114例男性精神分裂症住院治疗用药现状调查
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精神分裂症患者住院期间精神药物使用情况分析【摘要】目的了解精神分裂症患者住院期间精神药物使用情况。
方法采用自编量表通过我院病案室出院登记系统,对我院2010年1月至2010年12月出院的精神分裂症患者住院期间使用精神药物的品种、剂量及合并用药情况进行调查。
结果全院精神科总住院人数1940人,调查登记精神分裂症1350人,占总住院人数的69.6%。
单一服用抗精神病药物者980例(72.6%),按使用率顺序为氯氮平(25.9%)、利培酮(17.8%)、氯丙嗪(15.6%)、氟哌啶醇(4.4%)、奥氮平(4.4%)、奋乃静(2.96%)、舒必利(1.5%)。
两种精神药物合并者为360例(26.6%)。
其中以氯氮平、利培酮、奥氮平再合并其他一种抗精神病药为多见。
按使用率顺序主要为氯氮平+舒必利、利培酮+氯氮平、利培酮+舒必利、氯氮平+氟哌啶醇、氯氮平+哌泊噻嗪、氯氮平合并癸氟奋乃静、奥氮平合并氟哌啶醇等。
三种抗精神病药合用者10例。
另外,合并安坦220例(16.3%);异丙嗪60例(4.4%);苯二氮卓类药150例(11.1%);心得安260例(19.3%)。
60例(4.4%)合用抗抑郁剂。
合并ECT者210例(15.6%)。
结论住院精神分裂症的治疗以单一应用抗精神病药为主,非典型抗精神病药的应用逐年增加,且居首位。
新型非典型抗精神病药如利培酮等药物的应用增多,已经被广大医生及患者所接受。
【关键词】精神分裂症;精神药物自20世纪50年代氯丙嗪应用于精神科临床后,相继出现了多种类的抗精神病药,特别是近二十年来非典型抗精神病药的使用逐渐增多。
近年来利培酮、奥氮平作为一种新型非典型抗精神病药,亦逐渐广泛应用于临床。
本研究通过对我院精神分裂症患者住院期间精神药物使用情况的调查,了解我院目前精神药物的使用情况,为临床医生合理选择安全有效的抗精神病药提供一定的依据。
1 资料与方法通过我院病案室出院登记系统,对我院2010年1月至2010年12月出院的精神分裂症患者住院期间使用精神药物的品种、剂量及合并用药情况进行调查。
101例男性住院精神分裂症患者抗精神病药物用药情况调查分析摘要】目的:了解某院男性住院精神分裂症患者抗精神病药物使用情况。
方法:随机抽取某日101例男性住院精神分裂症患者对抗精神病药物治疗使用情况进行调查分析。
结果:两种药物联用51例,占50%;单一用药40例,占39%,主要是氯氮平+喹硫平。
按照单一药物应用频度排列前4位的是喹硫平和利培酮,其次是氯氮平和阿立哌唑。
结论:男性精神分裂症患者抗精神病治疗以两种用药为主,且药物剂量相对较低,其中非典型抗精神病药物使用频率较高。
【关键词】精神分裂症;男性;抗精神病药物The survey of using antipsychotic drugs in the Male schizophrenia patientsFANG Hong-li. GU Jun(Changzhou Tumor hospital, Jiangsu 213032, ChinaChangzhou WuJin District Psychiatric Hospital,Jiangsu 213100, China)【Abstract】Objective:To explore the clinical efficacy of using psychoactive drugs in the male schizophrenia patients in our hospital.Methods:Random drawing one particular day, the parttern of psychoactive drugs prescription was studied in 101 Male schizophrenia patients.Results:Among them of took psychoactive drugs, 51% combined 2 drugs and 39% single drug. The main combined2 drugs are Clozapine and Quetiapine.According to using frequency of single drug, the fist 4 drugs were successively Quetiapine,Risperidone,Clozapine, Aripiprazole.Conclusions:The male patients with schizophrenia used antipsychotic is with combined 2 drugs -based, dose is low and atypical antipsychotic have been used increasingly in treatment of Male schizophrenia patients.【Key words】schizophrenia; Male; Antipsychotic drugs精神分裂症是一种具有高患病率、高复发率的慢性迁延性疾病,严重威胁着患者的身心健康,同时也对患者家庭乃至整个社会都造成严重的负担[1]。
精神分裂症住院患者使用抗精神病药现状摘要】:目的:分析精神分裂症住院患者使用抗精神病药现状。
方法:选取2019年5月-2020年5月88例医院收治精神分裂症患者,随机分为两组。
对照组采取单药氨磺必利治疗,观察组则采用单药齐拉西酮治疗。
比较两组患者治疗前后PANSS评分、甲状腺激素以及性激素的变化。
结果:两组患者治疗前PANSS评分、甲状腺激素以及性激素比较差异无统计学意义,观察组治疗后PANSS评分、甲状腺激素以及性激素均明显优于对照组(P<0.05)。
结论:齐拉西酮在精神分裂症中的应用价值要高于氨磺必利,该药物能够有效改善患者的临床症状,且对患者内分泌的影响小,值得推广使用。
【关键词】:齐拉西酮;氨磺必利;精神分裂症;抗精神病药抗精神病药物虽然能够有效改善精神病患者的临床症状,但是在应用中发现此类药物对于人体内分泌有一定的影响,导致患者甲状腺激素以及性激素水平异常,对患者的预后也造成了一定的影响。
氨磺必利是精神分裂症临床常用药物,但是应用中发现该药物的内分泌干扰性强,因此需要寻找更加安全的药物。
齐拉西酮是一种新型抗精神病药物,临床研究发现该药物具有较高的疗效与安全性。
文章主要针对上述两种药物在精神分裂症中的治疗效果与安全性展开分析,报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2019年5月-2020年5月88例医院收治精神分裂症患者,随机分为两组。
观察组患者的年龄为21~76岁,平均为(40.4±5.6)岁。
对照组患者的年龄为22~77岁,平均为(41.2±6.2)岁。
本次研究经医院伦理委员会批准。
入选标准:①PANSS评分≥60分;②本次研究患者及家属均对本次研究知情并签署同意书。
排除标准:①本次研究入选前1周内服用抗精神病药物以及前半个月使用过影响内分泌的药物;②对本次研究使用药物过敏以及合并严重肝肾功能不全的患者。
两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义,具有可比性。
长期住院精神分裂症患者一日用药情况调查发表时间:2019-06-17T11:02:16.803Z 来源:《医药前沿》2019年12期作者:林红[导读] 我院精神科长期住院精神分裂症患者治疗方案规范合理,以单一使用第二代抗精神病药物为主,使用过程中需注意脂代谢问题。
(宜昌市精神卫生中心精神科湖北宜昌 443005)【摘要】目的:分析长期住院精神分裂症患者的用药情况。
方法:选择2018年11月16日在我院精神科的住院患者,符合ICD-10有关精神分裂症的诊断标准,住院时间12个月以上。
采用自制表格记录患者的姓名、性别、入院日期等一般情况及用药情况。
结果:共有190名符合标准,使用的药物有利培酮116例,氯氮平69例,喹硫平55例,阿立哌唑37例,奥氮平11例。
单一用药有105例,2种药物联用有82例,3种药物及以上联合用3例。
合并用药最多的前3位分别为利培酮合并氯氮平有32例,利培酮合并喹硫平有24例,氯氮平合并阿立哌唑有7例。
结论:我院精神科长期住院精神分裂症患者治疗方案规范合理,以单一使用第二代抗精神病药物为主,使用过程中需注意脂代谢问题。
【关键词】长期住院;精神分裂症;用药【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)12-0233-02精神分裂症是一种慢性迁延性疾病,需要长期甚至终生服药治疗。
长期住院的精神分裂症患者多存在认知功能缺陷,生活质量下降,因此需要良好的药物治疗,为此我们对本院的长期住院精神分裂症患者的用药情况进行了调查,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年11月16日14时,在我中心精神科住院时间超过12个月及以的患者,符合《ICD-10精神与行为障碍分类》中关于精神分裂症的诊断标准,男女不限。
调查当日当天全院共有512名各类精神障碍患者,入组190例。
其中男性149例,女性41例;年龄22~68岁,平均46.23±10.61岁;病程3~46年,平均19.64±9.67年;住院天数1315.50(9568,367)天。
住院精神分裂症患者抗精神病药物使用情况分析本文通过比较近年来的针对住院精神分裂症患者抗精神病药物的使用情况的研究调查结果发现,无论是横向比较还是纵向比较,近年来住院精神分裂症患者抗精神病药物的使用都呈现第二代抗精神药物使用率逐步上升的趋势。
标签:抗精神病药物;精神分裂症精神分裂症是病因未明、高致残率的严重精神疾病,目前主要的干预手段为抗精神病药长期维持治疗。
抗精神病药物主要分为第一代抗精神病药(FGA)和第二代抗精神病药(SGA)[1]。
自1952 年氯丙嗪问世至今,抗精神病药物已经历了半个多世纪的发展。
由于氯丙嗪的抗精神病作用与阻滞多巴胺D2 受体有关,随之发展了一系列D2 受体阻断剂的传统抗精神病药物,包括氟哌啶醇、奋乃静、舒必利、三氟拉嗪、氯普噻吨、五氟利多和硫利达嗪等,即典型抗精神病药(FGA)[2]。
上世纪60年代末出现了氯氮平,疗效好且锥体外系反应(EPS)少,因与多种受体有亲和力故称为非典型抗精神病药物。
本文针对近年来住院精神病患者抗精神病药物的使用情况进行综述。
1 资料与方法1.1 一般资料有关研究的研究对象为某个或某几个精神专科医院的住院患者,整群抽取全院或随机抽取部分病区的患者,均使用自制的调查表,内容多为患者的一般资料,使用药物的名称及剂量,合并用药及剂量等项目。
1.2方法①采用时点调查的方法,又称一日法,截取某年的某一日或几日,对研究对象进行調查。
②采用时段调查的方法,大多选取某年,有的选取某几年,对研究对象进行调查。
2 结果2.1 横断面分析司天梅等在2006年对我国10省市41所精神疾病专科医院或综合医院精神科的5898例精神分裂症门诊和住院患者进行了调查,结果显示99.1%的患者接受了抗精神病药治疗,使用频率在前3位的药物依次为:氯氮平(31.7%),利培酮(30.5%),舒必利(14.5%)。
而另一项较大规模的研究--徐广明等对唐山市6所精神病院出院的精神分裂症患者的住院病历进行调查,其中对2006年抗精神病药物的使用情况进行调查的结果显示,使用频率在前3位的药物依次是:利培酮(36.32%)、氯氮平(35.7%)、舒必利(13.93%)。
住院分裂症患者抗精神病药物使用现况调查张辉;王艳琼;刘飞虎;樊珍【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2011(022)014【摘要】Objective To investigate the antipsychotic usage of schizophrenic inpatients who were in special hospitals at Xi' an area, and to provide reference for clinical rational administration. Methods 300 schizophrenic inpatients were evaluated with questionnaire to investigate stares of antipsychotic usage in one day. The patients who came from 3 different grade psychotic special hospitals were checked randomly. Results 78.33%of the patients were treated with mono-pharmacy. 71.46% were treated with untypical antipsychotic; 28.54% cases were treated with typical antipsychotic. The subsequence follow usage frequency was quetiapine (36.19%), risperdone (14.66%), aripiprazole (13.74%), clozapine (6.87%), and haloperidol injection (6.87%). Conclusion The antipsychotic usage was reasonable, untypical antipsychofic is the major thetapeufic medicine, the usage frequency of anticholinergic agents was low, and using benzodiazepines should be cautious.%目的调查西安地区精神卫生专科医院住院精神分裂症患者的精神药物使用现状,为临床合理用药提供参考.方法采用自行设计的问卷,随机调查西安地区3家不同等级的精神卫生专科医院,共调查300例住院分裂症患者某一日用药情况.结果单一使用抗精神病药治疗者占78.33%,非典型抗精神病药使用率为71.46%,典型抗精神病药使用率为28.54%;最常用的前五位药物是奎硫平(36.19%)、利培酮(14.66%)、阿市哌唑(13.74%)、氯氮平(6.87%)、氟哌啶醇注射液(6.87%).结论随机调查的西安地区精神卫生专科医院住院精神分裂症患者的用药是较合理的;非典型抗精神病药物使用占主导地位;抗胆碱能药物使用频率较低;苯二氮卓类(BZD)应慎重使用.【总页数】3页(P123-125)【作者】张辉;王艳琼;刘飞虎;樊珍【作者单位】西安市精神卫生中心临床心理科,陕西,西安,710061;西安市精神卫生中心临床心理科,陕西,西安,710061;西安市精神卫生中心临床心理科,陕西,西安,710061;西安市精神卫生中心临床心理科,陕西,西安,710061【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.住院精神分裂症患者抗精神病药物使用情况调查 [J], 谢经敏;彭德福2.苏州市精神分裂症患者抗精神病药物使用现况调查 [J], 杨勇;盖海军;王秀艳;丁若水;杨忠;王新达;杜向东;梅其一;吴爱勤3.精神分裂症患者使用长效抗精神病药物的现况调查 [J], 司天梅;陈旭先4.416例住院流浪乞讨精神病患者抗精神病药物使用情况现况调查 [J], 撒兰梅;杨萍5.基层精防机构住院精神分裂症患者抗精神病药物联合使用情况调查 [J], 徐成满因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
3种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症的效果和对糖脂代谢的影响分析【摘要】目的:探讨3种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症的效果和对糖脂代谢的影响。
方法:选取医院精神科2020年1月2021年1月收治的114例精神分裂症患者,随机将其分为甲、乙、丙组,分别给予奥氮平、利培酮和喹硫平药物治疗,比较三组患者的护理结局。
结果:甲组、乙组和丙组患者的治疗效果相当,但甲组的糖脂代谢指标明显优于乙组和丙组(P<0.05)结论:在精神分裂症患者的治疗过程中奥氮平、利培酮和喹硫平三种药物均有较好的疗效,但要想有效改善患者的糖脂代谢水平,奥氮平是最优选择。
【关键词】抗精神病药物;精神分裂症;糖脂代谢;治疗效果精神分裂症在临床精神科疾病中比较常见,该疾病发展并不急促,被察觉的难度比较高,且极易反复发作,所以在早期要注重相应的治疗。
临床常用药物对精神分裂症加以治疗,但药物种类众多,不同的药物,其疗效也不尽相同[1]。
为此,本文将对奥氮平、利培酮和喹硫平三种第二代抗精神病药物治疗效果进行研究,具体报告如下:1.资料与方法1.1一般资料医院一共收治114例精神分裂症患者,随机将其分为甲组、乙组和丙组,每组38例。
年龄:甲组28-66岁(44.43±4.56),乙组29-67岁(45.56±4.68),丙组28-67岁(465.87±4.76);性别:甲组男性24例、男性14例,乙组男性25例、男性13例,丙组男性26例、女性12例。
对比三组患者的资料,两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法给予甲组奥氮平药物治疗如下:奥氮平片生产于江苏豪森药业集团有限公司,国药准字H20010799,首次用药指导患者每日服用5毫克,在用药14天内可调整剂量,将其增加至每日20毫克,持续治疗56天。
给予乙组利培酮药物治疗如下:利培酮片生产于浙江华海药业股份有限公司,国药准字H20052330,首次用药指导患者每日服用1毫克,两周内根据患者情况调整剂量,可增加至每日4-6毫克,持续治疗56天。
精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物一日调查
惠恒龙;张月;左石
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2012(11)18
【摘要】目的调查长期住院精神分裂症患者药物治疗现状,为临床合理用药提供参考.方法采用自行设计的调查表,选取2011年6月13日精神科住院381例精神分裂症患者,分析其药物使用情况.结果氯氮平使用比率最高(占33.85%),使用一种抗精神分裂症药物的为248例(65.09%),两种抗精神病药物联用的有128例(33.60%),合并使用3 种抗精神病药物5例(1.31%).结论所调查医院精神科住院患者使用抗精神分裂症药物是比较规范和合理的,但氯氮平不宜作为一线用药.
【总页数】1页(P1512)
【作者】惠恒龙;张月;左石
【作者单位】江苏省淮安市第三人民医院药材科,江苏,淮安,223001;江苏省淮安市第三人民医院药材科,江苏,淮安,223001;江苏省淮安市第三人民医院药材科,江苏,淮安,223001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.住院患者精神药物一日使用296例调查分析 [J], 罗荣连;陈骞
2.精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物的优缺点分析 [J], 李丽静
3.精神科218例住院病人精神药物使用的一日调查 [J], 张国阳
4.精神科门诊一日精神药物使用调查 [J], 王来海;张瑞岭;马金芳
5.473例住院患者精神药物一日使用调查 [J], 李雪峰
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
114例男性精神分裂症住院治疗用药现状调查
兰 滨,许修平,肖昌湖
(赣州市第三人民医院,江西 赣州 341000)
摘 要:目的:了解目前住院男性精神分裂症患者抗药物精神病药物的使用情况。
方法:对我科现住院的男性精
神分裂症患者的药物使用情况采用自制的调查表进行统计及比较。
结果:住院精神分裂症患者药物使用频度以利培酮居首位(63.96%),其次为氯氮平(23.68%)、奎硫平(3.51%)。
以单一用药为主,日均剂量中等,联合用药以两种不同类型的药物联用为主。
结论:非典型抗精神病药物由于疗效肯定,不良反应较少,故在临床上越来越多地被使用,其中以利培酮为代表,而传统的抗精神病药使用率低,盐酸苯海索的合理使用有待加强。
关键词:男性;精神分裂症;用药分析中图分类号:R 749.3 文献标志码:A 文章编号:1001-5779(2011)03-0420-01 为了进一步规范用药,了解我院男性住院患者目前的用药情况,现对我科的所有住院男性精神分裂症患者进行调查,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 对我科正在住院的男性精神分裂症114例患者的用药情况进行调查,所有入组的对象均符合CCM D - 精神分裂症诊断标准,年龄15~65岁,农村户口86例,占75.44%。
1.2 调查方法 以病历为依据,调查患者的姓名、年龄、户籍、诊断、使用抗精神病药物的名称和剂量,进行统计学分析。
2 结 果
2.1 一般资料 本组男性患者114例,年龄15~65岁,平均(30.6 9.2)岁,病程1~41年,平均(10.32 9.65)年。
2.2 治疗情况2.2.1 用药情况 114例患者中,都使用了抗精神病药治疗,单用1种抗精神病药103例(90.35%),联用2种药物10例(8.77%),联用3种药物1例(0.88%)。
联用2种抗精神病药物者:使用典型抗精神病药物+非典型抗精神病药物6例(60.00%);联用2种典型抗精神病药物3例(30.00%);使用非典型抗精神病药物+丙戊酸镁1例(10.00%);使用非典型抗精神病药物+氯硝西泮1例(9.09%)。
联用3种抗精神病药物者:使用典型抗精神病药物+非典型抗精神病药物+碳酸锂1例,未发现联用4种或以上药物的情况。
2.2.2 药物使用频度及剂量 按每种精神药物的使用频度及使用日剂量计算,依次排在前5位的药物见表1。
表1 药物使用频度及其剂量
药物例次%一般剂量
(m g)最大剂量(m g)
平均剂量(mg)利培酮7163.962~663.8 1.35氯氮平2723.68100~300450241.32 120.81奎硫平43.51300~600700481.52 153.26阿立哌唑32.6310~202515.31 5.11氯丙嗪
2
1.75
150~300
450
294.16 79.53
2.2.3 折氯丙嗪计算的平均日剂量 114例全部使用抗精神病药物,折氯丙嗪计算的平均日剂量为(435.38 127.68)
m g 。
2.2.4 抗胆碱能药物联用情况 114例中联用盐酸苯海索者71例(62.28%),未发现有与氯氮平联用的情况。
2.2.5 苯二氮卓类药物联用情况 114例中联用氯硝西泮1例(0.88%)。
3 讨 论
本次调查有如下特点:(1)从使用频度来看,利培酮最高63.96%,说明其疗效肯定,不良反应较少,可作为临床首选药物使用,为我科治疗精神分裂症的主要药物。
(2)氯氮平使用频度居次,说明其疗效也较好,特别是对难治性精神分裂症有效,虽然价格低廉,但由于其有较多的药物不良反应,限制了其普遍使用,临床不作为首选药物。
(3)排名前4位的均为非典型抗精神病物,第5位的典型抗精神病药物氯丙嗪使用频度仅为1.75%,说明实施了农村合作医疗后,住院患者报销比例最高可达65%,对于非典型抗精神病药物价格的承受能力提高,而传统的典型抗精神病药物使用率低。
(4)关于联合用药情况,在治疗精神分裂症时,大多数医生宜主张先单用抗精神病药。
因为每一种抗精神病药除了共同的不良反应外,还可能有它独特的或比较突出的不良反应,多种药物合用就会增加不良反应的机会,所以在非万不得已的情况下,还是单一逐个地用药为好[1]。
本组调查联用药情况较低,一是说明我科较好地遵守了单一用药为主的治疗原则,二是说明大多数患者单用非典型抗精神病药物能够控制病情,不需要联合用药。
(5)本组盐酸苯海索的使用率与其他同类型医院的使用率(58.4%)相近[2],有着使用率高的情况。
盐酸苯海索作为抗胆碱能药物,虽然能减轻锥外反应,但可能导致认知功能受损,故应不用或低剂量使用[3]。
在临床应用上应根据具体情况适当应用,而不能作为常规用药。
参考文献:
[1] 彦文伟.临床精神病药理学[M ].长沙:湖南科学技术
出版社,1998:42-50.
[2] 郭艳梅,杜波,崔泽,等.住院精神分裂症患者药物治疗
调查分析[J].临床精神医学杂志,2005,15(1):31-32.[3] 江汶,刘鸿光,徐静文,等.1298例住院精神分裂症治
疗用药现状调查[J].中国民康医学杂志,2010,22(5):528-529.
(收稿日期:2011-02-15)
420 第31卷第3期 赣 南 医 学 院 学 报 Vol .31NO .32011年6月 J OURNAL OF GANNAN M EDI CAL UN I V ERSI TY JUN .2011。