吴述 伤寒视频加强版 1
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伤寒研究视频加强版2.0 伤寒概论一
一、伤寒三书:1、伤寒杂病论研究:六经五法,病证症有机结合,形气神一体同调。
法,五法六经,大道至简,厚书读薄。
2、重订伤寒杂病论:金匮融入六经,重回伤寒杂病论十六卷;温病融入六经,并梳理后世各
家源流,最终整合中医理论,实现内外统一、寒温统一、古今一统。
(伤寒杂病论王叔和整理→变成伤寒论,金匮玉涵经(宋代发现)→金匮要略。
)
方和药(术),后世诸家融入伤寒,六经定百病,重建中医学术体系,不厌其烦,薄书读厚。
Eg:大剂量地黄治疗失眠(用地黄后饱胀不吃东西,防风促胃肠道蠕动,拮抗地黄的
副作用。
李东垣的升阳除湿来源于此挥发油,西医的输送药?,促进胃肠蠕动。
防风还是个
镇静药,例如玉珍散里白附子易中毒引起惊厥,用防风或防风加甘草煎水喝。
)出处:金匮要
略有防己地黄汤(偏寒,有桂枝或肉桂)和百合地黄汤(偏热)。
3、伤寒汇通:以伤寒为基础,分析疾病模型,探求中西一统。
理,六经本质,再把厚书读薄,返璞归真。
二、学习伤寒的理由:1、古法不治今病2、伤寒为万世法3、古今一统
伤寒论价值:搭建开放的疾病模型。
But,为何李东垣等人用伤寒而不提伤寒呢?
李东垣补中益气汤,甘温除大热,来源黄芪建中汤,重用甘草和黄芪。
长于治形质
黄芪建中汤(形体衰?面色薄,气虚所致热象,仅用黄芪、炙甘草两味),热证用温药,由伤寒的甘草干姜汤发展而来。
多伴消化道症状
提问:桂枝汤和建中汤的区别?后者加饴糖,倍芍药,重用甘草。
黄芪配甘草,两味药即可治疗气虚引起的热证。
三、中医学的形成与发展历程:
先秦:内经、难经。
内经,成书于战国时代,纳入汉代的思想。
难经,是否是扁鹊有疑惑。
奠定了中医的理和法。
两汉:伤寒、本经。
方和药。
唐宋:方剂。
金元明清:各家学说。
金元四大家形成,攻下,补土,滋阴,寒凉。
温补学派。
温病学派。
扶阳学派。
民国-至今:汇通。
形成了教学体系,办中医学院。
在学术思想上形成汇通的思想。
1840年迫不得已的汇通。
中医面临的困难1、传统在丢失:自新文化运动以后,除了汉字,所有传统文化都在丢失。
东方的象思维,例如汉字为象形文字,见字即见意唐诗即画卷,不懂文言文,读不懂古籍,故文化背景的缺失导致中医文化丢失。
2、不能融入现代:中医语言只能在中医范围内理解,很难被其他人理解。
四、中医、西医、中西医结合三种医学
诠释:互参。
Water,水,描述方法不一样,但描述结果一样。
同一个疾病不同角度,也可以诠释。
人只有一个,若中医西医都对,一定可以诠释。
融通:互补。
急性上呼吸道感染,感冒。
伪麻黄碱+解热镇痛药(阿司匹林,桂枝就有解热镇痛作用),即康泰克等药物。
又咳嗽加去咳片,杏仁有化痰止咳作用。
快速消炎,可加半片激素,泼尼松,甘草有
拟皮质作用。
麻黄、桂枝、杏仁、甘草,即麻黄汤。
合璧:一统。
现在的西医特点是能快速得切入系统生物学体系中,2000年后西医对疾病认识发生重大转变。
Eg乳腺癌三型,根据雌?激素受体和后突的表达分出三型,根据分型做西医的治疗,像中医辩证论
治的思想。
今天的西医在基因水平上分型,进展最快的就是肿瘤学。
精准医学的第一个领域。
西医
由下而上切入,从细节到整体。
但是中医没有完成从整体到细节的转换,还在辨证论治的上端,没
有深入到细节。
Eg外科疮疡,肉桂厚朴,以皮治皮,why?凭什么?皮这么多,人皮狗皮不可以?新医学
总结:要做到中西一统,有一个很重要的前提,中医一统。
五、如何统一中医学术体系?
寒温一统:统一伤寒与温病。
伤寒和温病都治外感病和内伤病,伤寒也有白虎汤。