回体内，以达到支持呼吸和/或心脏功能的目的。

2. 请简述ECMO的适应症。

答案：ECMO的适应症主要包括：严重肺炎导致呼吸衰竭的患者、急性心衰或心脏手术后需要心脏支持的患者、严重中毒导致multiple organ failure的患者等。