(一)心电向量
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(二)瞬间综合心电向量
心脏发生电活动的各个瞬间会产生无数个大小方向各不相同的心电 向量。依照向量综合法可以获得一个总的心电向量,称为瞬间综合 心电向量,它代表一瞬间无数心肌细胞电活动的总和情况。心房或 心室除(复)极的瞬间所对应的综合心电向量分别称为 P,Ta,QRS,T 向量。
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一 心电图各波段的组成和命名 P波 QRS波 T波 U波 ST段 P-R间期 Q-T间期
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P波
搏动波中首先出现的小波,代表心房除极。正常有直立,倒置, 低平,双向等形态。
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QRS波
变化复杂,波幅较大的综合波,代表心室除极。 其中第一个负向波称为Q波,第一个正向波称为R 波, R 波后的负向波称为 S 波。可根据波的相对大 小分别以英文字母的大小写来表示,如: qRs,rS,RS 等。它们之后如果再有正向波或负向波 出现则分别称为R¹波或S¹波。单一的负向波称为 QS 波。 R 波顶点的垂线距 QRS 波起点的距离称为 室壁激动时间。
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目测法
用I和III导联QRS波主波方向来快速判定
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计算法
测量I和III导联QRS波振幅后算出代数和,点与原点的联线所指示的夹角度数即为心 电轴的具体度数。少数正常人可出现心电轴轻,中度 左偏或右偏。
主波向上的导联波形可为单向,双向或三向, 但 q 波 应 小 于 同 导 联 R 波 的 1/4 , 时 间 <0.030.04s。V1,V2不应出现q波,但可以呈QS型。
常规心前区导联从 V1 至 V6 的 R波应逐渐增高, S 波逐渐变浅。其中 V1 , V2 的 R/S<1,V4-V6 的 R/S>1,V3 的 R/S 约 =1 。可根据 R/S 约 =1 的导联