头颈部肿瘤患者放疗护理常规放疗前的护理【护理诊断∕问题】1.放疗知识缺乏【护理措施】1．向患者及家属讲述放疗的必要性、疗效、可能出现的反应以及防护知识。
消除患者紧张恐惧心理，积极配合治疗。
2．介绍放疗注意事项。
3．讲述照射野皮肤准备的重要性。
4．术后放疗者，伤口要愈合，不能有脑脊液漏，喉癌患者的金属器官套必须更换成熟料或硅胶制品。
5．讲述放疗过程中保持正确体位的意义，不能擅自改变体位，必要时可举手示意。
放疗期间的护理【护理诊断∕问题】1．舒适的改变。
2．知识缺乏：缺乏饮食相关知识3．潜在并发症：口腔黏膜受损。
4．有皮肤完整性受损的危险。
5．有感染的危险。
【护理措施】1．保持口腔清洁，早晚用软毛牙刷刷牙，饭后漱口。
使用含氟或防酸牙膏，遵医嘱定期护齿治疗。
2．鼻癌患者照射时保持鼻咽腔清洁，可采用口腔喷药及鼻咽冲洗；治疗1—2周后，指导患者进行张口、颈部锻炼等，3—4次∕日，10—20分钟∕次。
3．脑部照射患者观察有无呕吐及头痛等症状，必要时遵医嘱静滴脱药水。
4．喉癌患者尽量将痰液及脱落的坏死组织吐出，预防误吸。
5．饮食护理1．进食优质蛋白质、多维生素、易消化的食物，忌烟酒、过热、过硬及刺激性食物，放疗前后半小时不宜饱食。
2．放疗后，患者往往出现咽部疼痛，指导患者进食，避免吃过烫、过硬及刺激性食物。
反应明显时遵医嘱用药，缓解疼痛。
3．放疗可使鼻咽癌患者的唾液腺造成一定程度的破坏，故要特别注意给患者补充足够的水分（3000ml∕日），以免引起舌燥口干，同时减轻全身反应。
6、照射野皮肤护理1）放疗中应保持照射野皮肤清洁干燥，选用软领棉质柔软宽大内衣。
2）照射野皮肤忌摩擦及理化刺激。
3）照射野皮肤可用皮肤保护剂、表皮生长因子等，以防治放射性皮肤炎；禁用碘酒、酒精灯刺激性消毒剂。
4）照射野皮肤有脱皮现象时，切忌用手撕剥。
5）避免烈日暴晒和严寒冷冻。
6）搬运患者时，避免拖、拉、推动作，防止皮肤擦伤。
7.观察血象变化，遵医嘱每周化验血常规一次。
