北京市卫生局关于印发《北京市产前筛查与产前诊断超声转诊会诊制度(试行)》的通知

北京产前筛查与产前诊断超声转诊会诊制度背景产前筛查是指通过对孕妇进行一系列的检查和测试，旨在评估胎儿患有某种遗传疾病或器官畸形的可能性。

产前筛查是为避免孕妇患有严重的妊娠并发症或避免生出有问题的儿童而进行的一项非常重要的检查。

北京市医院积极开展产前筛查和产前诊断工作，以提高孕产妇和胎儿的健康水平。

为了更好的提高产前筛查和产前诊断的准确性和规范性，北京市制定了产前筛查与产前诊断超声转诊会诊制度。

制度内容1. 转诊流程孕妇在医院进行彩超检查时，医生会根据检查结果进行评估，如果发现有可能存在某些问题，则会将孕妇转诊到产前筛查与产前诊断中心。

产前筛查与产前诊断中心的医生会针对孕妇进行更为全面和深入的检查和评估，并根据检查结果判断是否需要进一步放大照和羊水穿刺等产前诊断操作。

如果发现孕妇确有遗传疾病或胎儿存在严重畸形，则转至北京市二级以上医院进行终止妊娠或治疗手术。

如果能够接受胎儿存在严重畸形或不能终止妊娠，则进行会诊与治疗工作。

该流程的产前筛查与产前诊断过程中需要经过多个医生的会诊。

2. 医生要求医生需要有一定的工作经验和资质才能进行产前筛查和产前诊断的工作。

医生应该熟练掌握彩超技术和产前诊断技术，并且需要准确判断孕妇和胎儿的身体状况，以便建立正确的诊断方案。

此外，在会诊和治疗中也需要医生做好联系和沟通工作，及时了解孕妇和胎儿状况，确定正确的治疗方案。

3. 医生责任在产前筛查和产前诊断工作中，医生需要承担重要的责任。

医生应该熟练掌握彩超技术和产前诊断技术，准确判断孕妇和胎儿的身体状况，以建立正确的诊断方案。

如发现孕妇确有遗传疾病或胎儿存在严重畸形并进行治疗，医生需要尽全力给予孕妇和胎儿最好的治疗和救助。

结论北京市产前筛查和产前诊断超声转诊会诊制度的出台，为孕妇和胎儿的健康提供了保障。

在实践中，医生需要严格执行转诊流程以及诊疗方案，并承担起自己的工作责任。

希望制度的实施能够提高北京市的产前筛查和产前诊断质量，保障孕妇和胎儿的健康。

卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知卫妇社发〔2011〕56号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要，进一步规范孕产期保健工作，我部组织制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》。

现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

二〇一一年六月二十三日孕产期保健工作管理办法第一章总则第一条为加强孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，制定本办法。

第二条孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。

孕产期保健应当以保障母婴安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。

第三条卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。

第四条提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。

第二章组织与职责第五条卫生部负责制订相关的工作规范和技术指南，建立孕产期保健工作信息系统，对孕产期保健工作进行监督管理。

第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理：（一）落实孕产期保健工作的相关法律法规，定期对辖区的孕产期保健工作进行督导、考核；（二）完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有一所承担抢救任务的医疗保健机构；（三）组建孕产期保健技术指导组，负责孕产期保健的技术管理工作。

组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。

第七条各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作，包括以下内容：（一）定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价；（二）组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训；（三）具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作，有条件的可开展孕产妇危重症评审工作；（四）负责信息资料的收集、分析和上报。

产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度在医疗领域，产前筛查是一项重要的检测手段，用于提前发现胎儿可能存在的异常情况，以便及时采取相应的干预措施。

然而，在一些高危及疑难病例中，可能需要转诊给专科医生进行进一步的诊断和治疗。

为了确保这些病例能够顺利进行转诊并进行随访，产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度应运而生。

一、转会诊流程在产前筛查中，一旦发现高危及疑难病例，首先应及时向患者说明情况，并向其提供转会诊的建议。

转会诊的流程一般包括以下几个步骤：1. 确认病例：产前筛查结果显示胎儿可能存在异常情况，需要进一步观察和确认。

2. 给予建议：医生向患者解释当前病情，告知可能的风险，并建议其转会诊察。

3. 转会诊咨询：患者接受建议后，需要与专科医生进行咨询，了解进一步的检查和治疗方案。

4. 转诊申请：医生根据患者的意愿，完成转诊申请并联系相应的专科医生。

5. 转诊确认：专科医生确认接受转诊，并安排患者前往就诊。

6. 专科诊断：专科医生根据转诊病例的相关资料和检查结果，进行详细的诊断和评估。

7. 治疗方案制定：专科医生根据诊断结果制定个性化的治疗方案，并与患者进行充分沟通和协商。

二、追踪随访制度除了转会诊，产前筛查高危及疑难病例的随访工作同样重要。

追踪随访制度的目的是监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，并提供必要的支持和辅导。

以下是追踪随访制度的主要内容：1. 随访时机：根据病情的不同，确定不同的随访时间节点。

例如，对于一些疑难病例，可能需要更频繁的随访。

2. 随访方式：随访可以采用电话、短信、在线咨询等多种方式进行。

根据需要，也可以安排面对面的随访。

3. 信息记录：随访时要详细记录患者的病情变化、治疗效果以及其他重要信息。

4. 问题解答：患者在随访过程中可能会有一些疑问或问题，医生要及时进行解答和指导。

5. 治疗调整：根据随访结果，医生需要根据患者的病情变化，进行相应的治疗调整。

6. 心理支持：在随访过程中，医生还应给予患者必要的心理支持，帮助其积极应对病情。

国家卫生健康委关于《国家卫生健康委办公厅关于印发产前筛查和产前诊断质量控制指标的通知》的解读文章属性•【公布机关】•【公布日期】2023.12.24•【分类】法规、规章解读正文《国家卫生健康委办公厅关于印发产前筛查和产前诊断质量控制指标的通知》解读一、制定背景根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，开展产前筛查和产前诊断的医疗机构和人员，须经卫生健康行政部门许可，并取得相应母婴保健专项技术服务资质。

为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，全面加强产前筛查、产前诊断质量管理和母婴保健专项技术事中事后监督管理，推进出生缺陷综合防治，提升优生优育服务水平，我委组织全国产前诊断专家组制定了产前筛查和产前诊断质量控制指标。

二、主要特点一是科学性。

根据目前产前筛查和产前诊断涉及的主要技术项目和服务过程关键环节遴选指标，充分考虑指标的质控价值、敏感度和导向作用。

二是规范性。

参照国际国内相关行业规范、指南和专家共识，定义质控指标和计算公式并说明。

三是可操作性。

充分考虑指标相关信息的可获得性，便于各级卫生健康行政部门、质量控制组织以及产前筛查机构、产前诊断机构和开展相关检测项目的医学检验实验室在质量管理工作中应用。

三、指标的应用产前筛查机构、产前诊断机构以及开展相关检测项目的医学检验实验室要严格落实相关法律法规、技术规范和标准要求，充分运用各项质控指标，加强产前筛查和产前诊断全过程质量管理，针对质量薄弱环节及时整改，不断提升服务水平。

各级卫生健康行政部门要落实监管职责。

一是利用该指标，加强对辖区内所有产前筛查机构、产前诊断机构以及开展检测项目的医学检验实验室的质量管理；二是根据质控工作需要，在国家发布的质控指标基础上，进一步完善、扩充相关质控指标，采用信息化手段加强指标信息收集分析，促进产前筛查和产前诊断服务标准化、同质化；三是将质控指标结果纳入母婴保健专项技术校验、随机抽查制度内容，强化督促医疗机构落实质量安全主体责任，持续提升服务质量。

北京市卫生和计划生育委员会关于印发2018年北京市妇幼健康服务工作要点的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2018.03.06•【字号】•【施行日期】2018.03.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文北京市卫生和计划生育委员会关于印发2018年北京市妇幼健康服务工作要点的通知各区卫生计生委，各有关医疗卫生机构：现将《2018年北京市妇幼健康服务工作要点》印发给你们，请结合实际，认真抓好工作落实。

北京市卫生和计划生育委员会2018年3月6日2018年北京市妇幼健康服务工作要点2018年的工作思路：深入贯彻党的十九大精神，以新时代卫生与健康工作方针为指引，着力加强妇幼健康服务体系建设，加强生育全程基本医疗保健服务，推动解决重点难点问题，推进妇幼健康事业全面发展，不断满足广大妇女儿童健康新需求新期待。

一、加强依法行政，规范业务管理（一）完善制度规范。

针对新形势、新情况，完善助产技术管理、产前筛查技术管理、计划生育技术服务等方面制度规范。

（二）依法服务监管。

严格婚前医学检查、产前诊断机构和人员行政审批。

加强助产技术服务、计划生育技术服务机构和人员审批管理。

进一步规范出生医学证明管理。

二、加强体系建设，提供全程服务（三）推进妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理。

进一步落实妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见，推进妇幼保健机构等级评审及重点专科建设，以改革促发展，加快建成功能完整、服务高效的新型妇幼健康服务机构。

推进机构内部改革重组，突出预防为主，强化保健与临床相结合，围绕孕产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育服务，提升妇幼保健机构规范化服务水平。

推动实现保健和临床实质融合、群体保健和个体保健有机融合、公共卫生和临床医疗人才交流融合，体现妇幼健康服务的特色和亮点，更好为妇女儿童提供全生命周期保健服务。

（四）加强基层网底建设。

产前转会诊工作制度一、目的为了提高产前诊断水平，确保孕妇和胎儿的健康，规范产前转会诊工作，加强医疗机构之间的协作与配合，制定本制度。

二、适用范围全市开展助产技术服务的医疗保健机构。

三、工作职责（一）区县卫生行政部门：负责辖区内医疗保健机构产前转会诊工作的组织、协调和培训等工作。

（二）医疗保健机构：负责为孕妇提供早孕检查、产前检查等服务，并根据需要将孕妇转诊至有资质的产前诊断机构。

（三）产前诊断机构：负责接受转诊的孕妇，并提供产前诊断服务。

四、转会诊对象1. 在助产技术服务医疗保健机构进行产前检查时，发现或疑似有胎儿、胎儿附属物异常的孕妇。

2. 在产前筛查机构进行超声筛查，发现或疑似有胎儿、胎儿附属物异常的孕妇。

3. 孕妇本人或其家属要求进行产前诊断的。

五、转会诊流程（一）转会诊申请1. 医疗保健机构在为孕妇进行早孕检查或产前检查时，如发现或疑似有胎儿、胎儿附属物异常，应向孕妇说明情况，并根据孕妇意愿，填写转会诊申请表。

2. 产前筛查机构在为孕妇进行超声筛查时，如发现或疑似有胎儿、胎儿附属物异常，应将情况告知孕妇，并填写转会诊申请表。

（二）转会诊审批1. 医疗保健机构将转会诊申请表提交给区县卫生行政部门。

2. 区县卫生行政部门应在收到转会诊申请表后2个工作日内进行审批，并将审批结果通知申请单位。

（三）转会诊实施1. 医疗保健机构根据区县卫生行政部门的审批结果，将孕妇转诊至有资质的产前诊断机构。

2. 产前诊断机构收到转会诊孕妇后，应尽快进行诊断，并将诊断结果反馈给转诊单位。

六、转会诊工作管理（一）转会诊工作应遵循知情同意原则，确保孕妇及其家属充分了解转会诊的目的、意义和可能的风险。

（二）转会诊工作应严格执行国家有关法律法规和政策，保护孕妇的隐私权。

（三）转会诊工作应注重医疗安全，确保转会诊过程中的医疗质量和安全。

（四）各医疗机构应加强转会诊工作的信息沟通与协作，提高转会诊工作效率。

七、转会诊工作培训与考核（一）区县卫生行政部门应定期组织产前转会诊工作培训，提高医疗保健机构和产前诊断机构的相关人员的业务水平和服务能力。

北京市产前诊断技术管理办法实施细则京卫妇字[2003]21号第一章总则第一条为保障母婴健康，提高出生人口素质, 保证产前诊断技术的安全、有效, 依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、卫生部《产前诊断技术管理办法》,结合本市实际,制定本实施细则。

第二条本实施细则所称产前诊断技术是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断,包括相应筛查。

第三条本实施细则适用于本行政区域内各类开展产前诊断技术、产前筛查技术的医疗保健机构。

第四条产前诊断技术的应用应当以医疗为目的, 必须符合国家及本市有关法律、规定和伦理原则,由经资格认定的卫生专业技术人员在经市卫生行政部门许可的医疗保健机构中进行。

第五条市卫生行政部门主管全市产前诊断技术应用的规划、审核、许可、监督管理工作，区县卫生行政部门主管本行政区域内产前筛查技术应用的监督、管理,登记工作。

第二章审批第六条市卫生行政部门根据本市区域卫生规划、医疗需求、技术发展状况等实际情况,制定产前诊断技术的应用规划。

第七条申请开展产前诊断的医疗保健机构应当符合下列条件：（一）取得《医疗机构执业许可证》；（二）设有妇产科诊疗科目；（三）具有开展产前诊断技术的卫生专业技术人员；（四）具有开展产前诊断技术的技术条件和设备；（五）设有医学伦理委员会；（六）符合《北京市开展产前诊断技术服务基本条件》及相关技术规范要求。

（七）符合市卫生行政部门规定的其它标准。

第八条从事产前诊断技术的专业技术人员,必须具备下列基本条件： (一)从事产前诊断技术服务的临床医师必须具备医学院校本科以上学历，具有妇产科或其他相关临床学科5年以上临床经验的执业医师；或必须具备医学专科学历,从事产前诊断技术10年以上的执业医师；(二)从事超声产前诊断技术服务的医师,必须具备大专以上学历,具有副高级以上技术职称,从事妇产科超声工作5年以上； (三)从事产前诊断实验室技术人员,必须具备大专以上学历,具有中级以上技术职称,从事实验室工作2年以上；(四)符合北京市从事产前诊断卫生专业技术人员的基本条件；(五)经市级卫生行政部门批准,取得从事产前诊断的《母婴保健技术考核合格证书》。

产前筛查疑难病例会诊、转诊制度产前筛查疑难病例会诊制度1、产前筛查科室遇疑难病例或需他科协助处理的病例，应及时申请会诊；2、产前筛查科室内会诊：由专业组长提出会诊申请，主任召集中心有关人员参加会诊，作好记录。

3、科间会诊：由产前筛查科室医生提出会诊申请，并由科主任签名后填写会诊单，应邀科室一般应在24小时内安排副主任或以上医师参加会诊，并填写会诊记录。

4、全院会诊：凡涉及到多科室的会诊，由产前筛查科室主任提出申请，报请医务科同意，医务科组织全院会诊讨论。

5、院外会诊：在全院会诊的前提下，由科主任提出申请，经医务科同意，由医务科与上级医院联系，确定会诊时间。

会诊由科主任主持，产前筛查科室全体医技人员及进修、实习人员参加。

产前筛查疑难病例转诊制度1、由于技术或设行条件的限制，产前筛查科室无法实施的产前筛查的，向齐齐哈尔市产前诊断中心进行转诊。

2、需要转齐齐哈尔市产前诊断中心进行诊断的病例，由经治医师提出转诊请求并填写转诊单，经科主任签字同意后方能转诊。

3、所有转诊的病例必须进行登记备案，并进行追随踪，追随踪结果记载入病例的档案中。

产前筛查结果统计、汇总、上报制度1、利用黑龙江省产前诊断中心的产前诊断计算机管理系统软件对医院产前筛查的所有资料进行微机化管理。

2、科室每月对产前筛查的相关资料和数据进行汇总，并进行统计和分析。

科主任主持产前筛查工作总结，并对相关数据进行分析，由专人记录。

3、按照黑龙江省卫生厅的要求，定期将产前筛查的相关数据和结果向卫生行政部门上报。

新生儿出生缺陷监测制度一、医院应开展新生儿出生缺陷监测工作。

二、医生在诊疗过程中一旦发现有新生儿缺陷，应及时填写《围产儿情况调查表》、《出生缺陷儿登记卡》。

三、加强出生缺陷监测数据上报的及时性、准确性，保证出生缺陷监测数据的真实、准确和完整四、监测范围包括妊娠满28周（或出生体重≥1000克）至出生后7天的围产儿及8天－1岁婴儿（限于在京分娩的婴儿）出生缺陷发生情况。

卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》及《孕产期保健工作规范》的通知卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知XXX发〔2011〕56号各省、自治区、直辖市XXX，XXX及计划单列市卫生局：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要，进一步规范孕产期保健工作，我部组织制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》。

现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

二〇一一年六月二十三日1孕产期保健工作管理办法第一章总则第一条为加强孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，制定本办法。

第二条孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。

孕产期保健该当以保障母婴平安为目标，遵守保健与临床相联合的工作方针。

第三条卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。

2县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。

第四条提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。

第二章组织与职责第五条卫生部负责制订相关的工作标准和技术指南，建立孕产期保健工作信息体系，对孕产期保健工作举行监督管理。

第六条县级以上地方人民政府卫生行政部分负责本辖区的孕产期保健工作管理：（一）落实孕产期保健工作的相关法律法规，定期对辖区的孕产期保健工作举行督导、考核；3（二）完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症抢救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有一所承担抢救义务的医疗保健机构；（三）组建孕产期保健技术指导组，负责孕产期保健的技术管理工作。

组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。

第七条各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部分委托，负责孕产期保健技术管理的详细组织和信息处置惩罚工作，包括以下内容：（一）定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价；（二）组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训；（三）具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作，有条件的可开展孕产妇危重症评审工作；（四）负责信息资料的收集、分析和上报。