硒对大骨节病病区人体红细胞免疫功能的影响

硒的作用硒是人体必需的微量元素，适量摄入硒能够提高体内硒水平，使体内谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)活性增加。

硒缺乏可影响人体抗氧化功能与免疫功能，并引起克山病。

硒酵母富含B族维生素。

1、硒的清除自由基及抗氧化作用。

硒在GSH-PX的活性中心，是GSH-PX的辅助因子，能催化过氧化氢和有机氢过氧化物的还原。

用硒酵母治疗冠心病可使血浆过氧化脂质(LPO)均值下降，GSH-PX比值升高，硒可通过直接或间接的抗氧化作用，减少或阻止脂质过氧化反应，降低体内LPO浓度，升高前列环素PGI2的含量，使PGI1/TXA1(血栓素A2)比值升高，防止血栓形成。

Se-GSH-PX活性增高能大量清除在血管壁损伤处凝聚的胆固醇，调节血脂代谢，从而防止动脉粥样硬化的发生与发展。

硒的抗氧化作用还能调整细胞代谢逆转恶性细胞的功能，微粒体环氧化酶或羟化酶能活化绝大多数致癌物，生成活性环氧化物和羟化产物而致癌。

含硒酶GSH-PX 能破坏体内的一些环氧化物造成环氧化活化途径的堵塞，改变致癌物的代谢方向，从而减少甚至消除致癌危险。

硒在抗衰老作用方面，目前认为其主要作用机制是硒化物参与Se-GSH-PX而发挥抗氧化的作用和硒本身就是自由基清除剂。

硒可清除体内代谢所产生的自由基粒子，该自由基粒子在癌变过程中起重要作用，同时保护细胞膜及内容物免受损伤。

2、硒能提高机体免疫力用不同种类的动物进行实验，发现补充硒能使血中免疫球蛋白水平增高或维持正常，还证明硒能增强动物对疫苗或其它抗原产生抗体的能力，增强巨噬细胞的吞噬作用。

对30例化疗癌患者加服硒制剂前后的免疫功能进行了测定，并与单纯化疗组进行了比较，结果表明适量的硒有提高中、晚期癌患者细胞免疫力的作用，可减轻化疗的副作用，预防血细胞减少，有助于化疗的顺利进行。

3、对DNA的作用硒可抑制程序外DNA的修复，能抑制肿瘤细胞的DNA合成，硒通过先择性地抑制肝癌细胞的环-磷腺苷-磷酸-酯酶(C-AMP-PDZ)的活性，提高肝癌细胞内C-AMP水平，从而造成了控制癌细胞分裂及增殖的内环境而发挥抑癌作用。

富硒食品与人类健康硒是人体及动物必需的微量元素，它具有多种重要的生理功能。

硒参与合成人体内多种含硒酶和含硒蛋白。

谷胱甘肽过氧化物酶，即由硒代半胱氨酸参与合成，该酶在生物体内催化氢过氧化物或脂质过氧化物转变为水或各种醇类，消除自由基对生物膜的攻击，保护生物膜免受氧化损伤；硒参与构成碘化甲状腺胺酸脱碘酶，能将甲状腺中低活性四碘甲腺原氨酸转化为三碘甲腺原氨酸。

硒还参与其他多种硒蛋白酶和硒蛋白。

硒能提高人体免疫，促进淋巴细胞的增殖及抗体和免疫球蛋白的合成，提高免疫反应。

硒对结肠癌、皮肤癌、肝癌、乳腺癌等多种癌症具有明显的抑制和防护的作用，其在机体内的中间代谢产物甲基烯醇具有较强的抗癌活性。

硒与维生素E、大蒜素、亚油酸、锗、锌等营养素具有协同抗氧化的功效，增加抗氧化活性。

同时，硒具有减轻和缓解重金属毒性的作用。

硒是什么呢？在体内硒和维生素协同，能够保护细胞膜，防止不饱和脂肪酸的氧化。

微量硒具有防癌作用及保护肝脏的作用硒的作用比较宽泛，但其原理主要是两个：第一、组成体内抗氧化酶，能提到保护细胞膜免受氧化损伤，保持其通透性；第二、硒蛋白具有螯合重金属等毒物，降低毒物毒性作用。

其中纳米硒是一种利用纳米技术制备而成的新型研制品，不仅能够被人体吸收和利用，还能发挥有机硒、无机硒特有的功能，如抗氧化、免疫调节等。

有机硒、无机硒分析无机硒优点: 价格低无机硒缺点：1）无机硒毒性大，日本已于1993年明文规定禁止在食品、饲料中添加。

同时由于用量少、难于混合，局部过量也会对人体造成伤害。

另外在生产加工中的过多接触对人体也有害。

2）无机硒吸收前必须先与肠道中的有机配体结合才能被机体吸收利用，而肠道中存在着多种元素与硒竞争有限配体，从而大大影响无机硒的吸收。

3）硒以无机的形式添加，其稳定性差，特别是与多种维生素复合在一起时，容易与维生素发生反应，生物利用率低，也降低维生素的生物效价。

有机硒优点：1）有机硒的安全较高，便于应用；2）有机硒是以主动运输机制通过肠壁被机体吸收利用，其吸收率高于无机硒；3）被人体吸收后可迅速的被人体利用，有效改善人体内血硒状况；有机硒缺点在安全性方面，有机硒并不比无机硒具有非常强的优势，文献显示，二者亚慢性毒性剂量是接近的，同时有机硒生产工艺复杂，生产成本高，实际应用较少一、补硒与改善糖尿病关系密切很多人都了解走路对人身体健康有好处，但还不知道可以改善糖尿病的病情。

人体对硒的需要量及安全摄入量在我国，实验性及大面积预防实践均证实：补硒能有效的预防克山病、大骨节病，肿瘤高发区某些肿瘤的发生可能与低硒摄入量有关。

在对上述疾病进行大面积预防和实验性预防观察时若剂量使用不当，就将收不到预防效果，或是造成对人群健康的损害。

这就提出了一个硒的摄入量的问题。

在此以前，人体硒需要量及安全摄入量范围均缺乏可靠的实验资料，我国营养学会1981年推荐的膳食硒供给量系引用1980年美国“推荐膳食营养素供给量”，该项资料又系根据动物饲料中适宜硒含量推算而得。

1966 年杨光圻等证实在我国湖北省恩施市存在高硒区，并在一个慢性硒中毒点上测得成人每日硒摄入量4990μg，相当于供给量上限的25倍。

1973年杨光圻等又报告克山病地区属低硒区，居民的日摄硒量约11μg，仅为供给量下限的1/5。

我国存在高硒区和低硒区以及出现硒中毒和缺乏病的事实，提供了硒摄入量研究的实验现场。

人体硒需要量的研究，以往国内外曾试图用平衡法测定硒需要量，但得不到结果。

例如在美国，测得成人每日硒摄入量为80μg时达到平衡，但在我国低硒区，日硒摄入量为9μg时亦可达到平衡，两者相差约10倍。

由于人体对不同硒摄入量具有适应能力，两种不同摄入水平均可达到平衡。

因此，用平衡法所得结果只能反映习惯膳食中硒的摄入量，不能提供有关需要量的信息。

杨光圻等利用我国高硒区和低硒区作为现场，用独具特点的研究方法克服了上述缺点，取得了科学数据。

1、成人最低膳食硒需要量和供给量：指病区成人能避免发生克山病的每日最低膳食硒需要量和供给量。

方法之一是测定病区中的非病区即所谓健康岛上居民硒的日摄入量，此摄入量恒定的较其周围非病区略高，说明此摄入量能使身体经受与病区相似的氧化应激因素的作用，即虽无良好储备，但能满足应激需要，此摄入量应接近最低膳食硒需要量。

实测出“健康岛”上成人日摄入量均值为16.2μg。

方法之二是用病区与非病区主食硒含量的界限值计算出理论最低需要量。

⼈类在长期的进化过程中，不断地寻找和选择⾷物以改善膳⾷，以此在⼈体的营养⽣理需要和膳⾷之间建⽴平衡。

如果这种平衡失调，即膳⾷不能适应⼈体的营养需要，就会产⽣不利于⼈体健康的影响，甚⾄导致某些疾病。

由于新陈代谢，⼈体每天都有⼀定量的⽆机盐通过各种途径排出体外，因此有必要通过膳⾷予以补充。

那么，⼈们如何得到完美的营养，使各种物质刚好满⾜⼈体的营养需要？⽬前，⼈们正致⼒于改善包括营养物质在内的质量和美味，寻找饮⾷中含量很低的微量元素，例如：铬、钼、镍、钒、硒等，以及⾷物中包含有与⾦属离⼦相匹配的合适的配位体，以保证必需元素易被机体吸收，⽽且含量适宜。

长期以来，⼈们已经知道，适量的糖、蛋⽩质和维⽣素等有机成分以及铁、钙等⽆机成分对健康是必不可少的。

然⽽，⼈们对许多其它元素的需求，由于它们在⼈体中的含量太低⽽被忽视了，特别是微量元素，它们在⼈体内含量极少，但确能积极参与⽣命活动过程和其它营养素如碳⽔化合物、蛋⽩质、某些维⽣素的合成和分解代谢等。

因⽽在⽣命活动过程中也显得尤为重要。

硒作为⼀种化学元素，⼀直被认为是⼀种对⼈畜有毒的物质。

直到1957年，Schwarz等发现从酿酒酵母中分离出的⽣物活性因⼦Ⅲ（即硒），能预防⽼⿏因VE缺乏⽽引起的肝坏死，才使⼈们认识到硒是动物体的必需微量元素之⼀。

硒是维持⽣物体健康所需的重要微量元素之⼀。

⽣物体通过外界环境（⼟壤、地球和⼤⽓）获得硒，但由于地球上硒分布的不均匀性，使得不同地区之间可以有很⼤差别，⽽这种不均匀性必然对动、植物的硒状态产⽣影响，并通过⾷物链最终影响到⼈体。

硒作为⼀种必需微量元素，其⽣化功能是多⽅⾯的。

其中最重要的是它作为硒酶或硒蛋⽩的活性成分⽽发挥的抗氧化作⽤。

可以说，它的抗氧化性是硒的各种⽣化作⽤的基础。

（⼀）含硒酶的抗氧化作⽤ 硒的⽣物抗氧化作⽤可分为酶的和⾮酶的两类，前者主要是通过含硒⾕胱⽢肽过氧化物酶（GSH-Px）进⾏的。

GSH-Px ⼴泛存在于哺乳动物的红细胞、肝、⼼、肾等组织细胞中，它催化还原型⾕胱⽢肽（GSH）还原体内有害的过氧化物，从⽽保护⽣物膜（红细胞膜和内膜系统如肝线粒体和微粒体）免受过氧化物引起的氧化损伤。

我国低硒地带人群全血硒含量及其与大骨节病关系的研究【摘要】目的：系统评价大骨节病区与非病区外环境中硒元素水平的差异及大骨节病患者与健康人体内硒元素代谢情况的差异，以探讨硒与大骨节病的相关性。

方法：利用计算机检索，将数据纳入所有比较大骨节病区与非病区水、土、粮中硒水平及患者与健康人血硒、尿硒和发硒水平的观察性研究，采用RevMan5.2软件进行Meta分析。

结果：大骨节病患者的硒水平均低于健康人。

亚组分析提示与病区健康人比较，病区大骨节病患者在全血硒、血清硒、尿硒以及发硒方面有统计学差异。

结论：大骨节病区外环境中硒水平显著低于非病区；而且病区患者体内硒含量的各个指标均明显低于健康人，病区健康人的体内硒含量水平也低于非病区健康人。

由此提示外环境硒缺乏可能与大骨节病发病有关。

【关键词】低硒；全血硒含量；大骨节病大骨节病是一种与地理环境有关的地方性骨关节疾病。

通过地学和医学工作者大量的调查研究,证实了我国大骨节病的分布与自然环境低硒带的范围非常吻合,不过,目前仍有许多关键问题亟待解决,如大骨节病的关键环境影响因素、病因、发病机制及防治策略研究等。

因此,本文重点讨论元素之间的相关性及土壤元素与大骨节病之间的关系。

1.资料与方法1.1纳入与排除标准研究设计：队列研究、病例-对照研究或横断面调查；研究对象：纳入有关大骨节病区与非病区水、土、粮样品，或者纳入符合大骨节病诊断标准且病理学、组织学或影像学证实为大骨节病患者及健康人（无论来自于病区或者非病区），不分年龄（如儿童、成人）、性别、国籍；暴露因素：纳入大骨节病区与非病区以硒元素为暴露因素的所有对照研究；结局指标：以水、土、粮样品中的硒水平，或者以血硒、尿硒和发硒水平中的一个或者多个作为主要结局指标。

1.2统计分析采用Cochrane协作组提供的RevMan5.2软件进行Meta分析，计数资料采用相对危险度（RR），计量资料采用均数差（MD）或标准化均数差（SMD）为疗效分析统计量，各效应量均以95%可信区间（CI）表示。

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3.石村不是很大，男女老少加起来能有三百多人，屋子都是巨石砌成的，简朴而自然。

硒对免疫功能的影响硒作为一种微量元素被人们发现的历史并不长。

Berzelius 于1817年首次发现了该元素并命名为硒。

但早在1295年，马可波罗就曾记述了他的坐骑因吃了中国西部的一种现在证实为富硒的饲草而患病，以后陆续有硒中毒的报告。

Schwarz 和Footz （1957）用Torula 酵母喂养大鼠出现肝坏死，并发现能有效防止大鼠肝坏死的第三因子就是硒元素，首次发现了硒对动物的有益作用。

以后又有许多人发现不同动物缺硒时的表现不同，如牛、羊缺硒时的白肌病，鸡缺硒时的渗出素质等。

Rotruck 于1973年发现硒是谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px ）的重要组成部分，这种酶在防止机体受脂质过氧化的损害中有重要作用。

我国近年来的研究也证明克山病与环境中的硒水平低有密切关系。

硒的生物学作用，特别是硒对动物和人的免疫功能的影响近来得到许多人的重视，动物实验和人群调查均发现硒对机体免疫功能有多方面影响。

一、硒对体液免疫功能的影响许多实验室用不同种类的动物进行实验，发现补充硒（通常以亚硒酸盐形式）能使血中免疫球蛋白水平增高或维持正常，还证明硒能增强动物对疫苗或其他抗原产生抗体的能力。

Berenstein 报道，给56只家兔注射伤寒疫苗之前或同时皮下注射亚硒酸钠（0.05mg/kg ）并加或不加V E （0.03mg/kg ），其伤寒抗体滴度较单独注射疫苗的对照组或单补充V E 的动物要高，并且这种高抗体滴度能维持数月。

2024.01◎ 郑访江 甘肃省中医院● 硒元素蕴含大作用硒是一种人体必需的微量元素，它在人体内虽然含量极少，但生理作用却很大。

临床研究证明，硒元素在人体中参与多种生物与免疫功能，具有防癌抗癌、解重金属毒、提高免疫力和防治心血管疾病等功能。

硒元素摄入量过少会导致人体出现亚健康甚至疾病状况，若摄入低于人体生理需求量40微克/天，会出现硒缺乏症状，如脱发、脱甲等；硒元素摄入过多也会对健康造成影响，若摄入高于800微克/天，则会导致急性或慢性中毒。

因此，只有每日摄入适量硒元素，才会对维持机体健康有积极作用。

中国营养学会推荐正常人体的硒元素摄入量为50—250微克/天，可耐受最高摄入量为400微克/天。

硒元素对人体的具体作用主要表现在以下几个方面：1.抗氧化：硒元素可以激活人体自身的抗氧化系统，减少氧化损伤，预防疾病发生。

硒元素的抗氧化作用强度是维生素E 的500倍以上。

2.保护和修复细胞：硒元素能够保护细胞免受氧化损伤，从而保护心脏、肝、肾、肺、眼等重要器官。

3.提高携氧能力：硒元素有助于提高血液中血红蛋白的携氧能力。

4.增强免疫力：硒元素有促进人体免疫球蛋白及抗体的作用，可增强人体对疾病的抵抗能力。

另外，硒元素有助于预防克山病、大骨节病等地方性疾病。

5.抗癌：硒元素被称为“抗癌之王”，可以抑制肿瘤细胞生长。

6.调节蛋白质合成：缺乏硒元素可能导致蛋白质-能量营养不良或染色体损害等。

7.保护眼睛：硒元素可以降低视网膜的氧化损伤，减缓黄斑部的退化，提高糖尿病患者的视力，减少白内障的发生等。

● 硒元素与疾病的关系许多研究都表明，硒元素对癌症患者很重要。

癌症患者血液中的硒元素含量往往低于普通人血液中的硒元素含量；服用硒酵母的癌症患者的生存率比未服用硒酵母的癌症患者的生存率高；硒醇、硒氰等硒化合物有助于治疗食管癌、肺癌、肠癌等癌症。

硒元素被誉为“肝的天然保护因子”，摄入适量的硒元素对治疗早期肝癌有积极作用。

大量研究表明当人体血液中的硒元素含量较低时会增加肝癌的发生率，而当人体血液中的38祝您健康人体健康缺“硒” 不可2024.0139祝您健康硒元素含量较高时会对正常肝细胞的遗传物质造成伤害。

经权威机构研究表明：青钱柳茶不仅含有人体必须的钙、磷、镁等常量元素。

而且也含有人体必需的微量元素，特别是锌、硒含量较高，且含有机锗，还含有大量药用植物成份。

锌：与人体内的活性酶有关，如羧肽酶促进肠道内蛋白质水解的重要酶，该没含有锌。

锌能增加食欲，促进生长发育，促进组织再生，增强性功能，增强免疫功能，增强抵抗力，还能保护视力。

硒：是人体红细胞中谷胱甘肽酶的成份，它有抗氧化，保护细胞膜，保护心血管的作用。

我国科学家还发现，硒是治疗克山病和大骨节病的有效药物，此外，硒还有解毒功能，降低黄曲B1的毒性，对某些化学致癌物质有减毒作用，还能减轻毒素对肝细胞的损害。

锗：可降低癌细胞的生物电位，改变其生理状态，抑制癌细胞的增值生长，还可诱发人体内抗癌物质的干扰素，能将巨噬细胞诱发变为抗癌细胞，故有人用锗治疗癌症。

此外，锗对血管硬化，脑血栓，脑出血，肾肝病，胃病，糖尿病，关节炎，慢性神经痛也有明显的疗效。

三萜：消炎、抗癌、镇痛、镇静、抗菌、解热、驱虫、降血脂、抗病毒、双向性血压作用（先升后降）、解毒、导泻等。

甾体：抗菌，抗癌作用，促进DNA及蛋白质的合成，降血脂，降血压，抑制血糖上升及促进恢复肝功能，强心等。

皂甙：强心，舒张血管及抗疲劳，减慢心率及双向性血压作用促进DNA和蛋白质及脂质的生物合成，止渴生津，排脓消肿，利咽止痛，解热镇痛等。

内酯：抗癌（鼻咽癌），抗白血病，抗胆碱作用，抗组胺，降压，抗菌，抗溃疡，止血，驱虫，抗钩端螺旋体，退热，降血糖等。

香豆精：抗癌，抗菌，利尿和保护血管通透性，消炎，抗凝血，扩张冠状动脉，改善血液循环，止咳祛痰，平喘，吸收紫外线及抗辐射，杀虫，镇痛，解热，抗风湿，降压，抗组胺等。

黄铜：扩张冠状血管，降低高血压，增强心脏收缩，减少心脏搏动数，止咳化痰，抗菌消炎，抗毛细血光脆性和异常透过性，抗肿瘤，保肝利胆，泻下，解痉，有卵胞激素作用，解热和镇痛，降低胆固醇，利尿等。