提问:
1、 颈部肿块(neck mass)可分哪几类? 2、该患者考虑是什么疾病?该病还可出现哪些 症状及体征? 3、该病主要与哪些疾病鉴别?如何鉴别? 4、如何评价EBVcA—IgA的结果及临床意义? 5、首先行肿块切除病检是否正确?为什么?
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四、诊 断
鼻咽位置隐蔽,NPC早期症状较复杂,故易 被漏、误诊,必须提高警惕,重视临床症状,才
儿童好发,病程长,丛状多发性生长,声 门运动好。
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六、治 疗
手术治疗 放疗 化疗 综合治疗
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喉部分切除术 垂直半喉切除术
水平半喉切除术
喉全切除术 喉全切除术后喉功能重建
Blom-Singer法发音重建术 食管发音、人工喉和电子喉
颈清扫术
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鼻-鼻窦恶性肿瘤
占全身恶性肿瘤的2.0~3.7%。 占ENT恶性肿瘤的21.7~49.2%。 癌:肉瘤为8.5:1。癌以鳞状细胞癌最多见。 上颌窦恶性肿瘤发病率最高
1、直接扩散 2、淋巴转移(LM)
多见颈深上组颈动脉三角LN
声门下型多转移
至喉前及气管旁LN
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3、血行转移
经血循环向全身转移至肺(73%)、肝、 肾、脑等。
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龚某,男,65岁,声音嘶哑,讲话费力 半年余,近一月来声嘶加重,平卧时觉轻度 气逼。平时嗜烟,每日20—25支已三十余年。
间接喉镜检查如图。 请问:1、该病例诊断是什么?
分期 I II 五年生存率 90% 70%
III 50%
IV 20%
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喉癌
Carcinoma of larynx
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国内分布
辽 宁
上 海
发病率有日益增多的趋势
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一、病