慢性肾衰教案
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教案名称:第五节慢性肾衰竭一、教材分析本节内容选自《内科学》教材中关于肾脏疾病的部分,详细介绍了慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
教材内容涉及的知识点较多,需要学生全面掌握。
二、学情分析教学对象为大学医学类专业的学生,他们已经具备一定的医学知识和对肾脏疾病的基本了解,但对于慢性肾衰竭的详细知识和诊断治疗等方面的知识尚不熟悉。
学生的年龄在18-22岁之间,具有一定的思维能力和求知欲,但需要引导和启发。
在性别方面,男女比例大致相当。
在学习背景方面,学生可能来自不同的地区和学校,具有不同的学习习惯和特点。
三、教学三维目标1.知识目标:掌握慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
2.能力目标:培养学生具备对慢性肾衰竭的正确诊断和治疗能力,能够根据病情选择合适的治疗方案。
3.情感态度价值观目标:培养学生对肾脏疾病患者的关注和关爱之心,增强职业责任感和使命感。
四、教学重难点1.教学重点:慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
2.教学难点:如何正确诊断和治疗慢性肾衰竭,如何根据病情选择合适的治疗方案。
五、教学对象本课程的授课对象为大学医学类专业的学生,他们具有一定的医学基础知识,但对于慢性肾衰竭的详细知识和诊断治疗等方面的知识尚不熟悉。
在教学过程中,需要充分考虑学生的实际情况,结合教材内容,制定相应的教学策略。
六、教学任务分析通过本节的学习,学生需要掌握慢性肾衰竭的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
同时,学生还需要了解如何正确诊断和治疗慢性肾衰竭,如何根据病情选择合适的治疗方案,为后续的临床实践打下基础。
在教学过程中,需要注重培养学生的实践能力和分析能力,以提高其综合素质。
七、教学方法本节采用多种教学方法相结合的方式进行教学。
其中,课堂讲授主要采用多媒体课件、板书等手段进行讲解;实验演示通过操作示范让学生了解慢性肾衰竭的诊断和治疗操作;案例分析则通过典型病例引导学生理解慢性肾衰竭的临床表现和诊断治疗方法;小组讨论则鼓励学生分组进行交流和讨论,加深对知识的理解和记忆。
新乡医学院教案首页教研室:内科学教师姓名:许清玉慢性肾衰竭Chronic renal failure CRF新乡医学院第一附属医院肾脏病科许清玉【定义】一、慢性肾衰竭是各种CKD持续发展的共同转归,是一个疾病或综合征。
其主要表现为血液中代谢废物潴留,水、电解质,酸碱平衡失调和其引起的全身各系统症状二、慢性肾脏病(chronic kidney disease CKD )1. 肾损害≥3个月,有或无GFR降低。
1) 肾脏病理形态学异常;或2) 具备肾损害的指标:血、尿异常或影像学检查异常2. GFR≤60ml/min ≥3个月,有或无肾损害表现【肾脏功能】肾功能减退的分期【慢性肾衰竭分期】肾功能代偿期: GFR降至正常的50%~80%,无症状肾功能失代偿期:GFR降至正常的20%~50%,血肌酐升高(<442μmol/L),乏力、食欲减退或轻度胃部不适有时出现贫血等。
肾功能衰竭期:GFR低至正常的10%~20%,血肌酐显著升高(451-707μmol/L),症状明显,乏力、消化道症状突出,贫血严重,代酸,水、电解质紊乱。
尿毒症期:GFR低于正常的10%,血肌酐≥707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常显著【病因】国外糖尿病肾病→高血压肾病→肾小球肾炎→多囊肾中国慢性肾炎→糖尿病肾病→高血压肾病→梗阻性肾病→多囊肾→狼疮肾【慢性肾衰竭进展的危险因素】一、慢性肾衰竭渐进性进展的危险因素1. 高血糖控制不良2. 高血压控制不满意3. 蛋白尿4. 低蛋白血症5. 吸烟6. 其它:贫血、高脂血症等二、慢性肾衰竭急性加重的危险因素1. 根底病的复发或加重2. 有效循环血量不足3. 肾脏供血急剧减少4. 严重的高血压5. 肾毒性药物应用6. 尿路梗阻7. 严重感染8. 与CRF程度不相称的贫血9. 高钙血症等【发生机制】一、慢性肾衰竭进展的发生机制1. 肾小球高滤过学说: 80年代,Brenner提出的高血流动力学说,认为高灌注、高血压和高滤过等代偿性变化是导致肾小球硬化和残存肾单位进行性毁损的重要原因。
慢性肾脏衰竭教案
简介
慢性肾脏衰竭是一种肾功能进行性减退的疾病,需要长期的治疗和管理。
本教案旨在提供关于慢性肾脏衰竭的基本知识和治疗方法,以帮助患者更好地管理和应对这一疾病。
基本知识
慢性肾脏衰竭的病因
- 高血压
- 糖尿病
- 肾脏疾病
- 药物过量使用等
慢性肾脏衰竭的症状
- 疲劳和乏力
- 嗜睡和注意力不集中
- 食欲减退和体重减轻
- 血尿和尿频
慢性肾脏衰竭的处理和治疗
- 药物治疗:根据具体病因选择合适的药物,如降压药、降血
糖药等。
- 膳食调控:合理控制饮食,限制食盐、蛋白质和钾的摄入量。
- 血液透析:通过机器清洗血液中的废物和水分。
- 肾移植:适用于慢性肾脏衰竭晚期且无法通过药物和血液透
析控制的患者。
注意事项和预防措施
- 定期随访和检查:患者应定期到医院检查肾功能和血液指标。
- 合理使用药物:避免滥用药物或超量使用药物,特别是有肾
脏毒性的药物。
- 注意饮食品质:减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入,多食
用新鲜水果和蔬菜。
- 控制血压和血糖:对于患有高血压和糖尿病的患者,需要积
极控制血压和血糖水平。
总结
慢性肾脏衰竭是一种需要长期管理和治疗的疾病。
患者可以通
过合理的药物治疗、膳食调控以及血液透析等措施来减缓疾病的发
展。
注意事项和预防措施的遵守也十分重要,能帮助患者更好地控制慢性肾脏衰竭的症状和进展。
慢性肾功能衰竭病人的护理教案一、教学目标:1. 了解慢性肾功能衰竭的定义、病因、临床表现和护理要点。
2. 掌握慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。
3. 学会制定针对慢性肾功能衰竭患者的个体化护理计划。
4. 提高护理人员对慢性肾功能衰竭患者的护理质量和生命安全。
二、教学内容:1. 慢性肾功能衰竭的定义、病因和临床表现。
2. 慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。
3. 慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。
4. 慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。
5. 慢性肾功能衰竭患者的健康教育和心理护理。
三、教学方法:1. 讲授:讲解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查。
2. 案例分析:分析慢性肾功能衰竭患者的护理案例,讨论护理评估、护理诊断、护理措施和护理计划。
3. 小组讨论:分组讨论慢性肾功能衰竭患者的护理问题,提出针对性的护理措施。
4. 情景模拟:模拟慢性肾功能衰竭患者的护理场景,进行护理操作演练。
四、教学评价:1. 课堂参与度:评估学生在课堂上的发言和提问情况。
2. 案例分析报告:评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理案例的分析能力。
3. 小组讨论报告:评估学生在小组讨论中的参与度和提出护理措施的能力。
4. 情景模拟操作:评估学生的护理操作技能和应对慢性肾功能衰竭患者护理场景的能力。
五、教学资源:1. 教材:慢性肾功能衰竭病人的护理相关教材。
2. 课件:慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查的课件。
3. 案例资料:慢性肾功能衰竭患者的护理案例。
4. 护理操作视频:慢性肾功能衰竭患者的护理操作视频。
5. 讨论模板:慢性肾功能衰竭患者的护理问题和护理措施讨论模板。
六、教学活动安排:1. 第一课时:介绍慢性肾功能衰竭的基本概念、病因和临床表现。
2. 第二课时:讲解慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。
3. 第三课时:学习慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。
4. 第四课时:讨论慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。
教案一、题目:慢性肾功衰的临床表现二、主讲:蔡欣三、课型:专业课四、教学目的:①教会学习方法②培养自学能力③提高学习兴趣④转变学习观念五、教学方法:讲述法六、教具:PPT七、参考书:全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》第七版,陆再英、钟南山主编;临床护理指南丛书《肾脏内科护理手册》,文艳秋、刁永书主编八、授课内容:〖组织教学〗尊敬的各位评委、各位同仁,大家下午好!今天我小讲课的题目是“慢性肾功衰的临床表现”,希望通过我个人对知识的理解和总结来让学生以理解的方式学习到慢性肾功衰的临床表现。
因为时间有限,规定10分钟,所以我将用最简单、最容易理解的方式进行下面的讲解。
〖板书〗慢性肾功衰的临床表现〖板书〗一、泌尿系统〖板书〗肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺(男性)〖讲述〗:要学习慢性肾功衰,我们首先要了解泌尿系统,它由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成,男性病人多了前列腺,所以说我们的泌尿系统是人体几大系统里最简单的,要学好也不难。
接下来我们学习一下肾脏的功能。
〖板书〗二、肾脏的功能〖板书〗1、调节水、电解质、酸碱平衡〖讲述〗形成原尿,当血液流经肾小球,进入肾小囊形成与血浆几乎等渗的滤过液即原尿。
正常人在机体缺水时,组织渗透压升高,通过渗透压感受器促进抗利尿激素的分泌,使远端小管和集合管对水的重吸收增加,尿比重上升,尿液浓缩;反之,尿比重下降,尿液稀释而排出机体多余的水分。
肾脏是钠、钾、氯的主要排泄器官,肾小管上皮细胞能够将本身产生的或血液内的物质如H+ 、NH3 、有机酸等排泄、分泌到尿中,调节人体电解质和酸碱平衡。
〖板书〗2、代谢终产物(Cr、BUN等)〖讲述〗肾脏的第二大主要功能就是代谢终产物,主要是肌酐和尿素氮。
肾小管上皮细胞同时也能够将本身产生的或血液内的物质如Cr、BUN等排泄、分泌到尿中,排出代谢产物和进入人体内的某些药物等物质。
〖板书〗3、重吸收(蛋白质、氨基酸等)〖讲述〗肾脏的第三大功能主要是重吸收。
湘南学院临床医学系教案慢性肾衰一、教学目标1. 认知目标:(1)了解慢性肾衰的定义、病因、临床表现和诊断方法。
(2)掌握慢性肾衰的治疗原则和护理措施。
(3)了解慢性肾衰的预防和调养方法。
2. 技能目标:(1)能够进行慢性肾衰的临床评估和诊断。
(2)能够制定慢性肾衰的治疗计划和护理措施。
(3)能够进行慢性肾衰的健康教育和患者指导。
3. 情感目标:(1)培养对慢性肾衰患者的同情心和关爱意识。
(2)培养对慢性肾衰防治工作的责任感和使命感。
二、教学内容1. 慢性肾衰的定义和病因2. 慢性肾衰的临床表现和诊断方法3. 慢性肾衰的治疗原则和护理措施4. 慢性肾衰的预防和调养方法三、教学方法1. 讲授法:讲解慢性肾衰的相关概念、病因、临床表现、诊断方法、治疗原则和护理措施等。
2. 案例分析法:分析慢性肾衰的典型病例,引导学生运用所学知识进行临床评估和诊断。
3. 小组讨论法:分组讨论慢性肾衰的治疗计划和护理措施,促进学生之间的交流与合作。
4. 健康教育法:对慢性肾衰的健康教育和患者指导,培养学生的关爱意识和责任感。
四、教学准备1. 教材:慢性肾衰相关教材或课件。
2. 案例:选取典型的慢性肾衰病例。
3. 教具:投影仪、电脑、白板等。
五、教学过程1. 导入:介绍慢性肾衰的现状和重要性,激发学生的兴趣和关注。
2. 讲解:讲解慢性肾衰的定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗原则和护理措施等。
3. 案例分析:分析慢性肾衰的典型病例,引导学生运用所学知识进行临床评估和诊断。
4. 小组讨论:分组讨论慢性肾衰的治疗计划和护理措施,学生分享讨论成果。
5. 健康教育:对慢性肾衰的健康教育和患者指导,培养学生的关爱意识和责任感。
7. 作业布置:布置相关课后作业,巩固所学知识。
六、教学评估1. 课堂互动:观察学生在课堂上的参与程度,是否积极提问和回答问题。
2. 小组讨论:评估学生在小组讨论中的表现,是否能够提出合理的治疗计划和护理措施。
慢性肾脏疾病教案
简介
慢性肾脏疾病是一种进展缓慢且常常无症状的疾病,它会导致
肾脏逐渐失去功能。
本教案旨在提供关于慢性肾脏疾病的基本知识,包括病因、症状、诊断和治疗方法等方面的内容。
目标
- 了解慢性肾脏疾病的定义和病因
- 掌握慢性肾脏疾病的常见症状和诊断方法
- 了解慢性肾脏疾病的治疗方法和预防措施
正文
1. 慢性肾脏疾病的定义和病因
- 慢性肾脏疾病是指肾脏功能逐渐减退,无法起到正常的滤清
血液和排除废物的作用。
- 常见的慢性肾脏疾病病因包括高血压、糖尿病、肾小球肾炎等。
2. 慢性肾脏疾病的常见症状和诊断方法
- 慢性肾脏疾病早期通常无症状,但随着疾病进展,可能出现疲劳、水肿、尿量变化、贫血等症状。
- 诊断慢性肾脏疾病通常包括尿液检查、血液检查、肾脏超声等方法。
3. 慢性肾脏疾病的治疗方法和预防措施
- 慢性肾脏疾病的治疗方法包括药物治疗、透析和肾移植等。
具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
- 预防慢性肾脏疾病的措施包括控制血压和血糖、保持健康的生活方式、定期进行体检等。
结论
慢性肾脏疾病是一种常见但常常被忽视的疾病。
了解慢性肾脏疾病的基本知识对于预防和早期诊断至关重要。
希望通过本教案的学习,能够提高对慢性肾脏疾病的认识和应对能力。
湘南学院临床医学系教案慢性肾衰竭一、教学目标1. 知识目标:(1)了解慢性肾衰竭的定义、病因、病机及临床表现。
(2)掌握慢性肾衰竭的诊断标准及鉴别诊断。
(3)熟悉慢性肾衰竭的治疗原则和治疗方法。
2. 能力目标:(1)培养学生对慢性肾衰竭患者的临床评估能力。
(2)培养学生对慢性肾衰竭患者的治疗和护理能力。
(3)培养学生对慢性肾衰竭患者的健康教育能力。
3. 情感目标:培养学生关爱患者,提高患者生活质量的责任感和使命感。
二、教学内容1. 慢性肾衰竭的定义、病因、病机及临床表现。
2. 慢性肾衰竭的诊断标准及鉴别诊断。
3. 慢性肾衰竭的治疗原则和治疗方法。
4. 慢性肾衰竭患者的护理措施。
5. 慢性肾衰竭患者的健康教育。
三、教学方法1. 讲授法:讲解慢性肾衰竭的相关概念、病因、病机、诊断及治疗。
2. 案例分析法:分析慢性肾衰竭的临床案例,提高学生的诊断和治疗能力。
3. 讨论法:分组讨论慢性肾衰竭的护理措施和健康教育方法。
4. 情景模拟法:模拟慢性肾衰竭患者的临床场景,提高学生的实际操作能力。
四、教学评估1. 课堂参与度:观察学生在课堂上的发言和提问情况,评估学生的参与度。
2. 案例分析报告:评估学生在案例分析中的分析能力和解决问题的能力。
3. 小组讨论报告:评估学生在讨论中的合作能力和交流能力。
4. 情景模拟操作:评估学生在模拟操作中的技能掌握情况。
五、教学资源1. 教材:慢性肾衰竭相关教材和参考书籍。
2. 课件:慢性肾衰竭的课件和教学素材。
3. 案例:慢性肾衰竭的临床案例。
4. 视频:慢性肾衰竭的诊疗和护理视频。
5. 模拟人:用于情景模拟操作的模拟人。
六、教学进程1. 第一课时:介绍慢性肾衰竭的定义、病因、病机及临床表现。
2. 第二课时:讲解慢性肾衰竭的诊断标准及鉴别诊断。
3. 第三课时:阐述慢性肾衰竭的治疗原则和治疗方法。
4. 第四课时:讲解慢性肾衰竭患者的护理措施。
5. 第五课时:讨论慢性肾衰竭患者的健康教育方法。
慢性肾功能衰竭病人的护理教案一、教学目标:1. 理解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现及护理措施。
2. 掌握慢性肾功能衰竭的诊断标准及分期。
3. 学会对慢性肾功能衰竭患者进行营养、心理、生活等方面的综合护理。
4. 提高护理人员对慢性肾功能衰竭患者的护理质量,减轻患者痛苦,延长生存时间。
二、教学内容:1. 慢性肾功能衰竭的基本概念:包括定义、发病率、病因等。
2. 慢性肾功能衰竭的病因及分类:包括原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、代谢性肾病等。
3. 慢性肾功能衰竭的临床表现:包括肾功能减退、贫血、电解质失衡、高血压等。
4. 慢性肾功能衰竭的诊断与分期:包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标的检测及分期标准。
5. 慢性肾功能衰竭的护理措施:包括饮食护理、药物治疗、心理护理、生活护理等。
三、教学方法:1. 讲授法:讲解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断与分期等知识。
2. 案例分析法:分析具体慢性肾功能衰竭患者的护理案例,讨论护理措施的实施。
3. 小组讨论法:分组讨论慢性肾功能衰竭患者的综合护理方案,提高护理人员的护理能力。
4. 情景模拟法:模拟慢性肾功能衰竭患者的护理场景,提高护理人员的实际操作能力。
四、教学评价:1. 课堂问答:评估学生对慢性肾功能衰竭基本概念、病因、临床表现等知识的掌握程度。
2. 案例分析报告:评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理案例的分析能力。
3. 小组讨论报告:评估学生对慢性肾功能衰竭患者综合护理方案的制定能力。
4. 情景模拟操作:评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理操作的实际操作能力。
五、教学资源:1. 教材:慢性肾功能衰竭护理相关教材。
2. 课件:慢性肾功能衰竭护理相关课件。
3. 案例:慢性肾功能衰竭患者护理案例。
4. 视频:慢性肾功能衰竭患者护理操作视频。
5. 模拟人:用于情景模拟操作。
六、教学准备:1. 教室环境布置:确保教学场所安静、舒适,有利于学生专注学习。
教学目标:1. 知识目标:了解慢性肾脏病的定义、病因、临床表现、分期、诊断方法及治疗原则。
2. 能力目标:掌握慢性肾脏病的诊断与治疗流程,能够对慢性肾脏病患者进行初步的评估与治疗。
3. 情感目标:培养医学生对慢性肾脏病患者的同情心,提高临床诊疗素养。
教学重点:1. 慢性肾脏病的病因及临床表现。
2. 慢性肾脏病的分期、诊断方法及治疗原则。
教学难点:1. 慢性肾脏病的分期与临床表现之间的关系。
2. 慢性肾脏病的治疗原则及治疗方案的选择。
教学时间:2课时教学内容:一、导入1. 提问:什么是慢性肾脏病?请同学们简要介绍慢性肾脏病的定义。
2. 回答并讲解:慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是指肾功能在几个月或若干年期间逐渐而难以逆转的衰退,可分为5期,病情严重时可导致尿毒症。
二、慢性肾脏病的病因及临床表现1. 病因:讲解慢性肾脏病的常见病因,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。
2. 临床表现:讲解慢性肾脏病的常见临床表现,如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、恶心、呕吐、乏力等。
三、慢性肾脏病的分期、诊断方法及治疗原则1. 分期:讲解慢性肾脏病的5期分期标准,并举例说明。
2. 诊断方法:讲解慢性肾脏病的诊断方法,如肾功能检查、尿常规、肾脏彩超等。
3. 治疗原则:讲解慢性肾脏病的治疗原则,如控制血压、血糖、血脂,保护肾脏,降低肌酐等。
四、案例分析1. 结合实际病例,讲解慢性肾脏病的诊断与治疗流程。
2. 引导学生思考:如何针对不同分期、不同病因的慢性肾脏病患者制定合适的治疗方案。
五、总结1. 总结慢性肾脏病的相关知识,强调慢性肾脏病的诊断与治疗原则。
2. 强调医学生对慢性肾脏病患者的同情心,提高临床诊疗素养。
教学评价:1. 课堂提问:检查学生对慢性肾脏病知识的掌握程度。
2. 案例分析:评价学生对慢性肾脏病诊断与治疗流程的理解与应用能力。
3. 课后作业:布置相关习题,巩固学生对慢性肾脏病知识的掌握。
新疆维吾尔自治区新入职护士规范化培训基地教案首页单位:!注意:教案首页需调整至一张A4纸打印,单独单面打印。
新疆维吾尔自治区新入职护士规范化培训基地教案续页单位:心血管疾病是慢性肾病患者主要死亡原因之一。
【慢性肾衰竭的概念】(掌握)慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF),简称慢性肾衰,指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起CRF下降和肾功能损害,出现以代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征。
慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD),各种原因引起的慢性肾脏结构和功能异常(肾脏损伤≥3个月),伴或不伴肾小球滤过率(GFR)下降,表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤(血、尿成分异常或影像学检查异常);或不明原因的GFR下降[<60 m l/(min·1.73m2)]超过3个月。
【慢性肾衰竭分期和治疗计划】(熟悉)CKD分期及治疗计划【病因及发病机制】(难点)病因:1、肾小球肾炎;2、糖尿病肾病;3、高血压肾小动脉硬化;4、狼疮性肾炎;5、梗阻性肾病;6多囊肾发病机制:【临床表现】(重点)1. 水、电解质和酸碱平衡紊乱水潴留、脱水低钠血症高钾与低钾血症低钙血症、高磷血症高镁血症代谢性酸中毒2. 糖、脂肪、蛋白质代谢障碍糖耐量减低低血糖高甘油三酯血症高胆固醇血症蛋白质合成减少、分解增加、负氮平衡3. 各系统症状体征消化系统食欲减退;晚期者呼出气体中有尿味,口腔炎/溃疡、消化性溃疡、上消化道出血心血管系统高血压,左心室肥大;心力衰竭;尿毒症性心肌病;心包炎;动脉粥样硬化呼吸系统气促、呼吸深而长、肺水肿;“蝴蝶翼”征3.各系统症状体征血液系统:肾性贫血、出血倾向皮肤:瘙痒、干燥伴脱屑、尿毒症面容肾性骨营养不良神经、肌肉系统尿毒症脑病、周围神经病变;尿毒症肌病内分泌失调免疫功能低下----易感染【辅助检查】(熟悉)1、尿常规尿比重<1.018、渗透压<450mOsm/L、蛋白尿、白细胞尿、血尿、管型(颗粒管型、蜡样管型)2、血常规RBC↓ ,网织红细胞计数↓ ,Hb↓3、肾功能Scr↑、BUN↑、Ccr↓、GFR ↓4、血生化必需氨基酸、α-酮酸的用药护理监测营养状况2、潜在并发症:水、电解质、酸碱平衡失调监测血清钾、钠、钙观察有无高钾血症的征象血钾高者限制钾的摄入预防和控制感染纠正代谢性酸中毒限制钠盐摄入观察有无低钙血症的征象3、有皮肤完整性受损的危险评估颜色、弹性、温湿度,有无水肿、瘙痒,受压部位皮肤的一般护理保持皮肤清洁、避免过于干燥、防抓伤水肿的护理4、潜在并发症:贫血评估贫血情况寻找贫血的原因促红细胞生成素(EPO)用药护理3、关注最新版教材【课后小结】同学们,这节课的学习内容到这里就学习完了,接下来,咱们针对课堂学习内容小结一下。
教学目标:1. 理解慢性肾脏病的定义、病因、临床表现及诊断标准。
2. 掌握慢性肾脏病的治疗原则、治疗方法和护理措施。
3. 了解慢性肾脏病的预防及康复知识。
教学重点:1. 慢性肾脏病的定义、病因和临床表现。
2. 慢性肾脏病的诊断标准和分期。
3. 慢性肾脏病的治疗原则、治疗方法和护理措施。
教学难点:1. 慢性肾脏病的诊断标准和分期。
2. 慢性肾脏病的治疗原则和护理措施。
教学过程:一、导入1. 提问:同学们,什么是慢性肾脏病?它有什么危害?2. 引导学生思考,激发学习兴趣。
二、讲解慢性肾脏病的基本知识1. 定义:慢性肾脏病(CKD)是指肾脏结构、功能的慢性损害,病程超过3个月。
2. 病因:包括原发肾小球肾炎、继发的肾小球肾炎、遗传性肾病、肾小管损伤、肾血管病变、肾脏结石、肿瘤等。
3. 临床表现:恶心、呕吐、食欲不振、水肿、呼吸困难等。
4. 诊断标准:根据GFR的改变情况分为5期。
5. 慢性肾脏病的危害:影响生活质量,增加心血管疾病、感染等并发症的风险。
三、讲解慢性肾脏病的治疗原则和护理措施1. 治疗原则:延缓肾功能恶化,控制并发症,提高生活质量。
2. 治疗方法:a. 原发病的治疗:针对原发病进行治疗,如控制高血压、糖尿病等。
b. 非药物治疗:饮食控制、控制血压、控制血糖等。
c. 药物治疗:使用ACEI/ARB、ARB、利尿剂、促红细胞生成素等药物。
d. 透析治疗:适用于CKD5期患者。
3. 护理措施:a. 严密监测病情变化,及时调整治疗方案。
b. 做好心理护理,提高患者的生活质量。
c. 加强饮食管理,保证营养摄入。
d. 加强并发症的预防及护理。
四、课堂讨论1. 分组讨论:针对慢性肾脏病的预防、治疗和护理,各小组提出自己的观点。
2. 教师总结,点评各小组讨论成果。
五、小结1. 总结本节课的主要内容,强调慢性肾脏病的危害及防治的重要性。
2. 布置课后作业,要求学生查阅资料,了解慢性肾脏病的最新研究进展。
教学反思:1. 本节课通过讲解、提问、讨论等多种形式,使学生对慢性肾脏病有了更深入的了解。
慢性肾衰教案慢性肾衰竭课程教案
授课教师
授课日期
授课内容
经维
2018-01-02
课程名称
授课对象
内科护理学
16护本
教学手段
授课类型
学时数
黑板板书理论教学2X40min
时间安排
10min
15min
50min
5min
慢性肾衰竭的护理
教学步骤及主要内容(详细内容见课件和讲授提纲)
1、慢性肾衰竭疾病概述
2、慢性肾衰竭①病因和发病机制②病理变化
3、慢性肾衰竭临床表现、诊断、治疗及护理措施
4、小结
教学目的
1.了解慢性肾衰竭的概念和分期,发生机制以及尿毒症症状的发生机制
2熟悉竭的高血压、酸中毒、高血钾、心力衰竭治疗。
3.掌握肾衰竭患者常见临床症状以及发生机制,治疗要点及护理措施。
4了解替换治疗的方法和各自的优缺点
讲授方法
讲授重点
课前、课中或课后示教典型病例,帮助学生认识本病的症状和体征特点
概述]定义与分类,主要阐述慢性肾衰竭(CRF)
临床表现]结合肾脏生理作用,阐明慢性肾衰竭造成全身多个系统的功能紊乱的临床症状。
[护理]饮食护理,皮肤护理,用药护理,抗感染护理。
教学难点
一、慢性肾衰竭概念和分期及发生机制。
二。
肾衰竭患者常见临床症状以及治疗要点。
教材及参考书
XXX,主编。
《内科护理学》四年制教材,五版
思考题
试述慢性肾衰竭心血管系统的临床表现有哪些?
试述肾性血虚的产生机制?
讲授后记
慢性肾衰竭课程教案
教学内容
慢性肾衰竭
一.定义及分期
定义:慢性肾衰竭(CRF)指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起的肾小
球滤过率下降和肾功能损害,出现以代谢产物潴留水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要
表现的临床综合症。
分期:一、肾功能代偿期二、肾功能失代偿期三、肾衰竭期四、尿毒症期二.病因及发生机制
病因:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小球动脉硬化、狼疮性肾炎、梗阻性肾病
遗传性肾病
发病机制:一、肾小球高滤过学说二、矫枉失衡学说三、肾小管高代谢学说二.临床表现
一、水、电解质、酸碱平衡失调。
二、糖、脂肪、蛋白质代谢障碍。
3、消化体系表现:食欲不振,恶心、吐逆、腹胀、腹泻、口腔溃疡、消化道粘膜溃
疡、出血。
4、血汗管体系表现:高血压左心肥大、心力弱竭、心包炎、动脉粥样硬化。
五、呼吸系统表现:气促、肺水肿(循环负荷过重,心功能不全时发生)
六、血液系统表现:贫血、出血倾向。
七、皮肤表现:皮肤瘙痒(甲状旁腺功能亢进有关)、皮肤干燥脱屑、尿毒症面容
八、肾性骨病:纤维囊性骨炎、骨软化症、骨质疏松症、骨硬化症。
九、神经体系表现:疲惫、失眠、注意力不集中等(早期表现),性情改动、抑郁、
影象力下降、谵妄、幻觉、XXX(后期表现)
十、内分泌体系表现:女性闭经、不孕,男性阳痿、不育,甲状腺功用低下。
十一、感染:肺部感染、尿路感染、皮肤感染。
备注
10min
简述慢性肾
衰竭的疾病
概况
15min
说明本病的
发病机制
15min
用具体病例
说明慢性肾
衰竭特征
10min
10min
四实验室检查
一、血常规检查:红细胞计数下降,血红蛋白浓度降低,白细胞计数异常
二、尿液检查:夜尿增多,尿渗透压下降,尿沉检查可见红细胞、白细胞颗粒管型。
3、肾功用检查:血肌酐、尿素氮水平升高,内生肌酐清除率降低。
四、血生化检查:血钙降低、血磷增高,血钾、钠离子代谢异常。
5、影像学检查:B超、CT等示双肾缩小。
五.治疗要点
一、治疗原发病纠正加重慢性肾衰竭的因素。
二、营养治疗
三、控制高血压和肾小球内高压力。
4、血虚的治疗
5、纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
六、控制感染
七、替代透析疗法、肾移植
六、护理
一、营养失调:低于机体需要量。