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廉泉穴合谷刺治疗中风失语症37例观察关键词失语症中风后遗症廉泉合谷刺中风失语症是中风病常见并发症，因言语表达和理解困难，严重影响患者的生活质量。
笔者自2000年以来，运用廉泉穴合谷刺治疗中风失语症37例，取得满意疗效，现报道如下。
1 一般资料本组37例患者均经CT或MRI诊断为脑血管意外，病情基本稳定，意识清楚，无明显视听障碍，符合1996年国家中医药管理局急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》［1］，并采用北京医科大学高素荣等制定的《汉语失语症检查法》［2］，确诊为失语症者。
排除严重的听力和视力障碍者，心、肺、肾、脑功能衰竭者，老年性抑郁症者，老年精神病患者。
全部病例均为首次发病，其中男21例，女16例；年龄最小31岁，最大78岁，平均61．5岁；文化程度文盲3例，小学12例，中学16例，大专以上6例；病程最短2周，最长2年，平均0．6年。
脑出血10例，脑梗塞22例，混合性5例；伴右肢瘫27例，左肢瘫10例。
2 治疗方法取穴：廉泉。
操作方法：合谷刺，患者卧位仰头，颈部垫枕。
廉泉穴常规消毒后，用0．35mm×50mm华佗牌一次性毫针，沿舌骨上缘正中进针，针尖向舌根方向直刺30～40mm，快速提插用泻法。
然后提针至皮下，分别向左右斜刺入舌根方向，再行提插泻法，快速出针，按压针孔，以免出血。
此法以患者下颚及舌体、舌根部有强烈酸胀感或发麻感为宜。
隔日1次，10次为1疗程，每个疗程间休息1周。
本组病例最长的治疗3疗程。
3 治疗结果采用《汉语失语症检查法》［2］的记分标准，记录自发谈话、理解、复述、命名4项言语的得分，并以此评定疗效。
经上述方法治疗后，37例中，10例恢复（治疗后得分达总分的90％以上）。
12例显效（治疗前总分达50％以上，治疗后有10％以上进步；治疗前总分在50％以下，治疗后有20％以上进步）。
8例有效（总分有进步，但未达以上两项成绩，且至少一方面言语功能有1级以上进步)。
针灸治疗《失音、失语》声音不杨，甚至嘶哑不能出声。
称为失音。
本病是属喉咙病变，但根于肺肾两脏。
实症属于肺气实，虚症多为肺肾两虚。
临床中尝有精神紧张，或七情(喜、怒、,忧、思、悲、恐、惊)太过引起不语症。
亦有称之为失语症，与失音不同，但语音不出是一致的。
故一并讨论之。
一、体针疗法1 【适应症】喉音症【穴位】人迎、水突。
【治法】以30号1寸毫针，避开颈总功脉搏动处，在颈总动脉搏动的内侧缘取穴，用雀啄法斜刺7分，进针后施捻转补泻法，有鱼刺卡感或有异物梗阻感之针感为宜。
刺激强度宜弱，留针20分钟，每日一次，10次为一疗程，疗程间隔3-5天 2【适应症】儿童官能性失音【穴位】复音穴(在环状软骨弓上缘最低处相平行的环状软骨傍取穴) 【治法】嘱病人仰卧，皮肤常规消毒，进针捣捻，深度0.5-1.2寸，当出现得气针感时令患者大声读一、三、五等。
如针感不明显，可把针尖稍向上进行捣刺。
进针不宜过深，以免触及臂丛。
3【适应症】癔病性失语。
【穴位】内关【治法】取双穴，进针1-1.5寸，中强度刺激。
一次即愈。
4 【适应症】癔病缄默(闭口不说话)症。
【穴位】涌泉。
【治法】用园利针刺入1-2分，以短促的重刺激，并予以捣动、捻转、约1分钟左右，多数患者当时即可喊出单音词来，经过较短时间即能恢复正常，一次未愈者，隔1-2日再针5 【适应症】病毒脑炎后遗症失语。
【穴位】(1)哑门、上廉泉、天突、内关。
(2)哑门、增音、通里。
【治法】上两组腧穴，两次交替使用，亦可加涌泉穴(两组针后效果不明显时)，或可加金津、玉液穴(舌活动不灵，以三棱针点刺出血)。
用提插捻转，振颤加刮针柄法。
除哑门穴外，其他穴均留针15-20分钟，留针中再行针1次以加强刺激。
每天一次，十天为一疗程，疗程间隔7-10天，约三个疗程即愈。
6 【适应症】失语症【取穴】内哑门(正坐仰脸，张口伸舌，令患者作呕状，使悬雍垂上举，可见咽后壁之正中部位即是，如豆大范围) 【治法】先将压舌板和4寸针消毒，并将针放在压舌板上面，针尖不露出压舌板。
针灸治疗中风失语的临床研究进展针灸治疗中风失语的临床研究进展[摘要] 中风,是以突然昏扑,半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变的特点的疾病中风也叫脑卒中。
中风,西医称脑血管意外或脑卒中,是指一组由各种不同病因使脑血管发生病变引起急性脑部疾病临床上以起病急骤与出现局灶性神经功能缺失症侯为特征,是中老年人的常见病、多发病，且有 20％的中风患者存在着不同程度失语。
随着我国人口构成结构的逐渐老龄化，中风失语越来越困扰着我国中老年人的工作和生活，而针灸作为中国传统医学的独特方法，在治疗中风失语方面具有显著疗效。
为了更好的将针灸应用于中风失语的临床治疗，现将近2O年关于针灸治疗中风失语的文献概述如下。
关键词中风失语头针舌针体针综合应用中风是以突然昏扑,半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变的特点的疾病中风也叫脑卒中。
中风,西医称脑血管意外或脑卒中,是指一组由各种不同病因使脑血管发生病变引起急性脑部疾病临床上以起病急骤与出现局灶性神经功能缺失症侯为特征,是临床常见病、多发病。
无论世界不同地区或不同类型国家,脑血管意外都是主要的死亡原因与致残原因。
中风在我国古代是四大难症之首, 它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。
如今有调查表明:我国每年新发完全性脑卒中220-250万人,每年死于脑卒中者100-140 万人,死亡率在城市占第三位,在农村占第四位,积累下来的为数更多的存活者中约75%致残,5年复发率高达41%。
如何最大限度地降低死亡率、致残率是我们医疗卫生事业面临的重要任务.1 病因病机中风的发病突然，是其病理是逐渐形成的。
与肝、肾、心、脾的关系最为密切，其病因与虚、风、痰、火四者密切相关，发病机理罗为复杂。
①情志所伤或所老肾衰，致阴阳失调，发为本病。
或因暴努伤肝，使肝阳暴动，引起心火，风火相扇，气热郁逆，气血并走于上，心神昏冒而发病②。
