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吸痰管引导经鼻盲探气管内插管在颅脑损伤患者病区急救中的应用摘要】目的:探讨利用吸痰管引导经鼻盲探气管内插管在急性颅脑损伤患者病区急救中的应用效果。
方法:将60例需经鼻盲探气管插管的急性颅脑损伤患者随机均分为2组，引导组将吸痰管先插入气管导管并超出10～15cm，先将吸痰管插入患者鼻孔，再插入气管导管，引导成功后，拔除吸痰管，倾听呼吸气流声盲探将气管导管插入气管内；对照组直接将气管插管插入患者鼻孔，根据呼吸气流声盲探将气管导管插入气管内。
观察两组患者鼻腔出血情况、比较气管导管通过鼻腔到达咽腔的时间及经鼻盲探气管内插管成功率。
结果：引导组患者气管导管通过鼻腔的出血率明显少于对照组(6.67% vs 26.67%， P<0.05)；气管导管由鼻腔进入到咽腔的时间明显短于对照组[(12.8±2.4)s vs(22.3±4.3)s，P<0.05]；经鼻盲探气管内插管成功率引导组高于对照组。
结论:吸痰管引导经鼻盲探气管内插管在颅脑损伤患者病区急救中应用，方法简单、易行，能减少鼻腔出血，减少盲探插管时间，提高经鼻盲探插管的成功率，是一种非常安全、有效的引导方法。
【关键词】吸痰管引导经鼻盲探气管插管【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0191-01急性颅脑损伤是临床上常见的危重疾病。
急救工作中，抢救此类患者多需使用机械通气，经口明视气管插管是快捷建立人工气道的有效方法。
但颅脑损伤患者常合并昏迷、饱胃、颈椎骨折等并发症，气管插管时，常遇到的颈项强直、牙关紧闭、咽喉反射和自主呼吸尚未完全消失等情况，因此，经口明视气管插管有困难。
经鼻盲探气管内插管是目前在病区急救此类患者常用的插管途径。
但是在病房经鼻气管内插管，往往受到条件限制，缺少先进的插管设备。
在无纤支镜引导的情况下，如何提高插管成功率和减少损伤出血并发症尚存在一定困难。
因此，笔者探讨采用吸痰管引导经鼻盲探气管内插管在颅脑损伤患者病区急救中的应用效果。
颅脑损伤病人的气道护理1 临床资料我科2000～2005年共收治重型颅脑损伤病人182例，其中及时气管切开162例，按照有效的气道管理，有2例出现痰痂，通过纤支镜吸痰并改变湿化方式，增加湿化次数，痰液吸出顺利。
因原发病加重死亡62例，因全身抵抗力下降，并发肺部感染死亡10例。
通过以上资料，进行气道管理分析。
1.1 病房的护理：气管切开病人的气道是开放的，对病房的要求高，最好住层流病房单人间或双人间，应减少人流量，湿扫，空气消毒每日2次，翻身拍背每2小时1次，保持室内温度22 ℃，湿度80%左右。
1.2 气道湿化的护理:正常呼吸道失水每日约100 ml，气管切开后失水约每日500 ml，气道干燥与气道感染成正比,气道越干燥感染的可能性越大，这就需要补充水分。
1.2.1 湿化液的配制：首先湿化液的选择，应选择0.45%的生理盐水，因为0.45%的生理盐水在气道内蒸发后可变成0.9%盐水，等渗液可减少盐分残留(盐分残留可减弱纤毛活动，不利于痰液排除)，也不吸收气道的水分，起到更好的湿化作用。
其次湿化液中抗生素的选择，气管切开病人常规做药敏，使用敏感的抗生素，为了节约成本，我们可以用配制输液后的抗生素瓶子用0.45%盐水5～10 ml充分的涮干净，再吸入空针中备用，如未做药敏试验且肾功能正常者，可用庆大霉素每30 ml湿化液配制1支，痰液分解酶可根据痰液黏稠度而增减，常规用糜蛋白酶4 000 U用湿化液30 ml配制，也可用沐舒坦15 ｍｇ用湿化液30 ml 配制1支。
地塞米松有抗炎、抗水肿的功能，常规剂量10 mg 用30 ml配制。
1.2.2 湿化方式的选择：湿化方式可根据痰液性状、呛咳能力选择湿化方式，可分为间断湿化和持续湿化。
间断湿化可用于痰液不太黏稠，呛咳能力差的病人，每半小时1次，每次2～5 ml，也可注入上述配制的抗生素液,在病人吸气阶段缓慢注入，随着呼吸可到达更远的气道，有更好的湿化作用。
重症颅脑损伤患者行针对性气道护理对排痰效果VAP的影响1. 引言1.1 背景介绍重症颅脑损伤是指脑部受到严重外力影响导致脑功能障碍的疾病，常见于交通事故、坠落、颅脑手术等情况。
该病病情急、病情重、死亡率高，是临床急危重症的一个重要疾病。
重症颅脑损伤患者常常需要机械通气和人工气道护理等综合治疗手段。
由于病情复杂，患者常常存在呼吸道分泌物滞留较多，容易导致呼吸道感染，其中最常见的VAP（院内获得性肺炎）是重症颅脑损伤患者的主要并发症之一。
目前，针对性气道护理被认为是重症颅脑损伤患者进行呼吸道管理的一种有效手段。
它通过定期排痰、吸痰、气道湿化等操作，清除呼吸道分泌物，减少呼吸道感染的发生。
针对性气道护理的具体操作方法、效果评估指标以及对VAP的影响仍需进一步研究和探讨。
本文旨在探讨重症颅脑损伤患者行针对性气道护理对排痰效果和VAP的影响，为临床提供更有效的护理方法和预防策略。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨重症颅脑损伤患者行针对性气道护理对排痰效果VAP的影响。
具体目的包括：通过对重症颅脑损伤患者进行针对性气道护理，评估其对排痰效果的影响，探讨其在预防VAP发生中的作用；比较针对性气道护理与传统方法对VAP发生率的影响，验证其在临床实践中的有效性和可行性；探讨针对性气道护理在相关研究领域的最新进展，为未来的研究和临床实践提供参考和指导。
通过本研究的目的，旨在为改善重症颅脑损伤患者的护理质量，降低VAP的发生率，提高患者生存率和生活质量提供科学依据和实践指导。
1.3 研究意义本研究旨在探讨重症颅脑损伤患者行针对性气道护理对排痰效果和VAP发生率的影响，从而为临床护理实践提供科学依据。
通过深入研究针对性气道护理的方法和评估指标，我们希望能够揭示其对VAP的预防作用和临床应用价值，为提高重症颅脑损伤患者的护理质量和生存率提供有益启示。
研究意义在于为护理工作者提供科学的护理操作指南和护理干预措施，帮助他们更好地开展针对性气道护理工作，降低VAP的发生率，改善重症颅脑损伤患者的预后和生活质量。
两步吸痰法应用在气管切开颅脑损伤患者的效果观察摘要】目的探讨两步吸痰法在颅脑损伤气管切开后的应用方法及效果。
方法将60例颅脑损伤气管切开患者随机分成对照组和观察组各30例。
对照组采用常规吸痰法，即插管时关闭负压，当吸痰管插深部(15cm)时再后退0.5～1.0cm后打开负压将痰液吸尽。
观察组用两步吸痰法，即第1步带负压插管将气管套管内的痰液吸尽，第2步更换吸痰管后按常规吸痰法吸尽气管深部的痰液。
观察比较两组吸痰次数、吸痰时间和黏膜损伤情况；观察组痰培养中铜绿假单胞菌显著低于对照组(P<0.05) 。
结果观察组应用改进的吸痰方法与对照组比较，每日吸痰次数和气道黏膜损伤发生较少，痰液吸净时间较短，差异均有统计学意义。
结论颅脑损伤患者气管切开后应用两步吸痰法能保持患者吸痰过程中的生命体征稳定，可节省吸痰时间，减少吸痰次数，提高工作效率，减少患者黏膜损伤，提高护理质量，提高安全性，并能降低肺部感染率。
【关键词】颅脑损伤气管切开吸痰方法两步吸痰法【中图分类号】R472【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）31-0101-02气管切开术是临床上救治重型颅脑损伤患者的重要措施。
气管切开后患者呼吸道完整性受损，呼吸道黏膜纤毛运动与腺体功能改变，使分泌物增多[1]，气管内吸痰是保持呼吸道通畅及组织有效供氧，减轻继发性脑损伤的重要手段[2]。
临床观察发现，应用传统的吸痰方法常常造成呼吸道黏膜损伤，易引起下呼吸道感染，且文献报道感染常常发生在气管切开后的早期[3]，因此早期的吸痰护理尤为重要。
鉴此，我科对住院颅脑损伤患者气管切开后应用两部吸痰法后，观察吸痰次数和吸痰时间及黏膜损伤程度。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择 2010年1月至2012年5月住院颅脑损伤患者60例，采取随机数字表法分为观察组和对照组各30例，年龄15-62岁，平均43岁，两组性别、年龄、疾病程度、气管切开、气道湿化、气管内套管护理及生命体征等方面差异无统计学意义（P>0.05）1.2 方法1.2.1 操作方法 40例患者均用同一公司生产的一次性气囊气管导管，吸痰时均选择一次性硅胶吸痰法，其外径不超过气管导管内径1/2，均用中心管道负压吸痰，负压为40.0-53.3kpa，两组吸痰时由两名七年工作经验的护师操作，两组吸痰的时机为每次雾化后，体位更换前，吸痰前后予高流量吸氧，均采用持续气道湿化（2-4gtt/min）。
・1454・Modern Practical Medicine,November2019,Vol.31,No.11参考文献：［1］王虎军，毕磊，尹秋生•长期口服琥珀酸美托洛尔缓释片的安全性研究［J］.解放军药学学报,2015,31⑴:68-69.［2］唐立新，唐伟•环磷腺昔葡胺联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的系统评价［J］.中国循证心血管医学杂志,2015,7(2):176-183.［3］王丽娟，白宏兴•多重阻滞剂联用对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及QT离散度的影响［几中国循证心血管医学杂志,2015,7(5):644-646.[4]葛均波，徐永健.内科学[M].8版•北京:人民卫生出版社,2013:272-277.[5]Morcillo C,Aguado O,Delas J,et al.Utilityof the Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire for assessing quality oflife in heart failure patients[J].Rev EspCardiol,2007,60(l0):1093-1096.[6]Hershberger RJE,Hedges DJ,Morales A.Dilated cardiomyopathy:the complexityof a diverse genetic architecture[J].NatRev Cardiol,2013,10(9):531-547.［7］黄耀,周熙琳，梁辉.环磷腺昔葡胺辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察［J］.山东医药,2015,55(4):39-40.⑼张敏，任琳，吕湛•扩张型心肌病T波峰.末间期与心室重构的研究［J］•川北医学院学报,2015,30(4):498-500.［9］张贵生，张婷婷,瞿玲玲.环磷腺昔葡胺对老年慢性CHF病人心功能、血浆胱抑素C及脑钠肽的影响［J］.中西医结合心脑血管病杂志,2014,12(2):137-138.收稿日期= 2019-05-29(本文编辑:孙海丿L)改良深部吸痰对颅脑损伤患者颅内压和呼吸机相关肺炎的影响董丽琴，陈娟红【摘要】目的探讨改良深部吸痰对颅脑损伤患者颅内压(ICP)和呼吸机相关肺炎(VAP)的影响。
颅脑损伤患者人工气道分泌物吸引吸痰指征、患者评估准备、吸痰方式、感染控制护理实践总结气管内吸痰是重症患者最常见的护理操作，旨在清理气道分泌物，维持呼吸道通畅，保证组织有效供氧，减轻继发性脑损伤。
然而吸痰操作因吸痰导管插入气道内刺激气管及喉部传入神经引起咳嗽反射，可导致颅内压增加、脑灌注压降低，继而加重颅脑损伤。
开放式吸痰期间颅内压平均升高109mmH2O，而吸痰操作后颅内压需10min恢复至基线水平。
颅内高压产生颅内高压的机制目前尚未明确，考虑与低氧血症、高碳酸血症、库欣反应、血管扩张导致的中枢动静脉压力增高有关。
吸痰对颅脑损伤患者颅内压的影响。
一、吸痰指征考虑到颅脑损伤患者吸痰增加颅内压等潜在影响，气管内吸痰只能在患者需要时进行，而不是常规吸痰（Level５Ａ级）患者自发性咳嗽、可见或闻及气道分泌物、呼吸机监测面板上出现锯齿样流速－容量环、血氧饱和度下降、容量控制机械通气过程中，气道峰压增加，压力控制机械通气过程中，潮气量减少（Level５Ｂ级）二、患者评估颅脑损伤患者计划吸痰时应做好神经系统及心血管系统的全面评估，以尽量减少吸痰相关并发症（Level５Ｂ级）听诊肺部闻及粗湿啰音是吸痰临床指征，建议每２小时进行１次评估（Level4Ｂ级）。
三、患者准备吸痰前后应给予100％纯氧吸入至少30ｓ，以防止氧饱和度降低（Level1Ｂ级）四、吸痰方式对于颅脑损伤患者建议使用密闭式吸痰（Level 2Ｂ级）五、吸痰过程吸痰时间不超过10s (Level4Ｂ级)建议可能导致颅内压及平均动脉压增高的护理操作时间间隔超过10min，护士应基于全面评估计划护理活动时间(Level3Ｂ级)吸痰间隔时间建议至少８ｈ进行１次，以降低气管导管部分堵塞和分泌物积聚的风险(Level５Ｂ级)连续的吸痰操作会导致颅脑损伤患者颅内压增高，将每次吸痰次数限制在２次、吸引时间＜10s，预先给氧有助于降低重型颅脑损伤吸痰时颅内高压的风险(Level2Ｂ级)吸痰管的外径应当小于气管导管内径的一半，避免负压过大引起潜在的PaO2下降(Level５Ｂ级)吸痰负压控制在120mmhg以内(Level1Ｂ级)建议将吸痰管头端插至气管插管或气切套管长度后再插入１～２cm(Level2Ｂ级)尚无确凿的证据证明吸痰前滴注生理盐水可增加分泌物的吸出，不推荐常规使用(Level1Ｂ级)出现严重颅内高压和颅内压不稳定时应考虑延迟吸痰(Level５Ｂ级)吸痰操作前给予适当镇静药物吸入是允许接受的(Level2Ｂ级)六、感染控制在整个吸痰操作过程中严格执行无菌技术(Level５Ｂ级)所有吸痰设备和用品应妥善处置并消毒(Level５Ｂ级)。
重症颅脑损伤患者行针对性气道护理对排痰效果VAP的影响重症颅脑损伤患者是指因意外伤害或疾病导致颅脑损伤较重的患者，常常需要长期卧床治疗和气道护理。
而针对性气道护理对于这类患者的护理效果尤为重要，特别是对排痰效果及预防VAP（医院获得性肺炎）的影响。
本文将探讨重症颅脑损伤患者行针对性气道护理对排痰效果及VAP的影响，以期为临床治疗提供一定的参考依据。
让我们来了解一下重症颅脑损伤患者气道护理的重要性。
由于颅脑损伤患者的神经功能受到了严重影响，导致痰液排出能力较差，容易出现痰液潴留和引起VAP。
通过针对性的气道护理，可以有效地促进痰液的排出，减少感染的风险，提高患者的生存率和治疗效果。
接下来，我们将了解一下针对重症颅脑损伤患者的气道护理方法及其排痰效果。
对于这类患者，通常采取多种手段进行气道护理，例如气道湿化、体位引流、呼吸道理疗等。
气道湿化可以增加呼吸道内的湿度，有利于痰液的排出；体位引流可以通过改变患者的体位，促进痰液的排出；呼吸道理疗可以通过物理手段，如震荡、气压等，帮助患者排痰。
这些气道护理方法的组合可以有效地促进痰液的排出，降低VAP的发生率。
然后，我们将探讨一下针对性气道护理对VAP的影响。
研究表明，针对性的气道护理可以显著降低VAP的发生率。
由于气道护理能够有效地促进痰液的排出，减少痰液滞留，从而降低VAP的发生风险。
针对性气道护理还可以改善患者的呼吸功能，减少呼吸道感染的机会，进一步降低VAP的发生率。
让我们来总结一下。
重症颅脑损伤患者进行针对性气道护理对排痰效果及VAP的影响是非常显著的。
通过针对性的气道护理，可以有效地促进痰液的排出，降低VAP的发生率，提高患者的生存率和治疗效果。
临床工作者在治疗这类患者时，应该重视气道护理的重要性，采取有效的措施，提高气道护理的质量，降低并发症的发生率，为患者的康复和治疗提供更多的帮助。
颅内损伤患者实施吸痰护理管理的作用
摘要目的观察强化吸痰护理管理在颅内损伤患者中的应用效果及价值。
方法前瞻性选取2015年1月~2016年1月期间收治的80例颅内损伤需吸痰患者，采用投掷硬币法将其分为2组，对照组行常规吸痰护理，干预组行强化吸痰护理管理，对比两组患者吸痰情况和并发症发生情况。
结果干预组吸痰间隔时间明显长于对照组（P＜0.05），干预组吸痰频率明显少于对照组（P＜0.05），干预组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.005）。
结论强化吸痰护理管理应用于颅内损伤患者吸痰护理中效果显著，可有效预防并发症发生，具有确切的临床应用价值。
关键词颅内损伤；吸痰；护理管理；效果
重症颅内损伤患者咳嗽、吞咽反射减弱甚至消失，口腔及呼吸道分泌物明显增多，若不及时清除则极易导致误吸或者坠积性肺炎，伴随着气道压力的增加或者肺部感染加重继而增加颅内压，诱发脑疝，严重威胁患者生命安全。
合理吸痰保持呼吸道通畅和脑组织氧供，是坚强继发性脑损伤的一项重要手段，但亦有研究报道吸痰可进一步增高颅脑损伤患者颅内压，加重脑组织缺血缺氧[1]，故若何及时有效的吸痰依旧是广大医护人员关注的重点和热点，本次研究笔者就颅内损伤患者吸痰护理管理方法进行探讨，取得了显著效果，现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般临床资料
本次研究经本院医学伦理委员会审批，在患者及家属知情同意书前提下前瞻性选取2015年1月~2016年1月期间收治的80例颅内损伤需吸痰患者，采用投掷硬币法将其分为2组，每组40例。
对照组中男31例、女14例，年龄32~75岁，平均48.56±10.35岁；气管插管或气管切开时间1.48±0.85d，GCS评分6.08±1.85分。
干预组中男29例、女16例，年龄30~75岁，平均49.05±10.38岁；气管插管或气管切开时间1.52±0.76d，GCS评分6.12±1.84分。
两组患者在性别构成比、年龄、气管插管或气管切开时间、GCS评分等基线资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者行常规吸痰护理，干预组在此基础上予以强化吸痰护理管理，具体措施包括气道湿化护理、吸痰护理、口腔护理等。
1.2.1 气道湿化护理
气管插管或气管切开后直接通人工气道进入下呼吸道，失去了上呼吸道的加温、湿化、
屏障作用，导致滞留于气道内分分泌物逐渐浓缩干燥，阻塞管腔影响正常的呼吸功能，故在
常规雾化吸入、加温加湿室内空气等方法基础上予以微量注射泵持续气管湿化，5~10mL/h
并根据患者痰液黏稠度增减湿化液推注的速度，让气道维持近乎生理湿化的状态，合乎呼吸
道对湿度的生理要求。
1.2.2 吸痰护理
选择最佳的吸痰时机，一般在排除呼吸机管道扭曲等因素后气道高压报警，肺部听诊
有明显痰鸣音且SpO2下降时吸痰；选择气管插管或者切管切开套管内径1/2粗细、无菌、
透明、柔软、多孔的吸痰管；吸痰深度以气管插管或者气管切开管长度在延长1~2cm为宜；
设置最佳的吸痰压力（成人300~400mmHg，儿童＜300mmHg）。
吸氧前后均予以100%纯氧
2min吸入预防低氧血症。
吸痰时要严格遵循无菌操作原则和手卫生规范，每更换吸痰部位
则需更换一根无菌吸痰管，吸痰时让患者处于平卧位或者头偏向一侧，注意吸痰时动作的轻
柔，插入吸痰管时需阻断负压至导管远端后释放负压，每次吸痰时间不宜过长，一般设置为
10s~15s，若一次吸痰不能完全吸净者则应左右旋转吸痰管逐渐退出，予以吸氧待SpO2回升
后再次吸痰，两次吸痰时间间隔2~3min。
在吸痰过程中密切监测患者面色、心率、呼吸、
血压、SpO2、痰液性状（颜色、量、粘稠度等）。
对于颅底骨折、鼻有血液漏出者严禁从鼻
腔吸引，避免加重患者病情或者导致颅内感染。
辅助排痰定时变化体位来减少分泌物储留，
让痰液于肿瘤作用下流入大气道以利排除，同时扣拍背部让粘稠分泌物松动，脱落并排除。
1.2.3 口腔护理
气管插管或气管切开后口咽部细菌的阳性率较高，口腔积液适宜细菌生长，吸痰时要
先吸口咽部分泌物，预防其进入肺部将细菌带入而导致甚至加重肺部感染，故需根据患者实
际情况选择不同的口腔护理液，2次/d清洗或者擦洗口腔。
1.3 统计学处理
本研究笔者将所得的数据均录入Excel2007整理后导入SPSS18.0软件进行统计学处理，
x 表示，若符合正态分布则采用t检验，若不符合正态分布则采用秩和检计量资料采用s
验，计数资料和等级资料采用构成比（%）表示，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩
和检验，均采用双侧检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2 结果
2.1 吸痰情况
干预组吸痰间隔时间明显长于对照组（P＜0.05），干预组吸痰频率明显少于对照组（P
＜0.05），详见表1。
x ）
表1 两组患者吸痰情况对比分析（s
组别例数吸痰间隔（h）吸痰频率（次/d）
对照组40 1.25±0.36 20.16±1.38
干预组40 1.89±0.42 11.52±3.85
t值- 7.3173 13.3609
P值- 0.0000 0.0000
2.2 并发症发生情况
干预组并发症发生率12.50%明显低于对照组的32.50%（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患者并发症发生情况对比分析[n(%)]
组别例数低氧血症心律失常气道损伤肺部感染合计
对照组40 2（5.00）3（7.50）5（12.50）3（7.50）13（32.50）
干预组40 1（2.50）2（5.00）1（2.50）1（2.50）5（12.50）
χ2值- 4.5878
P值- 0.0322
3 讨论
颅内损伤患者大多存在不同程度意识障碍，保护性咳嗽减弱甚至丧失，自行排痰功能障碍，多需建立人工气道，目前临床人工气道建立仍采用气管插管或者气管切开，若吸痰过于频繁则可损伤气管黏膜，加重低氧血症，增加颅内压导致脑水肿，故在吸痰过程中要及时吸痰和正确吸痰，确保呼吸道通畅。
颅内损伤危重患者，吸痰前和吸痰中均需严密监测患者心率、心律、血压、血氧饱和度等，一旦患者吸痰前出现上述指标不稳定则要谨慎吸痰，判断是否可延后吸痰[2]。
对于已知可致颅内压或者平均动脉压增高的相关护理措施要及时调整，各项护理操作间隔时间至少超过10min，注意分散实施护理，减少护理操作对脑组织氧供的影响。
吸痰作为颅内损伤患者救治过程中一项重要的护理操作，既往都采用定时吸痰（2h吸痰1次），但低氧血症、窒息、心律失常、气道损伤等并发症发生率相对较高，故在要求护理人员正确掌握吸痰指征和时机，必要时吸痰，确保呼吸道通畅的同时减少并发症的发生，进而有效减轻患者的痛苦[3]。
临床上吸痰管种类众多，在吸痰时要结合患者实际情况选择适宜的吸痰管，多选择柔软性较好的硅胶管，且以其外径不超过气管插管或气管切开套管内径1/2为宜，有利于空气进入肺内，避免过度负压导致的肺不张，同时选择多孔吸痰管，可明
显减少吸痰次数，减少对气道的刺激和损害。
另外，吸痰方式选择上多选择密闭式吸痰，可有效避免开放式吸痰操作不慎所致的污染，避免外源性感染，同时可保持血流动力学和气道压力的相对稳定，操作安全性较强，对呼吸道黏膜损伤相对较轻，但其仍存在于一定不足，故在吸痰护理管理中需根据患者实际情况选择最佳的吸痰方式。
此外，注重吸痰方法，选择最佳的吸痰体位，控制吸痰时间（＜15s），带部分负压吸痰可避免反复深入吸痰，吸痰时由浅而深，先抽吸口鼻后抽吸气管切开或气管插管处，吸痰管插入深入以超过气管套管总长度1cm为宜，总长度约为12~18cm[4]。
在吸痰前要充分湿化气道、翻身、叩背促痰排入上呼吸道，然后在吸引，可有效避免吸痰管和黏膜直接接触所致损伤，避免了低氧血症、感染等并发症的发生，促进脑组织的康复。
本次研究结果发现经强化吸痰护理管理后，干预组吸痰间隔时间延长、吸痰频数明显减少，且并发症发生率明显降低，故笔者认为强化吸痰护理管理应用于颅内损伤患者吸痰护理中效果显著，可有效预防并发症发生，具有确切的临床应用价值。
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