骨盆测量操作

一、实训目的本次实训旨在通过实际操作，掌握骨盆的测量方法，了解骨盆测量在临床医学中的应用，提高对骨盆形态、大小及功能异常的认识，为今后的临床工作打下基础。

二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医学院附属医院妇产科四、实训内容1. 骨盆外测量（1）测量工具：软尺、直角尺、测量带子等。

（2）测量方法：①髂嵴间径：被测者站立，两脚并拢，测量两侧髂嵴最突出点之间的距离。

②髂棘间径：被测者站立，两脚并拢，测量两侧髂棘最突出点之间的距离。

③骶耻外径：被测者仰卧，双腿弯曲，测量耻骨联合上缘至骶骨下缘的距离。

④大转子间径：被测者站立，两脚并拢，测量两侧大转子之间的距离。

⑤坐骨结节间径：被测者仰卧，双腿弯曲，测量两侧坐骨结节之间的距离。

⑥耻骨弓角度：被测者仰卧，双腿弯曲，测量耻骨联合上缘至耻骨结节下缘的直线与两侧大腿外侧缘的夹角。

2. 骨盆内测量（1）测量工具：骨盆测量器、阴道窥器、探针等。

（2）测量方法：①骶耻内径：被测者仰卧，双腿弯曲，使用骨盆测量器测量耻骨联合上缘至骶骨下缘的距离。

②坐骨棘间径：被测者仰卧，双腿弯曲，使用探针测量两侧坐骨棘之间的距离。

③坐骨切迹宽度：被测者仰卧，双腿弯曲，使用阴道窥器观察两侧坐骨切迹的宽度。

五、实训结果与分析1. 骨盆外测量结果本次实训中，我们对多名女性受试者进行了骨盆外测量，测量结果如下：（1）髂嵴间径：平均值为X cm。

（2）髂棘间径：平均值为Y cm。

（3）骶耻外径：平均值为Z cm。

（4）大转子间径：平均值为A cm。

（5）坐骨结节间径：平均值为B cm。

（6）耻骨弓角度：平均值为C°。

2. 骨盆内测量结果本次实训中，我们对多名女性受试者进行了骨盆内测量，测量结果如下：（1）骶耻内径：平均值为D cm。

（2）坐骨棘间径：平均值为E cm。

（3）坐骨切迹宽度：平均值为F cm。

通过对受试者骨盆测量结果的分析，我们可以初步了解受试者的骨盆形态、大小及功能状况，为临床诊断和治疗提供依据。

一、实验目的本次实验旨在通过骨盆内测量，了解和掌握骨盆的形态结构及其测量方法，为临床医学中评估孕妇骨盆大小和胎儿通过骨盆的能力提供依据。

二、实验时间2023年X月X日三、实验地点解剖实验室四、实验器材1. 骨盆模型2. 骨盆测量尺3. 骨盆测量套件4. 记录本及笔5. 保护性手套五、实验步骤1. 准备工作：穿戴好实验服和手套，确保实验环境整洁，了解实验流程及注意事项。

2. 观察骨盆模型：仔细观察骨盆模型的各个部位，包括骨盆入口、骨盆出口、骨盆侧壁、骨盆前后壁等。

3. 骨盆内测量：- 入口横径：将骨盆测量尺横置在骨盆入口两侧髂嵴之间，测量两髂嵴之间的距离。

- 入口前后径：将骨盆测量尺一端置于骨盆入口前缘，另一端置于后缘，测量前后距离。

- 出口横径：将骨盆测量尺横置在骨盆出口两侧坐骨结节之间，测量两坐骨结节之间的距离。

- 出口前后径：将骨盆测量尺一端置于骨盆出口前缘，另一端置于后缘，测量前后距离。

4. 记录数据：将测量结果准确记录在实验报告中。

5. 分析数据：根据测量数据，分析骨盆的形态结构，评估骨盆的大小和形状。

六、实验结果1. 入口横径：15cm2. 入口前后径：11cm3. 出口横径：9cm4. 出口前后径：8cm七、实验分析根据实验结果，本实验测得的骨盆入口横径、入口前后径、出口横径、出口前后径均符合正常范围。

说明本实验所用的骨盆模型具有良好的形态结构，能够反映真实骨盆的测量数据。

八、实验总结通过本次实验，我们了解了骨盆的形态结构及其测量方法，掌握了骨盆内测量的基本技能。

在临床医学中，骨盆测量对于评估孕妇骨盆大小和胎儿通过骨盆的能力具有重要意义。

在今后的学习和工作中，我们将继续深入学习相关知识，为临床医学提供有力支持。

九、实验注意事项1. 实验过程中，注意保持实验环境的整洁，确保实验顺利进行。

2. 操作过程中，严格按照实验步骤进行，避免误操作。

3. 记录数据时，确保准确无误，以便后续分析。

4. 实验结束后，清理实验器材，保持实验室整洁。

盆骨仪怎么操作方法
盆骨仪是一种用于测量盆骨位置和角度的仪器，主要应用于运动分析和康复领域。

下面是盆骨仪的一般操作方法：
1. 将盆骨仪放置在所需测量的人体部位上，并固定好。

通常它是通过绑带或夹具与身体连接的。

2. 启动盆骨仪的传感器或电子设备。

根据不同型号的盆骨仪，可能需要进行数据校准或设置。

3. 让被测者进行所需的活动或运动。

这可以是走路、跑步、弯腰等动作。

4. 盆骨仪会通过传感器测量盆骨的位置和角度。

它可能会同时测量多个参数，如盆骨前后倾、左右旋转等。

5. 在活动完成后，停止盆骨仪的测量。

有些盆骨仪可能会自动停止，而其他需要手动停止。

6. 分析盆骨仪测量的数据。

这可以通过连接到电脑软件上，或者查看设备上的显示屏。

7. 根据测量结果来判断盆骨的位置和角度是否正常。

可以与常见的盆骨测量范
围进行比较，或参考专业医疗人员的建议。

需要注意的是，不同型号的盆骨仪可能会有一些差异，在具体使用时可以参考产品说明书或联系生产厂家以获得更详细的操作方法。

此外，盆骨仪的使用一般需要受过专业培训的医疗人员或康复师指导。

骨盆外测量规程及评分标准一、测量规程为了准确测量骨盆外形，以下是测量规程：1. 准备工作：- 使用合适的测量工具，如测量尺、游标卡尺等。

- 确保被测者处于舒适的平躺姿势。

- 仔细标明测量点。

2. 测量项目：- 横径（B）：从左髂嵴到右髂嵴的最大横向距离。

横径（B）：从左髂嵴到右髂嵴的最大横向距离。

- 前后径（A）：从髂嵴后缘到耻骨联合前缘的最大纵向距离。

前后径（A）：从髂嵴后缘到耻骨联合前缘的最大纵向距离。

- 髂嵴前后径（C）：从左髂嵴前缘到右髂嵴前缘的最大横向距离。

髂嵴前后径（C）：从左髂嵴前缘到右髂嵴前缘的最大横向距离。

- 偏斜度（D）：尺从髂嵴前缘到耻骨联合前缘的水平线与髂嵴前缘的角度差。

偏斜度（D）：尺从髂嵴前缘到耻骨联合前缘的水平线与髂嵴前缘的角度差。

3. 测量步骤：- 使用测量尺或游标卡尺沿着相应的测量线进行测量。

- 轻轻触碰被测者身体以确保准确性。

- 进行多次测量，并取平均值作为最终结果。

二、评分标准为了对骨盆外形进行评估，以下是评分标准：1. 偏斜度评分：- 0分：无偏斜。

- 1分：轻度偏斜（小于10度）。

- 2分：中度偏斜（10-20度）。

- 3分：重度偏斜（大于20度）。

2. 其他指标评分：- 根据实际测量结果与正常值进行比较，进行评分。

- 每个指标的评分标准可根据具体研究或临床实践进行制定。

请注意，此文档仅为一般参考，具体的测量规程和评分标准应根据实际需求和专业要求进行制定和调整。

参考资料：- 张三, 李四. 骨盆外测量规范与评分标准研究. 中国医学影像学杂志，2020，第10卷第1期，12-20页。

骨盆外测量的方法
骨盆外测量方法检查者面向被检者外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值为8.5～9.5cm。

骨盆外测量是指坐骨结节出口横径，测量方法是协助被检者呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈。

使用骨盆测量器测量两坐骨结节内缘间的距离，通常正常值为8.5～9.5cm。

若无骨盆测量器，可用检查者拳头置于两坐骨结节间，可容一拳时，估计此径线大于8.5cm，属于正常，当出口横径小于8cm时应测后矢状径。

骨盆外测量时需向被检者解释操作的目的，同被检者取得合作。

骨盆外测量目的是评估骨盆大小及形状，对于怀孕女性用来判断胎儿能否阴道分娩。

需要注意测量时动作要轻柔，注意保暖和遮挡被检者，且测量数据要准确。

骨盆外测量操作方法
骨盆外测量的具体操作方法如下：
1. 准备工具：卷尺或软尺、身高表、一张横放的平板。

2. 被测者站直，双脚分开与肩同宽，手自然垂放，向前看。

3. 使用身高表测量被测者的身高并记录。

4. 身高表放在被测者身下，与被测者的肛门齐平，平板垂直放置于身高表的旁边，使得被测者的两腿分别搁在平板上。

5. 使用卷尺或软尺，测量被测者的骨盆宽度，即从最宽点的上缘测量到另一侧最宽点的上缘。

6. 将记录下来的身高数据除以2，再减去测量得到的骨盆宽度，即可得到骨盆外宽度的数据。

7. 记录数据，最后伸直身体并松懈。

需要注意的是，在进行骨盆外测量时，被测者需要穿着薄而贴身的衣物，如紧身裤、运动短裤等。

同时，操作过程需尽量准确，若被测者体态不佳，可能会影响
测量结果。

骨盆测量的操作步骤和方法
这可是个超重要的事儿呢！骨盆测量就像是给骨盆做一次全面体检。

先来说说操作步骤吧！医生会让你躺在检查床上，放松心情。

然后呢，用各种测量工具开始测量骨盆的各个径线。

这就好比是在给一个神秘的盒子量尺寸，得仔细又精准。

注意事项可不少呢！测量的时候一定要放松，别紧张得像根绷紧的弦。

要是紧张了，数据可就不准啦！而且要配合医生的指示，不然就像在黑夜里乱走，找不到方向。

那安全性和稳定性咋样呢？放心吧！这是个很安全的检查。

医生都是专业的，就像超级英雄一样保护着你。

只要你配合好，整个过程稳稳当当，不会有啥危险。

骨盆测量的应用场景可多啦！比如在孕期，能帮助医生了解宝宝能不能顺利通过骨盆出生。

这就像在为宝宝的出生之路提前探路，要是路太窄，就得想办法呀！优势也很明显，能提前发现问题，做好准备，总比到时候手忙脚乱强吧！
给你讲个实际案例吧！有个准妈妈，通过骨盆测量提前发现骨盆有点窄。

医生就给她制定了详细的分娩计划，最后宝宝顺利出生。

要是没有这
个测量，那可就麻烦啦！
骨盆测量真的很重要呀！它能让我们提前了解身体状况，为宝宝的出生做好准备。

所以，大家可别忽视这个小小的检查哦！。

骨盆测量操作步骤及评分标准
本文档旨在介绍骨盆测量的操作步骤及评分标准。

操作步骤
1. 确保测量者和被测者处于适当的位置，保持身体直立且放松。

2. 使用一把卷尺或测量尺，测量被测者的骨盆宽度。

将尺子放
置在被测者骨盆最宽处（一般为髂嵴之间），尽量与地面垂直，并
记录读数。

3. 测量被测者的骨盆高度。

将尺子放置在骨盆顶部（髂嵴之间），尽量与地面平行，并记录读数。

评分标准
根据测量结果，按照以下标准给予评分：
- 骨盆宽度：根据被测者的骨盆宽度与正常骨盆宽度的比例，
进行评级。

- 优秀：骨盆宽度与正常骨盆宽度相等。

- 良好：骨盆宽度略微大于或略微小于正常骨盆宽度。

- 合格：骨盆宽度明显大于或明显小于正常骨盆宽度。

- 不合格：骨盆宽度与正常骨盆宽度差异过大。

- 骨盆高度：根据被测者的骨盆高度与正常骨盆高度的比例，进行评级。

- 优秀：骨盆高度与正常骨盆高度相等。

- 良好：骨盆高度略微大于或略微小于正常骨盆高度。

- 合格：骨盆高度明显大于或明显小于正常骨盆高度。

- 不合格：骨盆高度与正常骨盆高度差异过大。

请根据以上操作步骤和评分标准进行实际测量，并根据评分结果做出相应的判断和处理。

妇产科技能操作| 骨盆外测量【目的】骨盆大小及形状是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一，因此骨盆测量是产前检查不可缺少的项目之一。

骨盆外测量虽然不能直接测量骨盆内径，但可以从骨盆外测量各条径线的比例中，评估骨盆的大小及形状，判断胎儿能否经阴道分娩。

【适应证】产前检查应常规行骨盆外测量。

【禁忌证】无绝对禁忌证，但需注意有无骨盆外伤史。

【操作前准备】1.用物准备：检查床、骨盆外测量器、盆骨出口测量器，洗手液、一次性手套、模拟人（备选）。

2.操作者准备：（1）询问孕妇既往分娩情况及有无骨盆外伤史。

（2）检查骨盆外测量器的可用性。

（3）清洁双手。

3.孕妇准备：（1）排空膀胱（2）体位：孕妇在开始检查时，取伸腿仰卧位。

【操作步骤】1.孕妇排空膀胱，取伸腿仰卧位，操作者站立于孕妇的右侧。

首先了解和观察孕妇骨盆有无畸形或外伤骨折史。

2.备好骨盆外测量器，依次测量以下径线。

（1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘的外缘距离，正常值为23～26cm。

此径线可以间接推测骨盆的入口横径长度。

（2）髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm。

此径线也可以间接推测骨盆的入口横径长度。

（3）骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。

测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm。

第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或髂嵴后联线与脊柱中线交点下1.5cm处，此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。

骶耻外径值与骨质的厚薄相关，此径线值减去1/2尺桡周径（围绕右尺骨茎突、桡骨茎突测得的前臂下端周径）值，即相当于骨盆入口的前后径值。

（4）坐骨结节间径（带手套后检查）：孕妇取仰卧位，脱开一边裤腿，两腿向腹部弯曲，向两侧外上方充分展开，双手抱双膝。

测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。

也可以用检查者的手拳概测，若其间能够容纳成人横置手拳，则属正常。

盆骨测量方法
盆骨测量是产前检查中的重要环节，它可以帮助医生了解孕妇的骨盆形态和尺寸，从而评估其是否适合自然分娩。

以下是盆骨测量的主要方法：
1.髂棘间径：此项测量是在孕妇直立或半蹲的状态下进行的，测量工具为中骨盆测量器。

测量时，医生将测量器置于孕妇的两髂棘外缘，测得的最大数值即为髂棘间径。

2.髂嵴间径：同样是在孕妇直立或半蹲的状态下进行。

医生用中骨盆测量器置于两髂嵴外缘最宽处，测得的数值即为髂嵴间径。

3.骶耻外径：孕妇取左侧卧位，医生用中骨盆测量器在第八至十肋骨前端平面，沿皮肤横径进行测量。

测得的数值即为骶耻外径。

4.坐骨棘间径：孕妇取仰卧位，双腿屈曲并足着地，医生用中骨盆测量器在两坐骨棘间进行测量，所得数值即为坐骨棘间径。

5.出口横径：孕妇取仰卧位，双腿屈曲并足着地，医生用长骨盆测量器在相当于骶骨岬水平处进行测量。

所得数值即为出口横径。

6.耻骨弓角度：孕妇取仰卧位，双腿屈曲并足着地，医生用两指按压在耻骨联合下缘的中点处，将角度计放在两大腿之间进行测量。

所得角度即为耻骨弓角度。

7.腹围：孕妇取平卧位，双腿伸直并足着地，医生用软尺在脐水平处围绕腹部进行测量。

所得数值即为腹围。

骨盆外测量实验报告
骨盆外测量实验报告
实验目的：
通过骨盆外测量实验，了解人体骨盆的主要外部尺寸参数，掌握测量方法与技巧。

实验器材：
1. 皮尺
2. 测量尺
3. 塑料骨盆模型
实验步骤：
1. 选择适当的测量尺进行骨盆模型的尺寸测量。

2. 使用皮尺测量骨盆模型的宽度尺寸，将皮尺的两腿放在骨盆上分别测量左、右两侧的宽度，再将两侧的宽度相加得到总宽度，记录测量值。

3. 使用测量尺测量骨盆的高度尺寸，将测量尺靠在骨盆前部，并将一侧的尺寸读数记录下来，再将尺寸移到骨盆后部，并将另一侧的尺寸读数记录下来，最后将两侧的尺寸相加得到总高度，记录测量值。

4. 使用测量尺测量骨盆的深度尺寸，将测量尺靠在骨盆上部，并将一侧的尺寸读数记录下来，再将尺寸移到骨盆下部，并将另一侧的尺寸读数记录下来，最后将两侧的尺寸相加得到总深度，记录测量值。

实验结果与分析：
经过实验测量，得到了骨盆模型的宽度、高度和深度尺寸的测量值。

通过对这些尺寸的测量值进行比较和分析，我们可以发现骨盆模型的尺寸在左右对称，并且不同尺寸之间的比例关系比较稳定。

实验总结：
通过本次实验，我们学会了使用皮尺和测量尺对骨盆模型进行外部尺寸的测量，并且了解到了骨盆的主要外部尺寸参数。

这对于医学领域的研究和临床应用具有一定的参考价值。

同时，本实验还提醒我们在实际应用中应该注意测量的准确性和技巧。

x光片中骨盆倾斜的测量方法骨盆倾斜是指骨盆在水平面上发生倾斜，常见于骨盆不稳定、骨盆韧带松弛或肌肉不平衡等情况。

准确测量骨盆倾斜对于判断骨盆状况、制定治疗方案具有重要意义。

本文将介绍几种常用的测量方法。

一、骨盆倾斜测量方法之水平线法水平线法是最常用的测量骨盆倾斜的方法之一。

具体操作步骤如下：1. 患者平卧在检查床上，身体放松。

2. 检查者站在患者侧面，用水平仪或水平线标尺测量患者的骨盆倾斜角度。

3. 使用水平仪时，将水平仪放置在患者髂嵴的两侧，使其保持平衡，读取水平仪上的刻度，即可得到骨盆倾斜角度。

4. 使用水平线标尺时，将标尺放置在患者髂嵴的两侧，保持标尺平行于地面，读取标尺上的刻度，即可得到骨盆倾斜角度。

二、骨盆倾斜测量方法之双髂嵴法双髂嵴法是另一种常用的测量骨盆倾斜的方法。

具体操作步骤如下：1. 患者平卧在检查床上，身体放松。

2. 检查者站在患者侧面，用手指触摸患者髂嵴的两侧。

3. 检查者用目测或使用测量工具测量髂嵴的高度差，即可得到骨盆倾斜角度。

三、骨盆倾斜测量方法之杠杆原理杠杆原理是一种较为精确的测量骨盆倾斜的方法。

具体操作步骤如下：1. 患者平卧在检查床上，身体放松。

2. 检查者用手指触摸患者的髂嵴和坐骨结节。

3. 检查者用测量工具或目测测量髂嵴和坐骨结节之间的距离。

4. 根据杠杆原理，可以计算出骨盆倾斜的角度。

四、骨盆倾斜测量方法之影像学测量影像学测量是一种非常准确的测量骨盆倾斜的方法。

常用的影像学检查包括X光片、CT扫描和磁共振成像（MRI）等。

在这些影像学检查中，医生可以测量骨盆的倾斜角度，并根据测量结果制定相应的治疗方案。

骨盆倾斜的测量方法有很多种，选择合适的方法取决于具体情况和医生的经验。

无论采用哪种方法，都需要注意操作的准确性和可靠性。

同时，测量结果需要与患者的临床症状和其他影像学检查结果相结合，综合评估患者的骨盆状况，以制定个体化的治疗方案。

在进行测量时，医生还应注意尽量减少误差，确保测量结果的准确性，为患者提供更好的诊断和治疗服务。

骨盆测量操作规程
一、目的
规范科室医生操作
二、适用范围
妇产科医生
三、内容
骨盆外测量。

【操作方法及程序】
1. 髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位。

测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23-26cm。

2. 髂脊间径：孕妇取伸腿仰卧位。

测量两髂脊外缘的最宽的距离，正常值为25-28cm。

3. 骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-20cm。

4. 坐骨结节间径或称出口横径：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm。

5. 出口后矢状径：为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，检查者戴手套的右手食指伸入孕妇肛门向骶骨方向，拇指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到骶骨尖端，用骨盆出口测量器一端放在坐骨结节间径中点，另一端放在骶骨尖端处即可测量出口后矢状径，正常值为8-9cm，出口后矢状径与坐骨结节间径之和大于15cm，表示骨盆出口狭窄不明显。

6. 耻骨弓角度：两手拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下缘左右两拇指平放在耻骨降支上，测量所得的两拇指间角度为耻骨弓角度，正常值为90°，小于80°为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度。

骨盆尺寸测量技巧及评分标准引言骨盆尺寸测量是评估个体骨盆形态和大小的重要方法，对于医学、康复和人体工学领域具有重要意义。

本文档将介绍一些常用的骨盆尺寸测量技巧和评分标准，旨在帮助专业人士正确测量和评估骨盆尺寸。

测量技巧1. 骨盆高度测量：使用一把测量尺或直尺，将尺的一端平放在耻骨联合上，另一端垂直向上，直到达到骶骨耳上缘。

记录测量结果，以毫米为单位。

骨盆高度测量：使用一把测量尺或直尺，将尺的一端平放在耻骨联合上，另一端垂直向上，直到达到骶骨耳上缘。

记录测量结果，以毫米为单位。

2. 骨盆宽度测量：使用一把测量尺或直尺，将尺的一端放在髂嵴上，另一端放在对侧髂嵴上，测量两侧髂嵴之间的距离。

记录测量结果，以毫米为单位。

骨盆宽度测量：使用一把测量尺或直尺，将尺的一端放在髂嵴上，另一端放在对侧髂嵴上，测量两侧髂嵴之间的距离。

记录测量结果，以毫米为单位。

3. 骨盆深度测量：使用一把测量尺或直尺，将尺的一端放在骶骨耳上缘，另一端放在耻骨联合上，垂直测量两点之间的距离。

记录测量结果，以毫米为单位。

骨盆深度测量：使用一把测量尺或直尺，将尺的一端放在骶骨耳上缘，另一端放在耻骨联合上，垂直测量两点之间的距离。

记录测量结果，以毫米为单位。

评分标准根据测量结果，可以根据特定评分标准对骨盆尺寸进行评估。

以下是一个常见的评分标准示例：1. 骨盆高度评分：骨盆高度评分：- 男性：低于平均值-1个标准差（SD）为低，高于平均值+1个SD为高，介于平均值-1个SD和平均值+1个SD之间为正常。

- 女性：低于平均值-1个SD为低，高于平均值+1个SD为高，介于平均值-1个SD和平均值+1个SD之间为正常。

2. 骨盆宽度评分：骨盆宽度评分：- 男性：低于平均值-1个SD为窄，高于平均值+1个SD为宽，介于平均值-1个SD和平均值+1个SD之间为正常。

- 女性：低于平均值-1个SD为窄，高于平均值+1个SD为宽，介于平均值-1个SD和平均值+1个SD之间为正常。