手术室新入科护士培训培训课件
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产前诊断手术室实习生带教计划手术室护生的实习是对书本知识的强化和补充,是护校教育的延续,是完成教学计划的一个必不可少的环节。
实习护生在实习期间所接受的教育,是将来能否成为一位出色护理人员的关键所在。
通过实习,应掌握手术室的一般规章制度,加强无菌观念,掌握手术室的一般规则和无菌技术的要求,加深对组织解剖的了解。
了解外科一般中小手术的洗手、巡回工作,了解手术器械的清洗、保养、包装、摆放。
熟悉手术室工作特点及各级人员的职责。
但往往由于实习时间紧,很难达到此目的。
这就要求我们,必须制定严密的实习计划,实行专人带教。
我科通过采取专人集中带教,培训3天,然后进入手术间,由老师进行洗手及巡回护士工作规范化带教的方法。
1、培训的内容及方法第一天:清洁区的学习1、进行手术室护士的素质教育:如何做一名合格的手术室护士,重点讲:思想品德、文化素养、专业知识及身体素质,突出慎独、奉献及团队精神。
2、介绍环境:使其对手术室有一整体印象。
讲解手术室的概况、环境及布局,讲解手术室无菌敷料器械室、手术间、药品间、物品存放间的物品摆放及拿取原则。
3、准备区的实习:要求熟悉各种敷料的折叠和打包及一些特殊小敷料的制作。
讲解示教。
4、器械室的学习:了解各种器械的名称及性能,熟悉手术后器械的交换、清洗、上油及摆放。
第二天:手术区的学习1、无菌敷料器械室:了解急诊器械及各类无菌包的用途、摆放位置、无菌日期的管理、拿放无菌敷料的原则。
2、一次性物品:注意检查日期及有无裂口。
熟悉常用物品的收到了很好的效果,体会深刻,现陈述如下放置位置及一次性物品的管理。
3、急救车:熟习急救物品的位置、剂量、及使用方法。
4、讲课示教:熟悉并掌握手术室无菌技术。
(1)、无菌技术原则。
(2)、无菌持物钳的使用及注意事项。
(3)、刷手、穿无菌手术衣、带无菌手套。
(4)、无菌器械桌的铺置、整理。
(5)、剖腹产手术消毒、铺置无菌单、上托盘,手术步骤及术中配合,并进行现场参观。
手术室护理实习生入科培训内容一、手术室人员着装要求1、按规定程序进行更衣,更鞋。
2、带帽子,口罩,帽子必须要遮盖全部头发,口罩必须遮盖口鼻.3、内穿衣物不能外露于洗手衣裤或参观衣外,如:领子,衣袖,裤腿等4、不能戴手饰,不能留指屮。
二、层流手术室得概念、分类与要求:必 1、层流手术室得概念:层流洁净手术室就是对进入手术室得空气通过初、中、高效过滤器以控制室内尘埃含量,就是恒温、恒压、恒湿、洁净得空气呈流线流入室内,以等速流过房间后流出,室内产生得尘埃与微生物随气流方向经回风口排除室外,这样就使室内空气具有一定得生物洁净度.净化气流得方向分为垂直层流式与水平层流式两种。
垂直层流式高效过滤器装在手术病床得正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面得四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好;2、层流手术室得分类;不同级别得层流手术室其空气洁净度标准不同,100 级层流手术室得标准为每立方尺空气中$0、5 um得尘粒数,W100颗或每升空气中W3、5颗.10 0 0级为每立方尺空气中$0、5um得尘粒数,W1000颗或每升空气中W33颗.1 0 000级为每立方尺空气中$0、5 um得尘粒数,010000 颗或每升空气中W350颗.不同级别得层流系统,其控制空间环境中得空气置换率也不同,洁净度级别越高,置换率越快。
3、层流手术室得要求:层流手术室属于I类环境,要求空气中得细菌总数WI 0c f u / m3,并未检出致病菌为消毒合格。
三、手术室得相关制度手术室得般规则就是列1 )凡进入手术室人员,必须按规定换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋用后应放回原位.外出时,应更换外出衣与鞋。
23)手术室内应保持肃静,禁止吸烟与高声谈笑•门要轻开轻关;手术进行时,勿走正门•尽量减少不必要得活动(3)严格执行无菌管理,除参加手术及有关人员外,其她人员一概不准入内.凡违反无菌管理之处,一经指出,须立即纠正。
施行感染手术得医务人员,术毕不得到其它手术间参观走动。
1.第一阶段(1~2个月)(1)培养计划及目标①熟悉手术室环境②熟悉手术室工作特点③掌握手术室无菌技术操作④熟悉敷料室、器械室工作⑤模拟教学(2)实施方法1~4周:器械室①介绍地下供应部环境②了解器械室工作特点及工作性质③常用外科、骨科器械名称及用途④手术器械包的包法⑤了解EO的灭菌方法5~8周:敷料室①各种敷料的名称及用途②各种敷料包的包法③各种敷料的叠法④各种单包敷料的包法⑤了解高压蒸汽的灭菌方法2.第二阶段(9~10周)(1)培养计划及目标①熟悉手术室各种规章制度②熟悉手术室各种应急预案③熟悉手术室工作人员岗位职责④熟悉手术室护理工作(2)实施方法①介绍手术室各项规章制度等理论②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台③示教室观看手术间内实况转播④进行理论考核及操作考核3.第三阶段(3~6个月)(1)培养计划及目标①掌握正规无菌操作②普外、泌尿科小、中、大手术配合③手术室工作流程④手术室护士各岗位职责(2)实施方法①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、LC)②安排适宜的手术③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记④出科考试4.第四阶段(7~9个月)(1)培养计划及目标①妇产科小、中、大手术配合②熟悉特殊物品的准备、手术体位(2)实施方法①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)②安排相应的手术③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记④出科考核5.第五阶段(10~12个月)(1)培养计划及目标①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)②骨科小手术配合(2)实施方法①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)②安排相应的手术③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记④出科考核6.考核方法:每阶段结束后,进行笔试和操作考试,成绩记录在册。
二、低年资护士(2~3年护士)培训计划(1)培养计划及目标①腰麻和硬膜外麻醉的配合②急诊手术的配合③完成各专科大、中、小典型手术的配合④各种班次工作能力的培训(2)实施方法①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合②巩固第一年的手术,掌握急诊手术的配合③能独立完成各种大、中、小手术的配合,注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练④在高年资护士的带领下参与值班⑤考核:各种无菌技术操作成绩均必须达到优良,并记入继续教育学分中。
手术室新入科护士培训培训课件
手术室新入科护士岗前培训内容
一、手术室更衣制度:
1、凡进入手术室人员必须更衣、换鞋、戴帽子、口罩,本人衣物、鞋子放入指
定的更衣柜内。
2、手术人员临时外出,需要换外出衣、鞋
3、手术完毕,需换下洗手衣裤、拖鞋并放到指定的袋子或容器内,一次性口罩、
帽子放入黄色塑料袋内。
二、手术室班次与弹性排班和工作人员组织结构
三、手术室环境介绍
四、手术室的服务宗旨与信念:以病人为中心,以提高医疗质量为主题,全
面落实手术室优质护理。
五、手术室的各种规章制度(见手术室规章制度卷)
六、外科手消毒
(1)外科洗手方法与要求:应认真清洗双手、前臂及上臂下1/3。
具体步骤是:
1)洗手之前应当先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲;
2)取适量的肥皂或者皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3。
清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处;
3)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3;
4)使用清洁布巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
(2)外科手消毒方法:
1)按照产品的使用说明要求,取适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,揉搓时间按照产品的使用说明,一般揉搓2~6分钟,用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾彻底擦干;若厂家推荐,可以按照产品的使用说明重复上述操作步
骤。
2)采用免冲洗外科手消毒剂进行外科手消毒的方法:按照产品的使用说明要求,取适量的免冲洗外科手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,直至消毒剂干燥;若厂家推荐,可以按照产品的使用说明重复上述操作步骤。
(3)外科手消毒注意事项:
1)医务人员进行外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部饰物;
2)手消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓;
3)在整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部,使水由手指流向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到刷手衣;
4)摘除外科手套应清洁双手后,再进行其他操作。
5)用后的指甲清洁器、揉搓用品如海棉等,应放到指定的容器中,一用一灭菌;如果揉搓使用刷子,则应注意刷子毛应柔软,以免损伤医务人员的皮肤,并定期检查,剔除不合格产品。
6)术后摘除外科手套后用皂液或其他清洁剂清洁双手,然后再进行其他的操作。
(4)连续进行手术的外科手消毒:若连续进行下一台手术时,需重新按外科手消毒法进行。
七、名级各岗位护士职责
(一)护士职责
1、在护士长领导下及主管护师指导下进行工作。
2、参加护理临床实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,圆满完成担负的各项工作任务。
3、参与本室护理技术管理和安全管理工作,防止差错事故的发生产不断提高手订护理质量。
4、参加护理人员在职业务学习,掌握新的业务知识和技术操作,不断提高业务,技术水平,参与科研工作,写出护理论文或经验总结。
5、指导卫生员做好清洁卫生,消毒灭菌工作。
(二)手术室巡回护士职责
1、配合手样
(1)做好术前室清洁卫生及各类物品的准备(器械、布类、药品、输液、输血及一次性物品、敷料等)
(2)样前应了解病人情况及所施行手术,病人进入手术室后,根据不同情况经予介绍和安慰,以减少病人的恐惧与紧张,以神志不清的病人和小孩子应适当约束或专人看守,确保安全。
(3)认真做好查对工作,查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称及腕带;检查备血情况,术前禁食禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否鉴字和从病室带入的物品是否齐全等。
(4)检查手术区备皮情况,固定体位,使手术区能充分暴露,但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态,防止挤压。
(5)与洗衣手护士共同核对器械、纱布垫、缝针等,详细记录,关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留。
(6)负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温。
(7)负责输液速度,防止淮液体外漏。
(8)随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正,注意参观人员不要直接接触手术者或手术台,以防污染,坚守工作岗位,了解手术进展。