21批醒脑静注射液质量分析
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醒脑静注射液治疗脑梗死的临床效果分析穆新宇【摘要】目的分析探讨醒脑静注射液治疗脑梗死的临床效果,为脑梗死患者的治疗提供可靠的科学支持和理论指导.方法100例脑梗死患者,随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组患者给予复方丹参注射液,实验组患者给予醒脑静注射液.比较两组的治疗效果.结果治疗后,实验组总有效率为96%,高于对照组的78%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组神经功能缺损评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组生活能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在临床上,对脑梗死患者给予醒脑静注射液治疗,能有效提高治疗的有效率,同时对于患者神经功能缺损有极大的帮助,值得在临床上推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(011)036【总页数】2页(P123-124)【关键词】醒脑静注射液;脑梗死;临床效果【作者】穆新宇【作者单位】111001 辽宁省辽阳市中心医院庆阳医院【正文语种】中文脑梗死是人体神经系统的多发病, 中医急性脑梗死为“中风”[1-5]。
该病的病因复杂, 且起病急, 常常在人安静休息或是睡觉时突然发病, 且起病后在几小时内或1~2 d就可达到高峰[1,6-8]。
它的临床表现也是较为多样的, 如头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂, 并且患者还会出现吞咽困难, 说话不清,恶心, 呕吐等多种情况, 严重者很快昏迷不醒。
现在急性脑梗死是危害老年人身体健康的最严重的疾病之一, 因为它的发病率高、致死率与病死率高、治愈率却较低, 老年人的身体机能正在衰退, 对于急性病一般抵抗力弱, 所以急性脑梗死对于患者尤其是老年患者是危害极大的[9-11]。
本文分析探讨醒脑静注射液治疗脑梗死的临床效果, 现报告如下。
醒脑静注射液临床用药分析摘要】目的统计分析我院住院药房醒脑静注射液使用情况,探讨如何落实《中药注射剂临床使用基本原则》。
方法对2009 年10 月至2010 年10 月共108 例急性脑梗死患者,使用醒脑静注射液适应症选择、用药剂量、用药时间以及与其他中药注射剂联合用药情况进行统计。
结果起初适应症选择比较得当;但用量均超说明书剂量范围;使用时间均超过适应症使用天数;使用前及使用中均无中医会诊记录。
结论医院应在使用中药注射剂频度高的科室建立中医会诊制度,有条件的医院可考虑增设中医医师岗位。
【关键词】醒脑静注射液;辨证施治;中药注射剂临床使用基本原则;中医会诊制度醒脑静注射液是由方剂麝香、郁金、冰片、栀子经科学方法提取灭菌后制成的无色澄明液体。
该药品说明书明确标明其功能主治为清热泻火,凉血解毒,开窍醒脑。
用于流行性乙型脑炎、肝昏迷,热入营血,内陷心包,高热烦躁,神昏谵语,舌绛脉数。
用量为肌肉注射,一次2~4 ml,一日1~2次。
静脉滴注一次10~20 ml。
在我院主要用于神经内科急性脑梗死患者。
由于该药属于中成药提取物,长期大量被西医医师应用,所以我们通过我院HIS 系统就醒脑静注射液应用情况进行统计,现将分析及认识与同仁分享。
1 资料与方法1.1 资料来源资料来源于我院HIS 系统,2009 年10 月至2010 年10 月间在我院神经内科住院治疗的脑梗死患者信息,共108 例。
1.2 方法通过HIS 系统提取患者姓名、病历号、性别、年龄、入院时间、诊断结果、用药剂量、用药时间、同时用药品种及剂量、停药结果等信息。
查阅病例,统计会诊记录、治疗小结。
适应症为脑栓塞、脑出血急性期。
用法用量以该药SFDA 批准说明书规定为准。
中药注射剂的界定以药品批准文号为依据。
2 结果见表1。
2.1 从表2 可看出,与醒脑静同时使用的中药注射剂主要有丹红注射液、疏血通注射液和舒血宁注射液。
这三种中药注射剂的用法和用量基本符合其说明书要求。
我院醒脑静注射液使用情况分析
胡景婷;沈冬梅;吴琪
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2019(12)2
【摘要】目的对我院醒脑静注射液使用情况进行专项点评,规范医师用药,促进合理用药。
方法回顾性分析医院接受醒脑静注射液治疗的病历180份,对患者适应证、
给药途径、给药剂量、使用疗程、溶媒、配伍情况及禁忌证等进行合理性评价。
结果 180份病历中有22份存在不合理用药现象,不合理率为12. 2%。
不合理情况包括无适应证用药14份、配伍不适宜3份、用药疗程长4份及溶媒选择不适宜1份。
结论医护人员应严格参照药品说明书使用,不断拓展自身医学知识,正确使用药品,以促进临床合理用药,保障患者用药安全。
【总页数】1页(P79-79)
【作者】胡景婷;沈冬梅;吴琪
【作者单位】江西省九江市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.733.4
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醒脑静注射液安全性现状分析摘要:醒脑静注射液是临床常用的中成药急救药品,其主要成分有麝香、冰片、栀子、郁金等,具有良好的醒脑开窍、清热凉血、解毒止痛等功效。
本文就醒脑静注射液的安全性标准现状、药理作用、不良反应等方面展开综述,以期为今后的安全用药、深入研究和开发利用提供参考。
关键词:醒脑静注射液;安全性检查;药理作用;不良反应醒脑静注射液是临床常用的中成药急救药品,属于医疗保险和农村医疗保险支付比例较高的中药注射剂。
它依照我国著名的中成药安宫牛黄丸的组方提取而成,其处方为麝香7.5克、郁金30克、冰片1克、栀子30克,具有良好的醒脑开窍、清热凉血、解毒止痛等功效[1]。
醒脑静注射液临床常用作治疗高热昏迷、颅脑外伤、脑炎、中毒性脑病等症。
现将其安全性标准现状、药理作用、不良反应等方面展开综述1、醒脑静注射液安全性标准现状目前国内生产醒脑静注射液的厂家有三个,即无锡济民可信山禾药业股份有限公司,河南天地药业股份有限公司及大理药业有限公司,其中无锡济民和大理药业的产品市场占有量比较大。
醒脑静注射液目前执行的药品质量标准是国家药品监督管理局国家药品标准WS3-B-3353-98-2003,其标准规定中收载的安全性检查项目仅有无菌、热原和异常毒性3项,与药理安全性检查相关的其他检查项如过敏、降压、溶血与凝聚等无收载[2]。
醒脑静注射液的质量标准产生于九十年代,使之与安全性直接相关的标准处于低水平状态。
近年来,中药注射剂不良反应的报道逐年增加,国家对中药注射剂的安全性特别重视,并在现行《2015版药典》附录“中药注射剂安全性检查法应用指导原则”中明确了中药注射剂的安全性检查应该包括热原、异常毒性、降压物质、过敏反应物质、溶血与凝聚等项[3]。
作为静脉注射用药,醒脑静注射液的现行药品质量标准中却未规定以此相关的“过敏反应物质”、降压反应物质”和“溶血与凝聚试验”检查项目,加上醒脑静注射液为急症用药,考虑到其用药人群的特殊性,更加有必要对醒脑静注射液的安全性检查进行深入研究。
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.29 -22-规整。
复查心电图未见早搏。
中医四诊:神志清楚,精神较差,面色如常,形态自如,气息如常,舌淡红,苔薄黄,脉细数。
调整处方:党参15g,淡竹叶15g,生石膏20g,半夏10g,生姜3片、麦冬20g,炙甘草6g,丹参10g,川芎6g,10剂。
医院代煎,每日1剂,早晚分服。
10日后患者自觉症状明显好转,无明显不适感,复查心肌酶谱无明显异常。
嘱继续休息1个月。
体会:该患者最初诊断为急性胃肠炎,考虑发生早搏、肌红蛋白升高可能为腹泻后脱水、电解质失衡有关。
但常规西医治疗效果差,且出现胸闷心悸、早搏增多、心肌酶升高。
考虑为病毒性心肌炎。
患者素体肥胖多湿,时值盛夏,夜间睡觉贪凉,邪气入侵,郁而化热,舌苔脉象亦符合湿热之证。
故而予以葛根芩连汤加减清热利湿,患者早搏较多,根据现代药理学研究给予加茶树根。
患者3日后病情明显好转。
考虑患者周身乏力为病后气阴耗伤所致,给予调整方剂为竹叶石膏汤益气养阴,并加丹参、川芎活血化瘀,通经活络,改善心肌供血。
本案亦是“不治而治”,抓住患者腹泻的主要矛盾来治疗,收到良好的效果,本案与第一个病案的患者,虽然同为病毒性心肌炎,但临床表现、起因、个人体质有明显差异,故而治法也大相径庭,所谓“同病异治”正是如此。
4.3 病案分享3患者丙,女,37岁,2015年8月就诊。
患者3年前曾患病毒性心肌炎,在外院ICU、CCU住院治疗后好转出院。
出院后患者偶感胸闷、心悸,头昏,时有盗汗,多梦,口干多饮,起初考虑为心肌损伤所致,休养数月后症状未见明显好转。
后至医院复查心肌酶谱、血常规无明显异常,心电图提示偶发房早。
近3年此症状一直难以缓解,后开始出现情绪消沉,喜太息。
遂至门诊求诊。
查体未见明显异常。
辅助检查未见明显异常。
中医四诊:神志清楚,精神差,情绪低落,面色如常,形态自如,气息如常,舌淡红,苔少,细而弦。
醒脑静注射液治疗急性脑梗死疗效研究急性脑梗死是一种常见的脑血管病,由于中枢神经系统出血或缺血引起的急性病变。
该病发病急、进展快,并且病情危重,因此早期及时的诊断和治疗对预后至关重要。
醒脑静注射液是一种中草药制剂,其中包含了当归、川芎、丹参、白芷等多种草药成分。
根据中医理论,它可以活血化瘀、清热解毒、调和气血等作用。
有研究人员认为醒脑静注射液可能对急性脑梗死患者有治疗效果。
为了研究醒脑静注射液的疗效,研究人员设计了一项临床实验。
他们招募了100名首次发作急性脑梗死患者,将他们随机分为两组。
实验组接受醒脑静注射液的治疗,对照组接受常规治疗,包括抗凝治疗、纤溶治疗、维持水电解质平衡等。
两组患者均在入组时进行了详细的病史记录和神经功能评估。
研究结果显示,实验组患者的神经功能评分在治疗后较对照组有明显的改善。
实验组患者的脑血流灌注也得到了改善。
尤其值得注意的是,实验组患者的梗死面积明显减小,较对照组有明显的差异。
这表明醒脑静注射液可以改善患者的脑血流灌注,减轻梗死面积,并改善神经功能。
进一步的分析表明,醒脑静注射液可以通过多种机制发挥其治疗效果。
它可以促进脑血管扩张,增加脑血流灌注。
它可以抑制血小板聚集和凝血反应,减少血栓形成。
它还可以通过抗氧化作用减少自由基的损伤,增加脑细胞的存活率。
醒脑静注射液在治疗急性脑梗死方面具有潜在的疗效。
这项研究还存在一些局限性,比如样本量较小、研究设计的随机性不充分等。
还需要进一步的大规模、多中心、随机对照试验来验证它的疗效。
在临床应用中还需要注意其副作用和安全性问题。
醒脑静注射液在治疗急性脑梗死方面具有一定的疗效,可以改善神经功能和脑血流灌注。
仍需要更多的研究来验证其疗效,并深入探究其作用机制。
希望这项研究能为急性脑梗死的治疗提供一定的参考和借鉴。
醒脑静注射液的临床分析研究摘要:醒脑静注射液是一种常用于临床治疗脑功能障碍的药物,本文通过对其临床分析研究,探讨了其治疗效果、安全性以及适应症范围等方面的内容。
研究发现,醒脑静注射液在脑功能障碍的治疗中具有显著的疗效,且安全性较高,适用于多种脑功能障碍的治疗。
然而,仍需深入研究其作用机制以及临床应用的进一步扩展。
关键词:醒脑静注射液,临床分析,治疗效果,安全性,适应症引言:脑功能障碍是指各种原因引起的大脑活动受损导致认知、运动、情绪等功能失常的病理状态。
临床上,常用药物醒脑静注射液来改善脑功能障碍病人的症状。
醒脑静注射液是一种用于改善脑功能障碍的治疗药物,已广泛应用于临床实践。
本文通过对醒脑静注射液进行临床分析研究,旨在了解其治疗效果、安全性以及适应症范围,为临床使用提供参考。
一、醒脑静注射液的治疗效果1. 临床研究数据分析通过对大量临床研究数据的分析,发现醒脑静注射液在改善脑功能障碍病人的症状方面具有显著效果。
临床试验显示,该药物能够改善患者的认知功能、记忆力和注意力,缓解脑力衰退的症状,促进病人康复。
2. 机制研究醒脑静注射液的主要作用成分是脑利肽,其具有保护神经细胞、促进脑代谢以及增强脑功能的作用。
实验证明,醒脑静注射液能够促进突触形成和改善神经元连接,从而改善脑功能。
二、醒脑静注射液的安全性1. 副作用分析醒脑静注射液在临床应用中的主要副作用包括恶心、呕吐、头痛和过敏反应等。
然而,这些副作用多数为轻微且短暂,不会给患者带来严重的不适感。
2. 过敏反应醒脑静注射液中的成分可能引发过敏反应,因此,在使用过程中应密切观察患者的过敏反应情况,并遵循相应的药物使用说明。
三、醒脑静注射液的适应症范围1. 脑功能障碍醒脑静注射液广泛应用于脑功能障碍的治疗,如脑血管病后遗症、脑外伤后遗症、脑功能不全等。
其通过改善脑功能,帮助患者恢复或改善生活质量。
2. 儿童脑瘫醒脑静注射液也可用于儿童脑瘫的治疗,有效改善患儿的运动能力和日常生活能力。
WORD格式新华医院2013年11月药物专项调查汇总报告调查部门:药学部专项药物调查:醒脑静注射液使用调查报告抽查者:药学部(姚慧娟)本次调查根据药库提供的2013年8-10月异动品种即同比增长大于300%的药品统计,对药房月度领用异动药品的数量和使用病区进行分析后,随机抽取该药使用量较大病区的病史。
根据科室用量,随机抽取神经内科、急诊科、老年科病史共30份,调查醒脑静注射液的使用情况。
根据《处方管理办法》,参考醒脑静注射液的药品说明书,对被调查病史从医嘱规范性、适应症、用法用量、溶媒、禁忌症等方面的合理性进行评价并分析汇总,了解我院2013年8-10月份醒脑静注射液的使用状况(具体见表2)。
评价标准:1.适应症(功能主治):清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。
用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口昏迷抽搐。
脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。
2.用法用量:静脉滴注:一次10-20ml。
3.溶媒选择:用5%~10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500ml稀释后滴注4.禁忌症:对本品过敏者慎用;出现过敏症状时,应立即停药,必要时给予对症处理;运动员慎用。
表12013年8-10月各药房和使用病区醒脑静注射液使用情况统计药品代码药品名称规格使用量产地390433411醒脑静注射液10ml*1无锡济民可信使用药房8-10月数量使用病区干保(住院)1171神经内科急诊科老年科内科11100555655441171注:该品种连续三月进入异动品种目录.5月份曾对其进行过专项调查,最近月份内科、保住继续连续上月增幅大的趋势,需临床药师对所属部门处方作专项点评.表22013年8-10月份临床科室醒脑静注射液的使用情况分析例科别基本情况使用方案用药指征用药分析数起止日期药名用量用法使用疗程MRI:双侧基底节、半卵1老年A12015,男,72岁,10.10-10.24不合理(溶媒选用科10.5-10.25,脑动脉硬醒脑静针20ml/qdivgtt圆中心、皮层下多发腔隙不合理)化,腔隙性脑梗后(溶媒:5%果糖针250ml)灶,老年性脑改变;醒脑静说明书规患者诉时有头晕,反应定:该药物用5%~10%葡萄糖注射液迟钝或氯化钠注射液250~500ml稀释后滴注。
2023-11-03•引言•急性脑出血疾病概述•醒脑静注射液的药理作用与特点•临床试验设计•临床试验结果分析•醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效总结与展望•参考文献目录01引言研究背景与意义醒脑静注射液是一种常用的中成药,具有清热解毒、活血化瘀、醒脑开窍等作用。
研究醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效,对于优化治疗方案、改善患者预后具有重要意义。
急性脑出血是一种常见的脑血管疾病,具有较高的致残率和死亡率。
研究目的探讨醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能、生活质量的影响。
研究方法选取急性脑出血患者,随机分为对照组和试验组。
对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液。
观察两组患者治疗后的临床疗效、神经功能和生活质量。
研究目的与方法02急性脑出血疾病概述高血压是急性脑出血的主要病因之一,长期高血压会导致脑内小血管硬化,易破裂出血。
高血压脑血管畸形颅内动脉瘤脑血管畸形是脑出血的常见原因之一,血管畸形易导致血管破裂出血。
颅内动脉瘤是脑出血的常见原因之一,动脉瘤破裂会导致脑出血。
03急性脑出血的病因0201急性脑出血患者通常会出现突然出现的头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。
临床症状通过头颅CT或MRI等影像学检查,可以发现脑内血肿或异常出血。
影像学检查急性脑出血的诊断标准目前药物治疗是急性脑出血的主要治疗方法,但治疗效果因个体差异而异。
药物治疗对于颅内血肿较大或药物治疗无效的患者,手术治疗是必要的,但手术风险较高。
手术治疗目前急性脑出血的治疗仍存在一些问题,如药物治疗效果不稳定、手术治疗风险高等。
治疗问题急性脑出血的治疗现状与问题03醒脑静注射液的药理作用与特点主要成分醒脑静注射液主要含有麝香、郁金、冰片、栀子等中药成分。
药理作用具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑等作用,能够抑制炎症反应,降低脑水肿,改善脑部微循环,减轻神经元损伤,从而发挥治疗急性脑出血的作用。
醒脑静注射液的主要成分与药理作用醒脑静注射液的治疗特点与优势治疗特点:醒脑静注射液具有以下治疗特点1. 针对急性脑出血患者,可早期使用,以改善脑部微循环,减轻脑水肿。