骨科病人手术前后的注意事项

骨折手术前后注意事项骨折手术是一种常见的治疗骨折的方法，手术前后需要注意一些事项，以确保手术的成功和患者的康复。

以下是关于骨折手术前后的注意事项的详细说明。

一、手术前的注意事项1.详细了解手术过程：在手术前，患者应与医生详细讨论手术的过程和风险。

了解手术的类型以及可能的并发症将有助于患者做出明智的决策。

2.身体准备：骨折手术需要患者在局部麻醉或全身麻醉下进行，因此患者应忌口。

医生将会指导患者多久不进食和饮水，以确保手术安全。

3.停用血液稀释药物：如果患者正在使用血液稀释药物（如阿司匹林、华法令等），应根据医生的指导，在手术前适当停药。

这是为了减少手术过程中的出血风险。

4.提前安排康复环境：骨折手术后，患者需要有一个舒适和安全的康复环境。

提前准备好一些必要的物品，如拐杖、轮椅、功能护理床等，以方便患者在术后康复期间使用。

5.充分休息：手术前一晚，患者应保证充分休息，以便身体在手术中有足够的力量和耐受力。

6.术前检查：手术前，患者需要进行一系列的术前检查，包括血液检查、心电图、X线检查等。

这些检查将帮助医生了解患者的整体健康状况，确保手术的安全进行。

7.术前清洁: 手术前清洁相关部位是非常重要的，患者应遵循医生的指导，采取正确的清洁措施，以减少手术感染的风险。

二、手术后的注意事项1.注意手术伤口护理：手术后，患者应遵循医生的指导，正确清洁，更换敷料，并定期到医院进行伤口复查。

患者要保持伤口干燥，避免感染。

2.恰当使用抗生素：医生可能会开具抗生素药物以预防或治疗手术感染。

患者应按照医生的建议正确用药，完成整个疗程，以确保有效的预防和治疗。

3.掌握活动和负重限制：手术后，医生会告诉患者哪些活动是允许的，哪些是禁止的。

患者必须遵循这些规定，以免对骨折愈合产生不良影响。

4.充足的休息和睡眠：手术后，患者需要充分休息和睡眠，有助于身体的恢复和骨折的愈合。

患者也应采取一些体位调整的方法，以保持骨折部位稳定。

5.合理饮食：饮食对身体的恢复也非常重要，患者应增加维生素、矿物质和蛋白质的摄入，以促进骨折愈合。

骨科术前、术后护理常规骨科手术前和手术后的护理非常重要。

在手术前，我们需要进行多项护理措施。

首先，我们要指导病人摄入高营养饮食，以增强其体质和提高组织修复和抗感染能力。

其次，我们要指导病人进行适应性训练，如床上大小便等，以便手术时能够做好特殊体位。

我们还需要向病人和家属提供必要的相关知识指导，如手术目的、效果、术后疼痛规律、引流管的妥善放置和术后功能锻炼的必要性等。

此外，我们还要对病人进行术前配合常识指导，如饮食控制、手术区域皮肤保护、个人卫生、睡眠要求、避免受凉、禁烟酒等，并做好护理记录。

在术前日，我们还需要进行常规备皮、配血、询问药物过敏史等工作，以确保手术的顺利进行。

在手术后，我们需要进行多项护理措施。

首先，我们要注意搬运时扶持患肢，保持规定体位，以避免因搬运不当而致手术失败。

其次，我们要立即监测病人的意识状态和生命体征，并作好记录。

如果需要，我们还要给予氧气吸入，同时注意保暖。

我们还需要向麻醉师了解病人的麻醉情况和手术方式，并检查硬膜外导管是否拔除、皮肤受压情况、伤口渗血情况和输液是否通畅等。

我们还需要妥善固定各种引流管，并向家属和病人讲明注意事项，注意保持引流通畅，并严密观察引流液的性质和量，并作好护理记录。

此外，我们还要注意肢体的抬高和观察肢端颜色、皮温、血运、活动、感觉和肿胀情况，并作好记录。

如果出现异常情况，我们要立即汇报医生并协助处理。

我们还要注意疼痛的发生和使用止痛剂，提供安静环境，分散病人注意力，并记录情况。

最后，我们还要根据麻醉方式和病情指导病人合理进食，并适时指导病人进行功能锻炼，锻炼原则为循序渐进。

除此之外，我们还要按照各种疾病的护理常规进行护理诊断。

焦虑是常见的护理诊断，与担心术后康复程度有关。

2、睡眠障碍通常与环境和疾病有关，需要密切观察患者的睡眠情况并采取相应的护理措施。

3、疼痛常常与疾病和手术有关，护理人员需要及时观察病人的疼痛程度并给予相应的止痛治疗。

4、躯体移动障碍通常与疾病有关，护理人员需要协助患者进行相应的功能锻炼。

一、术前护理1. 术前评估（1）详细了解患者的病史、家族史、过敏史等，评估患者的全身状况。

（2）评估患者的心理状态，了解其对手术的恐惧、焦虑程度。

（3）评估患者的营养状况，确保患者术前营养充足。

2. 术前准备（1）术前教育：向患者及家属介绍手术过程、术后注意事项等，减轻患者紧张情绪。

（2）皮肤准备：术前1天对患者手术部位进行备皮，防止术中感染。

（3）肠道准备：根据手术类型，术前给予患者肠道准备，如禁食、灌肠等。

（4）药物准备：术前根据医嘱给予患者药物，如抗生素、止血药等。

（5）术前监测：术前对患者进行生命体征监测，如血压、心率、呼吸等。

3. 术前心理护理（1）倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持。

（2）指导患者进行深呼吸、放松训练，减轻焦虑情绪。

（3）鼓励患者家属陪伴，给予患者情感支持。

二、术后护理1. 术后生命体征监测（1）密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，发现异常及时处理。

（2）术后6小时内每半小时至1小时监测一次生命体征，病情稳定后可逐渐延长监测时间。

2. 术后伤口护理（1）保持伤口清洁干燥，防止感染。

（2）观察伤口愈合情况，如有渗血、渗液等异常情况，及时通知医生处理。

（3）术后24小时内，密切观察伤口敷料是否干燥，如有湿透，及时更换。

3. 术后体位护理（1）术后去枕平卧6小时，防止脑脊液外渗，引起头痛。

（2）根据手术部位，指导患者保持正确的体位，如骨折患者应保持患肢抬高。

4. 术后疼痛护理（1）评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛措施。

（2）指导患者进行深呼吸、放松训练，减轻疼痛。

（3）根据医嘱给予镇痛药物，如吗啡、布洛芬等。

5. 术后饮食护理（1）术后6小时后给予患者流质饮食，待胃肠蠕动恢复后，逐渐过渡到半流质饮食。

（2）指导患者饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

6. 术后并发症护理（1）预防感染：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

（2）预防血栓：鼓励患者术后早期下床活动，预防下肢静脉血栓形成。

骨科手术前后须知
入院后如无特殊情况请勿请假外出,协助尽快完成各项检查,女性病人请告知相关医务人员您的月经期,以免耽误您进行手术,术前须戒烟。

手术前一天请配合医务人员进行术前准备工作,包括备皮(手术区域皮肤剪毛和清洁),皮试、配血等,并请尽可能不要外出,以免耽误麻醉师看您的时间,通知家属签字,请您配合、协助护理人员搞好个人卫生(洗头、沐浴剪指甲、剃胡须等)把贵重物品、首饰、假牙等脱下交给家属保管。

请在医务人员的指导下进行相关的术前训练(如深呼吸、卧位练习、床上使用便器、肢体肌肉及关节的锻炼、预防下肢静脉栓塞的方法)等,根据病情因人而异
在医务人员指导下禁食禁水、术前晚常规通便清洁肠道,精神放松,保持好的睡眠
术前如有饥饿感,请告知医护人员,在口服镇静药后或感觉头晕时请勿单独上洗手间以防跌伤
如有疑问,欢迎咨询相关医务人员,多谢您的合作,祝您手术顺利!。

骨科手术的注意事项骨科手术是一种常见的外科手术，用于治疗骨骼和关节疾病、损伤和畸形。

在接受骨科手术之前，患者和医生都需要注意一些重要的事项，以确保手术过程的顺利进行和术后康复的成功。

以下是骨科手术的注意事项：1. 提前咨询与评估：在决定进行骨科手术之前，患者应该与骨科医生进行详细的沟通和咨询。

医生将评估患者的病情、病史和体检结果，确定是否需要手术以及手术的类型和方法。

患者应向医生提供详细的病历和病史资料，包括以往的手术、药物过敏和家族病史等。

这有助于医生制定个性化的手术方案和术后康复计划。

2. 手术前的准备：在手术前，患者需要完成一系列的检查和测试，例如血液检查、X光等。

根据医生的指示，患者可能需要提前停止服用某些药物，如抗凝药物和解热药。

此外，患者还应该停止进食和饮水，根据医生的指导，在手术前进行排便和清洗术区，以减少手术中的感染风险。

3. 麻醉方式的选择：骨科手术可能会使用不同的麻醉方式，包括全身麻醉、局部麻醉和脊椎麻醉。

医生将根据手术的性质和患者的健康状况来选择适当的麻醉方式。

患者应与麻醉师进行详细的沟通和讨论，了解麻醉的风险和注意事项，并遵循麻醉前的禁食禁饮指导。

4. 手术后的恢复：手术后，患者需要严格遵循医生的指导和术后康复计划。

这可能包括定期复诊、物理治疗和康复锻炼等。

患者应避免剧烈运动和过重的负荷，避免扭伤和摔倒等事故。

同时，患者需要保持伤口的清洁和干燥，避免感染。

如果出现发热、排出物增加或伤口红肿等异常症状，应立即联系医生。

5. 注意饮食和营养摄入：良好的饮食和营养摄入对于手术和术后康复非常重要。

患者应遵循医生或营养师的建议，选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合和骨骼健康。

此外，患者应保持适当的水分摄入，避免脱水。

6. 注意术后用药：根据医生的建议，患者可能需要服用一些药物来减轻疼痛、消炎和促进愈合。

患者应按照医嘱和剂量使用药物，不得随意更改和中断用药。

同时，患者应避免与其他药物的相互作用，如酒精和镇静剂。

骨科手术前后小常识◆手术前准备1.医生会为您讲解手术的详情，如有任何疑问，可向医生提出。

2.手术前会为您进行身体检查及化验，例如抽血、拍X光片或心电图检查，确保您身体适合进行手术。

3.为了保障您的权益，手术前您还需签署手术知情同意书。

4.皮肤清洁可减少伤口感染，手术前请沐浴洗手及剪指甲。

5.术前您应该充分掌握做深呼吸、有效咳嗽、疼痛评分等技术，还有的病人需要进行床上排尿的锻炼。

6.术前一般禁食12小时，禁水6小时，防止术中呕吐致吸入性肺炎、窒息。

请您合作。

7.充足的睡眠有利于手术的顺利进行和康复，如您难以入睡，请告知当班护士，必要时服用助眠药物。

◆手术当天1.病房会按照手术室的安排，按顺序安排您进行手术。

请您于术前30分钟换上病号服，静候手术室人员来接。

2.请您除去身上所有金属及易松脱的物品，例如：发卡、耳环、手表、假牙、隐形眼睛等,避免术中造成不必要的伤害。

3.术前您有任何不适请随时通知护理人员。

4.手术需要时间各有不同，当您手术结束完全苏醒，手术室护理人员会转送您返回病房。

◆手术后注意事项1.护理人员会密切观察您身体的反应，包括血压、脉搏、小便排出等。

伤口疼痛可随时通知护理人员，护士会按照医嘱给予适当治疗。

2.麻醉清醒后，可根据需要及在医护人员指导下抬高床头，利于呼吸、引流、缓解疼痛。

3.一般无特殊情况，回病房后6小时即可进流质，但也有不同情况，需听从护士的话，手术后初期可能会有恶心或呕吐，头转向一侧或给予药物帮助。

4.伤口有敷料覆盖直至愈合，如有渗透或脱落随时通知当班护士，医生会根据您伤口情况安排换药，伤口缝线大概会术后7—14天拆除。

（部分伤口无需拆线）5.返回病房几小时后，病情允许可在他人帮助下进卫生间，但要注意起来是要慢，尤其是老年人、有心脏病患者或其他严重疾病患者，要在床沿上坐片刻，两腿悬挂在床沿下半分钟后开始行走。

6.尽早开始活动，勤做深呼吸及咳痰，可减少手术后并发症及帮助康复，请您配合。

骨科疾病是指发生在骨骼组织中的各类疾病，临床表现出骨骼系统的疼痛、功能障碍等症状。

骨科手术是治疗这些疾病的重要手段，手术前后的病情观察和护理是非常关键的，对于患者的康复和治疗效果有着重要的影响。

我们有必要对骨科疾病手术前后病情的观察和护理做进一步的宣教，以提高患者对自身疾病的认识，从而更好地配合医护人员的治疗。

一、手术前疾病观察与护理要点在骨科手术之前，患者的病情观察和护理至关重要。

以下是手术前疾病观察与护理的要点：1. 疼痛观察：骨科疾病往往伴随着剧烈疼痛，手术前需要详细观察患者的疼痛程度和部位，有针对性地进行止痛治疗，以保证手术的顺利进行。

2. 体征观察：包括体温、脉搏、呼吸等生命体征，要时刻监测，一旦发现异常情况要及时报告医护人员。

3. 皮肤状态观察：对于需要进行开放性手术的患者，需重点观察皮肤的情况，如有特殊表现，需及时交流医护人员进行处理。

4. 心情状况观察：手术前患者常出现焦虑、恐惧情绪，护理人员要用温暖的话语和亲切的态度安抚患者情绪，帮助其度过手术前的紧张情绪。

二、手术后疾病观察与护理要点骨科手术后的病情观察和护理同样重要。

以下是手术后疾病观察与护理的要点：1. 术后疼痛观察：术后疼痛是患者较为关注的问题，需要根据医嘱及时给予止痛治疗，同时观察疼痛的性质和程度，向医生及时报告。

2. 伤口护理：对于手术部位的伤口，要严格执行无菌操作，保持伤口清洁，定期更换敷料，以防止感染。

3. 活动能力观察：术后患者需要逐渐恢复活动能力，护理人员需要协助患者进行被动关节活动和功能锻炼，注意观察其恢复情况。

4. 用药观察：术后患者需要使用抗感染、止痛等药物，要重点观察用药后的疗效和不良反应，及时告知医生。

5. 心理护理：术后患者情绪较为脆弱，护理人员需要关注患者的心理变化，进行精神疏导，帮助其树立信心，积极配合治疗。

三、病情观察与护理的重要性无论是手术前还是手术后的病情观察和护理，都是非常重要的。

其重要性主要体现在以下几个方面：1. 保障手术的顺利进行：手术前的病情观察和护理，可以帮助医护人员了解患者的病情，为手术的顺利进行提供保障。

骨科手术护理常规一、术前护理1、手术前一日测量体温、脉搏、呼吸4次。

2、皮肤准备:检查手术区域的皮肤是否完整、有无感染。

剃去手术区域和切口周围 15~20cm 范围内的毛发。

备皮时勿划破皮肤。

生活不能自理者，为病人进行床上擦浴，注意保暖，避免着凉。

3、术前 12 小时禁食，4 小时禁水。

4、注意观察病情，如有感冒、发热、咳嗽、皮肤感染、女患者月经来潮应及时通知医师。

5、根据病人病情制订功能锻炼计划，术前讲解教会病人。

二、术后护理(一)护理诊断1、有皮肤完整性受损的危险与不能自主翻身有关。

2、躯体移动障碍与肢体活动受限有关3、潜在并发症:肢体坏死、静脉血栓、脱位。

(二)护理措施1、病情观察:测量体温、脉搏、呼吸每日4次，连续三日无异常者改为每日1次，遵医嘱测量血压:观察患肢的感觉、活动、皮肤温度及血运情况。

发现异常及时通知医生。

2、营养支持:术后 6~8小时可少量饮水，以促进肠蠕动，加快排气。

排气后可进流食。

3、体位:病人返回病房后，应平稳的搬运到床上，注意保持好病人的体位，手术肢体要有专人保护，卧硬板床。

四肢手术，应平卧位，抬高患肢高于心脏，以利静脉回流，减轻水肿。

脊柱手术，平卧位，保持脊柱平直，按时给予轴线翻身。

术后病人头下可垫软枕(腰麻，全麻除外)。

4、活动与体息:鼓励病人早期做床上活动(患肢关节制动)，可使用牵引床上拉手，抬高躯体，避免皮肤压伤。

一般锻炼分三期。

初期:术后一周，协助病人做远端关节肌肉活动。

中期;根据病情、手术方式、病人的耐受程度，逐渐增加锻炼的强度和时间。

后期:术后两周折线后，加强对症锻炼，使肢体功能尽快恢复;增加肺活量，促进循环，防止肺部感染;按摩肌肉，防止下肢深静脉血栓形成。

5、引流管护理:观察引流液的量、颜色、性质并记录引流量。

术后72 小时引流量少于 50ml可拔除伤口引流管。

颈部手术7天折线，其它手术 12~14 天折线。

6、健康教育(1)指导病人进行功能锻炼。

(2)保持良好的心境，加强营养，增强机体抵抗力。

骨科手术前后护理常规1.术前护理1.1同外科术前护理常规。

1.2做好病人的入院评估、入院宣教，了解病人的病史及思想顾虑，有针对性地解决病人的顾虑，使其安心休养，接受手术。

1.3向病人讲解各种检查及治疗的目的和注意事项，以取得病人的配合。

1.4预防术后并发症的发生，对术前有慢性炎症的病人：如咳嗽、牙痛、痤疮、手足癣等疾病，应及时对症处理.1.5指导病人在床上练习排便、排尿、深呼吸运动、有效地咳嗽，以适应手术后的需要。

1.6月经来潮或体温高于37.5C的病人应及时通知医生，必要时停止手术。

1.7检查手术区域的皮肤是否完整，有无感染等。

备皮时切勿剃破皮肤，勿使病人受凉感冒。

剃除手术区域和切口周围15-20cm范围内的毛发。

督促能活动的病人进行沐浴，更换衣裤。

1.8全麻及硬膜外麻醉的病人术前一日晚10时开始禁食禁水，必要时给予软皂液普通灌肠。

2.术后护理2.1同外科术后护理常规。

2.2病人返回病房时从平车搬运至床上时，注意保护好病人的体位及各种引流管。

2.3观察四肢末梢血运、感觉、活动、手术肢体的温度等情况，如发现异常及时通知医生。

2.4脊柱手术平卧6小时后可轴型翻身。

肢体手术的病人患肢抬高，应高于心脏，以利于静脉回流，减轻肿胀。

2.5疼痛时根据病情应用适量的镇痛剂，以缓解疼痛。

2.6术后病人6－8小时后可少量饮水，以促进肠蠕动，如快排气，排气后可进流食。

2.7观察伤口引流的量、颜色、性质，并记录引流量，术后48小时后可拔除伤口引流管。

2.8如装有病人自控镇痛装置（PAC），向患者讲解自控镇痛装置使用注意事项，将其放置在病人伸手可及的位置以便病人自己使用。

注意观察自控镇痛装置工作运行是否正常，患者固定是否牢靠。

发现异常，及时处理。

2.9关节镜手术5－7日拆线，其他手术12－14日拆线。

2.10出院指导：2.10.1加强营养，增加机体的抵抗力.2.10.2保持良好的心情，有利于康复.2.10.3休养环境清洁、舒适，空气新鲜.2.10.4注意预防外伤.2.10.5定期门诊复查。