扁桃体护理查房
- 格式:ppt
- 大小:687.00 KB
- 文档页数:12
急性扁桃体炎护理查房范本查房时间:每天上午、下午各一次。
一、患者基本情况:1.姓名、性别、年龄。
2.入院时间、科室、床号。
3.过敏史、病史、精神状态等。
二、病情观察及护理措施:1.生命体征:-体温:记录每天的晨间体温、中午体温、晚间体温。
-脉搏、呼吸:观察是否有明显变化。
-血压:监测血压变化。
2.病情观察:-呼吸道:观察患者有无咳嗽、咳痰、咳血等情况。
-咽部:观察患者有无咽痛、咽部发红、扁桃体肿大等情况。
-吞咽困难:观察患者有无吞咽困难,记录食物摄入量。
3.饮食护理:-注意给予流质或半流质饮食,保证营养需求。
-禁忌辛辣、刺激性食物,以免刺激咽喉引起不适。
-温水漱口:每餐后利用温水漱口,保持口腔清洁。
4.休息护理:-给予患者足够的休息时间,提供平静、安静的环境。
-避免咳嗽、说话过度,减轻喉部刺激。
5.喉咙护理:-喉部湿化:可以提供湿化气雾和盐水漱口,保持喉部湿润。
-间断吸气方式:鉴于患者可能出现喉痉挛,给予干扰呼吸的药物与干预:如异丙嗪。
6.安全措施:-防止交叉感染措施:采取洗手、消毒等措施,保持环境清洁。
-定期更换床单、被罩,并注意患者的个人卫生。
-监测患者的心电图、氧饱和度等,及时处理异常情况。
7.给予患者温暖和关爱:-给予患者关怀和慰藉,提供良好的心理支持。
-告知患者病情及治疗情况,并鼓励患者积极配合治疗。
三、相关医嘱执行:1.药物治疗:按照医嘱给予抗生素、解热镇痛药物等。
2.检查与检验:记录并执行相关检查和检验项目,如血常规、喉咙拭子等。
3.随访和转归:记录并随访患者的病情变化,评估患者病情转归。
四、交待事项:向患者及家属详细说明疾病的病情、治疗方案和护理措施,解答患者疑问。
备注:查房记录要详实、准确,包括各个方面的观察内容和执行的护理措施。