粘膜重点

2018年【必考】口腔执业医师口腔组织病理学考点：口腔粘膜病2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！概述发生在口腔粘膜软组织中的疾病，主要为局部疾患，也有一些全身疾病在口腔中的表征。

口腔粘膜病基本病理变化一、过度角化 hyperkeratosis角化亢进，是指粘膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。

1.过度正角化 hyperorthokeratosis2. 过度不全角化 hyperparakeratosis二、角化不良 dyskeratosis错角化，为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。

1. 良性角化不良：多在高度增生的上皮钉突中出现;2. 恶性角化不良：有时可见胞核，细胞形态有一定异形性，见于原位癌及鳞状细胞癌。

三、棘层增生 acanthosis----指棘细胞层较正常厚，增厚的棘层常不规则，伴有上皮钉突的延长或增宽。

---可由棘层细胞的肥大或细胞数目增加所致，但通常是由于细胞数目增加所致。

此病变常见于白斑。

四、上皮异常增生 epithelial dyspla非典型性增生：个别细胞改变。

上皮异常增生：上皮总的紊乱，包括：1.细胞多形性;2.细胞核浓染;3.核浆比例增加;4.核仁增大;5.有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂6.上皮浅表1/2处出现有丝分裂;7. 棘细胞层中单个或成团细胞角化;8. 上皮基底细胞极性消失;9. 出现一层以上基底样细胞;10. 上皮钉突呈滴状;11. 上皮层次紊乱;12. 细胞粘着力下降。

并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生，根据以上项目出现的数目，而分为轻、中、重度上皮异常增生。

重度异常增生实际上就是原位癌，其上皮层内细胞发生恶变，但基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。

口腔黏膜病学第一章概论一、口腔黏膜的分类⑴咀嚼黏膜：牙龈、硬腭黏膜。

⑵被覆黏膜：唇颊内侧、舌下，口底，前庭穹隆。

⑶特殊黏膜；舌前部的乳头区，舌后部的淋巴区。

二、※口腔黏膜病的特点（1）性别特点：发病、预后上具有性别差异；（2）年龄特点：不同类型疾病有不同的好发年龄段；（3）部位特点：不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同；（4）损害特点：A.更迭与重叠性，B.部位的差异性，C.损害的共存性；更迭与重叠性：同一病变，其损害在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭性；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠。

（5）诊断方法上的特点：临床表现结合病理检查；（6）治疗上的特点：同病异治、异病同治、局部疾病全身治疗、中西医结合治疗；（7）转归上的特点：多数具有良好的预后，但某些损害如癌前病变则需注意·口腔中有三个危险区：口底-舌腹的U型区；颊黏膜内侧、口角区的三角形区域；软腭复合体（包括软腭、咽前柱、舌侧缘的磨牙后垫），发生在这些区域的癌极易恶变。

三、※口腔粘膜病的基本病损。

1．斑（macule）与斑片（patch）：都是指皮肤黏膜上的颜色改变；如果直径小于2cm的局限的颜色异常，称之为斑；若斑密集融合成直径大于2cm的损害，称为斑片。

2．丘疹（papule）与斑块（plaque）：黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，直径一般小于1cm.基底形状为圆形或椭圆形，表面形状可为尖形、圆形和扁平形。

常见疾病为扁平苔藓。

斑块又译作丘斑，多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于1cm，其界限清楚，大小不等，稍隆起而坚实的病损，为白色或灰白色，可看到有沟裂将病损分割开来，常见病为白班和癌，慢性盘状红斑狼疮也可有此损害。

3．疱（vesicle）：黏膜内贮存液体而成疱，呈圆形，突起，直径小于1cm，表面为半球形。

若疱的部位在上皮内，称为上皮内疱或棘层内疱；若疱的部位在上皮下，称为上皮下疱或基层下疱。

口腔粘膜病学重点总结口腔黏膜病学第一章概论一、口腔黏膜的分类口腔黏膜可分为三种类型：咀嚼黏膜（包括牙龈和硬腭黏膜）、被覆黏膜（包括唇颊内侧、舌下、口底和前庭穹隆）以及特殊黏膜（包括舌前部的区和舌后部的淋巴区）。

二、口腔黏膜病的特点口腔黏膜病具有以下特点：1）性别特点：发病和预后存在性别差异；2）年龄特点：不同类型的口腔黏膜病在不同年龄段更容易发生；3）部位特点：不同部位的口腔黏膜对疾病的感受性不同；4）损害特点：口腔黏膜病的损害具有更迭与重叠性，不同病变在不同阶段可能出现不同类型的损害，也可能出现相同的病损；5）诊断方法特点：口腔黏膜病的诊断需要结合临床表现和病理检查；6）治疗特点：不同病变需要不同的治疗方法，同病不同治或异病同治都可能出现；7）转归特点：大多数口腔黏膜病具有良好的预后，但某些病变如癌前病变需要特别注意。

口腔中存在三个危险区：口底-舌腹的U型区、颊黏膜内侧和口角区的三角形区域以及软腭复合体（包括软腭、咽前柱和舌侧缘的磨牙后垫），在这些区域发生的癌症极易恶变。

三、口腔黏膜病的基本病损口腔黏膜病的基本病损包括：1.斑（macule）和斑片（patch）：指皮肤和黏膜上的颜色改变。

直径小于2cm的局限颜色异常称为斑，大于2cm的称为斑片。

2.丘疹（papule）和斑块（plaque）：是黏膜上的小实体性突起，直径一般小于1cm。

斑块由多个丘疹密集融合而成，直径大于1cm，为白色或灰白色，常见于白班和癌。

3.疱（vesicle）：是黏膜内贮存液体而成的圆形突起，直径小于1cm。

若在上皮内则称为上皮内疱或棘层内疱，若在上皮下则称为上皮下疱或基层下疱。

4.大疱（bulla）：直径大于1cm的疱称为大疱，典型的大疱见于天疱疮或类天疱疮以及典型的疱性疾病。

5.脓疱（pustule）：是一种内部由脓性物质取代透明疱液的疱型病损，较为少见。

整齐，周围无明显肿胀，可有轻度疼痛，易混淆为口腔其他疾病。

3．结核性肉芽肿：常伴随结核性溃疡出现，表现为溃疡边缘的红色肉芽肿，质地较硬。

《口腔粘膜病学》课程教学大纲教案口腔医学院牙周粘膜教研室编写前言口腔粘膜病是指发生于口腔粘膜及口腔软组织的疾病。

主要分为口腔粘膜固有病、粘膜-皮肤病及全身病在口腔粘膜的表征三类。

其临床表现多样，病因较复杂。

其发病往往与全身关系密切，某些为癌前病变，某些则为全身系统疾病在口腔粘膜上的表征。

因此通过学习本课程，学生应能对口腔粘膜的固有病及常见病具备诊断及治疗能力，对粘膜皮肤病及某些全身系统病的口腔表征具有基本知识，遇到疑难病例通过查阅资料设计诊断步骤，写出正确详细的病历，并能掌握口腔粘膜病的一般治疗原则及本大纲所讲授各种常见病的常用外文名词。

本课程为口腔医学专业的必修课，教学以讲授大课的方式为主，总学时28学时，系统理论课20学时，实验课时8学时。

本大纲根据普通高等教育“十一五”国家级规划教材《口腔粘膜病学》第三版制定，是指导老师教学和学生学习的纲领性文件，在口腔粘膜病学的教学过程起提纲挈领作用。

参考书目1.《口腔粘膜病学》李秉琦主编, 北京人民卫生出版社，2007年。

2．《现代口腔科诊疗手册》第二版，俞光岩，王嘉德主编，北京医科大学出版社，1999。

3.《实用口腔科学》郑麟蕃，张震康主编，人民出版社，1993.4.《中华口腔科学》（上中下），王翰章主编，北京：人民卫生出版社，20015.Pindborg JJ.Alatas of diseases of the oral mucosa. Munksgaard, Copenhagen 5th ed.1992.6.Malcolm A.Lyhch. Burket's oral medicine:diagnosis and treatment. 9thed,J.B.Lippinocott，1994.7.Samaranayake LP and MacFarlance TW.Oral candidosis. Bristol:Wright，1990.目录第一章口腔粘膜病概论 -------------------1 第二章口腔粘膜感染性疾病 ---------------2 第三章口腔粘膜变态反应性疾病 -----------3 第四章口腔粘膜溃疡类疾病 ---------------4 第五章口腔粘膜大疱类疾病 ---------------5 第六章口腔粘膜类斑纹类疾病 -------------6 第七章口腔粘膜肉芽肿性疾病 -------------7 第八章唇舌疾病 -------------------------8 第九章性传播疾病的口腔表现 -------------9 第十章艾滋病-----------------------------10 第十一章系统疾病的口腔表现 -------------10 第十二章口腔粘膜色素异常 ---------------11教学时数分配表（共28学时）教学内容理论课学时实验课学时第一章口腔粘膜病概论 2第二章口腔粘膜感染性疾病 2 1第三章口腔粘膜变态反应性疾病 2 1第四章口腔粘膜溃疡类疾病 4 2第五章口腔粘膜大疱类疾病 4 1第六章口腔粘膜斑纹类疾病 2 2第七章口腔粘膜肉芽肿性疾病0.25第八章唇舌疾病 2第九章性传播疾病的口腔表征0.25第十章艾滋病0.5 1第十章系统疾病的口腔表征0.25第十一章口腔粘膜色素异常0.25合计 20 8第一章口腔粘膜病概论一、教学目的与要求：1.了解：口腔粘膜病的基本特点、口腔黏膜病学的基本概念与学习方法、口腔粘膜病的检查与诊断2.熟悉：口腔粘膜的结构和功能，口腔黏膜组织的代谢与更新、口腔黏膜的增龄性变化，口腔粘膜上皮的结构性蛋白。

组织胚胎学重点一.名词解释1.组织学：组织学是研究机体细微结构及其相关功能的科学2.胚胎学：胚胎学是研究个体发生和发育规律的科学3.哈弗斯系统：又名骨单位，位于内外环骨板之间，由外周同心圆状排列的5-20层哈弗斯骨板和中央哈弗斯管构成4.突触：突触是神经元与神经元之间或神经元与非神经元（肌细胞或腺细胞）之间特化的细胞连接。

5.三联体：肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构称为横小管，每条横小管与两侧的终池组成三联体6.气-血屏障：肺泡内气体和肺泡隔毛细血管血液内气体进行交换所通过的结构，又称呼吸膜，主要由肺泡表面液体层，I型肺泡细胞与基膜，薄层结缔组织，毛细血管基膜和内皮共同构成。

7.淋巴小结：是具有较明确界限的淋巴组织。

以网状组织为支架，网眼内含大量B细胞，滤泡树突状细胞，巨噬细胞等。

可分为初级淋巴小结和次级淋巴小结。

8.排卵：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞及其周围结构从卵巢排出的过程称排卵9.黄体：排卵后的卵泡壁塌陷，卵泡膜内的血管和结缔组织伸入颗粒层，在LH的作用下，颗粒细胞和卵泡膜内层的膜细胞体积增大，分化为一个体积较大并富含血管的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体10.胰岛：胰腺内分泌部细胞团呈岛屿状散布于胰腺腺泡之间，称为胰岛。

由A,B,D,PP细胞构成血睾屏障：存在于血液和生精小官之间，包括毛细血管内皮及其基膜。

11.胆小管：相邻肝细胞面的胞膜局部向内凹陷围成的微细管道，在肝板内连结称网，可收集胆汁。

12.致密斑：是指远端小管曲部在近血管级一侧的细胞呈高柱状紧密排列，形成一直径40~70um的椭圆形隆起，约有20~30个细胞组成，是一种离子感受器，能敏锐地感受小管内滤过的Na+浓度变化，将信息传递给近血球细胞，促进其分泌肾素。

13.胃底腺：位于固有膜层，主要由主细胞，壁细胞，颈粘液细胞，内分泌细胞和未分化细胞组成。

可分泌胃蛋白酶原，盐酸，内因子等。

小肠绒毛：由上皮和固有层向肠腔突起而成，长约0.5-1.5mm形状不一，以十二指肠和空肠头段发达。

第12章消化管【学习重点】本章主要介绍消化管的基本结构及各段的结构特点。

重点掌握食道、胃、小肠、大肠的管壁结构；了解消化管的免疫功能和内分泌功能。

【主要学习内容】消化系统的组成：消化管:从口腔至肛门的连续性管道消化系统消化腺小腺：位于消化管壁内均开口于消化管腔大腺: 位于消化管壁外一、消化管的基本结构:从内向外,管壁分四层。

(一)粘膜:是消化管各段结构差异最大,功能最重要的部分。

1、上皮:两端为未角化的复层扁平上皮,中段为单层柱状上皮。

2、固有层:致密结缔组织,富含小消化腺、血管和淋巴组织。

3、粘膜肌:薄层平滑肌,一般为内环外纵两层。

(二)粘膜下层:疏松结缔组织,含血管、消化腺、粘膜下神经丛。

粘膜与粘膜下层突向管腔形成皱襞。

(三)肌层:两端为骨骼肌,其余部分为平滑肌。

多呈内环、外纵走向,肌层之间含肌间神经丛。

(四)外膜: 纤维膜或浆膜（结缔组织外有间皮）。

二、口腔: （自学）（一）口腔粘膜的一般结构:复层扁平上皮,固有层内有小唾液腺,无粘膜肌。

（二）舌：表面覆有粘膜,内部为骨筋肌。

舌乳头：由舌背粘膜隆起形成,主要有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头。

味蕾:主要位于后两种舌乳头内,呈花蕾状，由味觉细胞(暗细胞、明细胞)和基细胞组成,为味觉感受器。

(三)牙：解剖上分为牙冠、牙颈、牙根三部分,其组织结构包括:牙本质:构成牙的主体,包绕牙髓腔,由牙小管和间质(胶原原纤维及钙化基质)构成。

牙袖质:包于牙冠部的牙本质表面,由袖柱和轴柱间质构成，为人体内最硬的结构。

牙骨质:包于牙根部的牙本质外面,其组织结构似骨组织。

牙髓:为疏松结缔组织,位于牙髓腔内。

牙周膜：牙根与牙槽骨之间的结缔组织。

骨膜及牙龈：包绕牙颈周围的口腔粘膜。

（四）咽：由粘膜、肌层（骨骼肌）和外膜（纤维膜）组成。

粘膜：口腔：未角化的复层扁平上皮，固有层鼻咽：假复层纤毛柱状上皮，固有层喉咽：假复层纤毛柱状上皮，固有层三、食道特点:粘膜：未角化复层扁平上皮,粘膜肌较厚,为纵行平滑肌。

口腔科护理查房流程和重点口腔科护理是为患者提供口腔健康管理和治疗服务的重要环节。

查房是口腔科护理中的一个关键步骤，通过定期查房可以更新患者的状况，及时发现口腔疾病和问题，制定个性化的护理计划。

下面是口腔科护理查房的常见流程和重点内容：一、查房流程1. 准备工作：在进行查房之前，护士需要准备好所需的工具和纸质资料，包括口腔检查器、口腔镜、审核既往病历和医嘱等。

2. 介绍自己并确认身份：护士到患者床边时，应先自我介绍并确认患者的身份，以确保正确的目标患者。

3. 询问患者症状和问题：护士应询问患者是否有任何口腔不适、疼痛或其他问题。

同时，注意患者的言语能力和理解能力，以便与医生协调治疗。

4. 检查口腔和牙齿：护士应使用口腔检查器和口腔镜仔细观察患者的口腔情况。

包括检查口腔黏膜、牙齿、舌头和唇部等，观察有无溃疡、炎症、出血、肿胀等症状。

5. 牙齿清洁和护理：根据患者的口腔情况，护士应指导患者正确刷牙、使用牙线等牙齿清洁和护理方法。

同时，提醒患者定期进行口腔环境清洁和检查牙科医生。

6. 记录病情和观察结果：护士应及时记录患者的口腔状况、病情变化和观察结果。

这些记录不仅对护理计划的制定和调整有指导意义，还可以为医患沟通提供准确的参考依据。

7. 教育患者和家属：根据患者的具体情况，护士应向患者和家属提供相关口腔健康教育，包括饮食指导、牙周炎预防、口腔清洁技巧等，以促进患者的自我管理和健康维护。

8. 报告医生和团队：护士应及时向口腔科医生和护理团队报告患者的口腔状况和问题，以保障患者的口腔护理方案得到有效执行。

二、查房重点1. 口腔卫生：查房时，重点关注患者的口腔卫生情况。

检查患者的牙齿是否有残留食物，是否刷牙不彻底，是否有牙垢和牙菌斑等。

根据情况，指导患者改善刷牙技巧，进行正确的口腔清洁和护理。

2. 口腔黏膜状况：查房时，特别注意观察患者的口腔黏膜状况。

检查有无溃疡、红肿、糜烂等异常情况，发现问题及时报告医生，做好处理和治疗措施。

结构特点：(1)成纤维细胞的体积较大，呈扁平星状多突起形；(2)细胞核大，成椭圆形，染色淡，核仁明显；(3)细胞质较丰富，呈弱嗜碱性，电镜下可见粗面内质网、游离核糖体和高尔基复合体。

功能：具有旺盛的合成和分泌蛋白质的能力。

3. 巨噬细胞、肥大细胞和浆细胞的功能。

巨噬细胞：结构特点：(1)形态：较长的伪足而呈不规则形；(2)细胞核较小，呈圆形或椭圆形，染色较深；(3)细胞质丰富，多呈嗜酸性，含空泡或异物颗粒；(4)电镜下：皱褶、小泡和微绒毛；细胞质内：含溶酶体、吞噬体、吞饮小泡、微丝和微管。

功能：(1)趋化性的变形运动；(2)吞噬作用；(3)参与免疫应答；(4)分泌功能。

肥大细胞：结构特点：(1)细胞体较大，呈圆形或椭圆形；(2)细胞核较小，呈圆形；(3)细胞质内充满粗大、具有异染性的嗜碱性颗粒(4)电镜下：表面有单位膜包裹.功能：嗜酸性粒细胞趋化因子能吸引嗜酸性粒细胞移动到过敏反应的部位，参与抗过敏反应。

肝素则具有抗凝血作用。

浆细胞：结构特点：(1)呈圆形或卵圆形；(2)细胞核圆形，常偏于一侧，染色质致密呈块状，呈辐射状排列；(3)细胞质呈强嗜碱性，核周有一片染色较淡的细胞质区域-核周晕；(4)电镜下可见：粗面内质网，高尔基复合体，中心体。

功能：合成和分泌免疫球蛋白，叫抗体。

4.软骨组织的分类及依据(1)软骨细胞：位于软骨陷窝内。

同源细胞群：由一个细胞分裂、增生形成，含有2-8个细胞。

(2)基质：含较多硫酸软骨素，HE染色呈（蓝紫色）强嗜酸性(3)纤维5.网织红细胞结构。

细胞内残留着核糖体，易被煌焦油蓝染成蓝色的细网或颗粒状，胡称网织红细胞。

有一定的合成血红蛋白的能力，经1-3天后细胞内核糖体消失，血红蛋白的含量即不在增加。

6.红细胞的结构与功能结构特点：(1)双凹圆盘状；(2)中央染色较浅，周缘染色较深；(3)无细胞核，无细胞器，细胞质内充满血红蛋白；(4)红细胞呈现红色功能：具有结合和运输氧和二氧化碳的功能7.骨骼肌、心肌的光、电镜结构。

口腔黏膜病学重点名词解释1、口腔粘膜病口腔粘膜及软组织上的类型各异、种类较多的疾病总称2、斑macule 为粘膜上较局限的颜色异常的损害其大小不定不高出粘膜表面不变厚亦无硬结改变直径小于2mm。

3、丘疹papule粘膜上一种小的实体性突起高于黏膜面直径1- 10mm不等尖形、圆形、扁平形?4、疱vesicie是一种圆形突起内有液体潴留直径小于 1 cm。

如脓、血、水疱口腔粘膜病常见的疱为水疱.5、溃疡ulcer 粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏因其表层坏死脱落形成凹陷。

6、糜烂erosi粘膜的一种表浅缺损为上皮的部分损伤不损及基底细胞层。

on7、萎缩atrophy 上皮组织变薄伴有结缔组织的细胞体积变小。

8、皲裂rhagades 粘膜表面的线状裂口由于炎性浸润使组织失去弹性变脆而成。

pseudomembra ne 为灰白色或黄白色膜有炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮9.、假膜细胞和炎性细胞聚集在起形成可以被擦掉。

2-3周潜伏期好发口咽、舌、回盲、肺部小结可发展为顽固10、结核初疮原发性性溃疡周围有硬结无11、结核性溃疡继发性或发生于口腔黏膜任何部位常见舌部疼痛明显溃疡界清线形浅表、微凹而平坦的溃疡基底暗红色桑椹样肉芽肿。

边缘微隆呈鼠啮状向中卷曲形成潜掘状边缘结核菌素试验为阴性预后差12、寻常狼疮好发于无病灶且免疫好的青少年早期损害表现为一个或数个绿豆大小结节压诊实验中央圆形苹果酱色周围为苍白皮肤继发感染可发生坏死造成组织缺损形似狼噬名狼疮13、变态反应(allergic reaction)超敏反应是机体受到抗原 antigen)或半抗原 hapten)刺激后出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答原物质再次刺激后发生。

15、虹膜状红斑(iris lesion)直径为左右的圆形红斑的中心有粟粒大小的水疱又称靶形红斑多见于腕部、踝部及手背开始为淡红色 1-2日后中央部位红色转暗并发送水疱边缘呈鲜红色环状。

上皮组织：1.上皮组织结构特点细胞排列紧密，有少量的细胞外基质，上皮组织细胞具有极性（游离面和基底面），上皮组织无血管但有丰富的神经末梢。

2、被覆上皮的分类，结构特点以及分布被覆上皮分为单层和复层：单层：1.单层扁平上皮：分布于心、血管、淋巴管，胸膜、腹膜、心包。

2.单层柱状上皮：分布于胃肠腔面3.单层立方上皮：分布于肾小管和甲状腺滤泡4.假复层纤毛柱状上皮：分布于呼吸道等腔面复层：1.复层扁平上皮：皮肤（角化的复层扁平上皮）食管（未角化的复层扁平上皮）2.复层柱状上皮：眼睑，男性尿道3.变移上皮：膀胱输尿管等腔面3.内皮和间皮概念内皮：衬于心、血管、淋巴管等腔面的单层扁平上皮。

间皮：衬于心包、胸膜、腹膜等腔面的单层扁平上皮4.微绒毛的概念上皮组织细胞游离缘的细胞膜和细胞质伸出的手指状突起，内有微丝，能增大细胞的表面积。

5.腺上皮和腺的概念腺上皮：具有分泌功能的上皮组织成为腺上皮腺：以腺上皮为主的器官称为腺结缔组织：结缔组织的纤维和细胞及其组成特点（有一年组织学考试名词解释考的是成纤维细胞）纤维：1.胶原纤维：结缔组织的主要纤维，HE染色光镜下呈粉红色，比较粗大，由大量的胶原原纤维构成，有很好的韧性2.弹性纤维：比较细小，HE染色下呈现蓝紫色，断裂后断端弯曲。

主要由弹性蛋白组成，具有很好的弹性3.网状纤维：较短，有分支，分支吻合成网，银染色下呈黑色，主要由胶原纤维组成，是淋巴器官的支架细胞：细胞名称光镜特点电镜特点功能成纤维细胞细胞较扁，椭圆状，有突起；核大圆浅核仁显（细胞核大，染色浅，核仁明显）；胞质弱嗜碱性电镜下有核糖体，RER，高尔基体。

合成蛋白肥大细胞细胞呈椭圆形，较大，核小染色深，胞质异染性异染性颗粒与过敏反应有关巨噬细胞细胞形态成不规则的椭圆形，有突起，核小染色深，胞质丰富嗜酸性溶酶体，吞噬体，吞饮体吞噬作用，参与免疫应答浆细胞细胞呈卵圆形，核大圆位于一侧，染色质呈现车轮状RER，核糖体，高尔基体分泌免疫球蛋白脂肪细胞细胞大而圆，核扁位于周边，胞质呈空泡状大量脂滴未分化的间充质细胞白细胞骨：1.骨板的概念骨胶原纤维平行排列，骨盐沉积在上面形成的薄板装的结构2.骨单位的概念位于内外环骨板之间，由一个中央管及围绕中央管呈同心圆排列的骨板组成，中央管内有血管和神经通过血液：血细胞的分类和正常值名称分类正常值白细胞4~10×109/L 中性粒细胞50%~70% 嗜酸性粒细胞1%~3% 嗜碱性粒细胞0~1%淋巴细胞25%~30% 单核细胞3%~8%红细胞 3.5~5.5×1012/L血小板100~300×109/L肌组织：1.肌节的概念位于相邻两条Z线之间的一段肌原纤维，是由1/2I带、A带和1/2I带构成，是骨骼肌结构和功能的基本单位2.骨骼肌、心肌、平滑肌的比较名称光镜电镜骨骼肌长柱状，核位于周边，可有多个可见肌原纤维和肌节，有三联体心肌短柱状，细胞间有闰盘，核位于中央，一般1~2个不形成明显的肌原纤维，线粒体多，有二联体平滑肌梭状，核椭圆形，位于中央无肌节神经组织：1.神经元的结构及功能神经元由胞体和突起组成，其中突起又分为树突和轴突。