谈神经内科心理障碍患者临床诊治效果
- 格式:docx
- 大小:14.28 KB
- 文档页数:4
神经内科病人的心理健康评估与干预随着社会压力的不断增加和生活节奏的加快,患有神经内科疾病的病人面临着巨大的心理压力。
心理健康对于神经内科病人的康复至关重要。
本文将介绍神经内科病人心理健康的评估与干预,并提供一些建议,以帮助这些病人恢复并改善其整体生活质量。
一、神经内科疾病与心理健康神经内科疾病包括中风、帕金森病、神经损伤等,这些疾病对患者的身体和心理都会造成严重的影响。
常见的心理问题包括焦虑、抑郁、失眠等。
因此,对于这些病人进行心理健康评估和干预是至关重要的。
二、神经内科病人心理健康评估的方法1. 临床访谈法临床访谈法是一种常用的心理评估方法,通过与病人进行面对面的交流,了解其情绪、认知和行为等方面的问题。
通过这种方式,医生可以准确地评估病人的心理状况,并制定相应的干预计划。
2. 量表评估法量表评估法包括使用一系列标准化的心理评估工具来评估病人的心理状况。
常用的量表包括汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等。
这些评估工具可以帮助医生客观地评估病人的心理问题,并进行量化分析。
三、神经内科病人心理健康干预的方法1. 心理教育心理教育是心理健康干预的重要环节之一。
医生可以通过向病人提供相关的心理知识,帮助其理解疾病对心理的影响,并学会应对的方法。
此外,医生还可以向病人介绍心理咨询和心理疏导的相关资源,以帮助他们更好地调节情绪和应对压力。
2. 心理支持神经内科病人需要家庭和社会的支持。
医生可以建议病人与家人或朋友进行交流,分享自己的情绪和困惑。
此外,医生也可以建立支持小组,让病人相互交流与支持,共同面对困境。
3. 心理治疗对于心理问题比较严重的病人,医生可以推荐心理治疗。
心理治疗包括认知行为疗法、解析疗法等,通过与专业心理咨询师的面对面交流,帮助患者找到问题的根源,并寻找适当的应对方法。
心理治疗是一种主动的、全面的干预方法,可以帮助病人改变不良的心理行为模式,并提高其心理健康水平。
四、心理健康干预的效果评估为了评估心理健康干预的效果,医生可以通过再次应用量表评估工具,对病人的心理状况进行再次评估。
66例神经内科重症患者的临床护理观察作者:徐玉红来源:《医学信息》2014年第06期摘要:目的探讨综合性护理神经内科重症患者的效果和方法。
方法依据护理方式不同,将66例神经内科重症患者随机分为研究组(33例)和对照组(33例)。
对照组患者给予病区常规护理,研究组患者在常规护理的同时,实施综合性护理干预。
观察两组并发症的发生,对比两组治疗效果。
结果研究组治愈27例,死亡6例,研究组患者的治疗效果明显优于对照组,组间差异具有显著性,P关键词:神经内科;重症患者;综合性护理;效果评价神经内科重症患者病程长,病情较重,患者多存在意识障碍,神经系统功能也发生不同程度的障碍,患者大多需给氧、吸痰、鼻饲等治疗,发生院内感染的几率较高,并发症较多,加重病情甚至危及患者生命安全,死亡率极高,患者预后极差。
因此神经内科的护理较复杂,护理工作量大,护患矛盾较多。
随着现代医学模式的转变,人们对健康及护理的要求越来越高,现代护理提倡人性化、综合性护理服务,以适应新形势下护理事业的发展[1]。
我院于2010~2012年对神经内科重症患者采取综合性护理,取得了满意的效果。
现将结果分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010~2012年,在我院住院治疗的66例神经内科重症患者的临床资料,依据护理方式不同,随机分为研究组和对照组各33例。
研究组患者中男21例,女12例,年龄47~78岁,平均(55.3±0.49)岁。
住院时间18~24 d,平均(21.5±0.16)d。
原发疾病脑卒中19例,古兰-巴雷综合征2例,使用机械通气6例。
对照组患者中男20例,女13例,年龄49~79岁,平均(56.1±0.58)岁。
住院时间19~25 d,平均(22.5±0.37)d。
其中脑卒中20例,古兰-巴雷综合征1例,使用机械通气7例。
对比两组患者的性别、年龄、住院时间等一般资料,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
阐述神经内科患者救治期间运用的心理护理措施摘要:受到医疗改革等政策的影响,我国各级医院的医疗卫生服务水平正在逐渐的完善、提高。
但是,随着人均生活质量的不断提升以及对服务意识的增强,现代人在接受医疗服务的过程中,对医院及医护人员提出了更高的护理要求。
由于近些年我国各级医院收治的神经内科患者数量不断增加,为了满足社会发展及患者要求,积极的提高神经内科患者救治期间的护理质量就十分重要。
本文,将针对心理护理措施在神经内科患者救治期间的运用进行分析。
关键词:神经内科;患者;心理护理;心理活动;配合;指导引言:虽然我国人均生活质量得到了提升,但是,近些年当代社会患上神经内科疾病的患者数量却不断增加。
比较常见的有脑血管疾病类的脑出血、脑梗塞等,或者是癫痫等一类的神经疾病。
患病人群中老年人相对较多,且有年轻化发展的趋势。
因此,为了提高医院神经内科患者救治及护理效果,积极的将心理护理措施运用其中就显得十分重要。
(一)构建和谐护患关系神经内科收治的患者在入院阶段,由于不了解医院,所以陌生感极强,同时,会出现焦虑不安等负面情绪变化。
此时,护理人员要以和蔼的态度应届患者,用真挚的服务博得患者认可,通过交流掌握患者实际需求,为患者解难答疑。
对于患者出现的担心、焦虑现象,给予宽慰,为患者营造良好的第一形象,争取患者信任,打造互信关系。
在病人入院及为病人做检查和治疗、护理时介绍责任护士的姓名、病房的环境等,使病人尽快熟悉环境,适应医院的生活,满足患者被认识、被重视的需要,缩短护患间的心理距离,消除其精神顾虑,增加治愈的信心,使其自觉配合治疗。
[1](二)护理人员需具有责任意识医院神经内科收治的患者多数都具有身体行动障碍,往往无法实现生活自理。
因此,多数患者都抱有悲观心理。
由于神经类疾病治疗效果缓慢,所以,患者在接受治疗时往往会胡思乱想,有甚者还会做出威胁自身生命安全的危险行为。
所以,护理人员要密切观察患者情绪、心理波动情况,对于患者出现的烦躁不安、暴躁易怒等现象,及时的进行心理护理干预,通过互动交流、普及成功治疗案例等方式,帮助患者树立对抗疾病的自信心。
神经内科病人的社会心理问题与干预神经内科疾病是指影响神经系统的疾病,包括脑、脊髓、周围神经等。
患有神经内科疾病的病人常常不仅仅面临身体上的痛苦与困扰,还面临着各种心理问题的困扰。
本文将探讨神经内科病人常见的社会心理问题,并介绍相应的干预措施。
一、焦虑与抑郁神经内科疾病的患者通常需要长期治疗和康复过程,他们常常面对身体不适、医院的环境陌生以及治疗效果的不确定性等压力因素,从而引发焦虑和抑郁情绪。
同时,疾病带来的身体痛苦和生活受限也可能导致他们对未来产生恐惧和绝望感。
针对焦虑和抑郁问题,医生可以通过给予心理疏导和支持,让病人感受到关怀和理解。
定期的心理咨询和心理治疗可以帮助病人学会积极应对和放松身心。
此外,药物治疗也是一种有效的干预手段,例如抗焦虑药物和抗抑郁药物可以有效缓解病人的心理症状。
二、自我认同和社交障碍由于疾病带来的生活变化和身体障碍,神经内科病人常常面临自我认同和社交障碍的问题。
他们可能感到自己与健康人士的差别越来越大,产生自卑和挫败感。
同时,疾病对日常生活和社交活动的限制,使他们感到与社会脱节,与他人交流存在障碍。
针对自我认同和社交障碍,医生可以鼓励病人积极参与适合自己身体状况的活动,提升自信和满足感。
此外,家人和朋友的理解和支持也是至关重要的,在社交场合给予病人更多的关注和鼓励。
同时,参加康复训练和康复团体活动,与有共同经历的人进行交流和互助,可以促进社交能力的恢复和提升。
三、家庭及亲密关系的变化神经内科疾病不仅对患者个人生活造成影响,也常常对家庭和亲密关系带来困扰。
疾病可能导致家庭成员的焦虑、紧张和困惑,也可能改变家庭角色和责任。
同时,由于病人的身体状况和情绪变化,夫妻、亲子关系等亲密关系也可能受到冲击。
家庭支持和教育是帮助病人和家庭成员应对变化的重要手段。
医生可以组织家庭会诊,与家庭成员一起解决问题,提供家庭教育和指导。
同时,心理治疗也可以帮助家庭成员更好地理解病人的需求和感受,并找到合适的应对策略。
110例神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治分析张秀敏(河南省夏邑县人民医院 神经内科,河南 商丘 476400)摘要:目的 对患有心理障碍的神经内科门诊患者进行诊断和治疗的方法和效果进行研究分析。
方法 抽取 110例患有心理障碍的神经内科门诊患者病例,根据常规诊断标准对该类患者的病情进行诊断,并采用奥氮平对其进行治疗。
结果 该组患者治疗后SAS、SDS、HAMA评分明显高于治疗前;患者在治疗过程中没有出现并发症和不良反应现象。
结论 采用常规标准可以对患有心理障碍的神经内科门诊患者的病情进行准确诊断,采用奥氮平对该类患者进行治疗的效果非常明显。
关键词:心理障碍;神经内科门诊;诊断;治疗中图分类号:R 276.59 文献标识码:B临床上绝大多数情况下采用药物治疗方法对患有心理障碍的患者进行治疗。
治疗药物的有效性和安全性是对患者的服药依从性造成影响的最主要因素, 中枢神经系统SS-RIs 在对抑郁障碍患者进行治疗方面已经成为一种首选药物,其中舍曲林、帕罗西汀、氟西汀最为常用,而奥氮平由于其具有非常理想的安全性及较快的抗抑郁抗焦虑效果也占有相当的比例。
本次研究过程中我们对神经内科门诊中患有障碍的患者胡诊断肯治疗方法进行分析研究,帮助临床充分了解患者的病情,方便其对心理障碍的神经内科门诊患者进行治疗。
现将研究分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料临床研究过程中采用随机抽样分组方法,选取来往我院就诊的110例患有心理障碍的神经内科门诊患者(时间段为08年10月至11年10月),其中男性患者52例,女性患者58例,年龄从22-65岁,平均年龄41.6岁。
病程平均5.2年。
所抽取患者的所有自然资料,不具有明显的统计学差异。
在接受治疗前,所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。
1.2 方法根据常规诊断标准对抽样中的110例临床患者的病情进行诊断,并采用奥氮平(口服,5mg/d,坚持治疗两个月)对其进行治疗。
神经内科疾病的病例分析与疗效评价随着社会发展和生活方式改变,神经内科疾病在人群中的发病率逐渐增加。
神经内科疾病包括多种类型,如中风、帕金森病、阿尔茨海默病等。
本文将通过分析病例数据,评价不同治疗方法的疗效,为神经内科疾病的诊断和治疗提供参考。
一、中风病例分析中风,又称脑卒中,是一种常见的神经内科疾病,严重威胁到患者的生命和健康。
下面介绍一例中风病例,分析其病情和疗效。
病例编号:001患者年龄:60岁患者性别:男症状:突发右侧身体无力,言语不清病情诊断:右侧脑卒中治疗方法:1. 中医针灸疗法:每周2次,连续治疗3个月2. 药物治疗:使用抗凝血药物和保护脑细胞的药物,每日一次,连续治疗6个月3. 康复训练:进行物理治疗和语言康复训练,每日2小时,连续治疗1年疗效评价:经过3个月的治疗,患者的肢体无力症状明显减轻,言语清晰度有所提高。
经过6个月的治疗,患者的症状基本恢复正常,没有出现新的并发症。
经过1年的治疗,患者的身体功能得到有效改善,生活自理能力明显增强。
综合评价:综合考虑中医针灸疗法、药物治疗和康复训练的联合治疗,对于中风患者的康复效果较好。
但是,针对不同患者的病情和身体状况,治疗方法需要个体化选择,以达到最佳疗效。
二、帕金森病病例分析帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,主要症状包括静止性震颤、肌肉僵硬和运动迟缓。
下面介绍一例帕金森病病例,分析其病情和疗效。
病例编号:002患者年龄:70岁患者性别:女症状:手部颤动、行走困难、肌肉僵硬病情诊断:帕金森病治疗方法:1. 药物治疗:使用多巴胺类药物,每日3次,连续治疗1年2. 物理康复训练:进行肌肉拉伸和平衡训练,每周3次,连续治疗6个月3. 营养补充:增加蛋白质摄入,保证患者的营养需求疗效评价:经过1年的治疗,患者的手部颤动和肌肉僵硬有所减轻,行走困难的症状明显改善。
经过6个月的康复训练,患者的肌肉灵活性得到提高,平衡能力明显增强。
蛋白质补充也有助于患者的营养摄入。
神经内科疾病的复杂病例分析与处理神经内科疾病是指影响神经系统的疾病,包括中枢神经系统(大脑和脊髓)以及周围神经系统(神经和神经节)。
这类疾病可以涉及各个年龄段的患者,并且因其复杂性而需要深入的病例分析和处理方法。
本文将通过分析一个复杂病例,探讨神经内科疾病的常见问题和应对方法。
患者A,56岁男性,突发呕吐、头晕和下肢无力症状。
经过详细检查和分析,我们得出了以下结论并采取了相应的处理方法。
1. 神经系统疾病分类与鉴别诊断神经内科疾病可以分为中枢神经系统疾病和周围神经系统疾病。
中枢神经系统疾病包括脑血管病、炎症性脑病和神经退行性疾病等。
周围神经系统疾病则包括周围神经炎、肌萎缩性侧索硬化症和多发性神经炎等。
通过仔细分析患者的症状和体征,我们初步怀疑患者可能患有脑血管病。
2. 进一步检查和确诊为了进一步确定患者的诊断,我们采取了一系列的检查手段。
首先进行了神经系统影像学检查,包括脑CT和MRI。
这些检查发现了患者的脑部出血灶,进一步证实了我们的初步怀疑。
此外,我们还进行了神经生理学检查,包括脑电图(EEG)、脑脊液检查和神经肌肉接头检查。
这些检查结果与脑血管病的诊断相一致,进一步确定了患者的病因。
3. 病情分析和治疗方案鉴于患者的脑部出血,我们制定了相应的治疗方案。
首先,我们采取了保守治疗措施,包括静脉注射药物以降低患者的颅内压力,同时进行密切观察。
根据患者的具体情况,我们还进行了手术治疗,清除了脑部出血灶。
手术后,患者的症状逐渐缓解,体征也有所改善。
此外,为了预防血栓形成和脑血管再出血,我们还采取了抗凝和抗血小板等药物治疗。
4. 康复护理和随访管理神经内科疾病治疗不仅需要及时的医学干预,还需要综合的康复护理和随访管理。
我们为患者制定了个性化的康复计划,包括物理治疗、语言治疗和心理支持等。
此外,我们还定期进行随访,监测患者的恢复情况并调整治疗方案。
5. 个案启示和进一步研究这个病例提醒我们神经内科疾病的复杂性和多样性。
心理障碍的诊断与治疗心理障碍是一种常见的精神健康问题,影响着全球数以亿计的人。
心理障碍的种类繁多,包括焦虑症、抑郁症、强迫症、创伤后应激障碍等。
本文将探讨心理障碍的诊断与治疗,介绍常用的方法和策略。
一、心理障碍的诊断1. 临床面谈临床面谈是心理障碍诊断的重要步骤之一。
通过与患者进行面对面的交流,医生可以了解患者的症状、生活背景、心理状况等信息,从而初步判断可能的诊断。
2. 评估量表评估量表是一种标准化的工具,用于评估患者的心理状况和症状严重程度。
常用的评估量表有汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等。
医生通过分析患者的评估结果,可以更准确地诊断心理障碍类型和程度。
3. 心理检查心理检查包括对患者认知功能、情绪状态、人际关系等方面的评估。
通过观察患者的言行举止和进行心理测试,可以帮助医生判断心理障碍的类型和病因。
二、心理障碍的治疗1. 谈话疗法谈话疗法是心理障碍治疗的首选方法之一,包括认知行为疗法、精神分析疗法等。
通过与患者进行有效沟通和心理辅导,可以帮助患者理解并应对自己的心理问题,改变消极的思维模式,提升心理健康。
2. 药物治疗药物治疗适用于一些严重的心理障碍,例如抑郁症和精神分裂症等。
医生会根据患者的具体情况开具合适的药物,如抗抑郁药、抗焦虑药等,来缓解症状和提高生活质量。
3. 康复训练康复训练旨在帮助患者重新融入社会和提升日常生活技能。
此类训练包括社交技能培训、认知训练、情绪管理等,通过提供支持和指导,改善患者的心理功能和自理能力。
4. 心理支持心理支持是心理障碍治疗的重要组成部分,包括家庭支持、社会支持和同伴支持等。
通过与家人、朋友和专业人士的互动,患者能够感受到关爱和理解,减少孤独感和焦虑情绪。
5. 其他治疗方法除了上述常用的治疗方法,还有一些其他的治疗方法,如艺术治疗、动物辅助治疗等。
这些方法通过创造良好的环境和体验,帮助患者表达情感、缓解压力,促进心理康复。
结论心理障碍的诊断与治疗是一个复杂而细致的过程,需要综合运用多种方法和策略。
全科护理在神经内科护理中的回顾性临床分析[摘要] 目的:全科护理在神经内科护理中的回顾性临床分析。
方法:选取我院接收的68例神经内科相关疾病患者作为研究对象,采用随机数表法分为参照组(采用常规方式护理模式)和观察组(采用全科护理),每组34例。
对两组患者的护理情况进行研究比较,包括患者护理满意度、护理有效率、并发症发生率、生活质量评分、不良情绪、日常生活能力情况及睡眠质量。
结果:观察组护理满意度、护理有效率分别高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者生活质量评估结果中,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的睡眠质量评估结果中,睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、日间功能、催眠药物评分均低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组患者不良情绪评估结果中,焦虑、抑郁评分均低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组患者日常生活能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:为神经内科患者实施全科护理模式,能够有效改善患者睡眠和生活质量,减少患者负面情绪和并发症,患者护理满意度较高,护理效果显著,具有临床应用价值。
[关键词全科护理;神经内科护理;常规护理;回顾性临床分析Retrospective clinical analysis of general nursing in neurology nursingZhang Cui Ping(Huangpi District Traditional Chinese Medicine Hospital, Wuhan, Hubei 430300)[Abstract] Objective: A retrospective clinical analysis of general nursing in neurology nursing.Method:68 patients with neurology related diseases admitted to our hospital were selected as the research subjects. They were randomly pided into a control group (using conventional nursing mode) and an observation group (usinggeneral nursing) using a random number table method, with 34 cases in each group. Compare the nursing situationof two groups of patients, including patient satisfaction with nursing care, nursing effectiveness, incidence ofcomplications, quality of life score, negative emotions, daily living ability, and sleep quality.Result:The nursing satisfaction and nursing effectiveness of the observation group were higher than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of complications in theobservation group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05). In the evaluation results of the quality of life of the observation group patients, the scores of physiological function, physiological function, physical pain, overall health, vitality, social function,emotional function, and mental health were higher than those of the reference group, and the differences were statistically significant (P<0.05). In the sleep quality evaluation results of the observation group patients,the sleep quality, sleep disorders, sleep efficiency, sleep onset time, sleep time, daytime function, andhypnotic drug scores were all lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). In the evaluation of negative emotions in the observation group, the anxiety and depression scores were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The daily living ability score of the observation group was higher than that of the reference group, and thedifference was statistically significant (P<0.05).Conclusion:Implementing a general nursing model forneurology patients can effectively improve their sleep and quality of life, reduce negative emotions and complications, increase patient satisfaction with nursing care, and achieve significant nursing outcomes. It has clinical application value.[Keywords general nursing; neurology nursing; routine nursing; retrospective clinical analysis]对于神经内科疾病患者而言,大多数病情危重,病情特征为发展迅速、病情严重、并发症多。
谈神经内科心理障碍患者临床诊治效果
摘要
神经内科由于其专科特点,大多数患者病情都相对较为复杂,伴有不协调的精神活动障碍,影响着患者的认知功能。
临床以头晕、意识障碍、思维障碍以及焦虑恐慌等症状的心理障碍较
神经内科由于其专科特点,大多数患者病情都相对较为复杂,伴有不协调的精神活动障碍,影响着患者的认知功能。
临床以头晕、意识障碍、思维障碍以及焦虑恐慌等症状的心理障碍较常见。
由于病情易反复,迁延时间较长且相对不稳定,导致患者在进行治疗时的困难程度增加,使患者极易产生不良情绪,易对治疗失去信心,严重影响患者的正常生活及工作,药物治疗成为现今临床上首选的治疗手段[1]。
因此,选择较为有效的抗焦虑抑郁类药物,对治疗焦虑抑郁引起的心理障碍具有积极意义。
抗精神阴性症状及阳性症状效果较好的富马酸喹硫平,联合安全性较高的奥氮平片的治疗方案,广泛地应用在神经内科中的各个领域。
本文通过对神经内科主要表现为焦虑抑郁心理障碍的患者采取奥氮平片联合富马酸喹硫平片治疗的临床效果进行深入的分析和探讨,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月~2020年4月苏州大学附属第一医院收治的256例神经内科心理障碍患者为研究对象,系统分为对照组和实验组,各128例。
对照组中,男性患者65例,女性患者63例,年龄35~66岁,平均年龄(49.05±1.45)岁;实验组中,男性患者68例,女性患者60例,年龄36~68岁,平均年龄(49.37±1.24)岁。
所选研究对象均为符合伦理协会标准,且患者家属了解本次实验流程者。
两组患者在年龄、性别上等一般资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
评价两组患者的临床症状,在患者入院后均进行常规的相关精神状态的检查。
对照组给予患者奥氮平片(欧兰宁)(江苏豪森药业集团有限公司,规格:5mg)进行治疗,用药的早期,药物的剂量为5mg/d,每天一次,密切观察患者的病情变化,依据患者的临床症状进行药物剂量的调整[2]。
在中晚期将药物的剂量调整为5~20mg/d,一疗程为7d,共计需要7个疗程。
实验组在对照组的基础上联合应用富马酸喹硫平(阿斯利康)(阿斯利康制药有限公司,规格:200mg)进行治疗,用药初期的使用剂量为50mg,随后在之前药物剂量的基础上,每
日增加50mg,直至药物剂量叠加到300~450mg/d,便停止加量[3-4]。
同时密切观察患者的病情变化,依据其症状的改变,进行药物剂量的调整,共计需7个疗程,每次疗程为7d。
1.3评价标准
依据患者的临床症状,制定相关疗效的评定标准:①无效。
患者自身焦虑抑郁阴性症状、阳性症状、认知功能以及生活能力未有所改善,甚至逐渐加重,无法正常工作及生活。
②有效。
患者自身焦虑抑郁阴性症状、阳性症状、认知功能以及生活能力有所改善,对日常工作及生活的产生较小的影响。
③显效。
患者自身焦虑抑郁阴性症状、阳性症状全部消失,基本恢复认知功能及生活能力,不对日常生活及工作产生影响,有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
通过使用生活质量综合评估问卷对患者的心理功能、社会功能、物质生活水平以及躯体功能等生活质量进行评分,分数越高,说明患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
采用EPIDATA3.0软件对数据进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以例(%)表示,采用x2检验,α=0.05,分析有差距(P
2结果
2.1两组患者临床效果的对比
对比两组患者的临床效果,实验组患者临床有效率125例占总有效率的97.66%,明显高于对照组113例占总有效
2.2两组患者治疗前后生活质量的对比
对比两组患者治疗前后生活质量的对比,实验组患者的心理功能、社会功能、物质生活水平以及躯体功能等生活质量评分均显著优于对照组(P
3讨论
随着社会经济的不断发展,生活节奏也在逐步加快,随之而来的生活压力,也对人们产生或多或少的影响,加之长期经受疾病相关的因素侵袭,导致罹患焦虑抑郁心理障碍的患者也呈现出逐年上升的发展趋势[5-7]。
在生活、社会以及心理等因素的影响下,大脑功能失调,致使患者行为、认知以及情感发生异常变化,从而出现的思维障碍、认知功能障碍以及感知觉障碍,会严重影响患者的生活质量及社会功能。
此外,因疾病的专科特性,使得大
多数患者病情迁延时间较长,易反复发作,极易出现焦躁、恐惧等不良情绪,也会严重影响患者的正常工作及生活,药物治疗成为临床上首选的治疗手段[8]。
传统对心理障碍患者应用帕罗西汀进行治疗,病情虽有所好转,但会使机体的脂质代谢功能发生紊乱,致使胆固醇水平偏高,同时还会导致患者血压升高,甚至还会造成患者情感发生障碍,不良反应较大。
因此,为了避免药物发生不良反应,对机体造成其他影响,应慎重选取治疗药物[9]。
近年来,安全性较高的奥氮平片及见效速度较快的富马酸喹硫平,在临床上逐渐受到人们的重视。
属于新型的经典抗抑郁药物的富马酸喹硫平,在进入机体后,可作用于机体内部多种神经递质受体,同时,该药对中脑皮质以及大脑边缘具有选择性作用,对其药代动力学进行分析,发现对多巴胺D1受体及D2均有拮抗作用,能使急性的精神症状得到快速地缓解,使患者的认知功能得到显著改善。
作为第二代抗抑郁药物的奥氮平,依据其药理动力学的分析发现,在进行拮抗5-羟色胺以及多巴胺受体等方面发挥着显著地疗效。
同时,由于奥氮平对于机体内部中脑边缘多巴胺通路具有针对性作用,使得体内的抗胆碱的作用较弱,引起的锥体外系不良反应较少,有效地缓解患者的阳性及阴性症状,对神经具有保护作用,可预防焦虑抑郁患者的神经元退化。
但若长期使用奥氮平,可能会使得患者的体质量出现异常增长的情况。
研究表明将奥氮平与富马酸喹硫平进行联合使用,在实现对心理障碍患者有效治疗的同时,还能减少体质量增加的情况,促进了临床治疗的有效开展[10]。
本文通过对两组患者的临床效果、认知功能以及生活质量水平进行研究发现,给予奥氮平联合富马酸喹硫平片应用的实验组患者临床有效率明显高于对照组(P
参考文献
[1]陈汉波,付飞.利培酮及氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能及P300的影响研究[J].中国继续医学教育,2020,12(24):165-167.
[2]邵小惠.重复经颅磁刺激在精神分裂症患者认知功能障碍康复中的作用[J].黑龙江医药,2020,33(4):928-930.
[3]周莉娜,马青艳,范雅娟,等.童年虐待对精神分裂症患者认知功能和临床症状的影响[J].临床精神医学杂志,2020,30(4):266-268.
[4]叶有根,何著发.改良性电休克联合药物治疗对精神分裂症患者认知功能及记忆力的影响[J].中国医学创新,2020,17(23):150-153.
[5]滕军波,吕斌军,牛凯.齐拉西酮联合奥氮平治疗难治性精神分裂症的效果及对患者认知功能、血清白蛋白、尿酸、总胆红素的影响[J].中国基层医药,2020,27(16):2025-2027.
[6]黄建飞,赵晓玲,翟丽丽,等.综合康复治疗对社区精神分裂症患者认知功能疗效分析[J].心理月刊,2020,15(16):101-105.
[7]李冠男,李丹,陈文岚,等.探讨精神分裂症共病失眠患者的睡眠认知特征及影响因素[J].中国实用医药,2020,15(21):98-100.
《谈神经内科心理障碍患者临床诊治效果》来源:《心理月刊》,作者:秦义人郭效宁张全全赵红如。