抗生素折点

eucast mic和抑菌圈直径解释折点表摘要：1.欧盟EUCAST/EMBL标准介绍2.EUCAST mic 和抑菌圈直径解释折点表的含义3.折点表的应用和影响正文：一、欧盟EUCAST/EMBL 标准介绍EUCAST（European Union Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing）是欧盟抗生素敏感性检测委员会的简称，该组织负责制定和更新抗生素敏感性检测的标准和方法。

EMBL（European Molecular Biology Laboratory）欧洲分子生物学实验室，是一个跨学科的研究机构，致力于分子生物学领域的研究。

EUCAST 和EMBL 共同合作，为抗生素敏感性检测制定一系列的标准和方法。

二、EUCAST mic 和抑菌圈直径解释折点表的含义EUCAST mic 和抑菌圈直径解释折点表是抗生素敏感性检测中常用的一种数据表示方式。

其中，EUCAST mic 表示最小抑菌浓度（Minimum Inhibitory Concentration，MIC）的临界值，抑菌圈直径解释折点表则表示不同抗生素对菌株的抑制效果。

折点表是将MIC 值和抑菌圈直径对应起来，形成一个数据表格。

表格中的行表示不同菌株，列表示不同抗生素。

每个单元格中的数值表示相应抗生素对特定菌株的最小抑菌浓度。

通过观察折点表，可以了解不同抗生素对菌株的敏感性，从而指导临床抗生素的选用。

三、折点表的应用和影响EUCAST mic 和抑菌圈直径解释折点表在抗生素敏感性检测中具有重要应用价值。

它们可以帮助医生了解病原菌对不同抗生素的敏感性，从而为患者提供个性化、精准化的治疗方案。

同时，折点表还可以为抗生素研发和生产提供参考，帮助企业优化产品结构，提高抗生素疗效。

然而，折点表也存在一定的局限性。

首先，折点表的数据需要定期更新，以反映抗生素和菌株的新变化。

其次，折点表只能反映实验室条件下的抗生素敏感性，可能与临床实际疗效存在差异。

eucast mic和抑菌圈直径解释折点表标题：eucast mic与抑菌圈直径解释折点表：深入探讨抗生素敏感性测试的意义与应用导语：抗生素是当今医疗领域中不可或缺的药物，它们通过干预和杀死病原微生物来治疗感染性疾病。

然而，由于细菌的耐药性逐渐增强，适当的抗生素选择变得愈发关键。

为了准确评估细菌对抗生素的敏感性，使用Eucast MIC和抑菌圈直径解释折点表已成为临床实验室中常见的方法。

本文将以从简到繁、由浅入深的方式，对这一主题进行全面评估，帮助读者更好地理解这一关键概念。

第一部分：Eucast MIC的介绍与解释1. 什么是Eucast MIC？- Eucast（European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing，欧洲抗菌药物敏感性（MIC）测试委员会）是一个专门负责规范和指导抗菌药物敏感性测试的组织。

- MIC（Minimum Inhibitory Concentration，最低抑制浓度）是指能够抑制细菌生长的最小抗生素浓度。

2. 为什么使用Eucast MIC？- Eucast MIC提供了一种客观、量化的方式来评估细菌对抗生素的敏感性。

- 通过测定MIC值，可以确定一个细菌株是否对某种抗生素具有抗药性。

3. Eucast MIC折点表的应用- 折点（breakpoints）是指将MIC值与临床疗效关联起来的关键值。

- 通过将MIC与折点进行比较，可以根据细菌对抗生素的敏感性划分其抗菌药物类别：敏感、中级敏感和耐药。

第二部分：抑菌圈直径解释折点表的介绍与应用1. 什么是抑菌圈直径解释折点表？- 抑菌圈直径解释折点表是另一种常用的抗生素敏感性测试方法。

- 它通过测量抗生素在琼脂平板上形成的抑菌圈直径，来评估细菌对抗生素的敏感性。

2. 护菌圈直径解释折点表的意义与用途- 抑菌圈直径是细菌在抗生素作用下无法生长的区域。

- 通过比较抑菌圈直径与解释折点表中的标准值，可以评估细菌对抗生素的敏感性。

Eucast MIC和抑菌圈直径解释折点表1. 引言在临床微生物学中，抗生素敏感性测试是评估细菌对抗生素的敏感性的关键步骤。

其中，最常用的方法之一是测定最低抑菌浓度（MIC）和抑菌圈直径（ZOI）。

这两种方法通常使用折点表来解释结果。

本文将详细解释Eucast MIC和抑菌圈直径解释折点表的含义、用途和解读方法，并提供一些实际案例进行说明。

2. Eucast MIC折点表Eucast（欧洲临床微生物学与传染病学协会）是一个负责制定临床微生物学相关指南和标准的组织。

Eucast MIC折点表是根据大量实验数据和临床研究结果制定的，用于解释MIC测试结果的参考标准。

Eucast MIC折点表通常由两列组成：抗生素名称和对应的MIC折点。

抗生素名称列列出了常见的抗生素药物，而MIC折点列则给出了对应抗生素的敏感性分类。

MIC折点是指在体外实验条件下，细菌对抗生素的最低抑菌浓度。

通常，MIC折点表将抗生素的敏感性分类为以下几类：•敏感（S）：细菌对抗生素敏感，建议使用该抗生素进行治疗。

•中间（I）：细菌对抗生素的敏感性较低，需要根据具体情况进行判断是否使用该抗生素。

•耐药（R）：细菌对抗生素耐药，不推荐使用该抗生素进行治疗。

根据MIC折点表的结果，临床医生可以选择最适合的抗生素进行治疗，以提高治疗效果。

3. 抑菌圈直径解释折点表除了MIC折点表外，抑菌圈直径解释折点表也是常用的抗生素敏感性测试结果解释标准之一。

抑菌圈直径是指在培养基上，细菌在抗生素作用下形成的抑菌圈的直径。

抑菌圈直径解释折点表通常由两列组成：抗生素名称和对应的抑菌圈直径解释。

抗生素名称列列出了常见的抗生素药物，而抑菌圈直径解释列则给出了对应抗生素的敏感性分类。

抑菌圈直径解释折点表将抗生素的敏感性分类为以下几类：•敏感（S）：抑菌圈直径大于或等于折点值，细菌对抗生素敏感。

•中间（I）：抑菌圈直径在敏感和耐药之间，需要根据具体情况进行判断是否使用该抗生素。

抗生素药敏试验国际标准比较作者：李璐璐骆延波胡明等来源：《家禽科学》2014年第09期中图分类号：S859.79+6 文献标识码：A 文章编号：1673-1085（2014）09-0020-04药敏试验是药理学研究与应用的重要环节，其标准化对于不同试验者比较结果、指导临床治疗以及流行病学调查都至关重要。

本文概括了药敏试验制定的原理和方法，并着重比较了临床与实验室标准协会（CLSI，前身为NCCLS，www. clsi. org）和欧洲药敏试验委员会（EUCAST，www. ）两大机构制定的标准间差异，帮助理解和应用这些国际药敏试验标准。

1 药敏试验标准制定的原理和方法药敏试验有两重目标，一是作为抗药性流行病学调查的基础数据，二是外推到体内杀菌效果，以指导临床治疗。

目前主要通过标准化的药敏试验来测定最小抑菌浓度（MIC）或抑菌圈直径，再根据各大机构制定的折点（breakpiont）判定标准确定测定的菌株归类为敏感（S）、中介（I）或耐药（R）。

依据试验方法的不同，药敏试验结果通常可以用浓度（mg/L或μg/ml）或抑菌圈直径（mm）来表示。

制定一个合适的折点，至少需要以下四方面的资料：①MIC分布和野生型截点（cutoff）数值；②体外的抗药性标志，包括抗药表型和基因型；③动物模型和研究中的PK/PD数据；④合适的临床研究和这些研究中可能引起感染的致病菌的MICs的临床和细菌学数据[1]。

当制定抑菌圈直径的折点时，需要使用额外的方法（error-rate-bounded方法）来确定抑菌圈直径与MIC之间的关系。

首先，体外用肉汤或琼脂稀释法测定抗生素对病原菌的MIC分布。

在选取病原菌的分离菌株时，应尽可能选择来源广泛的菌株，这里的来源不仅指区域，还包括动物种类（健康或患病、禽源或猪源等）。

在获得MIC数据之后，一般采用绘制直方图的方法，一方面区分野生型菌株和临床型菌株；另一方面可以直观的确定野生型菌株的截点数值。

抗生素折点集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]抗生素折点简介体外试验和耐药的标准，是由所谓的折点(breakpoints)来界定的，折点是指具体的值，是根据MIC的频度、耐药的机制、的和、临床的相关性作出的，/不断根据临床的资料更新折点的界定，比如2002年CLSI/NCCLS头孢噻肟和头孢曲松对呼吸道标本来源的肺炎链球菌敏感和耐药的折点从原来≤ ug/mL为敏感，放宽到≤ ug/mL为敏感，耐药的标准也从>2ug/mL，放宽到>4ug/mL。

折点的具体意义折点界定的敏感、中介和耐药，其具体意义为：① 敏感(S)：“敏感”表明该菌株所致感染可以此种抗微生物药物常规剂量进行治疗，除非存在禁忌证。

② 中介(I)：“中介”类包括这些菌株，即其MIC接近于血液和组织中通常可达到的水平，而抗微生物药物治疗的反应率可能低于敏感株。

“中介”意味着药物在生理浓集的部位(如尿液中的喹诺酮类和β一内酰胺类)具有临床效力，或者可用；高于通常剂量的药物进行治疗(如β-内酰胺类)。

“中介”还意味它是一个缓冲区，避免微小的、未能控制的技术因素造成重大的结果解释错误，特别是对那些药物毒性范围窄的药物。

③ 耐药(R)：耐药株是指常规剂量药物通常达到的全身浓度，不能抑制生长的菌株和/或MIC落在存在某些特定的耐药机制(如β一内酰胺酶)范围内，并且治疗研究显示其临床疗效并不可靠的范围内的菌株。

折点的局限性体外药敏实验根据折点决定的耐药和敏感，并不能完全代表细菌在体内对抗菌药物耐药和敏感。

抗菌药物对某种细菌敏感还是耐药，决定于抗菌药物的作用机制和细菌的基因型，耐药基因的检出可以直接预告耐药，但由于许多细菌的耐药涉及许多的机制，其原因也没有完全阐明，监测耐药的分子生物学方法相对于体外药敏试验更需要复杂的设备和仪器。

因此，目前临床微生物实验室主要还是通过体外药敏试验来预测细菌耐药。

由于体外药敏结果是决定于基因型的表型，细菌在体外对抗菌药物耐药，体内必定耐药，而在体外敏感的，体内就不一定敏感。

VITEK 2客户信编号: CSN 4757-2尊敬的生物梅里埃用户：2020年7月, 生物梅里埃发布了客户信CSN-4757通知VITEK®2用户梅里埃已经完成了气单胞菌和弧菌多个抗生素CLSI折点的验证工作。

如果您在2020年7月收到通知后已经更新了折点, 我们抱歉地通知您当时发布的客户信表2性能参数部分存在笔误。

此次客户信的表2已经进行了更新，为便于识别，更新部分用黄色高亮显示。

该客户信其它部分同此前版本保持一致。

该评估使终端用户可以在VITEK® 2软件中应用CLSI折点。

表1中的CLSI折点都已经成功验证，均满足可接受标准，可用于患者或其它菌株测试，某些情况下需要增加一些限制信息.为了应用这些折点，需要在AES中创建自定义参数。

请参考VITEK® 2软件用户手册（修改折点部分）中的详细信息。

这些折点会被整合进未来新版本VITEK® 2软件Global CLSI-based参数集。

表2提供了应用CLSI折点下这些抗菌药物的性能参数信息。

之前出版的VITEK® 2文档尚未公布这些性能参数信息。

假如您选择实施这些CLSI折点，请留存该客户信。

附录1：举例如何创建高级报告工具(BIOART)规则，用于管理该客户信5-8页中的局限。

做为我们持续改善项目的一部分，梅里埃致力于提升产品质量，功能和易用性。

感谢您选择使用VITEK® 2系统，如果您有任何问题，请随时联系您当地的生物梅里埃代表。

此致敬礼梅里埃诊断产品（上海）有限公司2022年5月10日bioMérieux (Shanghai) Company Limited/梅里埃诊断产品(上海)有限公司表1:使用更新后的CLSI折点，表格中抗菌药物性能满足要求bioMérieux (Shanghai) Company Limited/梅里埃诊断产品(上海)有限公司*以下抗生素/细菌组合的结果存在局限，需要屏蔽报告。

clsi 制定的药敏试验折点药敏试验折点是临床医学中常用的术语之一，它与临床治疗存在密切的关联，能够帮助医生确切地判断抗生素在治疗感染性疾病中的使用情况。

其中，CLSI 制定的药敏试验折点在临床医学中占有重要的地位。

接下来，我将结合相关知识点，为大家详细介绍这一概念。

一、什么是药敏试验折点？药敏试验折点是指对药敏试验结果进行分析以依据所使用的抗生素的微生物学敏感性或耐受性得出的浓度或直径解释的浓度。

其形式通常采用表的形式进行展示，其中包含了最小抑菌浓度（MIC）或直径数据及分类结果。

药敏试验折点决定抗生素是否被认为具有足够的毒性来有效控制病原微生物的生长及繁殖。

二、CLSI 制定的药敏试验折点CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute）是临床和实验室标准研究所，其主要任务是制定标准，培训和提供相关的信息资料，以帮助实验室工作更为规范和高效。

其中，该组织制定的药敏试验折点在医学界中得以广泛使用。

CLSI 制定的药敏试验折点是在实验条件下通过对众多菌株微生物进行药敏试验及对试验结果进行统计学分析得出的。

其目的是为了在临床中确定治疗感染性疾病所需的最佳治疗方案。

同时，该药敏试验折点还可以被用于判断耐药性及其对细菌菌株的发展情况。

对于临床医生而言，药敏试验折点的意义是显而易见的。

医生可以根据制定的折点来选择适合的药物来进行治疗，从而让治疗更加精准、有效。

三、药敏试验折点的应用药敏试验折点的应用范围非常广泛，包括了抗菌药物的研究、生产、临床应用及药敏试验技术的发展等，对于临床治疗具有重要的实际意义。

此外，药敏试验折点还可以作为监测细菌感染流行病学及细菌耐药性的重要指标。

总的来说，药敏试验折点的制定对于临床医生和实验室技术员等有着重要的意义。

良好的制定方法及统计学分析是决定药敏试验折点的科学性和实用性的关键。

需要不断的整合、创新才能更好地服务于临床医学，为患者提供更好的诊疗服务。