遵义市 桐梓 县（市、区）国家基本公共卫生服务
老年人免费体检结果反馈单
姓名：性别：年龄：岁娄山关镇（乡）村 201年度
尊敬的老年朋友，感谢您对自己身体的关心和对我们工作的支持，以下是我们医院今年对您进行免费
201 年 月 日体检单位盖章：
