下载文档原格式
米康目的：探讨介入手术治疗后冠心病患者在心脏康复期内使用延续性护理的效果。
方法：选取本院从2018年1月—2018年12月收治的100例接受手术治疗的冠心病患者，通过随机数法将之均分为试验小组和对照小组，对照小组采取常规的护理方案，而试验小组采用延续性护理方案。
在试验中注意收集治疗依从性数据、护理后的ECSA以及生活质量评分。
结果：通过对比试验结果，试验小组在治疗依从性、ESCA以及生活质量评分三项数据上均明显优于对照小组，且数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在接受手术治疗的冠心病患者的心脏康复期中使用延续性护理，可以显著提升其治疗依从性、ESCA以及生活质量评分，具有一定的推广使用价值。
所谓的延续性护理就是指通过一系列的行动设计，保障患者可以在不同的健康恢复及照看场所或者同一个健康护理场所之中接受到具有协作性和延续性的护理。
目前冠心病作为临床治疗中较为常见的心血管疾病，在患者血管狭窄现象较为严重的时候往往采用介入手术方式治疗，但是从其长远疗效看来，这种方法很容易在各种因素的影响下再次出现血管狭窄的问题，为患者的生命健康安全带来了极大的威胁，因此在冠心病患者的心脏康复期中使用延续性护理就成为保障患者正常生活、规律服药以及维持心脏功能的有效方式之一。
本文就冠心病患者在心脏康复期中使用延续性护理的作用进行了深入研究。
1 一般资料与研究方法1.1 一般资料本院选取从2017年1月—2018年1月收治的100例接受手术治疗的冠心病患者，并使用随机数法将之分为试验小组以及对照小组，其中试验小组的平均年龄为（66.7±6.7）岁，而对照小组的平均年龄为（69.4±6.4）岁，通过分析两组患者的一般性资料发现，数据差异并不具备统计学意义（P＞0.05），可以作为试验对象进行对比。
本次试验中将有心脏外科手术史的患者、心脏移植患者及急诊心脏病患者排除在内，同时在正式开始本次试验之前，告知患者及其家属，在其自愿参加并且签署知情同意书的前提下将之纳入研究中。
冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理的研究进展摘要：目前，经济在快速发展，社会在不断进步，医学科技发展十分迅速，心脏康复日益受到关注，心血管事件发生后，心脏康复和药物辅助是两个相辅相成的环节。
心脏康复作为心血管病治疗与护理不可分割的一部分，正在日趋完善和规范，心脏康复延续性护理的主要内容包括：全面护理评估，运动训练，戒烟，体重、血糖、血压和脂质的管理，改变生活方式，营养咨询，心理指导和健康教育等，本文将冠心病介入治疗患者心脏康复延续性护理国内外的最新进展做一综述。
关键词：经皮冠状动脉介入治疗；心脏康复；延续性护理；综述引言冠心病，也可以叫作冠状动脉粥样硬化性心脏病，属于冠状动脉血管产生动脉粥样硬化病变，引发的血管腔狭窄／阻塞所致心肌缺血缺氧心脏病。
过度劳累、情绪激动等条件下则会发病，主要表现：突感心前区疼痛、发作性绞痛／压榨痛等。
1延续性护理的定义美国老年协会将延续性护理定义为：通过一系列过渡性方案，确保患者在不同照护场所或不同照护机构间转移时所接受的护理服务具有连续性和协调性指。
延续性护理注重患者出院后的健康指导，通过定期随访、按时复查，将护理干预延续到患者的日常生活中，出院后由护患双方主导延续性护理的实施工作。
2冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理的研究进展2.1强化健康知识水平患者在住院的过程中要接受相关的护理健康教育,出院以后,随访工作应着重从患者薄弱认知方面进行强化教育,通过回访了解患者的用药遵医状况,并且调查患者是否能够按照规定服用药物,用药的过程中是否能够定时定量的服用。
特别是对于一些他汀类药物、抗血小板药物和钙通道阻滞剂等相关药物要了解患者是否了解药物的种类、用法和用途,尽量帮助患者纠正错误的认知,强调用药对维持患者心功能的重要性。
同时也要使患者明确用药过程当中可能出现的不良反应,及时提供处理的方案。
要帮助患者控制血糖和血压状况,使患者血脂维持稳定。
每三个月组织患者进行一次集体的学习,同时邀请相关专家进行冠心病介入手术以后的健康讲座,鼓励患者和患者以及与医生之间的沟通。
冠心病 PCI 术后患者心脏康复延续性护理的研究进展摘要：近些年来，随着我国社会经济的飞速发展，人民群众的生活水平不断提升，而我国人口老龄化的形式也是越发严峻，冠状动脉硬化性心脏病就是人们日常所称的冠心病，其发病率也在逐年增加，患者出院以后的生活质量、心理变化、生理均无法恢复到最初状态。
因此，针对冠心病PIC术后患者采用延续性护理具有非常重要的意义。
关键词：PCI；冠心病患者心脏康复；延续性护理前言：如今，PCI治疗是冠心病治疗中创伤性最小的侵入性治疗手段，可以让闭塞或是狭窄的冠状动脉再行通畅，在冠心病治疗中是尤为重要的治疗方式之一。
而冠心病PCI术后患者依旧存在冠脉支架内再狭窄的可能性，因为患者欠缺疾病的自我管理能力以及没有形成良好的生活习惯等危险因素的存在，使患者心血管疾病在次发生的可能性增加，对患者的生活质量造成严重影响。
所以，怎样增强冠心病PCI术后患者的自我管理能力以及生活质量的改善现已成为我国医护人员的重点工作内容。
1延续性护理的定义延续性护理的定义在美国老年协会中是各种行动设计，为患者从医院回归家庭、社区以及医院内部的不同科室均会受到不同水平的连续性以及协作性照护，而延续性护理一般指的是从医院回归家庭的延续，其中包含医院建立出院计划、转诊、患者回归家庭或是社区以后的持续随访和指导。
《欧洲心脏病学会血运重建指标》中明确指出，在进行心机血运重建治疗的基础上一定要具有充分的二级预防，其中包含药物治疗的优化、危险因素的控制、不良生活行为的永久改善等。
在延续性护理的实施过程中，疾病不同侧重点也存在差异，而针对冠心病患者开展的延续性护理主要就是二级预防，就是患者出院以后对其实施的延续性护理的过程，利用合理的干预措施实现较好的药物治疗、危险因素的控制以及不良生活习惯的彻底改善等效果，但冠心病临床二级预防的具体情况和指南依旧存有很大的差异性。
2我国冠心病PCI术后患者心脏康复延续性护理现状与对策2.1专业人才资源紧缺，跨学科人员合作匮乏现如今，我国医疗护理人力方面的资源本就紧缺，而专业的延续性护理人才更为缺乏，而我国的护士并未具有叮嘱权，无法自行修改患者的治疗方案。
心脏康复延续护理在中年冠心病PCI术后患者中的应用效果摘要：目的：探讨心脏康复延续护理在中年冠心病PCI术后患者中的应用效果。
方法：选取2020年7月--2021年6月医院心内科PCI术后患者65例，按照组间基本特征匹配的原则分为对照组32例和观察组33例。
对照组给予常规出院随访；观察组实施心脏康复PCI术后心脏康复延续性护理。
比较两组患者出院后3个月冠心病冠心病知识掌握情况、危险因素指标控制以及生活质量水平。
结果：出院后3个月,两组患者规范用药掌握率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者冠心病概述、危险因素、合理膳食、有氧运动、控制体重、生活方式、安全管理等冠心病知识掌握率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者出院时TC、LDL-C、LVEF、6min步行距离、BMI、血压控制达标率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)；出院后3个月观察组患者TC、LDL-C均低于对照组，LVEF、6秒步行距离、血压控制达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
出院后3个月,观察组SF-36各项生活质量量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：延续性护理有利于改善PCI术后患者冠心病危险因素指标，增加患者冠心病知识储备，提高心脏康复依从性，促进术后康复，进而提高生活质量。
关键词：经皮冠状动脉介入；延续性护理；冠心病知识冠心病在全世界范围内最常见的心血管疾病，然而急性心肌梗死是患者致死致残的主要的原因，严重影响了人们的生活质量。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性心肌梗死患者心肌血运重建行之有效的手段,能大大降低急性时期病死率,但并不能消除长期面临的危险因素。
由医院康复中心社区家庭组成的医疗护理团队通过多元化干预、针对性管理,开展PCI术后心脏康复延续性护理服务,有效提高患者疾病的知识水平和自我管理行为能力,有效控制危险因素,促进康复,让患者尽快恢复日常生活。
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展心脏介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的有效方法之一。
随着PCI技术水平日益提高，PCI术后患者的生存率得到明显提高，但是有一部分患者仍存在心脏康复护理不足的问题。
因此，对PCI术后患者的心脏康复护理进行研究，对提高术后康复质量具有十分重要的意义。
1. 饮食方面：术后患者应在医生的指导下选择低脂、低盐、低糖的健康饮食，避免食用油炸食品、高胆固醇食品和高盐食品。
此外，适量食用富含纤维素的食物有助于维持肠道健康，促进消化吸收。
2. 运动方面：PCI术后患者应在医生的指导下进行适量的运动，从轻松的散步、慢跑、游泳等渐进式运动开始。
运动的目的是通过增强心脏的心肌收缩功能，提高心肌耐受力和心肺功能，预防心脏再次受损。
3. 药物治疗方面：PCI术后患者的药物治疗包括抗凝、抗血小板、降脂、降压等方面。
术后患者要按照医生的要求正确用药，严格控制药物剂量和时间，以维持血液流通畅通，避免心血管事件的再次发生。
4. 心理疏导方面：PCI术后患者的心理状况可能受到术前、术中和术后的各种因素的影响，在术后心理压力较大的情况下易出现抑郁、焦虑等情况，因此需要进行心理疏导，让患者能够平静面对疾病和康复。
5. 定期复查方面：PCI术后患者需要定期进行复查，以了解术后康复情况，发现并及时处理各种异常情况，及时掌握自己的身体状况，应做到定期跟进检查。
总之，PCI术后患者的心脏康复护理是一个综合性的过程，需要全面考虑患者的身体、心理和社会等多方面因素，因此，临床医生和护理人员在进行PCI术后患者的康复护理时必须具有专业的知识和技能，做好相应的护理工作，才能提高患者的康复质量，使他们早日康复回归社会。
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展摘要：PCI术后患者的心脏康复护理是指通过系统的康复护理干预措施，帮助PCI术后患者达到心脏功能的恢复和改善，提高生活质量。
随着心脏疾病的不断增加和PCI术的广泛应用，PCI术后患者的心脏康复护理逐渐受到重视。
研究发现，PCI术后患者的心脏康复护理可以有效减轻患者的心脏负荷，促进患者的血流循环，改善心肌功能，降低再发心脏事件的风险。
然而，目前对PCI术后患者的心脏康复护理研究还存在一些问题和挑战。
因此，研究PCI术后患者的心脏康复护理具有重要意义。
关键词：PCI术后；心脏康复；护理；研究进展前言：心脏康复护理是一种综合性的护理模式，旨在通过系统的康复干预措施来促进心脏病患者的恢复和改善生活质量[1-2]。
冠状动脉介入术（PCI）术后患者作为心脏康复护理的重要对象，其康复护理研究一直备受关注。
随着医学技术的不断发展和心脏康复护理理论的不断完善，对PCI术后患者的心脏康复护理研究呈现出了新的进展。
基于此，本文结合现有研究对PCI术后患者的心脏康复护理进行综述，现报告如下。
1 PCI术后心脏康复概述PCI术是一种通过介入手段修复冠状动脉病变的方法，可以显著改善患者的心脏血流和功能[3-4]。
然而，PCI术后患者需要接受有效的康复护理，以促进术后恢复和预防并发症的发生[5-6]。
心脏康复是一种通过综合性医疗和护理措施，帮助患者恢复心脏功能，改善心血管状况，减轻症状，预防并降低心血管事件风险的过程[7]。
对于PCI术后患者而言，心脏康复旨在通过一系列的干预措施，提高患者的身体功能和心血管健康状态。
心脏康复目标主要包括以下几个方面：（1）促进患者心脏功能的恢复和改善：通过对患者进行适度的运动和体力活动，促进心脏肌肉的功能恢复，增强心脏的耐受力和适应能力[8]。
（2）控制心脏症状和减轻心血管病的相关风险：通过合理的药物治疗和行为干预，控制心脏症状，减轻患者的疾病风险，如再次发作心脏事件的风险[9]。
冠心病患者心脏康复的护理研究进展【摘要】近年来我国患有冠心病的人数较多，常发于年龄>40岁的男性群体，并且受到社会压力、不健康生活习惯及遗传等因素影响，导致该疾病具有年轻化的发展趋势，给患者身体健康与生命安全造成了极大的不良影响[1]。
所以人们需要对冠心病相关内容有更多的认识与了解，在患者疾病治疗期间给予其针对性的康复护理，有助于疾病康复时间的缩短。
本文以此为出发点,现将冠心病患者康复护理研究进展进行综述。
【关键词】冠心病；心脏康复；护理；研究进展冠心病或缺血性心脏病，由于心脏动脉斑块的形成，导致心肌血流量减少，是最常见的心血管疾病，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死和心源性猝死。
临床上比较严重的一种病症,这种病症的发病率相对较高,对患者产生的影响也比较严重[3].常见的症状是胸痛或不适，可能蔓延到肩部、手臂、背部和颈部。
导致患者发生冠心病的危险因素包括高龄、男性、遗传因素、吸烟史、血脂异常、肥胖、饮食结构不合理、酗酒、运动量少等[2]。
通过心脏康复护理措施的有效实施,能够从根本上保证患者治疗效果,促进患者后期更好的康复。
1、冠心病心脏患者康复护理的目标通过心脏康复护理的实施,能够有效降低冠心病患者实施手术治疗后期相应并发症的发生率,进一步提高手术治疗的安全性,使患者各项机体功能能够尽早恢复。
2、心脏康复的适应症在心脏康复发展初期, 康复的主要对象是冠心病急性心肌梗死患者。
随着时代的变迁, 社会的发展, 心血管疾病患者急剧增长。
如今心脏康复适应人群不断在扩大, 根据临床实践指南心脏康复患者包括经皮冠状动脉介入术后、起搏器植入术后、急性心肌梗死、稳定性心绞痛、心力衰竭、心脏外科手术后等诸多领域。
1.冠心病康复护理的具体内容3.1健康知识指导从广义的角度出发,对于实施介入治疗的冠心病患者,手术或多或少会对患者各项机体功能的正常发挥产生影响,为提升手术治疗效果,就要保证患者能够积极服从医护人员参与到治疗护理流程当中。
表２ 患者家庭护理的依从性调查结果（珔ｘ±ｓ，分）组别ｎ自我护理依从主动运动依从常规组３７１２．１６±０．５８１３．２８±３．５１三位一体组５２１７．３１±０．２２１７．８６±１．０９ 与常规组患者比较，Ｐ＜０．０５使护士本身的工作量非常巨大。
大部分医院仅靠康复科自身的力量，不可能有效地完成患者的延续性护理工作，从而降低了延续性护理工作开展的可行性。
因此在老年脑卒中患者的护理过程中，采取医院、社区与家庭三位一体式护理模式，由此将社区医院作为开展延续性护理工作的重要一个环节，通过社区医院护士弥补医院自身工作人员数量的不足。
同时考虑到社区医院护士工作能力可能略有不足，大型医院利用人才优势对社区医院护士的护理工作进行指导，以此充分提高患者的康复效果。
参考文献：［１］ 黄慧敏．医院 社区 家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中的效果评估［Ｊ］．中国医学创新，２０１４，１１（１１）：１２８ １２９．［２］ 黎茵，刘丽红．临床护理路径对脑卒中患者二级康复效果的影响［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８（１３）：２６ ２７．［３］ 汤志萍，汤嘉敏，骆谏英．综合护理干预模式对脑卒中患者康复期生活质量的影响［Ｊ］．中国医药科学，２０１６，６（７）：１４９ １５２．［４］ 田苹．医院 社区 家庭护理干预模式在脑卒中患者康复中的应用［Ｊ］．中国护理管理，２０１５，１５（１０）：１１５７ １１５９．［５］ 袁修银，任俊翠，刘畅，等．医院 社区 家庭整体护理在脑卒中康复中的应用［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１４（３）：４９１ ４９２．（收稿日期：２０２０ ０３ １０）檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽文章编号：１６７３ ２９９５（２０２０）０５ ０３４５ ０２·论 著·冠心病患者介入手术后心脏康复延续性护理李秋梅 （吉林医药学院附属医院心血管内科监护病房，吉林吉林 １３２０１３）摘 要：目的 观察冠心病介入手术患者实施心脏康复延续性护理的效果。
冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展发表时间：2019-05-15T16:11:42.820Z 来源：《医师在线》2019年3月6期作者：莫薇[导读] 伴随着老龄化社会的持续性发展，因为冠心病属于老年患者常见疾病，所以近些年冠心病临床发病率一直处于快速增长趋势。
莫薇（广西柳州钢铁集团有限公司医院；广西柳州545002）【摘要】伴随着老龄化社会的持续性发展，因为冠心病属于老年患者常见疾病，所以近些年冠心病临床发病率一直处于快速增长趋势。
冠心病属于多种因素所引发的心肌急性缺氧缺血，临床症状较多，例如胸痛、心悸、气短等，对于患者的生命安全、生活质量威胁显著。
在临床中关于冠心病的治疗方式非常多，其中介入手术便是有效的治疗方式之一。
对此，为了更好的提高冠心病临床干预水平，本文简要分析冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展，希望可以为相关从业者提供理论性帮助。
【关键词】冠心病；介入术后；心脏康复；延续性护理；研究进展[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0096-020.引言当前欧洲许多国家已经当心血管疾病列为重要疾病，有统计显示，关于心血管疾病的每年死亡患者数量在180万以上，在所有疾病相关死亡患者中占比25%。
我国的城乡居民疾病死亡人群中心血管疾病的死亡占比列举首位，随着近些年人们生活模式的不断转变死亡患者数量仍然处于快速增长趋势。
伴随着医学技术的持续性发展，经皮冠状动脉介入手术成为了冠心病的常规手术方式，因为手术本身的微创特性，在临床中有着较高的临床治疗效果，同时接受这一手术方案治疗的患者数量也在素质增多，这也间接衍生出了关于术后康复的话题。
对此，探讨冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展具备显著临床价值。
1.冠心病患者介入术后心脏康复护理1.1发展历程从心脏病康复护理的发展历史角度来看，从1912年开始国外就有研究者提出并落实了关于心肌梗塞患者需要卧床休息2个月的指导要求，同时患者的日常生活需要有专业护理人员精心照顾[1]。
在20世纪中，国外研究者提出了关于椅子疗法，并倡导关于心肌梗死后第四周开展康复运动的康复护理模式。
在21世纪初，我国有专家提出了关于心肌梗死之后第一天便开展康复运动的理念[2]。
从我国的医疗卫生行业来看，延续性护理可以有效的补充医院在心脏康复患者需求方面的现状，促使患者可以更加顺利的从医院逐渐过渡到社区、家庭，这也是当代心脏康复理念的主要原则，以为患者提供及时、全面、个体化、系统化的康复护理为核心[3]。
1.2概念界定心脏康复的定义主要是体现在一个全方位综合性评估基础上，通过康复运动的训练、药物辅助性治疗、饮食营养指导、心理状态调节以及生活控制等多种综合性处理措施，促使患者的心脏功能逐渐改善，同时心脏康复还涉及到急性期、恢复期以及维持期，这也是身心健康与社会多方面功能的康复治疗措施，心脏康复已经被美国心脏协会定义成为冠心病患者治疗的基础措施[4]。
延续性护理在美国老年协会的定义中是一种借助过渡性的行为计划与方案，保障患者在不同照护场所获得不同程度的连续性护理，普遍而言是指医院过渡到家庭的一种延续性护理模式，其中涉及到了个体化的出院计划、转诊的方案以及患者从医院过渡到社区、家庭的一种连续性随访和相关康复指导[5]。
2.冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理内容冠心病在接受介入手术治疗后会经过一个漫长的心脏康复治疗阶段，有研究显示，冠心病患者介入术后康复期时患者的生活行为、医学行为以及情绪的认知等多方面的自我管理能力非常差，对于患者的心脏康复效果会形成直接影响[6]。
延续性护理可以有效的解决因为医院条件约束、住院时间约束所导致的冠心病患者介入术后心脏康复效果下降的问题，帮助冠心病患者从手术治疗后从住院期间的康复治疗过渡到社区与家庭的康复治疗，其不仅可以有效的提高患者的自我管理模式，同时对于患者的康复后生活质量、社会适应能力均有显著的改善作用[7]。
2.1危险因素控制首先，吸烟的控制。
吸烟属于冠心病患者发生心绞痛、心梗以及再次梗死的主要原因。
在护理方面主要是以心理支持、行为指导以及药物辅助性治疗为主，我国戒烟指南当中提出，对于暂行无戒烟意愿的人群，可以采用“5R”的方式实现强制性戒烟，对于有意愿的患者也可以采用并“5R”戒烟方案，因为我国独有的禁烟现象和尼古丁的成瘾问题，烟草的替代品非常重要，可以让患者以电子烟作为主要的戒烟过程[8]。
其次，体质量的控制。
体质量和心血管疾病有直接关系，体脂的百分比和运动功能有直接关系，是预测运动功能的重要指标之一，在2007年时，美国心脏协会便提出了关于肥胖患者BMI控制在18.5到25.0kg/m2，男、女性腰围控制在102cm、89cm的要求。
在我国，高血压防治指南中提出了关于血压控制在115/75到185/115mmHg的要求[9]。
收缩压控制在每上升20mmHg或舒张压每提升10mmHg 时，心脑血管和并发症发生风险会显著提升，但是全球的血压控制率不到20%。
对此，在延续护理中需要高度重视对患者体质量的控制，需要从饮食、生活模式等多方面着手[10]。
另外，对于急性冠脉综合征患者而言，可以适当加入阿司匹林等药物治疗，同时告知患者不能随意停用抗血小板药物；再次，生活模式控制。
大多数患者在出院年之后都会逐渐恢复原本的社会生活模式，但是需要规避重大的体力劳动，同时对于吸烟、喝酒以及熬夜等生活行为应当杜绝，同时还需要注重生活中用药的规律性与合理性，尽可能不要因为生活工作导致服药不规范的问题发生[11]；最后，心理护理。
长期的心理支持是保障冠心病患者顺利康复的关键，心理干预的时间越早、持续时间越长更利于患者的整体康复，身心医学的研究中已经基本明确，心理干预可以有效的减少心脏事件的发生率，并且在美国所建立的MBM项目中，其认为心理干预措施不仅可以改善患者的心理压力，同时对于康复质量的提升有着显著的利益特征[12]。
心脏康复属于双心医学的最佳平台，按照对患者的心理评估结果提供针对性的心理指导，尤其是采用劝导与鼓励的指导方式，可以有效的提高患者的康复效果[13]。
2.2运动康复指导首先，运动康复的基本内容。
按照香港某医院的心脏康复程序研究，简单的提出关于冠心病患者介入术后的康复内容，在住院期间可以推荐常规心脏康复方式，并提供适当的生活指导与健康教育，安全有效的早期康复训练对于患者的身心健康有着显著的影响，这一期间的康复运动需要在患者的状态稳定期间开展，也就是在8小时内无胸痛复发以及心肌酶提升、新心衰失代偿征兆时[14]。
冠心病患者介入术后康复运动中应当有意识的规避穿刺侧肢体的大幅度运动，出院的2个月和回归社区的期间，患者需要前往社区康复中心接受康复训练，并且需要在维持期由患者组成相关组织开展团体性的康复训练[15]。
另外，国外的研究中认为，医生的三期心脏康复模式也可以被广泛推行，I期可以在心电监护仪的监测之下由责任护士协同之下开展康复训练，以深呼吸、咳嗽排痰、肺复张为主，同时根据患者具体情况采用平卧位、作为、床边站立、扶床走动等训练[16]。
II期以门诊为主，帮助患者逐渐回归社会生活。
III期以社区和家庭为主，让患者长时间坚持锻炼，康复的效果越好对于患者的生活质量改善质量推动作用越突出，长期维持康复运动能够有效的减轻心脏事件的发生率，对于患者的独立生活能力、职业能力的恢复有一定改善作用[17]；其次，运动类型与强度、持续时间以及频率都需要合理调整[18]。
运动的类型以有氧运动、抗阻运动以及柔韧性训练等为主。
运动的强度则会直接关系到康复运动的安全性以及成效，但是如何有效的明确最佳的运动强度、时间以及开始的时间并没有具体的优化标准，在AHA指南当中主要是建议患者采用适当的有氧运动，一般以30到60分钟的有氧运动为主，同时每周开展2次左右的抗阻、柔韧性以及平衡训练[19]。
2.3饮食护理与健康教育饮食护理的具体目标是以体重、血压、血糖以及血脂的控制为主，按照患者的具体危险情况提供个性化的指导教育[20]。
在饮食方面在患者刚出院时应当推荐清淡易消化、富含纤维素的食物为主，之后逐渐转变为健康的饮食模式，主要是以少辛辣刺激食物为主，同时需要规避烟酒。
对于健康教育而言，心脏康复的质量对于康复教育的依赖性较高，以医院、家庭为中心的心脏康复加护应用心脏手册可以有效的提升冠心病患者的生活质量的，但是这一些计划并不能适用于偏远地区，所以推荐采用互联网作为平台开展健康教育，借助微信等途径为偏远地区的人群提供健康教育指导，并及时为患者提供疾病相关知识教育，从而达到提高延续性护理服务水平的目的。
3.总结综上所述，冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理应用价值较高，做好延续性护理对于患者的生存质量影响突出，延续性护理内容不仅需要涉及到运动指导，同时还需要涉及到全面性的评估，例如做好戒烟的控制，同时需要及时提供血压、血糖、体重等多方面管理，改变患者的生活模式以及饮食习惯，做好身心双方面健康指导。
另外，随着患者依从性问题的不断严重，康复过程的延续性护理过程中对于患者的依从性重视度也需要适当的提升，需要将依从性作为重点指标，从而保障整体干预效益。
参考文献[1]李晓丹，常芸.延续性护理干预对经皮冠状动脉介入病人术后心脏康复的疗效研究[J].安徽医药，2017，31(6)：101-102.[2]阮小芳.延续性自我管理教育用于冠心病介入治疗患者心脏康复的效果观察[J].中国全科医学，2017，，2(S1):201-203.[3]张璇，王硕仁，李瑞杰.冠心病经皮冠状动脉介入术后心脏康复的中医药治疗研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，23(4)：44-47.[4]刘海然，刘庚，张敏.我国经皮冠状动脉介入术后出院患者延续性护理的研究进展[J].中国护理管理，2017，31(9)：51-52.[5]唐莲，刘春雪，李泱，etal.中老年冠心病患者行冠状动脉介入术后心脏康复认知度与运动依从性相关的调查研究[J].中华老年多器官疾病杂志，2018，13（24）：25-26.[6]刘静，王蓓，梁春，etal.太极运动方案对急性心肌梗死介入治疗病人心脏康复效果的影响[J].护理研究，2017，23(9)：144-144.[7]顾丽萍.延续性自我管理教育对介入治疗冠心病患者疾病自我管理能力的影响[J].河北医药，2017，23(1)：105-106.[8]蔡泽坤，徐琳，马骏，etal.早期心脏康复程序对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心脏收缩功能的影响[J].中国康复医学杂志，2017，31(4)：144-145.[9]李彦蓉，林平，陈巍，etal.基于奥马哈系统的心脏康复管理方案在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用[J].解放军护理杂志，2018，v.35；No.378(12):65-69.[10]楼娟，胡小红，黄鸣，etal.心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者生命质量的影响[J].中国实用护理杂志，2017，33(12):881-882.[11]朱萍，杨承健.延续性院内-院外双护理方案在行冠状动脉介入术病人中的应用[J].蚌埠医学院学报，2018，43(11):116-119.[12]郭文飞，胡允兆，卢剑华，etal.早期家庭运动心脏康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者心室功能的影响[J].广东医学，2018，39(13)：411-412.[13]郭瑞瑞，陈俊民，王季.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心脏康复训练的效果分析[J].解放军预防医学杂志，2018，36(09):17-19+33.[14]王文静，洪静芳，马礼坤，etal.经皮冠状动脉介入治疗术后患者移动健康管理应用程序的构建[J].护理学报，2018，25(11)：105-106.[15]陈桂铃，冀丽帆，胡俊英.Ⅰ期心脏康复运动三步法对急性心肌梗死患者PCI术后下床活动跌倒风险的影响[J].现代临床护理，2017，30(08):39-42.[16]仲罕婷，陈蕊，刘君，etal.基于病友之家模式的护理干预对急性心肌梗死介入术后出院患者康复的影响[J].护士进修杂志，2017，24(22):7-9.[17]李黎，申晓芬，杨庆娟，etal.加速康复心脏外科理念在经皮冠状动脉介入治疗术后的护理[J].西部医学，2018，30(10):152-155.[18]李灿.基于老年综合评估的护理干预在老年冠心病患者心脏康复中的应用效果[J].广西医学，2018，40(13)：31-32.[19]王俊红，杨巧芳，张振香.急性心肌梗死患者心脏康复依从性影响因素与干预措施的研究进展[J].护理学杂志，2017，32(23)：244-245.[20]顾淑芳，于艳艳，张丽敏.急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后即刻康复训练的效果研究[J].中华护理杂志，2018，14（23）：244-245.。
