医院洁净手术部建筑技术规范

医院洁净手术部建筑技术规范要点GB 50333—2013医院感染管理科doris《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013➢本规范是根据住房和城乡建设部《关于印发<2011年工程建设标准规范制订、修订计划的通知>》(建标[2011]17号)的要求，由中国建筑科学研究院会同有关单位在原国标医院《洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2002的基础上修订完成。

➢于2013年11月29日发布，并于2014年6月1日开始实施。

主要内容术语调整洁净用房分级、技术指标洁净手术部医疗工艺要求空气调节与空气净化洁净度级别的检验洁净用房细菌浓度的检测本规范修订的主要技术内容1.总体上增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章；关于环境空气质量和验收检查项目两个规范性附录；并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电拆为三章，即第9章医用气体，第10章给水排水和第11章电气。

2.洁净手术部用房“宜适用范围”改为“参考手术”不再写明具体手术名称。

3.对部分技术参数及其指标作了调整。

4.洁净手术部的内部平面增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中心岛）和各手术室带前室的形式；增加对负压手术室和感染类手术室的要求，提高对建筑装饰施工的要求。

5.净化空调系统强调了节能，给出了风机单位风量耗功率指标；增加了负压手术室的要求；增加了对送风状况的要求；增加了扩大集中送风面积的条件；提高了风速不均匀度的要求；增加末级过滤器装置以及新风过滤器组合的条件，提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。

6.医用气体部分修改了个别参数。

7.电气部分除修改了个别参数外，增加了对谐波电流的限制要求。

8.消防部分增加了设避难间的要求。

术语略作调整GB50333-2013GB50333-2002•洁净度5级•洁净度100级•环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于350粒/m3（0.35粒/L）到小于等于3500粒/m3（3.5粒/L）；大于等于5μm的微粒数为0粒/L•洁净度6级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于3500粒/m3（3.5粒/L）到小于等于35200粒/m 3（35.2粒/L）；大于等于5μm的微粒数小于等于293 粒/m3（0.3 粒/L）•洁净度1000级大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒／m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒／m3(35粒/L)；大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒／m3(0.3粒／L)•洁净度7级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于35200 粒/m3（35.2粒/L）到小于等于352000 粒/m3（352粒/L）；大于等于5μm 的微粒数大于293粒/m3（0.3 粒/L）到小于等于2930 粒/m3（3粒/L）•洁净度10000级大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒／m3(35粒/L)到小于等于350000粒／m3(350粒／L)；大于等于5μm的尘粒数大于300粒／m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒／m3(3粒/L)•洁净度8级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于352000 粒/m3（352 粒/L）到小于等于3520000 粒/m3（3520 粒/L）；大于等于5μm 的微粒数大于2930 粒/m3（3 粒/L）到小于等于29300 粒/m3（29 粒/L）•洁净度100000级大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒／m3(350粒/L)到小于等于3500000粒／m3(3500粒／L)；大于等于5μm的尘粒数大于3000粒／m3(3粒／L)到小于等于30000粒／m3(30粒／L)•洁净度8.5级环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于3520000 粒/m3（3520 粒/L）到小于等于11120000粒/m3（11200 粒/L）；大于等于5μm 的微粒数大于29300 粒/m3（29 粒/L）到小于等于92500 粒/m3（92 粒/L）•洁净度300000级大于等于0.5μm的尘粒数大于3500000粒／m3(3500粒／L)到小于等于10500000粒／m3(10500粒/L)；大于等于5μm的尘粒数大于30000粒／m3(30粒／L)到小于等于90000粒／m3(90粒/L)洁净手术部用房分级及参考手术GB50333-2013洁净用房等级沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别参考手术手术区周边区手术区周边区Ⅰ0.2cfu/30min·Φ90皿(5cfu/m3)0.4 cfu /30min·Φ90皿(10cfu/m3)56假体植入、某些大型器官移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术Ⅱ0.75 cfu /30min·Φ90皿(25cfu/m3)1.5 cfu /30min·Φ90皿(50cfu/m3)67涉及深部组织及生命主要器的大型手术Ⅲ2 cfu /30min·Φ90皿(75cfu/m3)4 cfu /30min·Φ90皿(150cfu/m3)78其他外科手术Ⅳ6cfu/30min·Φ90皿8.5感染和重度污染手术洁净手术部用房分级GB50333-2002等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区Ⅰ特别洁净手术室0.2个/30min·φ90皿(5个/m3)0.4个/30min·φ90皿(10个/m3)100级1000级Ⅱ标准洁净手术室0.75个/30min·φ90皿(25个/m3)1.5个/30min·φ90皿(50个/m3)1000级10000级Ⅲ一般洁净手术室2个/30min·φ90皿(75个/m3)4个/30min·φ90皿(150个/m3)10000级100000级Ⅳ准洁净手术室5个/30min·φ90皿(175个/m3)300000级各等级手术室适用手术GB50333-2002等级手术室名称手术切口类别适用手术提示Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术Ⅳ准洁净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术GB50333-2013洁净用房等级沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度空气洁净度级别Ⅰ局部集中送风区域：0.2个/30min·Φ90皿,其他区域：0.4个/30min·Φ90皿局部5级，其他区域6级Ⅱ 1.5cfu/30min·Φ90皿7级Ⅲ4cfu/30min·Φ90皿8级Ⅳ6cfu/30min·Φ90皿8.5级GB50333-2002等级沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别Ⅰ局部：0.2个/30min·φ90皿(5个/m3)其他区域0.4个/30min·φ90皿(10个/m3)5局部100级其他区域1000级Ⅱ 1.5个/30min·φ90皿(50个/m3)510000级Ⅲ4个/30min·φ90皿(150个/m3)5100000级Ⅳ5个/30min·φ90皿(175个/m3)5300000级洁净手术部内设置的辅助用房用房名称洁净用房等级在洁净区内的洁净辅助用房需要无菌操作的特殊用房Ⅰ～Ⅱ体外循环室Ⅱ～Ⅲ手术室前室Ⅲ～Ⅳ刷手间Ⅳ术前准备室无菌物品存放室、预麻室精密仪器室护士站洁净区走廊或任何洁净通道恢复（麻醉苏醒）室手术室的邻室无在非洁净区内的非洁净辅助用房用餐室无卫生间、淋浴间、换鞋处、更衣室医护休息室值班室示教室紧急维修间储物间污物暂存处洁净手术部用房的技术指标➢ 1.相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间，洁净度高的用房应对洁净度低的用房保持相对正压。

Ⅰ
室术手净洁准标
Ⅱ
Ⅰ
室术手净洁别特
Ⅰ
示提术手用适 别类口切术手 称名室术手 级 等 级分室术手净洁 2.0.3 表 。求要的 2.0.3 表合符应级分的房用助辅净洁 �求要的 2.0.3 表合符应级分的室术手净洁 2.0.3 。准标级划合符须必都别级度净洁气空和)度浓法菌游浮或度浓法菌降沉(度浓菌细�下件 条态静或态空在。件条障保要必为作别级度净洁气空以并�级四为分房用部术手净洁 1.0.3 级分房用部术手净洁 3
级 00001
级 0001
5
级 0001
级 001
5
区边周
区术 手别级度 净洁气空
)2mc/个( 度密菌染 大最面表
)3m/ )3m/ 个 05(皿 09 个 52(皿 09 ·nim03/ ·nim03/ 个 5.1 个 57.0 室术手净洁准标 Ⅱ )3m/ )3m/ 个 01(皿 09 个 5(皿 09 ·nim03/ ·nim03/ 个 4.0 个 2.0 室术手净洁别特 Ⅰ 区术手度 浓均平大最 菌细)法游 区边周 浮 ( 法 降 沉 称名室术手 级等 )态静或态空(准标级等的室术手净洁 3.0.3 表合符应标指的准标级等的室术手净洁 3.0.3 Ⅲ Ⅲ Ⅱ Ⅰ 级等 2.0.3 Ⅳ
廊走洁清�更二�室衣更与室)醒苏醉麻(复恢 )UCI(元单理护症重廊走净洁站士护 室放存的器仪密精与械器及料敷菌无、品物性次一室麻预室备准毒消间手刷 室备准注灌环循外体 室验实殊特的作操菌无要需 称 名 房 用
Ⅲ
级分房用助辅净洁要主 室术手净洁准
Ⅱ
室术手 等科产妇 、)术手口切 类一去除(科外通普 术手 菌无口切类一的中科 外通普和科外骨、科 外胰胆肝、科外尿泌 、科外形整、科外胸 术手菌无的中术 手等科眼和科外脏心 、科外脑及术手植移 官器、术手换置节关

医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-20025.1 建筑环境5.1.1 以某城市为例，最多风向是冬天的西北风，次多是夏天的东南风，在这两个方向都不能设洁净区。

而东风频率最小，则它的对面即西面就是受下风污染最小的方向，所以洁净手术部应设在最小风频东风的对面。

5.1.2 洁净手术部在建筑平面中的位置，应自成一区或独占一层，有利于防止其他部门人流、物流的干扰，有利于创造和保持洁净手术部的环境质量。

5.1.3 由于首层易受到污染和干扰，而高层建筑顶层又不利节能、防漏。

因此在大、中型医院中，宜采用与相关部门同层或近层布置洁净手术部。

在医院规模不大时宜采用独层布置。

5.2 洁净手术部平面布置5.2.1、5.2.2 洁净手术部的具体组成是洁净手术部平面布置的依据，以洁净手术室为核心配置其他辅助用房，组合起来，既能满足功能关系及环境洁净质量要求，又是与相关部门联系方便的相对独立的医疗区。

洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区，不同洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗，以控制各不同空气洁净度要求的区域间气流交叉污染，有效防止污染气流侵入洁净区。

5.2.3 洁净手术部平面组合的重要原则是功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散。

这样做有利于减少交叉感染，有效地组织空气净化系统，既经济又能满足洁净质量。

洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多，形式不少，各有利弊，但必须符合功能流程合理与洁污流线分明的原则。

各医院根据具体情况选择布置形式及适当位置。

1 尽端布置——洁净手术室布置在手术部尽端干扰少，有利于防止交叉感染。

2 侧面布置——洁净手术室布置在辅助用房的另一侧，彼此联系方便。

3 核心布置——洁净手术室设在手术部核心位置，相互联系方便，减少外部环境的影响。

4 环状布置——洁净手术室环形布置，中间设置为手术室直接服务的辅助用房，特别是无菌物料的供应用房，这样联系路线短捷，效率高。

但路线组织较困难。

根据资料归纳分析，一般洁净手术部的流线组织有如下三种形式：1 单通道布置：将手术后的污废物经就地初步消毒处理后，可进入洁净通道。

• 4 医用气源装置应分别设置在手术台病人头右侧顶棚和靠 近麻醉机的墙面下部，距地高度为1.0~1.2m；麻醉气体排 放装置也应设置在手术台病人头侧。
洁净手术室基本装备
• 5 观片灯联数可按手术室大小类型配置，观片灯应设置在 术者对面墙上。
• 6 器械柜、药品柜宜嵌入病人脚侧墙内方便的位置；麻醉 柜应嵌入病人头侧墙内方便操作的位置。
• 15 洁净手术室和洁净辅助用房内不应有明露管线。 • 16 洁净手术室的吊顶及吊挂件，必须采取牢固的固定措
施。洁净手术室吊顶上不应开设人孔。
洁净手术室基本装备
装备名称 无影灯 手术台 计时器 医用气源装置 麻醉气体排放装置 免提对讲电话
观片灯（嵌入式） 清洗消毒灭菌装置 药品柜(嵌入式) 器械柜(嵌入式) 麻醉柜(嵌入式) 输液导轨或吊钩4个 记录板
压。 • 6 洁净手术室手术区(含Ⅰ级洁净辅助用房局部100 级区）工作面高
度截面平均风速和洁净手术室换气次数，是保证要求的洁净度并在运 行中不超过规定的自净时间，所必须满足的指标。 • 7 眼科手术室的工作面高度截面平均风速比其他手术室宜降低1/3。 • 8 与手术室直接连通房间的温湿度与手术室的要求相同。
• 4.Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室应处于手术部内干扰最小的区域。 • 5.洁净手术部的平面布置应对人员及物品(敷料、器械等)
分别采取有效的净化流程。净化程序应连续布置，不应被 非洁净区中断。 • 6.应有专用的污物集中地点。
洁净手术室平面布置
• 7.人、物用电梯不应设在洁净区。当只能设在洁净区时， 出口处必须设缓冲室。
洁净手术部用房分为四级，并以空气洁净度级别 作为必要保障条件。在空态或静态条件下，细菌 浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净 度级别都必须符合划级标准。

医院洁净手术部建筑技术规范
2/100
● 建筑环境
7.1.1 新建洁净手术部应避开污染源。释义：新建洁净手术部选址：一是宜选择自然环境质量好地域，如：含尘、含菌浓度低，无有害气体；二是选择远离院内或周围污染源，而且在最多风向上风侧建设；三是要注意对洁净手术部室外周围,进行绿化降低尘土、飞絮和有害气体。
14/100
7.2.5 负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口。
释义：负压手术室是为医院中疑有空气传输感染或未知原因感染手术而设，一旦经过空气传输，影响范围大、速度快，但又不一样于传染病医院中烈性传染病情况。一是设独立出入口，预防因人、物流而将污染空气传输到其它区域；二是设准备室，既是为了做消毒等准备工作，也是作为缓冲室，能起到有效隔离作用。缓冲室作用比负压差作用大得多。
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7.2.3 洁净区内手术室宜相对集中布置。Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室应处于干扰最小区域
释义：一是洁净手术室相对集中布置便于设计和运行管理，降低成本；二是将高级别手术室处于干扰最小尽端区域布置，有利洁净手术部气流组织，防止交叉感染，使净化系统经济合理。
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释义：装饰应符合洁净空调要求,预防积灰;吊顶、墙面、地面装饰用材，要求耐磨、不起尘、易清洗、耐腐蚀;装饰用材，应依据实际功效需要和经济能力，合理选择。如：涂涂料和涂防静电环氧树脂水泥水泥地面、水磨石地面、瓷砖地面、自流平地面、粘贴地面等都能够使用。地面颜色要求用浅色。
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7.3.10 洁净手术室净高不宜低于2.7m。当手术室送风装置被轨道分隔开时，该净高应按本规范第8.2.2条气流搭接标准确定。

医院洁净手术部筑技术规范细菌TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-2002中华人民共和国建设部二○○二年十一月二十六日2.0.20手术区operating zone需要特别保护的手术台及其周围区域。

Ⅰ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9m、两端至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域；Ⅱ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6m、两端至少各外推0.4m后(包括手术台）的区域；Ⅲ级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域。

Ⅳ级手术室不分手术区和周边区。

Ⅰ级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m。

2.0.21周边区surrounding zone洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。

3洁净手术部用房分级3.0.1洁净手术部用房分为四级，并以空气洁净度级别作为必要保障条件。

在空态或静态条件下，细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。

3.0.2洁净手术室的分级应符合表3.0.2－1的要求，洁净辅助用房的分级应符合表3.0.2－2的要求。

3.0.3洁净手术室的等级标准的指标应符合表3.0.3－1的要求，主要洁净辅助用房的等级标准的指标应符合表3.0.3－2的要求。

表3.0.3－1洁净手术室的等级标准(空态或静态)注：1．浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。

2．Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。

注：浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。

3.0.4根据需要与有关标准的规定，非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。

3.0.5当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时，应遵循传染病管理办法，同时应建立负压洁净手术室，或采用正负压转换形式的洁净手术室。

医院洁净手术部建筑技术规范G B50333-200 2中华人民共和国建设部二○○二年十一月二十六日手术区operating zone需要特别保护的手术台及其周围区域。

Ⅰ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9m、两端至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域；Ⅱ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6m、两端至少各外推0.4m后(包括手术台）的区域；Ⅲ级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域。

Ⅳ级手术室不分手术区和周边区。

Ⅰ级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m。

周边区surrounding zone洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。

3洁净手术部用房分级3.0.1洁净手术部用房分为四级，并以空气洁净度级别作为必要保障条件。

在空态或静态条件下，细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。

3.0.23.0.3注：1．浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。

2．Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。

注：浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。

3.0.4根据需要与有关标准的规定，非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。

3.0.5当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时，应遵循传染病管理办法，同时应建立负压洁净手术室，或采用正负压转换形式的洁净手术室。

注：1“0～+5”表示该范围内除“0”外任一数字均可。

2 最小新风量还应符合7.1.6条的规定，产科手术室为全新风10.3.8 洁净度级别的检验应符合下列要求：1Ⅰ当测点数为9点以上时，N=N。

2 当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测，测点数和位置应符合表10.3.82的规定；当附近有显著障碍物时，可适当避开。

当送风口分散布置时，按全室统一布点检测，测点可均布，但不应布置在送风口正下方。

•洁净度300000级
大于等于0.5μ m的尘粒数
大于3500000粒／m3(3500粒／L)到小于等于
10500000粒／m3(10500粒/L)；大于等于5μ m的尘 粒数大于30000粒／m3(30粒／L)到小于等于90000 粒／m3(90粒/L)
洁净手术部用房分级及参考手术
GB50333-2019
洁净用 房等级 沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度 空气洁净度级别 参考手术
手术区
周边区
手术区
周手术部位感染可 直接危及生命及 生活质量等手术
Ⅰ
0.2cfu/30min· Φ90皿(5cfu/m3)
0.4 cfu /30min· Φ90皿(10cfu/m3)
5
6
Ⅱ
0.75 cfu /30min· Φ90皿(25cfu/m3) 2 cfu /30min· Φ90皿(75cfu/m3)
医院洁净手术部建筑技术规范要点
GB 50333—2019
医院感染管理科
doris
《医院洁净手术部建筑技术规范》 GB50333-2019
本规范是根据住房和城乡建设部《关于印发 <2019年工程建设标准规范制订、修订计划的通 知>》(建标[2019]17号)的要求，由中国建筑科学 研究院会同有关单位在原国标医院《洁净手术部 建筑技术规范》GB 50333-2019的基础上修订完 成。
4个/30min· φ 90皿 (150个/m3)
1000级
10000级
Ⅲ
Ⅳ
一般洁净手术室
准洁净手术室
10000级 100000级
300000级
5个/30min· φ 90皿(175个/m3)
于2019年11月29日发布，并于2019年6月1日开 始实施。

沉降法 (浮游法 )细菌最大平均浓度
手术区
周边区
表面最大染菌密 度 (个 /cm2)
空气洁净度级别 手术区 周边区
特别洁净手 0.2 个 /30min ·φ 900.4 个 /30min ·φ 9皿0
Ⅰ 术室
皿 (5 个 /m3)
(10 个 /m3)
5
100 级 1000 级
0.75 个
标准洁净手
1.5 个 /30min ·φ皿90
名称
表 4.0.1
洁净手术部用房主要技术指标
最小静压差 (Pa) 换气 手术区手术
次数 台 (或局部 程 对相邻低级别洁
(次 100 级工作
自净
相对 最小新风量
温度
噪声
时间
湿度
(℃)
(m3/h ·人 ) (次 dB(A)
(min)
(%)
最低 照度 (lx)
2
度
特别洁净手术 室、特殊实验 ++ 室
标准洁净手术 ++
表面最大染菌密度 (个/cm2)
局部： 0.2 个/30min ·φ9皿0 (5 个/m3)
其他区域 0.4 个 /30min ·φ9皿0 (10 个/m3)
5
1.5 个/30min ·φ9皿0 (50 个 /m3)
5
4 个/30min ·φ9皿0 (150 个 /m3)
5
5 个/30min ·φ9皿0 (175 个 /m3)
洁净走廊；重症护理单元 (ICU)
Ⅳ 恢复 (麻醉苏醒 )室与更衣室（二更）；清洁走廊
3.0.3 洁净手术室的等级标准的指标应符合表 合表 3.0.3－ 2 的要求。
3.0.3－ 1 的要求，主要洁净辅助用房的等级标准的指标应符

医院洁净手术部建筑技术规范-GB50333细菌医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002中华人民共和国建设部二○○二年十一月二十六日2.0.20手术区operating zone需要特别保护的手术台及其周围区域。

Ⅰ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9m、两端至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域；Ⅱ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6m、两端至少各外推0.4m后(包括手术台）的区域；Ⅲ级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4m后（包括手术台）的区域。

Ⅳ级手术室不分手术区和周边区。

Ⅰ级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m。

2.0.21周边区surrounding zone洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。

3洁净手术部用房分级3.0.1洁净手术部用房分为四级，并以空气洁净度级别作为必要保障条件。

在空态或静态条件下，细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。

3.0.2洁净手术室的分级应符合表3.0.2－1的要求，洁净辅助用房的分级应符合表3.0.2－2的要求。

等级手术室名称手术切口类别适用手术提示Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术Ⅳ准洁净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术等级用房名称Ⅰ需要无菌操作的特殊实验室Ⅱ体外循环灌注准备室Ⅲ刷手间；消毒准备室；预麻室；一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室；护士站；洁净走廊；重症护理单元(ICU)Ⅳ恢复(麻醉苏醒)室与更衣室（二更）；清洁走廊3.0.3洁净手术室的等级标准的指标应符合表3.0.3－1的要求，主要洁净辅助用房的等级标准的指标应符合表3.0.3－2的要求。

等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区Ⅰ特别洁净手术室0.2个/30m in·φ90皿(5个/m3)0.4个/30min·φ90皿(10个/m3)5 100级1000级Ⅱ标准洁净手术室0.75个/30min·φ90皿(25个/m3)1.5个/30min·φ90皿(50个/m3)5 1000级10000级Ⅲ一般洁净手术室2个/30min·φ90皿(75个/m3)4个/30min·φ90皿(150个/m3)5 10000级100000级Ⅳ准洁净手术室5个/30min·φ90皿(175个/m3) 5 300000级注：1．浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-20025.1 建筑环境5.1.1 以某城市为例，最多风向是冬天的西北风，次多是夏天的东南风，在这两个方向都不能设洁净区。

而东风频率最小，则它的对面即西面就是受下风污染最小的方向，所以洁净手术部应设在最小风频东风的对面。

5.1.2 洁净手术部在建筑平面中的位置，应自成一区或独占一层，有利于防止其他部门人流、物流的干扰，有利于创造和保持洁净手术部的环境质量。

5.1.3 由于首层易受到污染和干扰，而高层建筑顶层又不利节能、防漏。

因此在大、中型医院中，宜采用与相关部门同层或近层布置洁净手术部。

在医院规模不大时宜采用独层布置。

5.2 洁净手术部平面布置5.2.1、5.2.2 洁净手术部的具体组成是洁净手术部平面布置的依据，以洁净手术室为核心配置其他辅助用房，组合起来，既能满足功能关系及环境洁净质量要求，又是与相关部门联系方便的相对独立的医疗区。

洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区，不同洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗，以控制各不同空气洁净度要求的区域间气流交叉污染，有效防止污染气流侵入洁净区。

5.2.3 洁净手术部平面组合的重要原则是功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散。

这样做有利于减少交叉感染，有效地组织空气净化系统，既经济又能满足洁净质量。

洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多，形式不少，各有利弊，但必须符合功能流程合理与洁污流线分明的原则。

各医院根据具体情况选择布置形式及适当位置。

1 尽端布置——洁净手术室布置在手术部尽端干扰少，有利于防止交叉感染。

2 侧面布置——洁净手术室布置在辅助用房的另一侧，彼此联系方便。

3 核心布置——洁净手术室设在手术部核心位置，相互联系方便，减少外部环境的影响。

4 环状布置——洁净手术室环形布置，中间设置为手术室直接服务的辅助用房，特别是无菌物料的供应用房，这样联系路线短捷，效率高。

但路线组织较困难。

根据资料归纳分析，一般洁净手术部的流线组织有如下三种形式：1 单通道布置：将手术后的污废物经就地初步消毒处理后，可进入洁净通道。

2. 洁净手术部用房“宜适用范围”改为“参考手术”不再写明具体手术名称 。
3. 对部分技术参数及其指标作了调整。 4. 洁净手术部的内部平面增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中
心岛）和各手术室带前室的形式；增加对负压手术室和感染类手术室的要 求，提高对建筑装饰施工的要求。 5. 净化空调系统强调了节能，给出了风机单位风量耗功率指标；增加了负压 手术室的要求；增加了对送风状况的要求；增加了扩大集中送风面积的条 件；提高了风速不均匀度的要求；增加末级过滤器装置以及新风过滤器组 合的条件，提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。 6. 医用气体部分修改了个别参数。 7. 电气部分除修改了个别参数外，增加了对谐波电流的限制要求。 8. 消防部分增加了设避难间的要求。
•洁净度300000级 大于等于0.5μm的尘粒数
大于3500000粒／m3(3500粒／L)到小于等于 10500000粒／m3(10500粒/L)；大于等于5μm的尘 粒数大于30000粒／m3(30粒／L)到小于等于90000 粒／m3(90粒/L)
洁净手术部用房分级及参考手术
GB50333-2013
洁净用 房等级
沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度
手术区
周边区
空气洁净度级别 手术区 周边区
参考手术
Ⅰ
0.2cfu/30min· Φ90皿(5cfu/m3)
0.4 cfu /30min· Φ90皿(10cfu/m3)
5
假体植入、某些 大型器官移植、 6 手术部位感染可 直接危及生命及 生活质量等手术
Ⅱ
0.75 cfu /30min· Φ90皿(25cfu/m3)
•洁净度1000级 大于等于0.5μm的尘粒数大
于3500粒／m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒／m3(35 粒/L)；大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒／ m3(0.3粒／L)

最小新风量 人次
噪声
最低 照度
建筑
建筑环境
新建洁净手术部在医院内的位置 应远离污染源 并位于 所在城市或地区的最多风向的上风侧 当有最多和接近最多的两 个盛行风向时 则应在所有风向中具有最小风频风向 例如东风 的对面 则为西面 确定洁净手术部的位置
洁净手术部应自成一区 并宜与其有密切关系的外科护理 单元临近 宜与有关的放射科 病理科 消毒供应室 血库等路径短 捷
例如开机后或另一台手术开始前要求的级别 的时间 基本装备
为洁净手术室配备的与手术室平面布置和建筑安装有关的基
本设施 不包括专用的 移动的和临时使用的医疗仪器设备
竣工验收
建设方对经过施工方调试使净化空调基本参数达到合格后的
洁净手术部的施工 安装质量的检查认可
综合性能评定
由第三方对已竣工验收的洁净手术部的等级指标和技术指标
粒
粒
洁净度
级
大于等于
的尘粒数大于
粒
粒到
小于等于
粒
粒 大于等于 的尘粒数
大于
粒
粒 到小于等于
粒
粒
洁净手术部
由洁净手术室 洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成
体系的功能区域
交竣状态洁净室 空态
已建成并准备运行的 具有净化空调的全部设施及功能 但室
内没有设备和人员的洁净室 待工状态洁净室 静态
室内净化空调设施及功能齐备 如有工艺设备 工艺设备已安 装并可运行 但无工作人员时的洁净室
被非洁净区中断
废弃
无菌
供
物品
专用通道
应
室 一次性物 一次性物
品及药品 品及药品
脱包
贮存间
无菌物 品暂存

医院洁净手术部建筑技术规范GB503 3 3- 2 00 2中华人民共和国建设部二○○二年十一月二十六日手术区operating zone需要特别保护的手术台及其周围地区。

Ⅰ级手术室的手术区是指手术台两侧边最少各外推、两端最少各外推0.4m 后（包括手术台）的地区；Ⅱ级手术室的手术区是指手术台两侧边最少各外推、两端最少各外推0.4m 后 ( 包括手术台）的区域；Ⅲ级手术室的手术区是指手术台四边最少各外推0.4m 后（包括手术台）的地区。

Ⅳ级手术室不分手术区和周边区。

Ⅰ级眼科专用手术室手术区每边不小于。

周边区surrounding zone干净手术室内除去手术区以外的其他地区。

3干净手术部用房分级3.0.1 干净手术部用房分为四级，并以空气干净度级别作为必要保障条件。

在空态或静态条件下，细菌浓度 ( 沉降菌法浓度或浮游菌法浓度 ) 和空气干净度级别都必定吻合划级标准。

干净手术室的分级应吻合表 3.0.2 － 1 的要求，干净辅助用房的分级应吻合表－ 2 的要求。

表 3.0.2 － 1干净手术室分级手术切等级手术室名称适用手术提示口种类特别干净手术关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外ⅠⅠ室科和眼科等手术中的无菌手术标准干净手术胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨ⅡⅠ室外科和一般外科中的一类切口无菌手术一般干净手术ⅢⅡ一般外科(除去一类切口手术) 、妇产科等手术室Ⅳ准干净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术表 3.0.2 － 2主要干净辅助用房分级等级用房名称Ⅰ需要无菌操作的特别实验室Ⅱ体外循环灌注准备室刷手间；消毒准备室；预麻室；一次性物品、无菌敷料及器械与精美仪器Ⅲ的存放室；护士站；干净走廊；重症护理单元(ICU)Ⅳ恢复 ( 麻醉清醒 ) 室与换衣室（二更）；干净走廊干净手术室的等级标准的指标应吻合表 3.0.3 － 1的要求，主要干净辅助用房的等级标准的指标应吻合表 3.0.3 －2的要求。

医院感染管理科doris医院洁净手术部建筑技术规范要点GB 50333—2013Ø本规范是根据住房和城乡建设部《关于印发《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013主要内容术语调整本规范修订的主要技术内容1.总体上增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章；关于环境空气质量和验收检查项目两个规范性附录；并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电拆术语略作调整GB50333-2013GB50333-2002•洁净度5级•洁净度100级•环境空气中大于等于0.5μm 的微粒数大于350粒/m3（0.35粒/L ）到小于等于3500粒/m3（3.5粒/L ）；洁净手术部用房分级及参考手术GB50333-2013洁净用沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别洁净手术部用房分级GB50333-2002等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区Ⅰ特别洁净手术室0.2个/30min·φ90皿(5个/m)0.4个/30min·φ90皿(10个/m)100级1000级Ⅱ标准洁净手术室0.75个/30min·φ90皿(25个/m)1.5个/30min·φ90皿(50个/m)1000级10000级Ⅲ一般洁净手术室2个/30min·φ90皿(75个/m )4个/30min·φ90皿(150个/m)10000级100000级Ⅳ准洁净手术室5个/30min·φ90皿(175个/m)300000级各等级手术室适用手术GB50333-2002手术洁净辅助用房的分级标准GB50333-2013洁净用沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度空气洁净度级别洁净辅助用房的分级标准GB50333-2002表面最大染菌空气洁净度级洁净手术部内设置的辅助用房用房名称洁净用房等级需要无菌操作的特殊用房Ⅰ～Ⅱ洁净手术部用房的技术指标Ø1.相互连通的不同洁净度级别的洁净用房之间，洁净度高的用房应对洁净手术部医疗工艺要求洁净手术部规模Ø洁净手术部设置洁净手术室间数应根据医院类型、床位数和年手术例量核定Ø手术室间数按外科系统床位数确定时，按1:20～25的比例计算，即每20～25床设１间手术室。

医院洁净手术部建筑技术规范建筑洁净手术部技术规范1. 总体要求：（1）将对病人、家属、医务人员以及医院内其他科室的卫生要求统一到洁净手术的环境标准之内。

（2）确保设计、建设、竣工及使用各个阶段均符合高标准的标准要求及管理要求。

（3）确保洁净手术的设备设施的质量满足要求。

2.设计要求：（1）提供合理的工作和行走空间，避免室内滞留；（2）窗户设置要满足人员安全、必要的采光、通风及风沙保护等条件；（3）强制回风口应设置在室外不宜设置在室内，且应out of the way，不影响行走；（4）地面应选用无缝的环氧树脂地坪，室内墙面则要有良好的清洁性和装饰性；（5）设置有废水管、污水管和排气管道，洁净区不得有烟囱；（6）应安设便捷、集中的各种水池、水槽、抽水马桶、洗手池等水源设备；（7）配备合理的强电、弱电、空调、消毒净化设备及装置；（8）另应设有配套以及临时仓储等设施。

3. 建设要求：（1）施工应符合设计要求；（2）采用的药品、材料、设备等须经医学部门，进行严格的把关；（3）注意控制噪音、气味、温度、湿度、舱内消毒；（4）定期进行消毒、灭菌，以避免细菌的滋生；（5）保持室内洁净，定期清理物品，不让非手术人员进入；（6）及时修补漏水、穿孔及破损等问题；（7）要遵守国家标准关于各种气体排放净化等相关规定。

4.竣工验收要求：（1）性能检验：应检查气温、温差、湿度、噪音、照度等，并在无污染环境中作设定值的检验；（2）外部安装检查：注意检查外部空调机组的安装是否牢靠，以及风管的安装是否牢固等；（3）材料有效性：应检查所有使用的材料是否为焊接剂、胶粘剂等。

5.使用要求：（1）坚持洁净房定时消毒灭菌，保持健康的清洁环境；（2）用品应经常检查更换，特别是可降解物、胶带和柔软纱布；（3）应严格控制医院内人流的涌入，以避免污染，尤其是流式病区的洁净手术室；（4）应有一个统一的洁净手术的衣物护理制度，统一的洁净手术的衣物清洗标准，以避免洁净手术间衣物受到污染；（5）有详细的正确使用和维护洁净手术室设备管理办法，以经济、高效、安全地使用洁净手术设备。