心功能不全试题库及答案

慢性心功能不全相关试题（二）及答案A2型题1.患者女性，65岁，慢性心力衰竭，长期口服地高辛，近期自觉心慌，视物模糊，看物体有黄视绿视现象，做心电图示窦性心律，频发室早二联律，心率60次/分，查血钾3.0mmol/L。

处理最合适的是A.镇静剂B.停用洋地黄C.利尿剂D.硝酸酯类E.ACEI2.患者男性，有高血压病史10年，近1年出现胸闷、气促，夜间阵发性呼吸困难，心电图示窦性心律，心率78次/分，超声心动图示左室内径不大，心室肥厚，LVEF:0.65,最合适的治疗药物是A.洋地黄B.肾上腺素C.多巴胺D.钙离子拮抗剂E.多巴酚丁胺3.患者男性，65岁，既往有陈旧性广泛前壁心肌梗死病史，近半年来出现活动后疲乏、心悸、呼吸困难，一般家务劳动后既有上述症状，但休息时无症状。

入院后经应用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂后，症状明显改善，为进一步改善患者的长期预后，应采取A.吸氧B.应用极化液C.硝酸酯类D.加大洋地黄用量E.B-受体阻滞剂4,患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺病20余年。

近1月来受凉后出现咳嗽、咯痰、胸闷、呼吸困难、腹胀等症状。

查体：血压120/70mmHg。

颈静脉怒张，双肺可闻及大量干湿性啰音，心率120次/分，心律齐。

肝肋下5cm,质软无压痛，腹部移动性浊音(+)。

双下肢水肿。

此时不合理的治疗措施是A.抗生素B.利尿剂C.吸氧D.洋地黄E.应用β-受体阻滞剂B1型题(1~4题共用备选答案)下列治疗心力衰竭药物的主要作用机理是：A.抑制心肌细胞膜Na+一K+交换，促进Na+一Ca+交换B.抑制肾素血管紧张素系统(RAS)以扩张血管，抑制交感神经兴奋，改善心室重塑C.cAMP浓度升高D.使B受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性阻断醛固酮效应1.螺内酯2.ACEI3.米力农4.洋地黄参考答案A1型题1.B2.C3.B4.C5.C6.B7.D8.B9.D10.D11.B12.EA2型题1.B2.D3.E4.EB1型题1.E2.B3.C4.A答案解析A1型题1.B预激综合征伴房颤时应用洋地黄可缩短房室旁路不应期使心室率更快。

心衰护理考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭最常见的诱因是：A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 药物过量答案：A2. 心衰患者出现端坐呼吸，最可能的原因是：A. 肺部感染B. 肺动脉高压C. 左心功能不全D. 右心功能不全答案：C3. 心力衰竭患者饮食中应限制的营养素是：A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 钠盐答案：D4. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现：A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心源性哮喘D. 无痛性黄疸5. 心衰患者使用利尿剂的主要目的是：A. 降低血压B. 减轻心脏负担C. 改善肾功能D. 预防心律失常答案：B6. 心衰患者使用洋地黄类药物时，下列哪项不是其副作用：A. 心律失常B. 恶心呕吐C. 视力模糊D. 低血压答案：D7. 心衰患者使用ACEI类药物的主要目的是：A. 扩张血管B. 降低血压C. 减少心肌重塑D. 利尿答案：C8. 心衰患者出现水肿时，下列哪项护理措施是错误的：A. 限制钠盐摄入B. 抬高水肿肢体C. 增加蛋白质摄入D. 定期监测体重答案：C9. 心衰患者出现急性左心衰时，应立即采取的措施是：B. 吸氧C. 利尿D. 立即使用洋地黄类药物答案：B10. 心衰患者出院时，下列哪项健康教育内容最重要：A. 定期复查B. 合理饮食C. 按时服药D. 避免过度劳累答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 心力衰竭的常见症状包括：A. 呼吸困难B. 乏力C. 水肿D. 心悸答案：ABCD2. 心衰患者需要限制的液体量，主要是因为：A. 减轻心脏负担B. 减少肺淤血C. 预防水肿D. 避免电解质紊乱答案：ABC3. 心衰患者使用洋地黄类药物时，需要监测的指标包括：A. 心率B. 心电图C. 血压D. 血钾水平答案：ABD4. 心衰患者出现急性左心衰时，可采取的护理措施包括：A. 立即吸氧B. 半卧位C. 利尿D. 立即使用洋地黄类药物答案：ABC5. 心衰患者出院时，需要进行的健康教育内容包括：A. 定期复查B. 合理饮食C. 按时服药D. 避免过度劳累答案：ABCD三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述心衰患者使用利尿剂时的注意事项。

皮肤科住院医师：心功能不全测试题（题库版）1、单选比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是（）A.每搏输出量B.每分输出量C.射血分数D.心指数E.心脏作功量正确答案：D2、单选ACE抑制剂用于心力（江南博哥）；衰竭主要的作用是（）A.抑制交感神经兴奋B.利尿C.增强心脏收缩力D.改善延缓心室重塑E.降低血压正确答案：D3、多选心源性哮喘发生机制（）A.睡眠时血液重新分配B.气道高反应性C.迷走神经张力增加D.睡眠时横膈高位肺活量减少E.气道炎症反应正确答案：A, C, D4、单选对于洋地黄的评价，不正确的是（）A.改善症状B.提高生存率C.减少住院时间D.增加心排血量E.提高运动耐量正确答案：B5、单选左心衰时心脏听诊特点（）A.舒张晚期奔马律B.主动脉瓣区第二心音亢进C.舒张早期奔马律D.收缩期喷射音E.收缩中期喀喇音正确答案：C6、单选左心室射血分数（LVEF）正常值是（）A.≥60％B.≥50％C.≥40％D.≥30％E.≥70％正确答案：B7、单选下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.颈静脉怒张D.肺部湿性啰音E.咳嗽、咳痰、咯血正确答案：C8、单选患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。

查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。

此病诊断（）A.心功能Ⅳ级，全心衰竭B.心功能Ⅲ级，左心衰竭C.心功能Ⅱ级，右心衰竭D.心功能Ⅱ级，左心衰竭E.心功能Ⅰ级，右心衰竭正确答案：A9、单选长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是（）A.恶心、呕吐B.心律失常C.血糖升高D.血脂升高E.电解质紊乱正确答案：E10、单选重度二尖瓣狭窄表现为（）A.心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音B.股动脉枪击音C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音D.突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音E.柔和的心尖收缩期吹风样杂音正确答案：A11、单选根据客观检查手段AHA将心功能分为（）A.四级C.以上都不对D.三级E.六级正确答案：A12、单选不是左心衰竭表现的是（）A.劳力性呼吸困难B.头晕、乏力C.咳嗽、咳痰D.少尿E.腹胀、恶心、呕吐正确答案：E13、单选舒张性心力衰竭时出现（）A.心排出量下降，肺静脉压增高B.心排出量下降，体循环静脉压增高C.心排出量下降，体、肺循环静脉压升高D.心排出量下降，下腔静脉压增高E.心排出量正常，左室舒张末期压力增加正确答案：E14、单选患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）A.电复律B.静注毛花苷CC.手术换瓣D.硝酸酯类制剂E.静注呋塞米正确答案：B15、多选尿剂常见不良反应是（）A.脂代谢异常B.肝、肾功能损伤C.糖代谢异常D.消化道反应E.电解质紊乱正确答案：A, C, E16、单选急性左心衰时利尿剂最好选用（）A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯E.阿米洛利正确答案：D17、单选心-肺吸氧运动实验适用于（）A.以上都不对B.单纯左心衰患者C.单纯右心衰患者D.慢性稳定性心衰患者E.急性心衰患者正确答案：D18、单选右心衰竭最有诊断意义的体征是（）A.心率明显增快B.心律显著不齐C.颈静脉怒张D.肺动脉瓣区舒张期奔马律E.动脉瓣区第二心音亢进正确答案：C19、单选右心室后负荷增加见于（）A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全正确答案：B20、单选左心衰竭最早出现的症状是（）A.双下肢水肿B.咳嗽、咳痰C.胸闷、心慌D.劳力性呼吸困难E.力、头晕正确答案：D21、单选硝普钠作用是（）A.减弱心肌收缩力B.降低心脏前负荷C.降低心脏后负荷D.降低心脏前后负荷E.降低心脏后负荷及增加心肌刺激正确答案：D22、单选亚急性感染性心内膜炎表现为（）A.心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音B.股动脉枪击音C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音D.突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音E.柔和的心尖收缩期吹风样杂音正确答案：D23、单选下列哪项引起左室压力负荷过重（）A.尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺机能亢进症D.高血压E.贫血正确答案：D24、单选6分钟步行实验中正确的是（）A.<150m为重度心功能不全B.200～400m为中度心功能不全C.100～300m为中度心功能不全D.<200m为重度心功能不全E.200～400m为轻度心功能不全正确答案：A25、单选右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）A.心悸胸闷B.劳力性呼吸困难C.颈静脉曲张D.腹胀、食欲下降E.下肢凹陷性水肿正确答案：D26、单选患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）A.电复律B.静注毛花苷CC.手术换瓣D.硝酸酯类制剂E.静注呋塞米正确答案：A27、单选右心衰竭时出现（）A.心排出量下降，肺静脉压增高B.心排出量下降，体循环静脉压增高C.心排出量下降，体、肺循环静脉压升高D.心排出量下降，下腔静脉压增高E.心排出量正常，左室舒张末期压力增加正确答案：B28、单选不是心力衰竭代偿机制的是（）A.Frank-Starling机制B.心肌肥厚C.交感神经兴奋性增强D.RAS激活E.心肌耗氧增加正确答案：E参考解析：Frank--Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

一、填空题（10小题，共40分）1、糖尿病患者更应积极治疗（）控制体重和降低胆固醇水平。

2、血脂异常尤其合并高血压、糖尿病、吸烟等其它危险因素者，首先应改变（），并定期复查血脂。

3、肥胖人群易患（）已有不少研究证明。

4、心脑血管疾病具有（）（）（）（）并发症即“四高一多”特点。

5、心脑血管疾病的病因（）（）（）血管壁平滑肌细胞非正常代谢。

6、心脑血管疾病产生的原因，进行（）才是最有效和最根本的。

7、冠状动脉冬季寒冷时易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意（）。

8、吸烟比不吸烟发病率高得多，脑梗死的危险因素，吸烟占（）。

9、如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生（）10、多吃富含精氨酸的食物补肾填精食物有助于（）抑制血小板聚集的血管舒张因子—氧化合成，减少血管损伤。

二、单选题（10小题，共40分）1、单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现 ( )A、劳力性呼吸困难B、咳嗽、咳痰C、咳粉红色泡沫痰D、疲乏、无力E、下肢水肿2、在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于 ( )A、维持有效的心排血量B、减慢心率和延缓传导C、减少心肌耗氧量D、改善内脏淤血E、利尿3、洋地黄中毒的特征性改变 ( )A、室早B、快速房性心律失常并传导阻滞C、心房颤动D、室早，多呈二联律E、房性心动过速4、心力衰竭时以下哪些体液因子不升高 ( )A、心钠肽B、脑钠肽C、精氨酸加压素D、内皮素E、内皮舒张因子5、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用 ( )A、二尖瓣重度狭窄B、二尖瓣重度关闭不全C、主动脉瓣重度关闭不全D、室间隔缺损E、扩张型心肌病6、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R 间期为1.6秒。

诊断为 ( )A、窦性心律，房室传导阻滞B、窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动)C、心房颤动，室性期前收缩D、窦性心律，室性期前收缩E、窦性心律，右束支传导阻滞7、正常成人的窦房结恢复时间为 ( )A、＜800msB、＜1000msC、＜1500msD、＜2000msE、＜2500ms8、下列哪项有关心房颤动的描述不正确 ( )A、阵发性心房颤动可见于正常人B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者C、持续性心房颤动可发生于正常人D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E、孤立性心房颤动无器质性心脏病9、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 ( )A、心率160次/分B、心室夺获C、QRS波群宽大畸形D、既往有室性期前收缩史E、维拉帕米可终止心动过速10、一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。