005第五章解热镇痛药和镇痛药练习与习题

镇痛药选择题【Ａ型题】1.吗啡无（）A 呼吸抑制B 体位性低血压C 支气管收缩D 止咳作用E 腹泻症状2.吗啡的镇痛部位主要是（）A 大脑皮层B 中脑盖前核C 边缘系统D 脊髓胶质区、丘脑内侧E 脑室及导水管周围灰质3.麻醉性镇痛药其特点是 ( )A 有镇痛、解热作用B 有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾C 有镇痛、解热、抗炎作用D 有强大的镇痛作用，无成瘾性E 有镇痛、抗炎作用4.吗啡常用注射给药的原因是( )A 口服不吸收B 片剂不稳定C 易被肠道破坏D 首过效应明显E 口服刺激性大5.吗啡镇咳的部位是 ( )A 蓝斑核B 迷走神经背核C 中脑盖前核D 导水管周围灰E 延脑的孤束核6.吗啡的抑制呼吸主要是 ( )A 作用于时水管周围灰质B 作用于蓝斑核C 降低呼吸中枢对血液CO2 张力的敏感区D 作用于脑干极后区E 作用于迷走神经背核7.吗啡的缩瞳是 ( )A 作用于中脑盖前核的阿片受体B 作用于导水管周围灰质C 作用于延脑孤束核的阿片受体D 作用于蓝斑核E 作用于边缘系统8.镇痛作用最强的药物是 ( )A 吗啡B 喷他佐辛C 美沙酮D 芬太尼E 可待因9.哌替啶可替代吗啡用于镇痛是由于( )A无便秘作用 B 呼吸抑制作用轻C作用较慢，维持时间短D成瘾性较吗啡轻 E 对支气平滑肌无影响10.胆绞痛病人最好选用 ( )A 阿托品B 哌替啶C 氯丙嗪＋阿托品D 哌替啶＋阿托品E 阿司匹林＋阿托品11.心源性哮喘可以选用 ( )A 肾上腺素B 沙丁胺醇C 地塞米松D 格列齐特E 吗啡12.吗啡最适用于哪种疼痛 ( )A 其他镇痛药无效时的急性锐痛B 神经痛C 脑外伤疼痛D 分娩止痛E 诊断未明的急腹症疼痛13. 人工冬眠合剂的组成 ( )A 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B 派替啶、吗啡、异丙嗪D 哌替啶、芬太尼、异丙嗪C 替啶、芬太尼、氯丙嗪E 芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪14.在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是( )A 哌替啶B 芬太尼C 安那度D 喷他佐辛E 美沙酮15.吗啡的成瘾性及戒断症状与哪一部位有直接联系( )A 孤束核B 盖前核C 蓝斑核D 壳核E 迷走神经背核16.对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药物是( )A 多巴胺B 肾上腺素C 咖啡因D 纳洛酮E 山梗菜碱17.喷他佐辛最突出的优点是( )A 适用于各种慢性钝痛B 可口服给药C 无呼吸抑制作用D 成瘾性很小，已列入非麻醉药口E 兴奋心血管系统18.阿片受体的拮抗剂是 ( )A 哌替啶B 美沙酮C 喷他佐辛D 芬太尼E 纳洛酮19.可迅速诱发吗啡成瘾者戒断症状的药物是( )A 哌替啶B 曲马朵C 纳洛酮D 美沙酮E 以是都不是20.吗啡不良反应不包括 ( )A 引起腹泻B 引起便秘C 抑制呼吸中枢D 抑制咳嗽中枢E 引起体位性低血压21.不是激动脑内阿片受体的镇痛药是( )A 哌替啶B 罗通定C 美沙酮D 二氢埃托啡E 喷他佐辛22.不宜用哌替啶镇痛的是 ( )A 慢性钝痛B 手术后疼痛C 创伤性疼痛D 内脏绞痛E 晚期癌症痛【B 型题】A 镇痛作用B 镇咳作用C 缩瞳作用D 欣快作用E 便秘作用23.吗啡激动脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生生( )24.吗啡激动蓝斑核的阿片受体产生 ( )25.吗啡激动延脑孤束核的阿片受体产( )26.吗啡激动中脑盖前核的阿片受体产( )（27～30）D 纳洛酮E 美沙酮A 罗通定B 哌替啶C 喷他佐辛27.为阿片受体部分激动剂的是( )28.可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒( )29.为阿片受体拮抗剂 ( )30.有活血散瘀，行气止痛作用( )【Ｃ型题】31.吗啡激动μ 受体产生()32.吗啡激动k 受体产生()33. A 吗啡激动缩瞳作用σ 受体产生(B 镇痛作用)C两者均有D两者均无（34-35 题）34.芬太尼( )35.罗通定( )A 镇痛作用比吗啡强B 成瘾性比吗啡小C （36-37 题）36.美沙酮( )37.吗啡( )A 欣快感强B 镇咳作用强C 两者均有两者均是D 两者均无D 两者均无【X 型题】38.使用哌替啶后产生的作用包括（）A 镇痛作用B 呼吸抑制C 中枢兴奋作用D 扩血管作用E 便秘39.与吗啡比较，美沙酮的作用特点包括（）A 镇痛持续时间较长B 镇静作用弱C 耐受性与依赖性产生较慢D 戒断症状较重E 呼吸抑制较轻40.与喷他佐辛有关的是（）A 产生精神症状B 胃肠道平滑肌兴奋作用弱C 兴奋心血管系统D 非麻醉药品E 与吗啡合用可加重吗啡的戒断症状问答题1.吗啡治疗心源性哮喘的药理学基础。

解热镇痛抗炎药一、A11、可引起水杨酸反应的药物是A、阿司匹林B、非那西丁C、保泰松D、醋氨酚E、羟基保泰松2、哪一项不是阿司匹林的不良反应A、胃黏膜糜烂及出血B、出血时间延长C、溶血性贫血D、诱发哮喘E、血管神经性水肿3、不用于治疗风湿性关节炎的药物是A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、羟基保泰松D、吲哚美辛E、舒林酸4、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、吲哚美辛B、吡罗昔康C、布洛芬D、双氯芬酸E、对乙酰氨基酚5、对解热镇痛抗炎药的正确叙述是A、对各种疼痛都有效B、镇痛的作用部位主要在中枢C、对各种炎症都有效D、解热，镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关E、抑制缓激肽的生物合成6、阿司匹林没有哪种作用A、抑制环加氧酶B、抗炎抗风湿C、抑制PG合成，易造成胃粘膜损伤D、高剂量时才能抑制血小板聚集E、高剂量时也能抑制PGI2的合成7、小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A、抑制磷脂酶B、抑制TXA2的合成C、减少PGI2的合成D、抑制凝血酶原E、减少花生四烯酸的合成8、关于对乙酰氨基酚不正确的描述为A、长期应用可致依赖性B、口服易吸收C、60％与葡萄糖醛酸结合D、过量中毒可致肝坏死E、长期用药无肾损害9、下列哪种药对胃肠道刺激最低的A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、布洛芬D、吲哚美辛E、保泰松10、布洛芬最常见的不良反应是A、瑞夷综合征B、高铁血红蛋白血症C、胃肠道反应D、急性中毒可致肝坏死E、水、钠潴留11、关于布洛芬的体内过程不正确的叙述是A、口服吸收迅速而完全B、吸收量较少受食物和药物影响C、主要经肝脏排泄D、血浆蛋白结合率高E、血浆半衰期为2小时12、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、喷他佐辛E、哌替啶13、宜选用塞来昔布治疗的疾病是A、骨关节炎B、痛风C、胃溃疡D、支气管哮喘E、肾绞痛二、A21、女，32岁，因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。

第六节解热镇痛抗炎药1.解热镇痛药解热作用的特点是A.能降低正常人体温B.仅能降低发热病人的体温C.既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温D.解热作用受环境温度的影响明显E.以上都是2.乙酰水酸的镇痛作用机制是A.兴奋中枢阿片受体B.抑制痛觉中枢C.抑制外周PG的合成D.阻断中枢的阿片受体E.直接麻痹外周感觉神经末梢3．解热镇痛药的解热作用机制是A．抑制缓激肽的生成B．抑制热源的释放C.作用于中枢，使PG合成减少D．作用于外周，使PG合成减少E．以上均不是4. 阿司匹林不适用于A.缓解关节痛B.预防脑血栓形成C.缓解肠绞痛D.预防急性心肌梗死E.治疗胆道蛔虫症5. 以下药物中没有抗炎、抗风湿作用的是A.乙酰水酸B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.萘普生6. 可引起粒细胞减少的药物是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.吲哚美辛D.乙酰水酸E.普萘生7. 阿司匹林的临床应用不包括以下哪一项A.预防脑血栓形成B.治疗感冒引起的头痛C.治疗风湿性关节炎D.缓解牙痛E.支气管哮喘8. 阿司匹林的不良反响不包括A.胃肠道反响B.凝血障碍C.成瘾性D. 过敏反响E.水酸反响9. 能引起瑞夷综合征的药物是A.吡罗昔康B.乙酰水酸C.双氯芬酸D.扑热息痛E.保泰松10．阿司匹林预防血栓形成的机制是A.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成B．降低凝血酶活性C．激活抗凝血酶D．直接对抗血小板聚集E．加强维生素K的作用11. 类风湿性关节炎的首选药是〔〕A 扑热息痛B 阿司匹林C 吲哚美辛D 布洛芬E 双氯芬酸12. 有一风湿性关节炎病人，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便，医生应首选以下那种药物A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛13.一溃疡病患者，在住院治疗期间感冒发热，请问给以下哪种解热药最好A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛14．胃肠道反响较轻的解热镇痛抗炎药是A．阿司匹林B．吲哚美辛 C.尼美舒利D．保泰松E．双氯芬酸15．治疗急性痛风较好的药物是A．阿司匹林B．甲芬那酸C．秋水仙碱D.吲哚美辛E．舒林酸16．解热镇痛药的共同作用有哪些?〔1〕共同作用机制：是抑制体环氧化酶活性，减少局部前列腺素〔PG 〕合成。

解热镇痛抗炎药一、A1型题1.解热镇痛药的解热作用机制是A．抑制中枢PG合成B．抑制外周PG合成C．抑制中枢PG降解D．抑制外周PG降解E．增加中枢PG释放2.解热镇痛抗炎药的作用机制是A.减少前列腺是（PG）释放B.对抗PG作用C.抑制环氧酶（COX）D.抑制MAOE.抑制AchE3.在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美辛4.解热镇痛药的解热作用主要因为A.作用于外周，使PG合成减少B.抑制内热原的释放C.作用于中枢，使PG合成减少D.抑制缓激肽的生成E.使体温调节失灵5.解热镇痛药的镇痛主要作用部位是A.脊髓胶质层B.脑室与导水管周围灰质部C.脑干网状结构D.外周E.丘脑内侧核团6.阿司匹林预防血栓形成的机制A.直接对抗血小板聚集B.使环氧酶失活，减少血小板中血栓素A2（TXA2）生成C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.加强维生素K的作用7.阿司匹林的临床适应症中不包括A.头痛，牙痛，痛经B.感冒发热C.急性风湿性关节炎D.急性痛风E.防治脑血栓形成8.关于解热镇痛药解热作用的叙述正确的是A.能使正常人体温降到正常以下B.能使发热病人体温降到正常以下C.能使发热病人体温降到正常水平D.必须配合物理降温措施E.配合物理降温，能将体温降到正常以下9.长期大剂量服用阿司匹林引起的出血应选用下列何药A.维生素CB.维生素KC.香豆素类D.鱼精蛋白E.维生素B310.阿司匹林禁用于A.风湿性心脏病B.支气管哮喘C.胆道蛔虫症D.月经痛E.发热头痛11.阿司匹林通过抑制下列那种酶发挥作用A.二氢蝶酸合成酶B.过氧化物酶C.环氧酶D.磷脂酶E.胆碱酯酶12.阿司匹林应用于A.维生素K缺乏症B.哺乳期妇女C.低凝血酶原血症D.手术前一周E.病毒感染的儿童和青少年13.有关扑热息痛的叙述，错误的是A.有较强的解热镇痛作用B.无抗炎抗风湿作用C.主要用于感冒发热D.长期应用可产生依赖性E.不良反应少，但能造成肝脏损害14.阿司匹林哮喘产生的原因是A.与阿司匹林抑制PG的生物合成有关B.以抗原-抗体反应为基础的过敏反应C.白三烯等内源性支气管收缩物质生成增加D.促进5-HT生成增多E.抑制胆碱酯酶，减少Ach的破坏15.阿司匹林的不良反应有A.瑞夷综合征B.耳毒性反应C.肝毒性D.促进氯化钠与水的再吸收，引起水肿E.甲状腺肿大与粘液性水肿16.最适于儿童退热的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.保泰松E.塞来昔布17.下列哪种药物几乎无抗炎作用A.吡罗昔康B.吲哚美辛C.塞来昔布D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚18.解热镇痛药物的解热作用特点是A.使发热患者的体温降至正常B.使发热患者的体温降至正常水平以下C.使正常人体吻降至正常水平以下D.配合物理降温才能将体温至正常以下E.只能用于细菌感染引起的发热19.阿司匹林不用于A.各种原因引起的发热B.胆道蛔虫C.头痛、牙痛、肌肉痛D.风湿、类风湿关节炎E.胃肠绞痛20.阿司匹林预防血栓疾病应采用A.小剂量短期使用B.大剂量长期应用C.小剂量长期应用D.大剂量突击使用E.大剂量短疗程21.患者，女，52岁，胃溃疡多年，今因感冒发热来院就诊，退热药应选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.布洛芬22.患者，女，43岁，患风湿病性关节炎15年，因关节疼痛来院就诊，下列哪种药物对此病无效( )A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.吲哚美辛D.布洛芬E.吡罗昔康23.阿司匹林引起的水杨酸反应，是A.一般过敏反应B.剂量过大出现的一种中毒反应C.抗原-抗体反应为基础的过敏反应D.高敏反应E.后遗效应24.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收25.主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁26.可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的是A. 麻黄碱B．扑热息痛C．阿司匹林D．吲哚美辛E．阿托品27.张某，女，58岁两膝关节反复肿胀及疼痛已有1年余先开始右膝疼痛，经半年左右，左侧膝关节也开始疼痛，并有肿胀走路较慢，不能多走路天气变化症状加重诊断：双膝风湿性关节炎.该患者可选用什么药物治疗A.吗啡B.阿司匹林C.芬太尼D.阿托品E.地高辛28.阿司匹林的不良反应不包括A.成瘾性B.瑞夷综合征C.胃肠反应D.过敏反应E.凝血障碍29.患者，女，54岁患有风湿性关节炎，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便.医生应首选下列哪种药物A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.哌替啶D.布洛芬E.美沙酮30.预防心肌梗塞可用A.消炎痛B.阿司匹林C.醋氨酚D.保泰松E.萘普生31.感冒发热头痛可用A.吗啡B.阿托品C.哌替啶D.阿司匹林E.可待因32.阿司匹林的解热作用原理是由于A.直接作用于体温调节中枢的神经元B.对抗cAMP直接引起的发热C.抑制产热过程和促进散热过程D.抑制前列腺素合成E.对抗前列腺素直接引起的发热33.抑制脑内PG合成的药物是A.阿司匹林B.苯巴比妥C.安定D.氯丙嗪E.吗啡34.阿斯匹林对哪类炎症有效A.化学性炎症B.物理性炎症C.细菌性炎症D.风湿性炎症E.各种炎症都有效35.消化性溃疡患者能使用的药物A.阿司匹林B.安定C.保泰松D.水合氯醛E.水杨酸钠36.关于阿司匹林的描述,不正确的是A.具有解热、镇痛、抗风湿作用B.其解热、镇痛抗风湿作用与其抑制PG生物合成有关C.可抑制血小板聚集D.常见的不良反应有胃肠道反应和心律失常E.哮喘病人禁用37.胃肠道不良反应较轻的退热止痛有效A.扑热息痛B.保泰松C.羟基保泰松D.消炎痛E.阿司匹林38.能抑制血小板聚集的药物是A.阿司匹林B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.苯妥英钠E.吗啡39.下列哪药对胃肠道的刺激性最大A.阿司匹林B.强心苷C.对乙酰氨基酚D.苯巴比妥E.安定40.治疗类风湿性关节炎的首选药的是：A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.对乙酰氨基酚41.可防止脑血栓形成的药物是：A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬42.支气管哮喘病人禁用的药物是：A.吡罗昔康B.阿司匹林C.丙磺舒D.布洛芬E.氯芬那酸43.胃肠反应常见的药物有：A.吲哚美辛B.保泰松C.布洛芬D.甲芬那酸E.阿司匹林44.胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药A．扑热息痛B．水杨酸钠C．阿司匹林D．吲哚美辛E．保泰松45.解热镇痛药宜在A．饭时服B．睡时服C．饭前服D．晨服E．必要时服46.阿斯匹林的解热镇痛，抗炎的作用机理是A．促进组织胺释放B．抑制体内前列腺素的生物合成C．直接抑制体温调节中枢D．直接抑制痛觉中枢E．激动阿片受体47.关于扑热息痛, 错误的叙述是A．无成瘾性B．有较强的抗炎作用C．有解热镇痛作用D．不抑制呼吸E．有肾损害48.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A.抑制白三烯的生成B.抑制阿片受体C.抑制PG的生物合成D.抑制体温调节中枢E.抑制中枢镇痛系统49.有关阿司匹林的解热作用描述错误的是A.直接作用于体温调节中枢B.通过抑制PG的合成而发挥解热作用C.只降低发热者的体温D.对直接注射PG引起的发热无效E.对正常体温无影响50.下列哪种药物不属于解热镇痛抗炎药A.扑热息痛B.吲哚美辛C.布洛芬D.美沙酮E.双氯芬酸51.解热镇痛药的降温特点是A.仅降低发热者体温，不影响正常体温B.既降低发热者体温，也降低正常体温C.抑制体温调节中枢D.对体温的影响随外界环境温度而变化E.可用于人工冬眠52.小剂量阿司匹林使出血时间A.略缩短B.明显缩短C.不变D.延长E.以上都不是53.抗炎作用极弱的药物是A.吲哚美辛B.布洛芬C.阿司匹林D.扑热息痛E.双氯芬酸54.阿司匹林的不良反应不包括A.水杨酸反应B.过敏反应C.水钠潴留D.凝血障碍E.瑞夷综合症55.呋塞米（速尿）可引起水杨酸蓄积中毒的原因是：A.减慢其代谢B.减少其与血浆蛋白结合C.缩小其表观分布容积D.减少其排泄E.以上都不是56.不用于抗炎的药物是：A.水杨酸钠B.羟基保泰松C.吲哚美辛D.布洛芬E.对乙酰氨基酚二、病例分析题(答题说明：根据下面的案例的要求，请对该案例做出分析解答。

药物化学第四节解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药一、A11、下列叙述正确的是A、萘普生能溶于水，不溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液B、萘普生适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎C、布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为R-(-)-异构体D、布洛芬消炎作用与阿司匹林相似，但副作用较大E、布洛芬与萘普生的化学性质不同2、下列说法正确的是A、R-(-)-布洛芬异构体有活性，S-(+)-布洛芬异构体无活性B、R-(-)-萘普生异构体活性强于S-(+)-萘普生异构体C、吲哚美辛结构中含有酯键，易被酸水解D、布洛芬属于1，2-苯并噻嗪类E、美洛昔康对慢性风湿性关节炎抗感染镇痛效果与吡罗昔康相同3、第一个在临床上使用的1，2-苯并噻嗪类药物是A、吲哚美辛B、双氯芬酸钠C、吡罗昔康D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚4、下列描述与吲哚美辛结构不符的是A、结构中含有羧基B、结构中含有对氯苯甲酰基C、结构中含有甲氧基D、结构中含有咪唑杂环E、遇强酸和强碱时易水解，水解产物可氧化生成有色物质5、萘普生属于下列哪一类药物A、吡唑酮类B、芬那酸类C、芳基乙酸类D、芳基丙酸类E、1，2-苯并噻嗪类6、下面哪个药物具有手性碳原子，临床上用S（+）-异构体A、安乃近B、吡罗昔康C、萘普生D、羟布宗E、双氯芬酸钠7、布洛芬为A、镇静催眠药B、抗癫痫药C、中枢兴奋药D、非甾体抗炎药E、麻醉药8、属于非甾体类的药物是A、雌二醇B、双氯芬酸C、氢化可的松D、米非司酮E、泼尼松龙9、在消化道经过酶代谢使无效构型转化成有效构型的药物是A、吡罗昔康B、布洛芬C、贝诺酯D、普鲁卡因胺E、诺氟沙星10、不属于吡罗昔康作用特点的是A、起效迅速B、作用持久C、副作用较小D、容易产生耐受性E、半衰期较长11、关于丙磺舒说法正确的是A、抗痛风药物B、本品能促进尿酸在肾小管的再吸收C、适用于治疗急性痛风和痛风性关节炎D、本品可与阿司匹林合用产生协同作用E、能促进青霉素、对氨基水杨酸的排泄12、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是A、在杀菌作用上有协同作用，B、对细菌有双重阻断作用C、延缓耐药性产生D、两者竞争肾小管的分泌通道E、以上都不对13、具有如下化学结构的药物是A、别嘌醇B、丙磺舒C、苯溴马隆D、秋水仙碱E、阿司匹林14、关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是A、发生重氮化偶合反应，生成紫色B、主要在肾脏代谢，在尿中排泄C、只生成葡萄糖醛酸代谢物D、会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌E、本品可用于治疗发热疼痛及抗感染抗风湿15、下列叙述正确的是A、对乙酰氨基酚微溶于冷水，易溶于氢氧化钠溶液B、对乙酰氨基酚在酸性条件下水解，在碱性条件下稳定C、对乙酰氨基酚易水解生成对甲基苯胺D、对乙酰氨基酚又名乙酰水杨酸E、对乙酰氨基酚不能用重氮化耦合反应鉴别16、阿司匹林在制剂中发生氧化的物质基础是存放过程产生了A、乙酰水杨酸B、水杨酸C、醋酸D、苯环E、苯甲酸17、下列药物中哪种药物不具有旋光性A、阿司匹林(乙酰水杨酸)B、葡萄糖C、盐酸麻黄碱D、青霉素E、四环素18、既可以解热、镇痛、抗炎，又有防止血栓形成作用的药物是A、布洛芬B、阿司匹林C、双氯芬酸D、对乙酰氨基酚E、酮洛芬19、下面哪个药物仅具有解热、镇痛作用，不具有消炎、抗风湿作用A、芬布芬B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、萘普生E、吡罗昔康20、阿司匹林性质不稳定的主要原因是A、脱羧B、水解C、消旋化D、异构化E、聚合21、应用过量时可使用Ｎ-乙酰半胱氨酸作为解毒剂的药物是A、吡罗昔康B、对乙酰氨基酚C、双氯芬酸钠D、阿司匹林E、吲哚美辛22、关于对乙酰氨基酚的叙述不正确的是A、结构中含有游离的羧基B、又名扑热息痛C、发生重氮化偶合反应，生成橙红色偶氮化合物D、会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌E、本品过量时，N-乙酰半胱氨酸可用作为解毒剂23、阿司匹林因易水解失效，应采取的贮存方法是A、阴凉处贮存B、密封，干燥处贮存C、密闭贮存D、冷冻贮存E、遮光贮存24、对乙酰氨基酚又名A、扑热息痛B、乙酰水杨酸C、消炎痛D、萘普生E、芬布芬25、对乙酰氨基酚容易发生水解反应，因其结构中含有A、酰胺键B、芳伯氨基C、酚羟基D、羧基E、哌嗪基26、具有酰胺类结构的药物A、普鲁卡因B、扑热息痛C、阿司匹林D、布洛芬E、双氯芬酸钠27、关于阿司匹林的叙述，不正确的是A、吸湿能水解成水杨酸和醋酸B、易溶于氢氧化钠或碳酸钠溶液C、其游离酸成盐用于医疗D、有解热和抗风湿作用E、碱性条件下不稳定28、阿司匹林属于A、解热镇痛药B、抗精神失常药C、抗震颤麻痹药D、麻醉性镇痛药E、镇静催眠药二、B1、<1> 、吲哚美辛A B C D E<2> 、萘普生A B C D E2、A.与葡萄糖醛酸结合B.D-25羟化酶催化C.与N-乙酰半胱氨酸结合D.细胞色素p450酶催化E.黄嘌呤氧化酶催化<1> 、水杨酸代谢是A B C D E<2> 、对乙酰氨基酚中毒是通过A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】布洛芬与萘普生的化学性质相同，不溶于水，溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液。

医师练习题--解热镇痛抗炎药1．解热镇痛药解热作用主要的机制是A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放2．有解热镇痛作用面抗感染作用很弱的药物为A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.氢化可的松D.哌替啶E.氯丙嗪3．小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为能抑制A.PGE2的合成B.PGI2的合成C.PG的合成D.TXA2的合成 VE.白三烯的合成4．可引起瑞夷综合征的药物是A.对乙酰氨基酚B.保泰松C.吲哚美辛D.乙酰水杨酸（阿司匹林）E.布洛芬5．大剂量可引起肝坏死的解热镇痛药是苯A.布洛芬B.吲哚美辛C.保泰松D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚6．患者，女，12岁。

3周前患急性扁桃体炎。

突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音。

实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪一种药治疗A,阿司匹租B.保泰松C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.吲哚美辛1．【答案】【解析】解热镇痛药能抑制下丘脑前列腺素（PG）的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热镇痛作用；还通过抑制外周前列腺素等的合成起镇痛、抗炎和抗风湿作用。

2．【答案】B【解析】对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度类似乙酰水杨酸，但其抗炎抗风湿作用很弱，无实际疗效。

3．【答案】D【解析】小剂量阿司匹林通过抑制血小板膜上的COX-1，阻碍了血栓素A2（TXA2）的生成，影响血小板聚集和防止血栓形成；但大剂量（＞300mg／d）可抑制血管内膜COX-1，使PGL，合成减少（PGI2是TXA2的生理性对抗剂），促进血栓形成。

4．【答案】D【解析】在病毒性感染的儿童伴有发热时服用阿司匹林（对乙酰水杨酸）退热时，有引起严重肝损害合并脑病（瑞夷综合征）的危险，虽少见，但可致死。

病毒性感染伴发热的儿童不宜使用。

5．【答案】E【解析】对乙酰氨基酚短期使用不良反应轻，常见恶心■呕吐，偶见皮疹、粒细胞缺乏症、贫血、药热和黏膜损害等变态反应。

解热镇痛抗炎药习题456第六节解热镇痛抗炎药1.解热镇痛药解热作用的特点是A.能降低正常人体温B.仅能降低发热病人的体温C.既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温D.解热作用受环境温度的影响明显E.以上都是2.乙酰水杨酸的镇痛作用机制是A.兴奋中枢阿片受体B.抑制痛觉中枢C.抑制外周PG的合成D.阻断中枢的阿片受体E.直接麻痹外周感觉神经末梢3．解热镇痛药的解热作用机制是A．抑制缓激肽的生成 B．抑制内热源的释放C.作用于中枢，使PG合成减少D．作用于外周，使PG合成减少 E．以上均不是4. 阿司匹林不适用于A.缓解关节痛B.预防脑血栓形成C.缓解肠绞痛D.预防急性心肌梗死E.治疗胆道蛔虫症5. 下列药物中没有抗炎、抗风湿作用的是A.乙酰水杨酸B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.萘普生6. 可引起粒细胞减少的药物是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.吲哚美辛D.乙酰水杨酸E.普萘生7. 阿司匹林的临床应用不包括下列哪一项A.预防脑血栓形成B.治疗感冒引起的头痛C.治疗风湿性关节炎D.缓解牙痛E.支气管哮喘8. 阿司匹林的不良反应不包括A.胃肠道反应B.凝血障碍C.成瘾性D. 过敏反应E.水杨酸反应9. 能引起瑞夷综合征的药物是A.吡罗昔康B.乙酰水杨酸C.双氯芬酸D.扑热息痛E.保泰松10．阿司匹林预防血栓形成的机制是A.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成B．降低凝血酶活性 C．激活抗凝血酶D．直接对抗血小板聚集 E．加强维生素K的作用11. 类风湿性关节炎的首选药是（）A 扑热息痛B 阿司匹林C 吲哚美辛D 布洛芬E 双氯芬酸12. 有一风湿性关节炎病人，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便，医生应首选下列那种药物A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛13.一溃疡病患者，在住院治疗期间感冒发热，请问给下列哪种解热药最好A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛14．胃肠道反应较轻的解热镇痛抗炎药是A．阿司匹林 B．吲哚美辛 C.尼美舒利D．保泰松 E．双氯芬酸15．治疗急性痛风较好的药物是A．阿司匹林 B．甲芬那酸 C．秋水仙碱D.吲哚美辛 E．舒林酸16．解热镇痛药的共同作用有哪些?（1）共同作用机制：是抑制体内环氧化酶活性，减少局部前列腺素（PG ）合成。

解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药(总分：57.50，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：20，分数：20.00)1.非甾体抗炎药系∙A．花生四烯酸环氧化酶抑制剂∙B．二氢叶酸还原酶抑制剂∙C．磷酸二酯酶抑制剂∙D．β-内酰胺酶抑制剂∙E．阿片受体激动剂（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.下列哪种药对胃肠道无刺激作用∙A．吲哚美辛∙B．布洛芬∙C．扑热息痛∙D．萘普生∙E．阿司匹林（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.尤适用于痛风性肾病患者的是∙A．美洛昔康∙B．别嘌醇∙C．布洛芬∙D．吲哚美辛∙E．贝诺酯（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.在临床上第一个使用的长效抗风湿药为∙A．布洛芬∙B．美洛昔康∙C．吡罗昔康∙D．吲哚美辛∙E．萘普生（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.下列为黄嘌呤氧化酶抑制剂的是∙A．别嘌醇∙B．丙磺舒∙C．布洛芬∙D．扑热息痛∙E．贝诺酯（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.芳基烷酸类药物如美洛昔康最主要的临床作用为∙A．中枢兴奋药∙B．降血脂药∙C．抗血小板聚集∙D．抗癫痫药∙E．抗炎镇痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.下列哪个药物不是非甾体抗炎药∙A．扑热息痛∙B．贝诺酯∙C．双氯灭痛∙D．吲哚美辛∙E．美洛昔康（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.下列药物中不溶于NaHCO3，溶液的是∙A．萘普生∙B．布洛芬∙C．对乙酰氨基酚∙D．吲哚美辛∙E．阿司匹林（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.下列药物化学结构中不含有羧基但呈酸性的是∙A．萘普生∙B．吲哚美辛∙C．阿司匹林∙D．布洛芬∙E．吡罗昔康（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：10.下列药物中具有解热、镇痛，但无抗炎、抗风湿作用的是∙A．扑热息痛∙B．布洛芬∙C．萘普生∙D．阿司匹林∙E．吡罗昔康（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.下列药物化学结构中含有烯醇结构的是∙A．吡罗昔康∙B．布洛芬∙C．扑热息痛∙D．阿司匹林∙E．吲哚美辛（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：12.下列结构哪一个是贝诺酯∙A．A∙B．B∙C．C∙D．D∙E．E（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.萘普生的化学名是∙A．2-[(2，6-二氯苯基)氨基]苯乙酸∙B．(+)-2-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸∙C．α-甲基-4-(2-甲基丙基)苯乙酸∙D．N-(4-羟基苯基)乙酰胺∙E．2-(4-异丁基苯基)丙酸（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：14.与阿司匹林并用产生拮抗作用，并能抑制青霉素、对氨基水杨酸的排泄，可延长其药效的是∙A．别嘌醇∙B．美洛昔康∙C．丙磺舒∙D．吲哚美辛∙E．吡罗昔康（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.按结构分，下列哪一类不属于非甾体抗炎药∙A．芳基烷酸类∙B．苯胺类∙C．3，5-吡唑烷二酮类∙D．1，2-苯并噻嗪类∙E．水杨酸类（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：16.下列药物结构中有磺酰胺类结构的是∙A．吡罗昔康∙B．萘普生∙C．布洛芬∙D．阿司匹林∙E．扑热息痛（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.下列化学结构的药物是∙A．吡罗昔康∙B．安乃近∙C．布洛芬∙D．阿司匹林∙E．美洛昔康（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：18.苯并噻嗪类药物如吡罗昔康，在临床上的作用是∙A．抗病毒∙B．中枢兴奋∙C．降血脂∙D．降压∙E．消炎、镇痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：19.近年来作为预防血栓形成的药物为∙A．扑热息痛∙B．阿司匹林∙C．布洛芬∙D．吡罗昔康∙E．贝诺酯（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：20.水解产物可发生重氮化-偶合反应，产生红色偶氮化合物的是∙A．双氯灭痛∙B．阿司匹林∙C．吲哚美辛∙D．吡罗昔康∙E．贝诺酯（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、B型题(总题数：0，分数：0.00)三、A．(+)-2-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸B．2-(4-异丁基苯基)丙酸C．2-乙酰氧基苯甲酸D．N-(4-羟基苯基)乙酰胺E．2-乙酰氧基苯甲酸-4-(乙酰氨基)苯酯(总题数：5，分数：2.50)21.布洛芬的化学名（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：22.阿司匹林的化学名（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：23.对乙酰氨基酚的化学名（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：24.贝诺酯的化学名（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：25.萘普生的化学名（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：四、A．阿司匹林B．扑热息痛C．布洛芬D．炎痛喜康E．苯乐来(总题数：5，分数：2.50) 26.对乙酰氨基酚又名（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：27.贝诺酯（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：28.异丁苯丙酸又名（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：29.吡罗昔康又名（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：30.乙酰水杨酸又名（分数：0.50）A. √B.C.E.解析：五、A．吲哚美辛B．贝诺酯C．美洛昔康D．别嘌醇E．扑热息痛(总题数：5，分数：2.50) 31.COX-2抑制剂的为（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：32.芳基烷酸类的为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：33.乙酰苯胺类的为（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：34.抗痛风药的为（分数：0.50）A.B.D. √E.解析：35.水杨酸类的为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：六、A．吲哚美辛B．阿司匹林C．吡罗昔康D．保太松E．布洛芬(总题数：5，分数：2.50) 36.属于水杨酸类的为（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：37.属于吲哚乙酸类的为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：38.属于吡唑烷二酮类的为（分数：0.50）A.C.D.E. √解析：39.属于苯噻嗪类的为（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：40.属于芳基烷酸类的为（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：七、A．阿司匹林B．扑热息痛C．贝诺酯D．丙磺舒E．吡罗昔康(总题数：5，分数：2.50) 41.具有强烈胃肠道刺激作用的为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：42.无抗炎抗风湿作用的为（分数：0.50）B. √C.D.E.解析：43.前药的为（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：44.临床上第一个使用的长效抗风湿药的为（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：45.抗痛风药的为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：八、A．抑制致炎前列腺素的生物合成：B．血中尿酸过多C．可预防血栓形成D．无胃肠道刺激作用E．黄嘌呤氧化酶抑制剂(总题数：5，分数：2.50)46.别嘌醇（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：47.阿司匹林（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：48.非甾体抗炎药的作用机制（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：49.贝诺酯（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：50.痛风的病因（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：九、A．扑热息痛B．阿司匹林C．吡罗昔康D．布洛芬E．吲哚美辛(总题数：5，分数：2.50)51.加酸、加水煮沸水解，放冷后，再加FeCl3，试液显蓝紫色的药物（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：52.水解产物可发生重氮化-偶合反应，生成橙红色偶氮化合物的药物（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：53.成乙酯后，与盐酸羟胺及FeCl3试液在酸性条件下发生异羟肟酸铁反应，生成红色化合物的药物（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：54.含有酰胺结构，可与FeCl3，试液作用，呈玫瑰红色的药物（分数：0.50）A.B.C. √D.E.55.含吲哚环，与新鲜香草醛盐酸液共热，呈玫瑰色的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：十、A．ProbenecidB．NaproxenC．IbuprofenD．PiroxicamE．Aspirin(总题数：5，分数：2.50)56.吡罗昔康的英文名（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：57.丙磺舒的英文名（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：58.萘普生的英文名（分数：0.50）A.B. √C.D.解析：59.布洛芬的英文名（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：60.阿司匹林的英文名（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：十一、A．丙磺舒B．别嘌醇C．美洛昔康D．阿司匹林(总题数：5，分数：2.50) 61.有强烈胃肠道刺激作用（分数：0.50）A.B.C.D. √解析：62.COX-2抑制剂（分数：0.50）A.B.C. √D.解析：63.抑制尿酸在肾小管的再吸收（分数：0.50）A. √B.C.D.解析：64.黄嘌吟氧化酶抑制剂（分数：0.50）A.B. √C.D.解析：65.能促进尿酸排泄的是（分数：0.50）A. √B.C.D.解析：十二、X型题(总题数：15，分数：15.00)66.下列有关布洛芬的叙述不正确的为（分数：1.00）A.易溶于水，味微苦√B.可溶于氢氧化钠水溶液C.在酸、碱性条件下均易水解√D.在空气中放置可被氧化，颜色逐渐变深√E.具有旋光性√解析：67.贝诺酯是利用前药原理制得，其分子式拆分后为哪两个药物（分数：1.00）A.吲哚美辛B.扑热息痛√C.阿司匹林√D.双氯灭痛E.吡罗昔康解析：68.下列药物含有酰胺键的是（分数：1.00）A.扑热息痛√B.阿司匹林C.吲哚美辛√D.贝诺酯√E.布洛芬解析：69.下列叙述中与吲哚美辛相符的是（分数：1.00）A.几乎不溶于水，可溶于氢氧化钠√B.在pH=2～8稳定√C.与新鲜香草醛盐酸溶液共热，呈玫瑰紫色√D.为前药E.又名双氯灭痛解析：70.与阿司匹林的性质相符的描述有（分数：1.00）A.无抗炎作用B.干燥状态下稳定，遇潮分解√C.作用于花生四烯酸环氧酶√D.水溶液加热后与三氯化铁反应，显紫红色√E.不溶于氢氧化钠溶液解析：71.下列哪些药是抗痛风药（分数：1.00）A.丙磺舒√B.布洛芬C.贝诺酯D.别嘌醇√E.扑热息痛解析：72.水解产物中含有芳伯胺基的药物为（分数：1.00）A.扑热息痛√B.阿司匹林C.贝诺酯√D.吡罗昔康E.吲哚美辛解析：73.下列哪些药为芳基烷酸类非甾体抗炎药（分数：1.00）A.吲哚美辛√B.阿司匹林C.双氯灭痛√D.扑热息痛E.布洛芬√解析：74.下列属于芳基丙酸类药物的为（分数：1.00）A.布洛芬√B.吡罗昔康C.别嘌醇D.吲哚美辛E.萘普生√解析：75.下列哪些药不是非甾体抗炎药（分数：1.00）A.吡罗昔康B.氯胺酮√C.吲哚美辛D.阿莫西林√E.贝诺酯解析：76.下列属于第一类抗痛风药的为（分数：1.00）A.吲哚美辛√B.保泰松√C.阿托品D.氨苄西林E.硝本地平解析：77.下列哪些药具有羧基（分数：1.00）A.吲哚美辛√B.阿司匹林√C.吡罗昔康D.布洛芬√E.别嘌醇解析：78.解热镇痛药按化学结构可分为（分数：1.00）A.水杨酸类√B.乙酰苯胺类√C.灭酸类D.吡唑酮类√E.芳基烷酸类解析：79.下列药物中为1，2-苯并噻嗪类的为（分数：1.00）A.吡罗昔康√B.萘普生C.丙磺舒D.美洛昔康√E.布洛芬解析：80.非甾体抗炎药按结构类型可分为几类（分数：1.00）A.苯胺类B.芳基烷酸类√C.3，5-吡唑烷二酮类√D.水杨酸类√E.1，2-苯并噻嗪类√解析：。

药物化学第五节镇痛药一、A11、关于磷酸可待因作用叙述正确的是A、本品为弱的μ受体激动剂B、本品为强的μ受体激动剂C、镇痛作用比吗啡强D、临床上用于重度止痛E、适用于各种剧烈干咳的治疗，没有成瘾性2、关于磷酸可待因的叙述正确的是A、易溶于水，水溶液显碱性B、本品具有右旋性C、本品比吗啡稳定，但遇光变质D、主要在肾脏代谢E、属于合成镇痛药3、属麻醉药品应控制使用的镇咳药是A、氯哌斯汀(咳平)B、喷托维林(咳必清，维静宁)C、可待因D、右美沙芬E、苯佐那酯4、关于镇痛作用强弱排列顺序正确是A、美沙酮最强，哌替啶次之，吗啡最弱B、美沙酮最强，吗啡次之，哌替啶最弱C、吗啡最强，哌替啶次之，美沙酮最弱D、吗啡最强，美沙酮次之，哌替啶最弱E、哌替啶最强，吗啡次之，美沙酮最弱5、对盐酸哌替啶作用叙述正确的是A、本品为β受体激动剂B、本品为μ受体抑制剂C、镇痛作用为吗啡的10倍D、本品不能透过胎盘E、主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗6、盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是A、去甲哌替啶酸B、哌替啶酸C、去甲哌替啶D、去甲哌替啶碱E、羟基哌替7、结构中含有哌啶环结构的药物是A、哌替啶B、可待因C、氨苯蝶啶D、盐酸哌唑嗪E、阿托品8、对吗啡的构效关系叙述正确的是A、酚羟基醚化活性增加B、氮原子上引入不同取代基使激动作用增强C、双键被还原活性和成瘾性均降低D、叔胺是镇痛活性的关键基团E、羟基被烃化，活性及成瘾性均降低9、下列说法正确的是A、吗啡氧化生成阿扑吗啡B、伪吗啡对呕吐中枢有很强的兴奋作用C、阿扑吗啡为吗啡体内代谢产物D、吗啡为α受体强效激动剂E、吗啡体内代谢后，大部分以硫酸或葡萄糖醛酸结合物排出体外10、阿扑吗啡是A、吗啡的开环产物B、吗啡的还原产物C、吗啡的水解产物D、吗啡的重排产物E、吗啡的氧化产物11、关于吗啡性质叙述正确的是A、本品不溶于水，易溶于非极性溶剂B、具有旋光性，天然存在的吗啡为右旋体C、显酸碱两性D、吗啡结构稳定，不易被氧化E、吗啡为半合成镇痛药12、吗啡化学结构中影响镇痛活性的关键基团是A、6-醇羟基B、3-酚羟基C、7-8位双键D、17位的叔胺氮原子E、苯环13、盐酸吗啡易氧化的部位是A、酯键B、酚羟基C、苯环D、叔氮原子E、芳伯氨基14、吗啡经体内代谢，生成的活性小，毒性大的产物是A、去甲吗啡B、伪吗啡C、双吗啡D、阿朴吗啡E、可待因15、下列吗啡的叙述不正确的是A、结构中含有酚羟基和叔氮原子，显酸碱两性B、吗啡为α受体强效激动剂C、结构中含有酚羟基，性质不稳定D、连续使用可成瘾，产生耐受性和依赖性E、吗啡体内代谢后，大部分在体内与硫酸或葡萄糖醛酸结合后随尿排出16、盐酸吗啡性质不稳定，容易被氧化是由于结构中含有A、酰胺键B、芳伯氨基C、酚羟基D、羧基E、哌嗪基17、关于吗啡的理化性质，下列叙述不正确的是A、属于酸碱两性化合物B、天然吗啡是右旋体C、结构中含酚羟基，遇日光可氧化D、能溶于冷水，极易溶于沸水E、具有旋光性18、以下哪些与阿片受体模型相符A、一个适合芳环的平坦区B、有一个阳离子部位与药物的负电荷中心相结合C、有一个阳离子部位与药物的正电荷中心相结合D、有一个方向合适的凹槽与药物结构中的碳链相适应E、有一个方向合适的凹槽与药物结构中羟基链相适应19、镇痛药物按来源不同分类，不包括以下哪类A、天然生物碱类B、半合成镇痛药C、合成镇痛药D、内源性多肽类E、解热镇痛药20、具有羟基可与三氯化铁显色的药物是A、利多卡因B、普鲁卡因C、吗啡D、羟乙基淀粉E、二羟基茶碱二、B1、A.非甾体抗炎药B.合成镇痛药C.半合成镇痛药D.天然镇痛药E.抗痛风药<1> 、盐酸美沙酮属于A B C D E<2> 、盐酸哌替啶属于A B C D E<3> 、磷酸可待因属于A B C D E2、A.芬太尼B.吗啡C.美沙酮D.内啡肽E.可待因<1> 、属于天然生物碱的是A B C D E<2> 、属于内源性镇痛物质的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】本品为弱的μ受体激动剂，镇痛作用比吗啡弱。

解热镇痛抗炎药考试题库含答案.单选题.治疗风湿和类风湿性关节炎首选（）.阿司匹林B. 对乙酰氨基酚C.保泰松D. 布洛芬E 吲哚美辛.下列哪种药物可用于急性风湿热的鉴别诊断（)A. 保泰松B. 对乙酰氨基酚C.阿司匹林D. 布洛芬E. 吲哚美辛.阿司匹林解热作用机制是（）A. 抑制环氧酶（COX),减少PG合成B. 抑制下丘脑体温调节中枢C. 抑制致炎因子的合成D. 杀菌作用E. 中和内毒素4.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（)A. 抑制白三烯的生成B. 抑制PGF1的生成C.抑制PGF2的生成D.抑制PGI2的生成E.抑制TXA2的生成5.阿司匹林用药后出血凝血障碍可用下列何种维生素预防（）A. 维生素AB.维生素CC. 维生素KD. 维生素EE. 维生素B66.解热镇痛药适用于治疗（)A. 慢性钝痛B. 内脏绞痛C. 分娩止痛D. 外伤剧痛E、术后剧痛7.小儿发热常选用的药物是（）A. 阿司匹林B. 对乙酰氨基酚C. 吲哚美辛D. 吡罗昔康E. 尼美舒利8.复方阿司匹林（APC)的组成成分是（）A. 阿司匹林＋氨基比林＋咖啡因B 阿司匹林＋非那西丁＋咖啡因C. 阿司匹林＋氨基比林＋可待因D. 阿司匹林＋氨基比林＋苯巴比妥E. 阿司匹林＋非那西丁＋扑尔敏9.下列哪种药物属于选择性环氧酶－2抑制药（)A. 保泰松B. 阿司匹林C. 尼美舒利D. 舒林酸E. 双氯芬酸10.与阿司匹林相比，选择性环氧酶－2抑制药的特点是（）A. 不良反应减少B.影响TXA2的生成C. 无抗炎作用D. 解热作用加强E. 镇痛作用加强（二）多选题1.解热镇痛药的解热特点是（）A. 降低发热患者体温B. 解热作用部位在下丘脑C. 使患者体温随环境而变化D. 对正常体温无影响E. 降低正常人及发热病人体温2.解热镇痛药的抗炎作用特点叙述正确的是（）A. 抑制炎症反应时PG的合成B. 能缓解炎症引起的临床症状C. 不能完全阻止炎症并发症的发生D. 可彻底阻止炎症的发展E. 以上都正确3.下列阿司圆林叙述正确的是（）A、胃肠道反应最多见B. 大剂量时按零级动力学消除C能缓解风湿病的症状D大剂量抑制血小板聚集E. 可用于手术痛剧的止痛4.阿司匹林的不良反应有（）A胃肠道反应B. 凝血障碍C. 水钠潴留D.过敏反应E. 水杨酸反应.下列关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是（)A.解热作用强B. 镇痛作用强C抗炎抗风湿作用强D. 起效慢而作用持久E. 不良反应少，小儿发热常用6.可用子治疗痛风的药物是（）A 别嘌醇B 丙磺舒C. 阿司匹林D双氯芬酸E. 塞来昔布三、填空题.解热镇痛抗炎药具有的共同作用是（）（）,（）其共同作用机制是（）。

解热镇痛抗炎药和抗痛风药一、单项选择题1.解热镇痛抗炎药的作用机制是（）A.直接抑制中枢神经系统B.抑制PG的生物合成C.减少PG的分解代谢D.阻断PG受体E.直接对抗PG的生物活性2.应用阿司匹林预防脑血管栓塞宜采用（）A.大剂量突出治疗B.大剂量长疗程C.小剂量长疗程D.大剂量短疗程E.中剂量长疗程3.下列哪个药物几乎没有抗炎作用（）A.保泰松B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.尼美舒利4.阿司匹林的主要适应证不包括（）A.小剂量预防血栓形成B.风湿性关节炎C.神经痛D.感冒发烧E.胃溃疡5.小剂量阿司匹林防止血栓性疾病的主要机制是（）生成A.抑制TXA2B.抑制PGI生成2C.抑制凝血酶原D.抑制纤维蛋白形成E.对抗维生素K作用6.阿司匹林用于急性风湿热治疗时常用（）A.小剂量B.中剂量C.大剂量D.极量E.任何剂量7.阿司匹林严重中毒时应首选何药处理（）A.口服碳酸氢钠B.口服氯化铵C.静脉滴注碳酸氢钠D.口服氢氯噻嗪E.以上都不对8.对阿司匹林的叙述不正确的是（）A.易引起恶心、呕吐、胃出血B.抑制血小板聚集C.可引起“阿司匹林哮喘”D.儿童易引起瑞夷综合征E.中毒时应酸化尿液,加速排泄9.长期大量服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为（）A.维生素CB.维生素KC.维生素B12D.维生素AE.维生素E10.解热镇痛药解热作用的特点是（）A.能降低正常人体温B.仅能降低发热病人的体温C.既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温D.解热作用受环境温度的影响明显E.以上都是二、简答题1.简述阿司匹林的不良反应。

答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.E5.A6.C7.C8.E9.B 10.B二、简答题答：1.胃肠道反应；2.凝血障碍；3.过敏反应；4.水杨酸反应；5.瑞夷综合征。

5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。

”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。

”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。

8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。

9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。

第五章镇痛药及镇咳祛痰药一、选择题A型题（最佳选择题）（1-10题）1（B）下列性质与吗啡不符的是A易氧化变质B在碱性溶液中较稳定C遇甲醛硫酸显紫堇色D具有左旋性E在硫酸、盐酸或磷酸中加热，生成阿朴吗啡2（A）盐酸吗啡易氧化变质，是因其分子结构中具有A酚羟基B苯环C芳香第一胺D含氮杂环E活泼氢3（A）盐酸吗啡注射液变色后不得供药用，是因易氧化生成了下列什么物质A双吗啡B阿朴吗啡C去水吗啡D可待因E邻二醌4（E）盐酸哌替啶结构中的酯键较稳定是因为下列什么效应的影响A吸电子效应B供电子效应C共轭效应D诱导效应E空间位阻效应5（A）关于枸橼酸芬太尼的叙述中不正确的是A易氧化失效B可与苦味酸生成苦味酸盐C遇碱析出游离的芬太尼D镇痛作用较吗啡强100倍E与稀硫酸共热至沸加高锰酸钾试液、振摇、紫色消失6（D）磷酸可待因与浓硫酸及三氯化铁试液共热显蓝色，是因为A酚羟基与三氯化铁生成配合物B酚羟基被三氯化铁氧化C菲环脱水产物被三氯化铁氧化D醚键断裂生成酚羟基与三氯化铁生成配合物E醚键断裂生成酚羟基7（D）下列叙述与枸橼酸喷托维林不符的是A又名咳必清B为镇咳药C易溶于水D与重铬酸钾试液及稀盐酸作用生成白色沉淀E水溶液显枸橼酸盐的鉴别反应8（C）能与硝酸银试液作用生成浅黄色沉淀的药物是A盐酸吗啡B盐酸哌替啶C磷酸可待因D枸橼酸芬太尼E盐酸阿朴吗啡1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！”2.老人们都笑了，自巨石上起身。

药理学练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、解热镇痛药的解热作用主要因为A、作用于外周.使PG合成减少B、作用于中枢.使PG合成减少C、抑制缓激肽的生成D、抑制内热原的释放E、使体温调节失灵正确答案：B2、硝酸甘油抗心绞痛主要机制是A、扩张冠脉侧枝血管B、舒张血管平滑肌C、扩张冠脉输送血管D、减慢心率.抑制心收缩力、降心肌氧耗量E、扩张冠脉阻力血管正确答案：B3、哌唑嗪的不良反应可表现为A、消化性溃疡B、粒细胞减少C、低血钾D、水钠潴留E、体卫性低血压正确答案：E4、主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是：A、乙酰唑胺B、呋噻米C、甘露醇D、氢氯噻嗪E、螺内酯正确答案：B5、喹诺酮类抗菌药抑制A、细菌二氢叶酸合成酶B、细菌二氢叶酸还原酶C、细菌RNA多聚酶D、细菌依赖于DNA的RNA多聚酶E、细菌DNA回旋酶正确答案：E6、阿托品不具有下列哪种作用A、松弛睫状肌B、降低眼内压C、松弛瞳孔括约肌D、调节麻痹E、瞳孔散大正确答案：B7、地西泮不用于A、麻醉前给药B、癫痫持续状态C、高热惊厥D、焦虑症和焦虑性失眠E、诱导麻醉正确答案：E8、高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者是A、硝苯地平B、螺内酯C、可乐定D、呋塞米E、噻嗪类利尿药正确答案：D9、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：A、可乐定B、依那普利C、普萘洛尔D、米诺地尔E、拉贝洛尔正确答案：B10、新斯的明过量可导致A、窦性心动过速B、中枢抑制C、青光眼加重D、胆碱能危象E、中枢兴奋正确答案：D11、强心苷中毒最常见的早期症状是A、胃肠道反应B、房室传导阻滞C、低血钾D、头痛.耳鸣正确答案：A12、关于解热镇痛药解热作用的叙述正确的是A、配合物理降温.能将体温降到正常以下B、能使正常人体温降到正常以下C、必须配合物理降温措施D、能使发热病人体温降到正常以下E、能使发热病人体温降到正常水平正确答案：E13、既能杀灭滴虫，又能抗肠内、肠外阿米巴病的药物是A、巴龙霉素B、土霉素C、氯喹D、二氯尼特E、甲硝唑正确答案：E14、多巴胺舒张肾及肠系膜血管的机制是A、阻断α受体B、激动β1受体C、激动β2受体D、激动DA受体E、激动M受体正确答案：D15、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素类药物是A、头孢噻吩B、头孢乙腈C、头孢他啶D、头孢孟多E、头孢氨苄正确答案：C16、由于使用过量易引起心律失常的药物是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、麻黄碱E、伪麻黄碱正确答案：A17、氨基糖苷类药物中耳毒性、肾毒性发生率最高的是A、依替米星B、庆大霉素C、奈替米星D、新霉素E、阿米卡星正确答案：D18、影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是A、TMPB、硝基呋喃类C、四环素类D、喹诺酮类E、磺胺类正确答案：D19、患者，女，54岁患有风湿性关节炎，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便.医生应首选下列哪种药物A、阿司匹林B、布洛芬C、哌替啶D、美沙酮E、对乙酰氨基酚正确答案：A20、关于地西泮的作用特点，不正确的是A、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B、可引起暂时性记忆缺失C、镇静催眠作用强D、有良好的抗癫痫作用E、剂量加大可引起麻醉正确答案：E21、氨基糖苷类药物中过敏反应发生率最高，仅次于青霉素的是A、奈替米星B、阿米卡星C、庆大霉素D、依替米星E、链霉素正确答案：E22、下列哪种药物膜稳定性作用强A、普萘洛尔B、阿替洛尔C、噻吗洛尔D、拉贝洛尔E、美托洛尔正确答案：A23、下列药物中能将痰液、尿液、汗液等染成橘红色的是A、利福平B、对氨基水杨酸C、乙胺丁醇D、氧氟沙星E、异烟肼正确答案：A24、主要用于预防支气管哮喘的药物是A、氨茶碱B、异丙肾上腺素C、特布他林D、肾上腺素E、色甘酸钠正确答案：E25、强心苷治疗心衰的原发作用是A、使已扩大的心室容量缩小B、降低心肌耗氧量C、正性肌力作用D、减慢心率E、减慢房室传导正确答案：C26、高血压合并消化性溃疡者不宜选用A、美加明B、卡托普利C、普萘洛尔D、利血平E、胍乙啶正确答案：D27、硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝，再进入体循环的药量约10％左右，这说明该药A、活性低B、效能低C、首关消除显著D、排泄快E、以上选项均不正确正确答案：C28、强心苷中毒引起的快速型心律失常，下列哪一项治疗措施是错误的A、给考来烯胺B、停药C、给呋塞米D、用苯妥英钠E、给予氯化钾正确答案：C29、抗结核病药联合用药的主要目的是A、延长药物作用时间B、增强抗菌力C、减少毒性反应D、扩大抗菌谱E、延缓耐药性产生正确答案：E30、影响药物分布的因素不包括A、血脑脊液屏障B、药物与组织的亲和力C、药物与血浆蛋白结合率D、吸收环境E、体液的ph值正确答案：D31、突触间隙Ach消除的主要方式是A、被MAO灭活B、被COMT灭活C、被AChE灭活D、被磷酸二酯酶灭活E、被神经末梢再摄取正确答案：C32、吗啡的适应症是A、肾绞痛B、急性外伤止痛C、分娩止痛D、诊断未明的急腹痛E、颅脑外伤止痛正确答案：B33、药物的后遗效应A、巴比妥类无后遗效应B、此种效应都较持久C、是血药浓度降低至阈浓度以下.仍残存的效应D、是治疗量下出现的E、此种效应都较短暂正确答案：C34、能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为A、M受体B、N受体C、α受体D、β受体E、DA受体正确答案：A35、不属于苯二氮卓类药物作用特点的是A、具有外周性肌松作用B、具有镇静作用C、具有抗焦虑作用D、具有催眠作用E、用于癫痫持续状态正确答案：A36、下列哪药对胃肠道的刺激性最大A、强心苷B、安定C、苯巴比妥D、对乙酰氨基酚E、阿司匹林正确答案：E37、关于乙胺丁醇的叙述，错误的是A、无肾毒性B、临床主要与异烟肼或利福平联合使用.治疗各种类型的结核病C、抗结核分支杆菌作用较强.对链霉素或异烟肼等耐药的结核分枝杆菌仍有效D、大剂量长期使用可致球后视神经炎E、单用易产生耐药性.但发生缓慢正确答案：A38、氯霉素口服吸收后分布于下列何处浓度高A、唾液腺B、细胞外液C、脑脊液D、前列腺E、胆汁正确答案：C39、肾功能不全时，用药时需要减少剂量的是A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、自肠胃吸收的药物E、以上都不对正确答案：B40、联合应用抗菌药物的指征不正确的是A、需长期用药细菌有可能产生耐药者B、病原菌未明的严重感染C、病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症D、单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染E、单一抗菌药物不能有效控制的感染性内膜炎正确答案：C41、关于青霉素的叙述，错误的是A、化学性质不稳定.水溶液易分解B、口服不易吸收.只能肌注给药C、血浆t1/2为0.5～1小时D、99%以原型经尿排泄E、均有明显的PAE正确答案：E42、下列哪项描述不正确A、硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌B、硝苯地平可用于变异型心绞痛C、硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

解热镇痛抗炎药A1型题1.解热镇痛药的解热作用机制是A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放2.解热镇痛抗炎药的作用机制是A.减少前列腺是〔PG释放B.对抗PG作用C.抑制环氧酶〔COX〕D.抑制MAOE.抑制AchE3.在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是A.阿司匹林B.保泰松C.非那西丁D.叱罗昔康E.呷深美辛4.解热镇痛药的解热作用主要由于A.作用于外周,使PG合成减少B.抑制内热原的释放C.作用于中枢,使PG合成减少D.抑制缓激肽的生成E.使体温调节失灵5.解热镇痛药的镇痛主要作用部位是A.脊髓胶质层B.脑室与导水管周围灰质部C.脑干网状结构D.外周E.丘脑内侧核团6.阿司匹林预防血栓形成的机制A.直接对抗血小板聚集B.使环氧酶失活,减少血小板中血栓素A2〔TXA2生成C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增强维生素K的作用7.阿司匹林的临床适应症中不包括A.头痛,牙痛,痛经B.感冒发热C.急性风湿性关节炎D.急性痛风E.防治脑血栓形成8.关于解热镇痛药解热作用的表达正确的选项是A.能使正常人体温降到正常以下B.能使发热病人体温降到正常以下C.能使发热病人体温降到正常水平D.必须配合物理降温举措E.配合物理降温,能将体温降到正常以下9.长期大剂量服用阿司匹林引起的出血应选用以下何药A.维生素CB.维生素KC.香豆素类D.鱼精蛋白E.维生素B310.阿司匹林禁用于A.风湿性心脏病B.支气管哮喘C.胆道蛔虫症D.月经痛E.发热头痛11.阿司匹林通过抑制以下那种酶发挥作用A.二氢蝶酸合成酶B.过氧化物酶C.环氧酶D.磷脂酶E.胆碱酯酶12.阿司匹林应用于A.维生素K缺乏症B.哺乳期妇女C.低凝血酶原血症D.手术前一周E.病毒感染的儿童和青少年13.有关扑热息痛的表达,错误的选项是A.有较强的解热镇痛作用B.无抗炎抗风湿作用C.主要用于感冒发热D.长期应用可产生依赖性E.不良反响少,但能造成肝脏损害14.阿司匹林哮喘产生的原因是A.与阿司匹林抑制PG的生物合成有关B.以抗原-抗体反响为根底的过敏反响C.白三烯等内源性支气管收缩物质生成增加D.促进5-HT生成增多E.抑制胆碱酯酶,减少Ach的破坏15.阿司匹林的不良反响有A.瑞夷综合征B.耳毒性反响C.肝毒性D.促进氯化钠与水的再吸收,引起水月中E.甲状腺肿大与粘液性水肿16.最适于儿童退热的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.保泰松E.塞来昔布17.以下哪种药物几乎无抗炎作用A.吡罗昔康B.吲哚美辛C.塞来昔布D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚18.解热镇痛药物的解热作用特点是A.使发热患者的体温降至正常B.使发热患者的体温降至正常水平以下C.使正常人体吻降至正常水平以下D.配合物理降温才能将体温至正常以下E.只能用于细菌感染引起的发热19.阿司匹林不用于A.各种原因引起的发热B.胆道蛔虫C.头痛、牙痛、肌肉痛D.风湿、类风湿关节炎E.胃肠绞痛20.阿司匹林预防血栓疾病应采用A.小剂量短期使用B.大剂量长期应用C.小剂量长期应用D.大剂量突击使用E.大剂量短疗程21.患者,女,52岁,胃溃疡多年,今因感冒发热来院就诊,退热药应选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.布洛芬22.患者,女,43岁,患风湿病性关节炎15年,因关节疼痛来院就诊,以下哪种药物对此病无效()A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.吲哚美辛D.布洛芬E.吡罗昔康23.阿司匹林引起的水杨酸反响,是A.一般过敏反响B.剂量过大出现的一种中毒反响C.抗原-抗体反响为根底的过敏反响D.高敏反响E.后遗效应24.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收25.主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁26.可用于解热镇痛,但却能造成凝血障碍的是A.麻黄碱B.扑热息痛C.阿司匹林D.呷深美辛E.阿托品27.张某,女,58岁两膝关节反复肿胀及疼痛已有1年余先开始右膝疼痛,经半年左右,左侧膝关节也开始疼痛,并有肿胀走路较慢,不能多走路天气变化病症加重诊断：双膝风湿性关节炎.该患者可选用什么药物治疗A.吗啡B.阿司匹林C.芬太尼D.阿托品E.地高辛28.阿司匹林的不良反响不包括A.成瘾性B.瑞夷综合征C.胃肠反响D.过敏反响E.凝血障碍29.患者,女,54岁患有风湿性关节炎,膝关节疼痛已数年,时轻时重,行走不便.医生应首选以下哪种药物A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.哌替啶D.布洛芬E.美沙酮30.预防心肌堵塞可用A.消炎痛B.阿司匹林C.醋氨酚D.保泰松E.萘普生31.感冒发热头痛可用A.吗啡B.阿托品C.哌替啶D.阿司匹林E.可待因32. 阿司匹林的解热作用原理是由于A.直接作用于体温调节中枢的神经元B.对抗cAMPft 接引起的发热C.抑制产热过程和促进散热过程D.抑制前列腺素合成E.对抗前列腺素直接引起的发热33. 抑制脑内PG 合成的药物是A. 阿司匹林B. 苯巴比妥.安定D.氯丙嗪E. 吗啡34. 阿斯匹林对哪类炎症有效A. 化学性炎症B. 物理性炎症C. 细菌性炎症D.风湿性炎症E. 各种炎症都有效35. 消化性溃疡患者能使用的药物A.阿司匹林.安定C.保泰松D.水合氯醛E.水杨酸钠36. 关于阿司匹林的描述,不正确的选项是A.具有解热、镇痛、抗风湿作用B.其解热、镇痛抗风湿作用与其抑制PG 生物合成有关C.可抑制血小板聚集D.常见的不良反响有胃肠道反响和心律失常E.哮喘病人禁用37. 胃肠道不良反响较轻的退热止痛有效A. 扑热息痛B. 保泰松C. 羟基保泰松D.消炎痛E.阿司匹林C B38.能抑制血小板聚集的药物是A.阿司匹林B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.苯妥英钠E.吗啡39.以下哪药对胃肠道的刺激性最大A.阿司匹林B.强心苷C.对乙酰氨基酚D.苯巴比妥40.治疗类风湿性关节炎的首选药的是：A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松DJ引深美辛E.对乙酰氨基酚41.可预防脑血栓形成的药物是：A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松DJ引深美辛E.布洛芬42.支气管哮喘病人禁用的药物是：A.吡罗昔康B.阿司匹林C.丙磺舒D.布洛芬E.氯芬那酸43.胃肠反响常见的药物有：A.吲哚美辛B.保泰松C.布洛芬D.甲芬那酸E.阿司匹林44.胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药A.扑热息痛B.水杨酸钠C.阿司匹林D.呷深美辛E.保泰松45.解热镇痛药宜在A.饭时服B.睡时服C.饭前服D.晨服E.必要时服46.阿斯匹林的解热镇痛,抗炎的作用机理是A.促进组织胺释放B.抑制体内前列腺素的生物合成C.直接抑制体温调节中枢D.直接抑制痛觉中枢E.冲动阿片受体47.关于扑热息痛,错误的表达是A.无成瘾性B.有较强的抗炎作用C.有解热镇痛作用D.不抑制呼吸E.有肾损害48.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A.抑制白三烯的生成B.抑制阿片受体C.抑制PG的生物合成D.抑制体温调节中枢E.抑制中枢镇痛系统49.有关阿司匹林的解热作用描述错误的选项是A.直接作用于体温调节中枢B.通过抑制PG的合成而发挥解热作用C.只降低发热者的体温D.对直接注射PG引起的发热无效E.对正常体温无影响50.以下哪种药物不属于解热镇痛抗炎药A.扑热息痛B.吲哚美辛C.布洛芬D.美沙酮E.双氯芬酸51.解热镇痛药的降温特点是1.仅降低发热者体温,不影响正常体温8.既降低发热者体温,也降低正常体温C.抑制体温调节中枢D.对体温的影响随外界环境温度而变化E.可用于人工冬眠52.小剂量阿司匹林使出血时间A.略缩短B.明显缩短C.不变D.延长E.以上都不是53.抗炎作用极弱的药物是A」引深美辛B.布洛芬C.阿司匹林D.扑热息痛E.双氯芬酸54.阿司匹林的不良反响不包括A.水杨酸反响B.过敏反响C.水钠潴留D.凝血障碍E.瑞夷综合症55.吠塞米〔速尿〕可引起水杨酸蓄积中毒的原因是:A.减慢其代谢B.减少其与血浆蛋白结合C.缩小其表观分布容积D.减少其排泄E.以上都不是56.不用于抗炎的药物是：A.水杨酸钠B.羟基保泰松CJ引深美辛D.布洛芬E.对乙酰氨基酚二、病例分析题〔做题说明：根据下面的案例的要求,请对该案例做出分析解答.共有1题,合计5.0分.〕57.女性,40岁,两年半前患上呼吸道感染,未及时治疗,半月后,双手指问疼痛红月中,肩关节僵硬,不能握拳至今；现双膝关节肿胀疼痛6个月.双手X线平片见软骨变薄,有缺损,关节间隙变窄.类风湿因子阳性.此患者被诊断为类风湿关节炎.请问：1.应选用什么药物治疗？2.简述应用该药的不良反响.三、简做题〔做题说明：根据提问,请简要答复以下问题.共有3题,合计9.0分.〕58.解热镇痛抗炎药共同作用有哪些?59.简述阿司匹林的药理作用和临床应用60.阿司匹林的不良反响有哪些？八分：I四、论述题〔做题说明：根据题目要求,请系统答复以下问题.共有1题,合计5.0分.〕61.简述阿司匹林的不良反响五、名词解释题〔做题说明：请解释以下名词.共有1题,合计5.0分.〕62.水杨酸反响。

005第五章解热镇痛药和镇痛药练习与习题N S CH 3OH N NSO CH 3O OH N CH 2COONa Cl ClH CH 3OHH 3CONN F 3CCH 3S OO NH 2第五章 解热镇痛药和镇痛药——测试习题——一、写出下列药物的结构与药理作用1. 阿司匹林2. 吲哚美辛3. 布洛芬4. 吡罗昔康5. 别嘌醇 二、写出下列药物的名称与药理作用 1. 2.3. 4.5.三、最佳（单项）选择题1. 布洛芬体内代谢的主要途径（ ）A. 氧化B. 去烃基C. 结合D. 脱羧E. 水解 2. 可选择性地抑制COX-2的非甾体抗炎药为（ ）A. 萘普生B. 罗非昔布C. 布洛芬D. 双氯芬酸钠E. 吲哚美辛 3. 美洛昔康属于（ ）类非甾体抗炎药A. 水杨酸B. 3,5-吡唑烷二酮C. 芳基烷酸类D. 1,2-苯并噻嗪类E. 芬那酸 4. 下列非甾体抗炎药在体外无活性的是（ ）A. 萘丁美酮B. 布洛芬C. 塞来昔布D. 萘普生E. 阿司匹林 5. 非普拉宗属于（ ）非甾体抗炎药A. 芳基烷酸类B. 1,2-苯并噻嗪类C. 3,5-吡唑烷二酮D. 苯胺类E. 芬那酸类 6. 目前仍在临床应用的苯胺类解热镇痛药是（ ）A. 乙酰苯胺B. 非那西丁C. 对乙酰氨基酚D. 安替比林E. 保泰松 7. 非甾体抗炎药的作用机制是抑制（ ）A. Β-内酰胺酶B. DNA 螺旋酶C. 拓扑异构酶ⅣD. 花生四烯酸环氧合酶E. 二氢叶酸还原酶NN O C 4H 98. 吲哚美辛是依据（）的结构而设计得到A. 对氨基苯甲酸B. 5-羟色胺C. 组胺D. 乙酰胆碱E. 多巴胺9. 可减少尿酸的生物合成，临床用于痛风治疗的是（）A. 秋水仙碱B. 布洛芬C. 吡罗昔康D. 罗非昔布E. 别嘌醇10. 可抑制青霉素在肾小管的分泌，延长其作用时间的是（）A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 萘普生D. 丙磺舒E. 氨基比林11. 盐酸吗啡加热的重排产物主要是（）A. 双吗啡B. 可待因C. 苯吗喃D. 阿扑吗啡E. N-氧化吗啡12. 结构上没有含氮杂环的镇痛药是（）A. 盐酸吗啡B. 枸橼酸芬太尼C. 二氢埃托啡D. 盐酸美沙酮E. 喷他佐辛13. 吗啡的氧化产物主要是（）A. 双吗啡B. 可待因C. 阿扑吗啡D. 苯吗喃E. 美沙酮14. 吗啡具有的手性碳个数为（）A. 2个B. 3个C. 4个D. 5个E. 6个15. 盐酸吗啡注射液放置过久颜色变深，发生了以下哪种化学反应（）A. 加成反应B. 水解反应C. 氧化反应D. 聚合反应E. 还原反应16. 吗啡为酸碱两性化合物是因其分子中含有（）A. 酚羟基和叔氨基B. 羟基和叔氨基C. 羧基和仲氨基D. 酚羟基和仲氨基E. 羧基和伯氨基17. 下列镇痛药中可用于戒除海洛因成瘾替代疗法的药物是（）A. 盐酸哌替啶B. 盐酸吗啡C. 盐酸美沙酮D. 枸橼酸芬太尼E. 右丙氧芬18. 盐酸哌替啶水解倾向较小的原因是（）A. 分子中含有酰胺基团B. 分子中含有酯基C. 分子中含有酯基，但其同碳上连有位阻较大的苯基D. 分子中含有两性基团E. 分子中不含可水解的基团19. 以下镇痛药中以其左旋体供药用，右旋体无效的是（）A. 芬太尼B. 布桂嗪C. 吗啡D. 哌替啶E. 美沙酮20. 属于中枢性镇咳药的是（）A. 可卡因B. 苯丙哌林C. 磷酸可待因D. 盐酸吗啡E. 氨溴索21. 下列哪个与吗啡不符（）A. 为μ阿片受体激动剂B. 结构中有苯环C. 结构中有醇羟基D. 结构中有手性碳原子E. 结构中有羰基四、X型（多项）选择题1. 下列关于对乙酰氨基酚的描述，正确的是( )A. 是非那西丁的活性代谢物B. 属于苯胺类解热镇痛药C. 具有良好的解热镇痛作用和抗炎作用D. 体内主要转化为葡萄糖醛酸结合物和硫酸结合物E. 过量服用导致中毒时，可服用N-乙酰半胱氨酸来对抗2. 下列关于阿司匹林的描述，正确的有( )A. 是花生四烯酸环氧合酶的不可逆抑制剂B. 可用于心血管系统疾病的预防和治疗C. 是风湿及活动型风湿性关节炎的首选药D. 属于芳基烷酸类非甾体抗炎药E. 遇湿气时缓慢水解3. 下列属于芳基烷酸类非甾体抗炎药的有( )A. 吲哚美辛B. 双氯芬酸钠C. 甲酚那酸D. 安乃近E. 羟布宗4. 下列药物结构中含有羧基的有( )A. 安乃近B. 吲哚美辛C. 阿司匹林D. 布洛芬E. 对乙酰氨基酚5. 下列属于非选择性的非甾体抗炎药的有( )A. 萘普生B. 塞来昔布C. 羟布宗D. 氟芬那酸E. 环丙沙星6. 盐酸吗啡性质描述正确的是( )A. 有旋光性且为左旋B. 从阿片中提取得到C. 在光照下可氧化成阿朴吗啡D. 在酸性下加热可脱水、重排成伪吗啡E. 遇甲醛硫酸试液显紫堇色7. 关于吗啡类镇痛药构效关系叙述正确的是( )A. 有一碱性中心，在生理pH下可电离成阳离子B. 有一碱性中心，在生理pH下可电离成阴离子C. 具有苯环，可与受体平坦区通过范德华力结合D. 具有苯环，可与受体平坦区通过静电作用结合E. 突出于环平面的亚乙基与受体的凹槽相结合8. 关于纳洛酮和纳曲酮描述正确的是( )A. 属于К受体激动剂，成瘾性小B. 属于μ受体激动剂，无成瘾性C. 属于吗啡受体专一拮抗剂，可用于吗啡类中毒的解救药D. 用烯丙基或环丙亚甲基代替吗啡氮原子上的甲基E. 抗组胺药9. 在进行吗啡的结构改造研究工作中，得到新的镇痛药的工作有( )A. 羟基的酰化B. N上的烷基化C. 1位的脱氢D. 羟基烷基化E. 除去E环10. 下列哪些药物是作用于阿片受体( )A. 哌替啶B. 美沙酮C. 氯氮平D. 芬太尼E. 丙咪嗪五、填空题1. 解热镇痛药从化学结构上可分为（）、（）和（）。