执业医师考试临床技能实践考核评分标准
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体格检查30分,一分不丢!
体格检查30分,一分不丢!根据我自己的考试经历,体格检查单凭下面的资料是还不够的,还要认真仔细的看书,建议参考书是协和医科大学出版的考试用书,复习时尽可能能够将基本操作的步骤和注意事项一一口述一篇,我在考试时抽到的题是导尿术,居然要我全部口述,根本不用动手,晕倒。另外体格检查时问的问题相当之细,不好拿分,一定要仔细看书。医德医风纯粹是送分的,用多媒体的形式单选。病史采集和病倒分析相对还是比较容易,我抽空再将这方面的经验整理一下,按一定的格式的套进去,可以拿绝大部分的分了。以上是我的一点经验,写出来供大家参考,总体而言考试还是不是很难的,不用太担心。
体格检查共30分,体格检查1:小项目6分,大项目中任选2项共14分;体格检查2:10分。
基本操作技能共20分,小项目8分,大项目12分,考试时,大小项目各选一项。
一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)测试项目21项:
(一)一般检查(小项目)
1、血压(间接测量法)(6分)
(1)检查血压计(1分);
关健:先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确(1分);
肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。
(4)听诊器胸件放置部位正确(1分);
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
(5) 测量过程流畅,读数正确(2分);
向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。
2、眼(眼球运动、对光反射)(6分)
(1)眼球运动检查方法正确(2分);
检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
口腔执业医师实践技能考试评分标准解读
一、口腔基本技术(10分钟25分)
1、龈上洁治术
医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,并且可以根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,所以要勇敢的说出来)
①基本范围为一区段不多于三颗牙
②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套
②器械选择握持及支点
选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石
握持:改良式握笔法3分
支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分
口内支点尽量靠近治疗区1.5分
支点稳固、不得用力时失去支点1.5分
④操作方式45-90度之间,最好是80度
牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分
用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分
用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分
⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分
⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分
洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分
上下牙列因模制取标准
医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松!
1、托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分
根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。
2、体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分
取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合
体格检查30分,一分不丢!
体格检查30分,一分不丢!根据我自己的考试经历,体格检查单凭下面的资料是还不够的,还要认真仔细的看书,建议参考书是协和医科大学出版的考试用书,复习时尽可能能够将基本操作的步骤和注意事项一一口述一篇,我在考试时抽到的题是导尿术,居然要我全部口述,根本不用动手,晕倒。另外体格检查时问的问题相当之细,不好拿分,一定要仔细看书。医德医风纯粹是送分的,用多媒体的形式单选。病史采集和病倒分析相对还是比较容易,我抽空再将这方面的经验整理一下,按一定的格式的套进去,可以拿绝大部分的分了。以上是我的一点经验,写出来供大家参考,总体而言考试还是不是很难的,不用太担心。
体格检查共30分,体格检查1:小项目6分,大项目中任选2项共14分;体格检查2:10分。 基本操作技能共20分,小项目8分,大项目12分,考试时,大小项目各选一项。
一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)测试项目21项:
(一)一般检查(小项目)
1、血压(间接测量法)(6分)
(1)检查血压计(1分);
关健:先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确(1分);
肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。
(4)听诊器胸件放置部位正确(1分);
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
(5) 测量过程流畅,读数正确(2分);
向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。
2、眼(眼球运动、对光反射)(6分)
(1)眼球运动检查方法正确(2分);
检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
中医执业医师实践技能考试评分标准
中医执业医师实践技能考试评分标准如下:
1、中医疾病诊断(3分):根据病案给出的临床资料诊断是什么病,写上中医疾病名即可。
2、中医证候诊断(3分):分析写出疾病所属的证候名称(不一定非要与课本一致)。
3、中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(4分):按以下三个方面来写:
(1) 辨病:根据主诉(抄题干)写上诊断为疾病即可。
(2) 辨证:①根据主诉的主要症状特点(抄题干)诊断为证;②写上兼证、舌象、脉象特征来佐证证候诊断。
(3) 病因病机分析。
4、方剂名称(2分):据证选方,且方剂后加“加减”二字。
5、药物组成、剂量、煎服法(3分):
(1) 组成:不必与书上完全一致,但要体现君臣佐使。
(2) 剂量:包括2部分,①用量;②特殊药物煎煮方法。
(3) 煎服:写出“三剂,水煎服,每日一剂,早晚分服”即可,特殊服法特殊记忆。