病理学(医学高级)第十四章内分泌系统疾病章节练习(2014-8-23)

【内分泌系统疾病复习题】（一）名词解释1.单纯性甲状腺肿2.毒性甲状腺肿3．结节性甲状腺肿（二）填空题1.单纯性甲状腺肿按病变可分为三期,即________,________,________.2.甲状腺癌的组织类型包括________,________,________,________.3.弥漫性毒性甲状腺肿，临床上叫______，由1/3患者有眼球突出，故又称之为_____。

4，根据病人有无甲状腺亢进症状将甲状腺肿分为________和________甲状腺肿。

（三）选择题A型题1.下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤?A.胚胎性腺瘤B.胎儿性腺瘤C.单纯性腺瘤D.乳头状腺瘤E.胶样腺瘤2.毒性甲状腺肿的发病机制,目前认为最有说服力的是?A.细菌引起的化脓性炎症B.食物中有致甲状腺肿素C.自身免疫性疾病D.甲状腺异常增生形成新生物E.土壤和水中缺碘3.毒性甲状腺肿患者,血液中哪种激素水平增高A.T3,T4,TSHB.PKAC.PRLD.ADHE.GH4.地方性甲状腺肿的临床表现A.甲状腺肿大B.眼球突出C.心跳加快D.多汗E.以上都不是5.关于结节性甲状腺肿下列哪项不对?A.具有完整的包膜B.结节周围甲状腺组织受压萎缩C.结节内有出血,坏死,纤维组织增生等改变D.因甲状腺增生与复旧不一致,形成结节状E.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率较高6．关于弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项是错误的A.临床上称为甲亢B.多见于男性，20-40岁多见C.三分之一患者可以出现突眼征D.临床上称为Grares或Basedow病E.临床表现为心悸，多汗，乏力，消瘦等症状7．关于弥漫性毒性甲状腺肿下列说法不正确的是A.光镜下，滤泡上皮增生呈高柱状，或呈乳头状增生B.滤泡周围胶质无吸收空泡C.间质血管丰富，淋巴组织增生D.滤泡基底膜上有IgG沉积E.甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，切面灰红色8．单纯性甲状腺肿病变过程不包括A.渗出期B.增生期C.胶质贮积期D.结节期9．甲状腺癌最常见的类型为A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.溃疡型癌10．导致甲状腺肿大最常见的原因是A．垂体肿瘤B．缺碘C．自身免疫反应D．先天性疾患E．药物（四）多选题X型题11．关于结节性甲状腺肿．下列哪些记述是正确的?A结节内常有出血囊性变B结节具有完整的包膜C滤泡上皮有乳头状增生者，癌变率高D都呈现甲状腺功能亢进E 滤泡上皮增生、复旧或萎缩不一致12．有关甲状腺肿的病因．下列哪些是正确的?A碘缺乏B碘摄取过多C水中含有大量的氟和钙D食物中含有抗甲状腺素物质E遗传与免疫（五）简答题：1．试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化？2．试述弥漫性毒性甲状腺肿的肉眼及显微镜下的变化？(三、四)选择题答案1D 2C 3A 4A 5A 6B 7B 8A 9A 10B 11ACE 12 ABCDE。

目录医学高级职称报考信息介绍 (3)高级卫生专业技术资格考试专业一览表 (5)病理学专业——副高级 (11)病理学专业——正高级 (12)医学高级职称考试《病理学》仿真试题一 (15)医学高级职称考试《病理学》仿真试题二 (24)医学高级职称考试《病理学》仿真试题三 (34)医学高级职称考试《病理学》仿真试题四................................. 错误！未定义书签。

医学高级职称考试《病理学》仿真试题五................................. 错误！未定义书签。

医学高级职称考试《病理学》仿真试题六................................. 错误！未定义书签。

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医学高级职称考试《病理学》仿真试题十五............................... 错误！未定义书签。

《病理学》试卷（内分泌系统疾病）（课程代码）班级姓名学号一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分）APUD瘤；肢端肥大症（acromegaly）；甲状腺髓样癌；Sheehan综合征；Cushing综合征；Ⅰ型糖尿病；Ⅱ型糖尿病；克汀病二、填空题（每小题﹡分，共﹡分）1．甲状腺功能低下发生在婴幼儿时，表现为；发生在成人时，表现为。

2．根据病变发展过程．可将非毒性甲状腺肿分为、、三个时期。

3．甲状腺瘤．根据其形态特点及分化程度．主要有、、四种组织学类型。

4．鞍内最常见的肿瘤是。

三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。

多选、选错或未选者不得分。

每小题﹡分，共﹡分）1．下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的：A．间质血管丰富，显著充血。

B．滤泡腔内胶质浓厚C．甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主D．滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起E．间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成2．关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的A．结节具有完整包膜 B．滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C．结节大小．数目不等 D．结节内常有出血、坏死、纤维化E．部分滤泡增生3．垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是：A．瘤细胞形态 B．肿瘤大小C．肿瘤细胞的染色特性D．有否侵犯周围组织和发生转移E．肿瘤是否分泌激素4．导致甲状腺肿大最常见的原因是A．垂体肿瘤 B．缺碘 C．自身免疫反应D．先天性疾患 E．药物5．关于单纯性甲状腺肿．下列的记述哪一项是正确的？A．男性显著多于女性 B．年龄越大发病者越多C．甲状腺多呈结节性肿大 D．一般不伴有功能亢进或功能低下E．从病变性质来说．可以看成是良性肿瘤6．下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点：A．癌细胞排列成不规则的乳头B．癌细胞核呈透明或毛玻璃状C．恶性程度高D．间质中有沙粒体E．局部淋巴结转移早7．下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点：A．起源于C细胞B．分泌大量降钙素C．部分为家族性常染色体显性遗传D．免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E．间质内有淀粉样物质沉积四、多项选择题（从下列各题所给备选答案中选出至少一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。

内分泌系统
l核医学检查在内分泌系统疾病的诊断及治疗中具有十分重要的地位。

l甲状腺、甲状旁腺、肾上腺的功能测定、显像及核素治疗已成为内分泌疾病的诊断、治疗和研究的主要手段。

l放射性核素显像不仅可提供内分泌器官的形态学变化，而且可以提供有关的功能信息，具有其他影像学检查不可比拟的优势。

甲状腺生理
l 甲状腺激素的合成和释放l 甲状腺激素的活性和代谢l 甲状腺分泌功能的调节
l甲状腺激素的合成和释放
l1 碘摄取
l2 碘化物氧化和酪氨酸碘化
l TP O T1、T2
l3 碘化酪氨酸的偶联
l T1+T2=T3 T2+T2=T4
l4 甲状腺激素的储存和释放
l
T3、T4与Tg结合储存于滤泡胶质,水解后释出T3、T4，每天分泌≤1%
l Tg不能进入循环
甲状腺激素的运输
l血浆中99.98%的T4和99.8%的T3和血浆结合蛋白（TBG和白蛋白、前白蛋白）结合成复合体而运输。

循环中T4和结合蛋白质的生理意义
1防止小分子的甲状腺激素被肾小球滤过而丢失。

2延长激素的作用时间，减慢激素进入靶器官的时间。

3巨大循环池对短时间的T4分泌增多起缓冲作用。

4贮存库作用，即使一次增加较大量T4大多数和蛋白结合。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科学精题训练之--内分泌系统疾病习题及解析内分泌系统疾病习题 (附：参考答案) 一、名词解释 1．糖尿病足 2．继发性治疗失效 3．胰岛素抗药性 4．胰岛素强化治疗 5．无功能垂体瘤6．垂体卒中 7．亚临床甲亢二、填空题 1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。

2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、 ___________、 ___________ 。

3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、___________、___________六期。

4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。

5. 糖尿病三多一少症状是___________、 ___________、___________、 ___________。

6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。

7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。

8. 2 型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。

1 / 39. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。

激素受体主要分为___________________和___________。

10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、 ___________、 ___________和___________。

医学高级职称考试《病理学》副高章节习题及答案1.口腔和颌部疾病i.［单选题］多形性腺瘤的间叶样组织来源于ii.A间充质细胞iii.B肌上皮细胞iv.G黏液细胞v.D软骨细胞vi.E平滑肌细胞vii.参考答案：Bviii.［单选题］口腔恶性肿瘤中，预后好、不易发生转移的是ix.A鳞状细胞癌x.B基底细胞样鳞状细胞癌xi.C乳头状鳞状细胞癌xii.D疣状癌xiii.ENUT中线癌xiv.参考答案：Dxv.［单选题］关于NUT中线癌，叙述正确的是xvi.A高分化鳞状细胞癌xvii.B只发生于儿童和青年xviii.C癌细胞胞质PAS消化前后的阳性物质，不是糖原xix.D有C-KIT基因突变xx. E 有t(15;19) (q14;q13.1),形成BRD4-NUT 融合基因xxi.参考答案：Exxii.［单选题］疣状癌标本经广泛取材，发现部分病灶呈鳞癌改变，细胞异型性明显，有单细胞条索癌细胞浸润。

病理诊断为xxiii.A鳞状细胞癌xxiv.B疣状癌xxv.C疣状癌伴有鳞癌病灶xxvi.DNUT中线癌xxvii.E混合癌xxviii.参考答案：Cxxix.［单选题］良性淋巴上皮囊肿是xxx.A良性病变xxxi.B与HIV感染相关xxxii.CM i kuIi cz 病xxxiii.DWarthin 瘤xxxiv.E癌前病变xxxv.参考答案：Axxxvi.［单选题］良性淋巴上皮病变是xxxvii.AHIV感染相关疾病xxxviii.BM i kuIi cz 病2.Q Sjogren综合征i.D淋巴瘤ii.E癌前病变iii.参考答案：Biv.［单选题］多形性腺瘤是v.A最常见的涎腺上皮源性良性肿瘤vi.B多见于小涎腺vii.C癌前病变viii.D又称Warthin瘤ix.E易复发x.参考答案：Axi.［单选题］多形性腺瘤基本组织学特征是xii.A上皮及间叶样细胞和结构多形性xiii.B上皮结构的多形性xiv.C间质纤維组织发生黏液样软骨化生xv.D肌上皮成分的多形性xvi.E出现鳞状化生xvii.参考答案：A3.阑尾疾病i.［单选题］最常见的阑尾癌前病变是ii.A管状腺瘤iii.B绒毛状腺瘤iv.G无蒂锯齿状腺瘤v.D经典型锯齿状腺瘤vi.E绒毛状管状腺瘤vii.参考答案：Cviii.［单选题］关于高级别腹膜假黏液瘤，叙述错误的是ix.A细胞异型性明显x.B可见印戒细胞xi.C细胞内黏液多少不等xii.D细胞排列成小的团块状或筛状xiii.E肿瘤细胞稀疏xiv.参考答案：Exv.［多选题］关于管状类癌的特征性病变，叙述正确的有xvi.A肿瘤由小而不连续的管状结构组成xvii.B可见小梁状或实性巢状结构xviii.G起源于隐窝基底部，管腔黏膜完整xix.D缺乏细胞异型性和核分裂象xx.E管腔中有时可见浓缩的黏液xxi.参考答案：ACDExxii.［多选题］阑尾印戒细胞癌常表达xxiii.ACK20xxiv.BCDX2xxv.CE-cadher in xxvi.DMUC5ACxxvii. E (3 -eaten i nxxviii.参考答案：ABDxxix.［单选题］患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0. 9 cm 的肿块，质硬。

第十章内分泌系统疾病一、名词解释毒性甲状腺肿非毒性甲状腺肿糖尿病二、填空题1.非毒性甲状腺肿的病变可分为________、________、________三个期。

2.毒性甲状腺肿指________并伴有________。

3.糖尿病的临床表现有________、________、________、________、________。

4.地方性甲状腺肿的主要原因是________，一般不伴有________。

5.甲状腺肿可分为________、________两大类，非毒性甲状腺肿可分为_______、_______两种。

6.毒性甲状腺肿临床表现主要有________、________、________、________。

三、选择题1.关于非毒性甲状腺肿，下列叙述哪项正确？A.男性显著多于女性B.年龄越大发病率越高C.甲状腺多呈结节性肿大D.一般不伴有甲状腺机能亢进E.可以看作是一种良性肿瘤2.关于结节性甲状腺肿，下列哪项错误？A.结节有完整包膜B.结节对周围组织无压迫C.滤泡上皮呈乳头状增生者可恶变D.结节内有出血、坏死E.弥漫性可转化为结节性3.关于青春期甲状腺肿，下列哪项正确？A.发病原因是碘摄入不足B.甲状腺多为一时性肿大C.肿大的甲状腺有多数小结节组成D.增生的滤泡中多含胶质E.压迫症状明显4.非毒性甲状腺肿增生期的肉眼形态特点是：A.结节无包膜B.常有出血、坏死C.甲状腺均匀肿大，表面光滑D.形成不规则结节E.平面凹凸不平5.甲状腺呈对称性肿大，切面灰红，质实如肌肉，胶质少，患者可能是：A.地方性甲状腺肿B.甲状腺炎C.毒性甲状腺肿D.甲状腺癌E.甲状腺瘤6.非毒性甲状腺肿晚期病变的主要表现是：A.弥漫性滤泡上皮增生B.甲状腺形成结节C.滤泡中胶质聚积D.甲状腺弥漫肿大E.滤泡扩张充满胶质，上皮受压变扁平7.毒性甲状腺肿的病理特点是：A.滤泡中胶质多B.甲状腺肿大结节状C.滤泡上皮高柱状，有乳头状增生D.间质无淋巴细胞浸润E.乳头状增生上皮易癌变8.毒性甲状腺肿的发病机制可能是：A.细菌引起化脓性炎B.自身免疫反应C.食物中有致甲状腺素D.甲状腺异常增生E.土中、水中缺碘9.下列哪项不是毒性甲状腺肿的临床表现？A.基础代谢率增高B.食欲亢进，易饥多食C.眼球突出D.心跳加快E.甲状腺肿大使声音嘶哑10.下列哪项不是毒性甲状腺肿的病理学特点？A.滤泡内胶质少B.间质血管丰富充血C.淋巴细胞浸润D.滤泡上皮受压变扁平E.滤泡上皮细胞乳头状增生11.关于地方性甲状腺肿，哪项是错误的？A.病区多为内陆偏远山区B.女性发病多于男性C.缺碘是主要原因D.心跳加快，眼球突出E.甲状腺呈对称性肿大12.下列哪项不是地方性甲状腺肿的临床表现？A.甲状腺肿大B.声音嘶哑C.吞咽困难D.易激动、多汗E.食用碘化食盐可防治13.关于糖尿病，哪项错误？A.病人多肥胖B.有家族史C.由于胰岛素缺乏引起D.病人易出现动脉粥样硬化E.脂肪和蛋白质代谢可出现异常14.下列哪项不是糖尿病的临床表现？A.多饮多食B.尿量增多C.消瘦D.心跳加快E.血糖升高15.下列哪项不是糖尿病的病理变化？A.胰岛变性、萎缩、纤维化B.动脉粥样硬化C.视网膜血管硬化D.肾小球硬化、玻变E.胰腺内大量淋巴细胞、单核细胞浸润16.哪种甲状腺肿癌变率较高？A.结节性甲状腺肿B.胶样甲状腺肿C.增生性甲状腺肿D.毒性甲状腺肿E.甲状腺炎四、问答题1.非毒性甲状腺肿病变分哪几期，各自有何主要变化？2.毒性甲状腺肿的病变如何，有何主要临床表现？3.简述糖尿病的病变及主要临床表现第十章答案一、名词解释1.指甲状腺肿大并有功能亢进者2.指由于缺碘引起甲状腺肿大，但不伴有功能亢进者3.是由于胰岛素缺乏的代谢性疾病，以持续血糖升高和出现尿糖为特征二、填空题1. ①增生期②胶质储积期③结节期2. ①甲状腺肿②功能亢进3. ①多饮②多食③多尿④消瘦⑤尿糖4. ①缺碘②功能亢进5. ①非毒性②毒性③地方性④散发性6. ①甲状腺肿大②心悸多汗③多食消瘦④突眼三、选择题1.D2.B3.D4.C5.C6. B7.C8.B9.E 10. D 11.D 12. D 13.A 14.B 15.E 16.A四、问答题1. 可分为增生期、胶质储积期、结节期三期增生期：甲状腺弥漫肿大，滤泡上皮增生活跃，上皮细胞呈立方柱状伴小滤泡增生，胶质少；胶质储积期：甲状腺均匀肿大，表面光滑无结节，滤泡上皮反复增生复旧，滤泡腔增大，充满胶质，上皮变扁平；结节期：甲状腺滤泡增生，形成不规则结节，结节可无包膜，有出血、坏死、囊性变，滤泡大小不一，充满胶质，上皮扁平，可有乳头状增生。

病理学试题库第一部分组织和细胞的损伤与修复一、是非题`1．湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。

( 1 )2．坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。

( 1 )3．不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。

( )4．纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。

( )5．肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。

( )6．脂肪变性有时也可以见于细胞外。

（）7．气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。

( )8．脑组织坏死多属凝固性坏死。

( )9．由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。

( )10．干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。

（）11．骨再生能力弱，因此骨折后须固定。

( )12．坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。

（）13．萎缩的器官其体积均缩小。

( )14．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。

( )15．凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。

( )16．气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。

（）17．结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。

( ) 18．生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。

（）19．外周神经纤维损伤时，如其相连神经细胞未受损，可完全再生。

( ) 20．骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。

( )21．机体组织细胞的死亡称坏死．是一种不可逆性的损伤。

( )22．干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。

( )23．骨折后骨组织可通过完全再生而修复。

( )24．肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。

( )25．二期愈合见于组织缺损大，创缘不整，伴感染的伤口。

( )26．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。

( )二、填空题1．骨折愈合的过程可分为血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或重塑四个阶段。

2．鳞状上皮化生最常见于气管、支气管。

3．Mallory小体是指肝细胞玻璃样变。