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玻璃纤维桩修复前牙残根残冠效果观察

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１ ０ ４１ ． １ ０ ４ ４．
要 Ｊ 。外科治疗手术 方法 大致分 为直 接手术 及脑 室穿 刺脑 脊液引流术。治疗 脑室内出血 ， 脑室穿刺外 引流术是 一种重要 而且 有效的手术方式 ， 操作简单易行 ， 安全有效 ， 而且 临床上往 往收到较佳的效果 。脑脊 液引流使 颅内压保 持稳定状态 ， 可 少用或不用脱 水药 ， 对 老年 人 可 明显减 低脱 水药 引 起 的并发 症 。同时引流后脑室 内压 力 降低 ， 而周 边水 肿 脑 组织 的 压力 高， 形成压力梯度 ， 使脑 组织 的水肿 液渗透 至压力 低 的脑 室 内
示颅 内血肿消失 ， ３例患者放弃治疗 ； 其 中有 ２例 患者 发生 脑室 外 引流管堵塞 ， 发生堵塞 的患者 ， 脑室 出血量达脑室铸 型。
血肿较多特别是 达 到脑 室铸 型时 ， 建 议行 单侧 健 侧脑 室外 引 流， 可充分引流脑室 内血肿 ， 减少堵 管率 。 参考文献
当脑 室内血 肿较 少时可考 虑行单 侧患侧脑 室外引流 ， 可使 患者脑 室内血肿较快 消失 ， 减少住院时 间 、 感染率 等 ； 当脑室 内
查头部 Ｃ Ｔ 示脑室 内血肿 消失 ， １ ６ 例患者在术后第 １ ２天复查头
部Ｃ Ｔ示脑室 内血肿消失 ， ５例患者在术后第 １ ７天复查头部 Ｃ Ｔ 示颅 内血肿消失 ， ２例患者放弃治疗 ； 其 中有 ９例 患者发生脑 室
［ １ ］ 王忠诚． 王忠 诚神 经外 科学 ［ Ｍ］ ． 武汉： 湖北 科 学技术 出版社 ，
２ ０ ０ ５： ６ ９ ０ － ６ ９ ４．
２ ． ３ 治疗效 果 比较 ： ７ ｄ内患侧脑室外引流较健 侧脑室外 引流
血肿 消失的快 ， １ ２ ｄ内和 ｌ ７ ｄ内健侧脑室外引流和患侧脑室外
［ ６］ Ｋ ｌ ｅ ｉ ｎ Ｏ， Ｄ ｅ ｍ ｏ ｕ ｌ ｉ ｎ Ｂ， Ｊ ｅ ａ ｎ Ａ ｕ ｑ ｕ ｅ Ｒ Ｔ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｆ ｕ ｉ ｄ ｏ ｕ ｔ —
ｌ ｆ ｏ ｗ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｅ ｒ ａ ｎｉ ａ ｌ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｅ ｅ ｐ ｈ ａ ｌ ｉ ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ
外引流管堵塞 ， 发生堵塞的患者中有 ５例 出血量达脑室铸 型。
２ ． ２ 单侧健侧侧 脑室外 引流 组 ４ ３例 患者 中 ， ２例在 术后 ３ ｄ
内复查头部 Ｃ Ｔ示脑 室 内血肿 消失 ， ９例 患者 在术 后第 ７天 复
查头部 Ｃ Ｔ示脑 室内血肿 消失 ， ２ ４例患者在术后第 １ ２天复查头 部Ｃ Ｔ示脑室 内血肿 消失 ， ５例患者在术后第 １ ７天 复查 头部 Ｃ Ｔ
引流 两组 间血肿消失时间比较 差异无 统计学意 义 ， 在患者 患侧 行侧 脑室外引流的堵管率明显大于在 健侧行侧脑 室外 引流组 。
３ 讨 论
［ ２ ］ 王璞 ， 王明科 ． 双侧脑室外 引流加腰 穿脑脊液 置换治疗 重型脑室 出血 的疗效分析［ Ｊ ］ ． 临床 医学 ， ２ ０ ０ ０ ， ２ ０ （ ８ ） ： ３ ８ － ３ ９ ． ［ ３ ］ 韩增灿． 侧脑室穿刺联合持续腰 大池 引流治疗重型脑室出血［ Ｊ ］ ．
・
１ １ ４・
２ ０ １ ４年 ３月 第 ４ ｌ 卷 第 ６期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｄｎ ｅ Ｍ ａ ｒ ． ２ ０ １ ４， Ｖｏ １ ． ４ １ ， Ｎ ｏ ． ６ Leabharlann ２ 结果 减轻脑水肿 。
中国实用医刊 ， ２ ０ １ １ ， ３ ８ （ ２ ３ ） ： ８ ９ － ９ ０ ． ［ ４ ］ 蒋 佳福 ． 侧脑 室 置 管 引 流联 合 脑 脊 液 置 换 治疗 脑室 出血 ３ １
脑室内出血由于凝 血块 梗阻了脑 室系统 ， 使脑室压力 急剧
上升 ， 脑室深部结构受 压破坏 ， 同时 出血 本身 及其分 解产 物对 脑干、 下丘脑直接刺激损 害作 用 ， 严 重影 响脑 干及下 丘脑 而引 起脑疝 、 高热 、 呼吸 衰竭 以及 应激 性溃疡 等 。快速 清除脑 室 内 积血 ， 解 除脑 室 深部 结 构 压迫 ， 阻 断其 恶 性循 环 显 得 尤 为重
２ ． １ 单侧患侧侧脑 室外 引流 组 ４ ３例患 者 中， ２例在术 后 ３ ｄ 内复查头部 Ｃ Ｔ示脑室内血肿消失 ， １ ８例患者 在术后第 ７天复
本实验采用观察 Ｃ Ｔ测量脑室 内血肿消失 的时 间及堵 管的 概率等客观治疗 ， 增强了实验的可操作性和严谨性。 本研 究结果 显示 ， 与患侧 脑室外 引流 比较 ， 健侧 脑室外 引 流 的堵管几 率明显减少 ， 可 以增加 脑室外 引流管 放置 的时 间 ， 以方便 血流引流充分 。７ ｄ内患侧脑 室外 引流较健侧脑 室外引 流血肿消失的快 ， １ ２ ｄ内和 １ ７ ｄ内健侧脑室外引流和患侧脑室 外 引流 两组 间血肿消失时间 比较 差异无统计学 意义。
例［ Ｊ ］ ． 临床医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ １ ２ ） ： ３ ５ － ３ ６ ． ［ ５ ］ 王成伟 ， 樊明德 ， 曲春城 ， 等． 应 用细 孔钻 颅器 脑 室外 引流 治疗 丘脑出血破 入 脑 室 ４ ０ １例 ［ Ｊ ］ ． 中华 医学 杂 志， ２ ０ １ ２ ， ９ ２ （ １ ５ ） ：
ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｅ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ［ Ｊ ］ ．Ａ ｃ ｔ ａ Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ Ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ， ２ ０ １ ０， １ ２ ２（ ２） ：

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玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的临床效果观察

玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的临床效果观察

前 牙大面积 缺损 需行 桩核 冠修 复患 者 ７ １ 例（ １ ０ ４颗患牙 ） 为研 究对象 ， 以随机数字表法分组 ， 观察组和对照组各 ５ ２颗
患牙 ， 对 照组采取铸造金属桩修复 ， 观察组实施玻璃纤 维桩 修复 ， 对两组修复后效果进行观察 。结果 观察组治疗有效 率为 ９ ０ ． ３ ８ ％， 高于对 照组 的 ６ ９ ． ２ ３ ％， 两组 差异有统计学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 １ 个月 、 ６个 月 、 １ ２个 月 ， 两组患者 美学
数 字表 法 分 组 ， 观察 组 与 对 照组 各 ５ ２颗 患 牙 ， 两组
一
般 资料差 异无 统计 学意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
１ ． ３ 观察指标
（ １ ） 修复效果评估［ ３ １ ， 显效 ： 修复后随
作者 简介 ：王利宏 ，本科 ，主治 医师 ，研究方 向：口腔疾病
中 国城 乡企 业 卫 生 ２ ０ １ ６ 年 １ ２月 第 １ ２ 期（ 总第 １ ８ ２期 ）
・
专题 报道 ・
玻璃纤维桩修复前 牙残根残冠 的临床效果观察
王 利宏 ， 张 文彪 ， 习 利 军
深圳 市福 田 中医院 口腔 科 ，广 东 深圳 ５ １ ８ ０ ３ ４
摘要： 目的 玻璃纤维桩修 复前牙残根残冠的临床效果 。 方法 选择深圳市福 田中医院 ２ ０ １ ３年 ４月一 ２ ０ １ ５年 ４月收治的
照２ ０ — ３ ０ Ｓ ， 双 固化 粘 接树 脂 置 入 根 管 ， 缓 慢插 入 纤 维桩 ， 并排 出气 体 ， 光照 ４ ０ Ｓ 固化 。纤 维桩 与残 余 牙 上分层 堆 积双 固化 复 合树 脂 桩核 ，成 核 后 以光 照 固 化， 完 成制作 。（ ３ ） 全 冠制作 ： 桩 核完 成后 进行 常规 牙 体预备 ， 全 冠试 戴后粘 固。
玻璃纤维桩修复残根残冠的临床观察

玻璃纤维桩修复残根残冠的临床观察

玻璃纤维桩修复残根残冠的临床观察下文为大家整理带来的玻璃纤维桩修复残根残冠的临床观察，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。

目的:观察玻璃纤维桩应用于残根残冠修复的临床效果。

方法:选择100例经过完善根管的残根残冠患者，共112颗牙，随机分为两组，对照组与观察组各50例56颗牙，对照组用铸造金属桩修复，观察组用玻璃纤维桩修复，两组患者均用烤瓷冠恢复牙体外型，随访6个月-2年，并进行对比分析。

结果:对照组成功率82.14%，观察组成功率94.64%，两组有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。

结论:从长久保存患牙与满足人们对美学的要求方面考虑，玻璃纤维桩应用于残根残冠修复的临床效果优于铸造金属桩。

玻璃纤维桩；铸造金属桩；残根残冠以往难处理的残根残冠难以保留，近年来，随着根管治疗技术迅猛，修复残根残冠技术得到了很大提高，使得这一问题得到了很好的解决。

桩核冠的修复是保存残根残冠最有效的修复方法。

目前，临床多采用铸造金属桩进行修复，虽其有较好的固拉力与强度，但因弹性模量远远高于自身牙体组织，当遇较大负荷时，易引起牙周局部应力集中，导致折断，且制作工艺复杂，美观效果差。

玻璃纤维桩，作为一种新型牙科修复材料，具有优良的生物相容行、对抗腐蚀性、良好的机械物理性能，且操作简单，美学效果突出。

笔者采用玻璃纤维桩修复残根残冠，效果理想，现报道如下。

1资料与方法 1.2所选材料:高强度双重树脂桩核材料（3MESPE,USA）；玻璃纤维复合树脂预成根管桩及配套根管预备钻；DUOLINK双重固化树脂粘接剂；烤瓷冠修复材料；金属铸造桩核。

1.3修复方法:对照组用铸造金属桩修复残根残冠，方法：用根管钻扩根管，方向顺沿根管，逐渐增大根管钻型号，保证根管壁光滑，填充物在根尖保留5mm左右，保证根尖封闭良好，获取根管精细印模，制作铸造金属桩核，粘固后再次取模，制作烤瓷全冠，试戴，调颌，黏固。

观察组玻璃纤维桩修复残根残冠，方法：用扩充钻将根管内多余填充物去除，保留根尖5mm左右填充物，保证封闭根尖良好，选择桩道预备钻的型号依据牙根粗细，做好桩道预备，桩道直径约牙根直径三分之一，桩道预备时持续用流水冲洗降温。

玻璃纤维桩在前牙残冠残根修复中的应用效果观察

玻璃纤维桩在前牙残冠残根修复中的应用效果观察


明显较 高，实验 组患者 的修 复 满意度 较 比参 照组 也 明显较 高 ，组 间数据 结 果 由统 计 学软件 分析 和 计算 可知 ，差 异 显著 。结 论 在前 牙残冠 残根 修 复 中应 用玻 璃 纤维桩 ，其修 复效果理 想 ，具 有临床应 用价值 。
【 关 键词 】玻 璃纤 维桩 ；前 牙残 冠残根修 复 ；应 用效 果
脉瘤体发生破裂 出血 的情况 ，在 充分保 障患者生命安 全的基础上 ，尽 可能的清除蛛 网膜 下腔存在 的积血 ，并将颅 内血肿一 并清除 ，缓解 和 改 善继发性 出血造成 的脑 血管痉 挛现象 】 。此外 ，应用显微 手术夹 闭
临床症状快速 好转 ，还 能加快神经功 能恢复速度 。分析可 能是 显微镜 的辅 助下 ，可 以更好 的 明确动 脉瘤 的具 体情 况 ，对 侧裂 进 行成 功分 离 ，有利于 减轻手术对机 体组织造成 的不必要损伤 ，所 以术 中出血量 小 ，手术 时间短。鉴于本组 研究受到样 本数量 、外 部因素等 限制 ，未 充分研 究其术后并发症情 况，需要 临床后期改进和探索 。 －
２ ０ １ ６年 １ １月第 １ ４卷 第 ３ １期
・
临床研究 ・ ４ ９
玻璃纤维桩在前 牙残冠残根修复 中的应用效果观察
刘婷婷
（ 辽 宁省 沈阳市铁 西区牙病 防治所修复科 ，辽宁 沈阳 Ｉ １ ０ ０ ２ ０ ）
【 摘要 】 目的 本 文就玻 璃 纤维 桩在 前 牙残 冠残根 修 复 中的应 用 效果进 行 观 察 与探 究。方 法 选择 我 院 自２ ０ １ ５年 ６月至 ２ ０ １ ６ 年 ７月收 治 的
分为梭形动脉 瘤和囊性动脉瘤 ，动脉硬化 、感染性 和先天性 等是 导致 动脉瘤 发病 的主 要病理 机制 ，其 在机体 任何 部位都 可 形成 ，其 中颅 内动脉 比较多见 。４ ０ ￣ ６ ０ 岁年 龄段 的女 性患者是颅 内动脉 瘤的高 发人 群 ，该病的显著性 特点为致残率 、复发率和致死率 都非常高 ，早 期诊 断和治疗 对保障患者生命安全和生活质量具有重要意义 ］ 。 就 目前而言 ，血管 内栓塞术 、显微 手术夹 闭是 临床治疗颅 内动 脉 瘤 的主要方式 ，其 中的显微手术 夹闭 已经成为 临床 公认的治疗脑动 脉 瘤的 “ 金标 准”【 ４ 】 ，这种手 术方式有 利于 防止处 于发展状态 中的脑 动
玻璃纤维桩修复前牙疗效观察

玻璃纤维桩修复前牙疗效观察

玻璃纤维桩修复前牙疗效观察目的:观察应用玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损的疗效。

方法:对40例患者共61颗前牙应用玻璃纤维桩进行修复,临床随诊观察1年,观察其成功率。

结果:61颗患牙中失败3例,成功58例,成功率达95.08%。

结论:应用玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损效果很好,可以满足临床中的应用。

标签：玻璃纤维桩;前牙;修复临床上修复较大牙体缺损时常选择根管桩核技术来增加固位力和抗力,也是保存患牙并恢复其功能的主要手段。

临床中传统多应用金属桩核来修复残冠、残根,其具有良好的物理特性和足够的机械强度,易于加工成精确的形状,但其有很多的缺点,如由于弹性模量大,容易导致根折的发生、易腐蚀、美学性能差等,少数患者还会发生过敏症状[1]。

玻璃纤维桩是一种新型材料,由聚合物基质包绕连续的纤维组成[2],具有高强度的物理性能和生物相容性高、柔韧性好、美观、操作简便等优点,近年来被广泛应用在临床。

本研究是对40例患者前牙采用玻璃纤维桩修复的临床疗效进行观察。

1资料与方法1.1一般资料2006年11月～2008年8月来本科就诊的40例患者,男16例,女24例,年龄18～42岁,共61颗前牙,龈环齐龈或龈上,无松动,牙组织缺损在1/2以上,牙根粗大且均已在口腔内科行完善的根管治疗后,观察1～2周,根尖区无阴影。

采用玻璃纤维桩进行桩核修复。

临床随诊观察1年。

1.2材料桩核系统:选用“安多健”玻璃纤维桩,Durafill Bond黏结剂和Dulink黏结树脂。

1.3治疗方法1.3.1根管预备患牙经完善的根管治疗,行常规的桩道预备,用P钻逐级预备将根充物导出,深度达根长2/3～3/4,大小不超过根径的1/3,根尖至少保留根充材料4 mm 以上。

牙颈部预备形成宽度为1 mm的凹型齐龈边缘,至少保留1～2 mm的牙本质肩台。

1.3.2 纤维桩的选择和试戴修复前牙,选取1号桩,根据临床需要长度,一般留出冠的恢复空间长度1.5～2.0 mm,用金刚石车针切断纤维桩。