常用药物限定使用

常用药物禁忌症及注意事项地高辛禁忌：（1）任何强心苷制剂中毒（2）室性心动过速、心室颤动（3）梗阻型肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动可以考虑）（4）预激综合症伴心房颤动或扑动注意事项：本品可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6 周计量需要渐减本品可排入乳汁，哺乳期妇女应用需权衡利弊1.下列情况慎用：低钾血症、不完全性房室传导阻止、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功能损害有严重或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不应同时应用钾盐，但噻嗪类利尿药与本品同用时常需给予钾盐，以防止低钾血症状.2.药物相互作用：（1）与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼等同用时，可引起低血钾症状（2）与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律失常（3）与奎尼定同用，可使血药浓度增加一倍，甚至到达中毒浓度（4）与维拉帕米同用时，由于降低全身对地高辛的清楚率而提高其血药浓度，引起严重心动过缓（5）卡托普利可使本品血药浓度增高（6）吲哚美辛可减少本品清楚率，使本品半衰期延长，有洋地黄中毒危险（7）红霉素由于改变肠胃菌群，可增加本品在肠胃吸收维拉帕米禁忌：1 严重心动过缓，窦房结和房室结病变，有报道维拉帕米引起的窦停对阿托品无反应。

2 左室收缩期心力衰竭，LVEF 小于40的患者。

3 急性心肌梗死。

早期报道对冠脉闭塞后的濒死的心肌有益作用，现在已经澄清维拉帕米并不能挽救冠脉闭塞后的心肌，并且增加其死亡率。

4 低血压 5 预激并房扑或房颤。

6 对肝功异常或服用西米替丁的患者，维拉帕米因为与其有协同作用应酌情减量。

不良反应：1 心悸，尤其老年患者。

2 乳漏和轻度肝脏毒性少有。

3 有报道肌营养不良患者服用维拉帕米发生呼吸骤停。

相互作用：1 BT 阻滞剂，两者都有负性肌力作用，故连用时要加重心衰和心动过缓。

应特别注意维拉帕米和噻吗洛尔滴眼液合用可能产生严重心动过缓。

常用药品使用的特殊人群剂量指南在医疗保健的过程中，由于我们每个人的体质和生理状况都有所不同，常规的药物剂量可能无法适用于所有人群。

特殊人群，如儿童、孕妇、老年人以及患有特定疾病的患者，需要根据其特殊情况进行药物剂量的调整。

本指南旨在提供常见的药物使用剂量给特殊人群，以便医生和患者能够更准确地使用药物，并确保药物的安全和有效性。

一、儿童用药剂量指南儿童是一个特殊人群，他们的身体组成、代谢能力以及药物清除速率与成年人有很大的不同。

在给儿童使用药物时，需要根据他们的年龄、体重和疾病状态来确定剂量。

下面是一些常见药物在儿童中的使用剂量指南：1. 抗生素：一般情况下，儿童的抗生素剂量会根据体重来计算，通常为每千克体重每天10-20毫克的范围内。

但具体剂量仍需根据医生的建议来确定。

2. 镇静剂：用于儿童的镇静剂剂量往往比成人少，需要根据儿童的年龄和体重进行调整。

3. 退热药：对于儿童的退热药物，剂量应根据儿童的年龄和体重来确定。

二、孕妇用药剂量指南孕妇是一个需要特别关注的人群，因为药物的使用可能对胎儿和孕妇本身产生潜在的风险。

在孕妇用药时，应尽量避免使用影响胎儿发育的药物。

以下是一些孕妇用药的剂量指南：1. 退热药：对于怀孕的妇女，最好在医生的建议下避免使用退热药物，除非其益处大于潜在的风险。

如果确实需要使用，则应按医生的指导进行剂量调整。

2. 抗生素：使用抗生素时，应遵循医生的建议，并谨慎评估药物的风险和益处。

剂量根据具体药物和孕妇的情况而定。

三、老年人用药剂量指南老年人的身体机能和药物代谢能力通常随年龄增长而减弱。

因此，在给老年人使用药物时，需要调整剂量以降低潜在的药物不良反应。

以下是一些常见药物在老年人中的使用剂量指南：1. 降压药：老年人往往对降压药物比较敏感，因此应该从低剂量开始，根据老年人的具体情况进行逐步调整。

2. 糖尿病药物：老年人使用糖尿病药物时，剂量需谨慎调整，防止药物引起低血糖等不良反应的发生。

完整的常用药品使用手册1. 药品名称：阿司匹林用途：用于缓解疼痛、退烧、消炎等使用方法：口服，每次一片，每日三次，饭后服用注意事项：- 不得与其他含有阿司匹林成分的药物同时使用- 孕妇、哺乳期妇女和婴儿禁用- 长期服用可能导致胃溃疡等胃肠道问题2. 药品名称：布洛芬用途：用于缓解疼痛、退烧、消炎等使用方法：口服，每次一片，每日三次，饭后服用注意事项：- 不得与其他含有布洛芬成分的药物同时使用- 孕妇、哺乳期妇女和婴儿禁用- 使用过程中注意饮食，避免刺激性食物和饮品3. 药品名称：感冒灵颗粒用途：用于缓解感冒症状如鼻塞、流涕、咳嗽等使用方法：口服，每次一袋，每日三次，饭后服用注意事项：- 孕妇、哺乳期妇女和婴儿慎用，需遵医嘱- 使用期间应避免饮食过辛辣或刺激性食物- 注意药物过敏情况，使用时出现过敏反应应立即停用4. 药品名称：布地奈德喷雾剂用途：用于缓解哮喘等呼吸道疾病症状使用方法：口腔喷雾，每次两喷，每日三次注意事项：- 不得与其他含有布地奈德成分的药物同时使用- 使用期间应避免接触过敏源和致敏物质- 使用过程中遵循医生指示，不可随意调整剂量5. 药品名称：腹泻止痛片用途：用于缓解腹泻和腹痛症状使用方法：口服，每次两片，每日三次，餐后半小时服用注意事项：- 忌食生冷、油腻食物- 孕妇、哺乳期妇女和婴儿禁用- 使用过程中如症状无改善或加重应及时就医6. 药品名称：清热解毒颗粒用途：用于缓解发热、咽喉肿痛、口腔溃疡等使用方法：口服，每次一袋，每日三次，饭后服用注意事项：- 孕妇、哺乳期妇女和婴儿慎用，需遵医嘱- 使用期间可适量饮水，多休息，避免过度劳累- 注意过敏情况，使用时出现过敏反应应立即停用7. 药品名称：云南白药用途：用于治疗皮肤烧烫伤、割伤、擦伤等使用方法：外用，将伤口清洗干净后撒上药粉，每日多次注意事项：- 切勿用于口腔和眼部伤口- 若伤口情况严重应立即就医- 使用过程中如出现过敏或感染等情况应停用本手册提供了常用药品的使用方法和注意事项，但仅供参考，不应替代医生的诊断和指导。

常用药物的年龄限制药品是一种特殊的商品，用对了可以治病，用得不对就达不到治疗效果，甚至还有可能致病。

我院的常规药品有800多种，许多药品及其品规是有年龄使用限制的，不适宜的年龄用药可能是禁忌症，或者会引发严重的不良反应，比如：一、抗生素类药1、喹诺酮类药(包括诺氟沙星、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、莫西沙星、帕珠沙星等)：18岁以下患者禁用2、克拉霉素0.5g：12岁以下儿童请使用其它适宜剂型的品种3、SMZ：小于2个月的婴儿禁用本品4、头孢西丁：3个月以内婴儿不宜使用5、克林霉素：1个月的小儿不宜使用，4岁以内儿童慎用6、头孢唑林：早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品二、抗病毒药7、金刚烷胺：新生儿和1岁以下患者禁用三、抗寄生虫病药8、肠虫清：2岁以下小儿禁用四、呼吸系统用药9、孟鲁司特钠4mg：2-5岁儿童患者使用10、孟鲁司特钠5mg：6岁-14岁儿童患者使用11、孟鲁司特钠10mg：15岁及15岁以上成人使用12、奥亭：2岁以下儿童不宜服用本品13、新康太克：不推荐用于12岁以下儿童五、耳鼻喉科用药14、爱赛平：5岁及5岁以下儿童不推荐使用15、诺通：儿童不推荐使用本品，请使用0.05%浓度的盐酸赛洛唑林鼻用喷雾剂16、辅舒良：12岁以下儿童应在医生指导下使用，如需长期使用应规律监测身高六、消化系统用药17、洛哌丁胺：禁用于2岁以下的婴幼儿18、雷尼替丁：8岁以下儿童禁用19、美沙拉嗪：2岁以下儿童不宜使用本品七、解热镇痛抗炎药20、巴米尔：3个月以下婴儿禁用，16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品八、抗抑郁药21、帕罗西汀：不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年九、皮肤科外用药22、千白：12岁以下儿童禁用。

以上各抗菌药物的DDD值均来源于卫生部抗菌药临床应用监测网
如一份病
历中抗菌头孢噻肟
钠注射剂左氧氟沙
星注射剂则该份病
历中累计DDDs=(3.
0×24)/
如一份病
历中抗菌头孢噻肟
钠注射剂左氧氟沙
星注射剂则该份病
历中累计DDDs=(3.
0×24)/
如一份病
历中抗菌头孢噻肟
钠注射剂左氧氟沙
星注射剂则该份病
历中累计DDDs=(3.
0×24)/
药物的使用情况如下：
头孢噻肟钠注射剂3.0g ivgtt q12h ×12天
左氧氟沙星注射剂0.4g ivgtt qd ×8 天
则该份病历中累计使用抗菌药物的DDDs计算如下：DDDs=(3. 0×24)/头噻的DDD值 ＋（0.2×16）/左氧的DDD值
如一份病历中抗菌药物的使用情况如下：
ivgtt q12h ×12天
左氧氟沙星注射剂0.4g ivgtt qd ×8 天
则该份病历中累计使用抗菌药物的DDDs计算如下：DDDs=(3. 0×24)/头噻的DDD值 ＋（0.2×16）/左氧的DDD值
用情况如下：
头孢噻肟钠注射剂3.0g ivgtt q12h ×12天
左氧氟沙星注射剂0.4g ivgtt qd ×8 天
则该份病历中累计使用抗菌药物的DDDs计算如下：DDDs=(3. 0×24)/头噻的DDD值 ＋（0.2×16）/左氧的DDD值。

齐多夫定（Zidovudine，AZT）是一种常用的抗病毒药物，主要用于治疗艾滋病等疾病。

齐多拉米双夫定（ZDV+3TC）是一种由齐多夫定和拉米夫定按5:1比例组成的复方抗病毒药物，其限定条件如下：
1. 适应症：齐多拉米双夫定主要用于治疗成年人和儿童的艾滋病病毒感染。

2. 禁忌症：对齐多拉米双夫定或任何其他抗逆转录病毒药物过敏的人群禁用。

此外，患有中重度肝功能损伤或肾病综合征的患者也禁用齐多拉米双夫定。

3. 使用方法：齐多拉米双夫定的使用方法和剂量会因个体差异而异，一般推荐口服，每天服用齐多拉米双夫定4片，其中齐多夫定和拉米夫定的剂量比为5:1。

4. 不良反应：使用齐多拉米双夫定可能会产生一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、失眠等。

5. 注意事项：在使用齐多拉米双夫定期间，患者应避免同时使用其他抗逆转录病毒药物，以免药物相互作用导致不良反应。

此外，孕妇和哺乳期妇女在使用齐多拉米双夫定时需谨慎考虑。

以上是齐多拉米双夫定的限定条件的简要介绍，仅供参考。

在使用该药物时，应当严格遵循医生的建议和用药指导，确保用药的安全和有效性。

如有任何不适症状，应及时向医生汇报，并遵循医生的指示进行处理。

心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法⒈β受体阻滞剂⑴适应症：心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、高血压等。

⑵常用药物：●塞利洛尔：首次剂量一般为1⑸-25mg口服，每天2次。

可根据患者情况逐渐增加剂量。

●酒石酸美托洛尔：初始剂量为25mg口服，每天2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●阿替洛尔：起始剂量为1⑸-25mg口服，每天2次，随后根据患者耐受情况逐渐增加剂量。

⑶使用注意事项：●必须严格按照医生的指导和处方剂量使用。

●孕妇、哺乳期妇女、严重哮喘患者等禁用。

●可能出现心率过缓、低血压等副作用，请密切监测患者反应。

⒉钙拮抗剂⑴适应症：冠心病、心绞痛、高血压、心律失常等。

⑵常用药物：●氨氯地平：起始剂量为⑸-5mg口服，每天1-2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●硝苯地平：初始剂量为10mg口服，每天3次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●维拉帕米：初始剂量为80mg口服，每天3次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

⑶使用注意事项：●配合心电图监测使用。

●孕妇、严重低血压患者禁用。

●注意可能的不良反应，如头晕、心动过缓等。

⒊张力素转换酶抑制剂（ACEI）⑴适应症：心力衰竭、高血压、糖尿病肾病等。

⑵常用药物：●卡托普利：初始剂量为⑵5mg口服，每天2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●美托洛尔：起始剂量为1⑸-25mg口服，每天2次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

●苯那普利：初始剂量为10mg口服，每天1次。

根据患者情况逐渐增加剂量。

⑶使用注意事项：●必须严格按照医生的指导和处方剂量使用。

●孕妇、孕妇计划中及哺乳期妇女禁用。

●可能出现低血压、咳嗽等副作用，请密切监测患者反应。

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常用药品使用的药物治疗时间控制药物治疗是治疗疾病的一种重要手段，常用药品使用中的药物治疗时间控制是确保药物疗效最大化、减少不良反应的关键因素。

本文将从药物治疗时间控制的必要性、具体药物治疗时间控制的实施以及注意事项等方面进行探讨。

一、药物治疗时间控制的必要性药物治疗时间控制的目的在于使药物在人体内达到最佳浓度，进而增加治疗效果，减少不良反应。

在某些药物中，服药时间的选择对药物的疗效有着重要影响。

常见的举例为抗生素，如果不按规定时间服药，可能会导致药物在体内浓度不足，从而影响治疗效果。

因此，合理掌握药物治疗时间是确保药物疗效的重要因素。

二、具体药物治疗时间控制的实施1. 阅读药物说明书：药物说明书中常常会提供关于药物的使用方法和注意事项，包括用药时间，需要仔细阅读并按照说明书来进行用药。

2. 考虑药代动力学特点：药代动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。

了解药物在人体内的动力学特点，可以更好地选择用药时间。

比如，有些药物需要在空腹时服用，以便提高药物的吸收。

3. 考虑药物的作用时间：不同药物有不同的作用时间，根据药物的作用时间来制定用药时间表。

有些药物需要每日多次用药，而有些药物则只需一次给药。

4. 个体化治疗时间：对于某些特殊情况，如儿童、老年人、孕妇等，需要个体化的用药时间，以考虑他们的生理特征和代谢能力。

三、药物治疗时间控制的注意事项1. 定期用药：在规定的用药时间内，按照医生或药物说明书的要求，定期服药，不能随意增减用药的时间和剂量。

2. 维持用药时间间隔：有些药物需要在一定的时间间隔内维持一定浓度，如抗生素需要每隔一定时间服用，以保持药物在体内的有效浓度。

3. 避免漏服或过量服用：漏服药物可能导致药物在体内浓度不足，影响疗效；而过量服用则可能导致不良反应。

4. 考虑其他药物的干扰：某些药物之间可能会产生相互作用，干扰药物的吸收、代谢和排泄。

在同时使用多种药物时，需要考虑它们的协同或拮抗作用，合理安排药物的用药时间。