眩晕、晕厥意识障碍、抽搐与惊厥、瘫痪
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惊厥与抽搐的区别关于《惊厥与抽搐的区别》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
惊厥的问题大多数产生在小朋友的身上,也就是我们常说的被吓着,是一种精神上的损伤。
而惊厥与抽搐的差别也是大伙儿要留意的,抽动指的是神经肌肉的病理学状况。
惊厥的问题多发性于脑系病症,或是小儿惊风也较为普遍。
此外,假如发烧的度数过高,还要留意产生抽动的状况。
抽动和惊厥的差别是啥抽动就是指全身或部分成群结队肌肉非独立的抽搐或明显收拢熟客造成关节运动和强直性;惊厥就是指肌肉群收拢主要表现为强直性和经挛。
抽动不是随便健身运动的主要表现,是神经-肌肉病症的病理学状况,主要表现为横纹肌的不随便收拢。
临床医学上普遍的有以下几类:惊厥,强直性筋挛,肌阵挛,震颠,民族舞蹈样姿势,手脚徐动,扭曲筋挛,肌束颤动,下意识抽动。
中医学觉得造成抽动的发病原因辨证论治关键有热毒内热,风阳振荡、风毒窜络、阴血亏本等层面。
多见于脑系病症、传染性疾病、中毒了、头部影响、厥病类病症、子痫、生完孩子痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬病等病中。
惊厥是小孩普遍的危症,尤常见于婴儿。
因为多种多样原因使中枢神经神经功能紊乱引发。
主要表现为忽然的全身或部分肌肉群呈强直性和肌阵挛抽动,常伴随意识障碍。
小儿惊厥的患病率很高,5%~6%的小孩曾经历一次或数次惊厥。
惊厥经常发病或持续情况严重危害性命或可使患者遗留下比较严重的并发症,影响小孩大脑发育和身心健康。
抽动要如何预防成效显著呢1.留意优质蛋白质的补充:在青春发育期生长发育迅速的环节,优质蛋白质会相对性较欠缺,较非常容易造成腿抽筋。
2.晚上睡觉留意两小腿肚的防寒保暖也可降低夜里抽动的产生。
3.有些人觉得足板过多松驰(往脚底方位垂)也会引起小腿肚的抽动。
仰睡时防止让太重的被压在在足板上,趴睡时让足板垂出床缘皆可防止让足板过多松驰。
4.健身运动前最少须作15-20分钟以上的暖身健身运动,尤其是小腿肚部分的拉筋动作一定不能少,充足的压筋才可以使小腿肚子的柔软性提升,防止挫伤,另外,血液循环系统也会改进,以防健身运动中造成的很多新陈代谢废弃物不容易清除,而造成小腿肉抽动。
意识障碍、抽搐、头痛及晕厥等神经内科疾病病因鉴别、病史采集、体格检查、辅助检查及处理原则意识障碍意识是指个人对周围环境及自身状态的感知能力,脑干上行网状激活系统或双侧大脑皮质损害均可导致意识障碍,可分为觉醒度下降(嗜睡、昏睡、昏迷)和意识内容变化(意识模糊、谵妄)两方面。
常见病因鉴别。
主要分为结构性病变(约占 1/3)和中毒代谢性病变(约占 2/3)。
结构性病变(颅内病变)。
靠近中线的幕上病变,因累及第三脑室后部和丘脑内侧群,或影响丘脑非特异性核团对大脑皮质的投射功能。
幕上占位性病变压迫丘脑中线区域或因颅内压升高脑组织移位导致小脑幕切迹疝。
幕下脑干局限性病变和后颅窝占位性病变,压迫和破坏脑干网状结构。
脑弥漫性病变如颅脑外伤、颅内感染引起脑水肿和大脑皮质功能广泛抑制;缺血缺氧导致神经递质变化,大脑皮质兴奋性降低。
中毒代谢性病变(系统性病变)。
中毒代谢性病变可导致脑细胞代谢紊乱,引起脑干上行网状激活系统或大脑皮质功能障碍和器质性损害。
由于神经科病房住院患者中以脑血管病最为常见,突然出现的意识障碍不仅要警惕脑出血/梗死进展,小心代谢紊乱的可能。
癫痫患者如药物控制不佳,也可反复出现发作,表现为不同程度的意识障碍,并常伴随其他各种症状,结合病史不难区分。
临床上闭锁综合征、木僵状态、发作性睡病以及心因性无反应状态(假性昏迷,见于癔症)等易被误诊为意识障碍,需注意鉴别。
病史采集。
明确患者原发疾病;意识障碍起病形式与首发表现;关注伴随症状与体征;询问患者既往疾病史;掌握患者近阶段用药情况及有无毒物接触。
体格检查。
生命体征评估,意识水平下降程度的判断和意识内容的检查,重点行神经系统查体(特别是眼部体征,包括眼球位置和运动,眼震,瞳孔,眼底,各类反射和病理征,疼痛刺激,肢体肌力,脑膜刺激征等)。
合并内科疾病时需行相关的重点查体(如考虑肝性脑病时检查肝脾,皮肤黄疸,蜘蛛痣等)。
辅助检查。
血常规、血气分析,C 反应蛋白,血氨,血乳酸,血糖,心肌酶谱,血生化,肝肾功能,电解质,脑脊液检查,头颅 CT 或MRI 等,根据不同情况进行选择。
神经病学教学大纲:前言神经病学是医学领域中研究神经系统疾病的一个重要分支,涉及神经系统的解剖学、生理学、病理学以及治疗方面的知识。
随着社会老龄化的加剧,神经系统疾病的发病率也逐渐增加,对于医学专业的学生来说,深入了解神经病学知识并掌握相关技能显得尤为重要。
本教学大纲旨在为神经病学课程的教学提供指导,帮助学生系统学习和掌握神经病学的基本概念和核心知识,同时培养学生分析和解决神经系统疾病问题的能力。
教学目标1.熟悉神经系统的组成和功能。
2.了解常见的神经系统疾病的病理生理特点。
3.学习神经系统疾病的临床表现、诊断和治疗原则。
4.培养学生对神经系统疾病进行综合分析和解决问题的能力。
教学内容1.神经系统的解剖学和生理学基础知识。
2.神经系统疾病的分类和诊断原则。
3.脑血管疾病、神经系统感染性疾病、神经损伤等常见疾病的病理生理特点。
4.神经系统疾病的临床表现和诊断方法。
5.神经系统疾病的治疗原则和方法。
6.神经系统疾病的预防和康复。
教学方法1.理论课讲授:教师讲解基本概念和知识,引导学生理解和掌握。
2.临床病例讨论:以真实病例为基础进行分析和讨论,培养学生分析和解决问题的能力。
3.实验教学:开展实验教学,帮助学生深入理解神经系统的组织结构和功能。
4.实习实训:安排实习环节,让学生在实践中学习神经系统疾病的诊断和治疗技能。
教学评价1.考试评价:通过笔试或者口试形式对学生的知识掌握程度进行评价。
2.病例分析评价:评价学生对于神经系统疾病的分析和解决问题能力。
3.实习表现评价:评价学生在实习实训环节中的表现和技能掌握情况。
神经病学是医学专业中重要的学科之一,通过系统的教学和实践环节,帮助学生全面掌握神经系统疾病相关知识和技能,为将来成为优秀的医学专业人才奠定坚实基础。
祝愿学生在神经病学课程中取得优异成绩,成为未来的医学精英。
意识障碍:是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。
嗜睡:最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡。
谵妄:是一种兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态昏迷:最严重的意识障碍晕厥:是由于一时性广泛性脑供血不足引起的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
抽搐:是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩,可引起关节的运动和强直。
眩晕:是患者感到自身或周围环境有旋转或摇晃的一种主观感觉障碍,常伴随有客观的平衡障碍。
意识障碍的分类:1.嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡。
2.意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。
3.昏睡:是接近于人事不省的意识状态。
4.昏迷:是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失。
5.谵妄:是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。
现病史内容:是病史中的主体部分,是指患者从发病开始到就诊是,疾病发生、发展、演变和诊治全过程。
1.起病情况与患病的时间2主要症状的特点3病因与诱因4病情的发展与演变5伴随症状6诊治经过7一般情况。
肺叩诊音的分类及临床意义:分为间接和直接叩诊。
正查过胸部叩诊为清音(提示肺组织的弹性,含气量,致密度正常),其音强弱高低与肺脏的含气量的多少、胸壁的厚薄以及邻近器官的影响有关。
当肺、胸膜、隔或胸壁发生病理改变时,在正常的清音区内可出现浊音(肺炎,肺组织含气量减少)、实音(病理情况下见于大量胸腔积液和肺实变)、过清音(见于肺组织含气量增多,弹性减弱的疾患,如肺水肿)或鼓音(病理情况下常见于肺内巨大空洞,气胸和气腹),称为异叩诊音。
窦性心律不齐:正常人心律规律,部分青年人可出现随呼吸改变的心律,吸气是心律增快,呼气时减慢。
期前收缩:是指在规则心率的基础上突然提前出现一次搏动其后有一较长间歇,也称早搏。
心尖区到肺动脉瓣区到主动脉瓣区到主动脉瓣第2听诊区到三尖瓣区。
心包摩擦音:指脏层和壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦产生的声音。
意识障碍分级及标准
意识障碍分级及标准是根据患者的意识清晰程度和反应能力来评估和分类不同
类型的意识障碍。
意识障碍可以是急性的,也可以是慢性的,可能由多种原因引起,如颅脑损伤、中风、药物或酒精中毒、代谢紊乱等。
意识障碍的分级通常根据患者的清醒程度和觉醒反应来确定。
以下是常见的意
识障碍分级:
1. 清醒:患者完全清醒,可以与他人进行有意义的对话,并理解和回答问题。
2. 昏迷:患者处于无意识状态,无法自主觉醒,无法做出有意义的反应。
3. 嗜睡:患者昏昏欲睡,可以被唤醒,但回到清醒状态的时间很短。
4. 感觉迟钝:患者清醒度降低,反应迟钝,需要更强的刺激才能唤醒。
5. 意识混乱:患者出现思维混乱、定向力下降、注意力转移和记忆力减退等表现。
在评估意识障碍时,还需要考虑患者的瞳孔反应、肌张力情况、病史、体征等
因素。
此外,有时可能需要进行额外的神经影像学或实验室检查进行进一步评估,以确定意识障碍的原因。
意识障碍的分级及标准可以帮助医生快速准确地评估和分类患者的病情,为后
续治疗和护理提供指导。
对于患者和家属来说,了解意识障碍的不同级别和对应的表现也可以帮助他们更好地理解患者的状况,并与医生有效沟通,以便获得适当的护理和支持。
意识障碍的分类与医学诊断意识障碍是指一个人在清醒状态下,对自我、环境和他人的知觉、认识和反应能力发生异常。
它是一种神经功能障碍,不仅在临床上较为常见,也给患者及其家庭带来较大的困扰。
针对意识障碍的分类与医学诊断,下文将进行探讨。
一、意识障碍的分类意识障碍可以根据病因、症状及病程等方面进行分类。
常见的分类包括以下几种:1. 静止性意识障碍:指由于脑部结构或代谢方面的损伤,导致大脑的整体功能受损,患者处于长期的昏迷状态。
2. 濒缘性意识障碍:患者在清醒与昏迷之间的状态,表现为意识清晰度受损,但仍然保有一定程度的觉醒度。
3. 迷走神经反射性意识障碍:由于迷走神经的兴奋引起,患者可出现晕厥、遗忘、思维迟缓等意识障碍症状。
4. 意识状态波动的意识障碍:患者的意识状态可在短时间内波动,如反复出现昏迷和清醒交替。
5. 感觉过滤障碍:患者对外界刺激的反应异常,即感觉过于敏感或感觉丧失。
二、意识障碍的医学诊断意识障碍的医学诊断是通过临床表现和相关检查手段来确定障碍的性质和原因。
常用的医学诊断方法包括以下几种:1. 病史询问:医生通过与患者及其家属的交流,了解病情的发展过程、病因、首发症状等。
2. 体格检查:医生通过对患者的身体状况进行全面的检查,包括神经系统、循环系统等方面,以寻找病因和体征。
3. 神经影像学检查:如脑CT、MRI等,可以对脑部结构进行详细的观察与分析,以帮助确定病因。
4. 实验室检查:如血常规、电解质、肝功能、肾功能等检查,可以评估患者的身体状态,排除其他疾病。
5. 神经生理学检查:如脑电图(EEG)、脑干诱发电位(BAEP)等,可客观评价患者的神经功能。
6. 精神检查:通过观察患者的临床表现、情感、认知等方面,以发现可能存在的心理问题。
三、结论意识障碍是一种常见的神经功能障碍,对患者及其家庭造成较大困扰。
通过对意识障碍的分类与医学诊断的探讨,可以更好地了解这一疾病,并为临床诊治提供参考。
然而,需要注意的是,在进行医学诊断前,应先排除其他病因所致的意识障碍,以便获得准确的诊断结果。
眩晕的鉴别诊断和治疗一、你有没有眩晕的症状和体征:1、转颈、屈伸颈部诱发症状---颈椎不稳导致;2、颈部不动,头部位置改变(翻身,低头、抬头,坐立)诱发-耳石脱落导致3、持续时间:持续时间久,可能与脑部疾患、颈脊髓压迫等有关;持续时间短(小于1分钟)一耳石脱落、颈椎不稳、TIA有关4、有无意识丧失:有-可能与脑部疾患相关5、有无闭眼站立不稳,睁眼可以站稳:有,与颈脊髓本体感觉或视觉受损相关。
6、有无交感症状,如恶心、呕吐、眼花、耳鸣等:无,与脑中枢神经系统相关;有,与前庭和外周神经相关二、概念及分类:1、眩晕:是身体空间定位的运动错觉,是对外物和自身旋转、摇晃、倾倒等错,可并存眼球震颤、平衡障碍、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等植物神经症状。
强调的是一种运动性幻觉,就是我们常说的那种''天旋地转”的感觉;病因上是由前庭神经系统病变所致。
2、假性眩晕(头晕):头昏脑胀、头沉、头重脚轻和摇晃不稳感,无视物旋转、摇晃等运动错觉,无眼球颤动,非前庭神经系统病变所致。
3、头昏:常表现以持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为主症,多伴有头重、头闷、头涨、健忘、乏力和其它神经症或慢性躯体性疾病症状,劳累时加重。
系由神经衰弱或慢性躯体性疾病等所致。
4、晕厥:突发的、一过性意识障碍丧失,伴有昏倒。
昏倒后多于短时间内意识恢复,一般无眼颤。
系由多种原因导致一过性血压低、心跳慢、短暂性脑缺血所致。
三:眩晕的机制;前庭神经系统病变所致。
1.前庭神经系统包括:内耳迷路的末梢感受器、半规管的壶腹嵴、椭圆囊、球囊斑、前庭神经和前庭神经核。
2.前庭神经系统具有6条通路:前庭眼动通路、前庭脊髓通路、前庭网状结构通路、前庭小脑通路、前庭植物神经通路和前庭大脑皮层通路。
双侧前庭神经系统是协调同步活动。
如一侧发生病变,即可导致眩晕。
前庭植物神经通路,前庭网状结构通路:前庭神经一网状结构一延髓网状结构的血管运动中枢+迷走神经背核f引起眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等植物神经症状。
意识障碍的分类及其临床特征意识障碍是指个体对外界环境和自身状态的感知和反应能力受到一定程度的影响,表现为意识清晰度降低或消失。
意识障碍是临床上常见的症状之一,其分类及临床特征对于正确诊断和治疗具有重要意义。
一、意识障碍的分类根据病理生理变化的不同,意识障碍可分为以下几类:1. 高度意识障碍:患者处于昏迷状态,丧失对外界刺激的反应能力,无法唤醒。
2. 深度意识障碍:患者处于昏睡状态,对外界刺激的反应较弱,需要较强的刺激才能唤醒。
3. 中度意识障碍:患者处于嗜睡状态,对外界刺激的反应较灵敏,但容易再度入睡。
4. 轻度意识障碍:患者常处于意识模糊状态,对外界刺激的反应能力较差。
5. 意识模糊:患者对外界刺激的感知能力降低,表现为思维迟钝、头脑昏沉,但仍能与他人进行简单的交流。
二、临床特征不同类型的意识障碍在临床表现上有着不同的特征,下面将针对每种类型进行详细介绍:1. 高度意识障碍:- 患者昏迷,无法唤醒。
- 失去对外界刺激的反应能力。
- 呼吸、循环功能受损。
- 常常伴有全身痉挛性抽搐。
2. 深度意识障碍:- 患者昏睡,需较强刺激才可唤醒。
- 对外界刺激的反应较弱。
- 呼吸、循环功能相对稳定。
- 可能伴有肌阵挛或痉挛性抽搐。
3. 中度意识障碍:- 患者处于嗜睡状态,容易被刺激唤醒。
- 对外界刺激的反应较灵敏,但会迅速再度入睡。
- 呼吸、循环功能相对稳定。
- 伴有轻度肌阵挛或痉挛性抽搐。
4. 轻度意识障碍:- 患者常处于意识模糊状态。
- 对外界刺激的反应能力较差。
- 仅能进行简单的交流,但出现言语障碍和思维迟钝的表现。
- 呼吸、循环功能正常。
5. 意识模糊:- 患者对外界刺激的感知能力降低。
- 思维迟钝、头脑昏沉。
- 可以与他人进行简单的交流,但沟通能力受限。
- 呼吸、循环功能正常。
综上所述,意识障碍可根据临床表现进行分类,并且每种类型在症状上都有其独特的特征。
正确判断意识障碍类型对于临床诊治至关重要,医务人员应通过详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查,如脑电图、头颅CT等,以明确意识障碍的类型。
意识障碍症状分类
意识障碍是指意识状态的改变,包括觉醒程度、认知、感知和
情感反应的变化等。
其症状分类如下:
意识状态改变
包括昏迷、嗜睡和觉醒状态改变。
昏迷是指清醒状态完全丧失,无法刺激和反应外界刺激;嗜睡是指患者清醒度下降,但能通过声
音等刺激唤醒;觉醒状态改变则是指患者对外界刺激的反应出现异常。
注意力改变
包括嗜睡、注意力不集中、易分散、注意力损伤等。
这些症状
可能伴随有晕眩、头痛等其他症状。
感知障碍
包括意识模糊、时间、空间定向障碍,以及视听觉感知异常等。
病人可能存在幻觉、错觉、视野缺损、视力模糊等症状。
行为及情感异常
包括意识障碍患者出现神经肌肉反应减弱、大小便失禁、舞蹈
样动作等异常体征,以及情感状态改变,如情绪低落、易激动、愤怒、情感冷漠等。
意识障碍是许多疾病的常见表现,主要包括脑损伤、中毒、代
谢性疾病和神经系统疾病等。
对于意识障碍的早期发现和及时治疗
是十分重要的。