局部解剖-腹部 腹壁解剖
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外科主治医师辅导讲义:腹壁和腹腔的局部解剖外科主治医师辅导讲义:腹壁和腹腔的局部解剖一、腹腔各部划分腹腔位于膈和骨盆腔之间,它前邻膈,后以盆腔入口为界,背面是第13胸椎(牛、羊、犬、猫)或第18胸椎(马、驴、骡)和腰部肌肉及膈的腰部,侧界和腹底壁为腹壁肌肉和第8~13肋骨(牛、羊、犬、猫)或9~18肋骨(马)。
临床上为叙述腹腔内器官位置和手术切口,常将腹腔划分为许多区域,将大动物腹腔划分为10个区域,将小动物腹腔划分为5个区域。
二、腹壁肌肉分层腹壁的大部分由皮肤、肌肉、腱膜等软组织构成。
按层次由外向内依次为:皮肤——腹黄筋膜——腹外斜肌——腹内斜肌——腹直肌——腹横肌——腹膜外脂肪及腹膜。
三、腹部中线腹部中线是由剑状软骨达耻前腱沿腹中线纵行的纤维性缝际,它是两侧腹斜肌和腹横肌的腱膜在腹中线处联合后形成的。
两条腹直肌位于腹中线两侧。
最后肋骨向腹中线作垂线,其交点处(马、牛)或从胸骨到耻骨径路的2/3处是脐孔位置(犬)。
腹中线分为脐前部和脐后部。
脐前部腹直肌鞘较发达,脐后部腹直肌鞘变狭窄,在犬猫几乎消失。
在肥胖动物,腹中线外面紧紧覆盖着一厚层脂肪。
四、镰状韧带为脐至膈肌的一个腹膜褶,附着在肝脏的左内叶与方叶之间,在其上附着大量的脂肪。
幼龄犬猫的镰状韧带游离缘较厚,较厚的部分叫肝圆韧带,成年犬的肝圆韧带完全消失,镰状韧带也仅存留在膈到脐之间(图10-2-04)。
在脐前腹中线切口,镰状韧带挡住进入腹腔的手术通路,将其切除后方能进行腹腔内手术操作。
五、大网膜牛羊的大网膜分为深浅二层,浅层由瘤胃左纵沟起向下,绕过瘤胃腹囊,向上走转到右侧,覆盖于网膜深层的外面,再向前走,终止于十二指肠第二部(髂弯曲)和皱胃大弯。
深部起始于瘤胃右纵沟向下行走,绕过肠袢到它的右侧面,被大网膜浅层所覆盖,末端进入十二指肠系膜内层。
深浅二层网膜在瘤胃后沟、十二指肠第二部和结肠的起始部处互相吻合,两层之间的腔称网膜腔。
结肠袢、空肠、回肠和盲肠位于网膜和瘤胃之间,此间隙称为网膜上隐窝。
实验名称:腹壁局部解剖实验实验日期:2023年10月25日实验地点:解剖实验室实验目的:1. 了解腹壁的层次结构。
2. 掌握腹壁主要肌肉的形态、位置和功能。
3. 熟悉腹壁血管、神经的分布情况。
4. 提高解剖学实践操作技能。
实验材料:1. 成人尸体解剖标本。
2. 解剖刀、解剖剪、镊子、解剖针等解剖工具。
3. 实验指导书。
实验步骤:一、观察腹壁层次结构1. 将尸体标本仰卧于解剖台上,充分暴露腹壁。
2. 从皮肤开始,逐层剥离腹壁各层结构,观察其层次、厚度及相互关系。
3. 记录各层结构的特点,如皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌肉等。
二、观察腹壁主要肌肉1. 观察腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌、腹横肌等主要肌肉的形态、位置和起止点。
2. 比较各肌肉的厚度、走行方向及肌纤维排列特点。
3. 了解各肌肉的功能,如腹外斜肌具有保护内脏、维持腹壁紧张等作用。
三、观察腹壁血管、神经1. 观察腹壁血管的分布情况,包括动脉、静脉和淋巴管。
2. 查找腹壁主要血管的名称、位置和走向。
3. 观察腹壁神经的分布情况,包括脊神经和内脏神经。
4. 查找腹壁主要神经的名称、位置和走向。
四、总结实验结果1. 总结腹壁层次结构的特点,包括皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌肉等。
2. 总结腹壁主要肌肉的形态、位置、起止点及功能。
3. 总结腹壁血管、神经的分布情况,包括动脉、静脉、淋巴管和神经。
实验结果:一、腹壁层次结构1. 皮肤:人体最大器官,具有保护、调节体温等功能。
2. 浅筋膜:位于皮肤下方,由疏松结缔组织构成,富含血管、神经和淋巴管。
3. 深筋膜:位于浅筋膜下方,较为坚韧,具有保护内脏、维持腹壁紧张等作用。
4. 肌肉:包括腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌、腹横肌等,具有保护内脏、维持腹壁紧张等功能。
二、腹壁主要肌肉1. 腹外斜肌:位于腹壁外侧,起始于第11肋骨,止于髂嵴。
2. 腹内斜肌:位于腹外斜肌下方,起始于第9~10肋骨,止于髂嵴。
3. 腹直肌:位于腹壁正中线两侧,起始于耻骨联合,止于胸骨。