过敏性紫癜的中医治疗研究概况
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过敏性紫癜的中医药治疗概况过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,主要表现为皮肤出现紫癜,伴有关节疼痛、腹痛、出血等症状。
现代医学对过敏性紫癜的治疗主要是使用抗过敏和抗炎药物,然而中医药治疗在此方面也有独特的优势。
中医药治疗过敏性紫癜主要是从调整体内的阴阳平衡、气血调和、清热解毒等方面入手,通过中药的治疗,来达到治疗过敏性紫癜的目的。
本文将对过敏性紫癜的中医药治疗概况进行介绍,以供参考。
一、病因病机中医学认为,过敏性紫癜是由于外感风邪、湿邪或热毒蕴结于体内,导致气血失调、脏腑功能紊乱而发病。
外感风邪、湿邪或热毒侵袭人体后,易导致气血运行不畅,形成瘀血,从而引发皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等症状。
过敏反应也是过敏性紫癜发病的重要因素,患者对一些食物、药物、化学品等易发生过敏反应,从而引发紫癜等症状。
二、中医药治疗原则1. 调理气血:中医认为气血调和是人体健康的重要基础,过敏性紫癜患者常出现气血不足、气滞血瘀等症状,因此需要通过中药调理气血,以维持机体的正常功能。
2. 清热解毒:过敏性紫癜的发病往往伴有热毒蕴结,中医药常通过清热解毒的方法来清除体内的湿热毒邪,以缓解发病症状。
3. 活血化瘀:中医认为瘀血是导致紫癜的重要原因之一,因此需要通过中药的活血化瘀作用,来改善血液循环,消除瘀血。
4. 调理脾胃:过敏性紫癜患者常伴有脾胃功能不全的情况,因此需要通过中药调理脾胃,以促进消化吸收,提高机体抵抗力。
三、常用中药治疗1. 穿心莲:具有清热解毒、凉血止血的功效,常用于治疗过敏性紫癜的症状。
2. 三七:具有活血化瘀、止血止痛的功效,可用于改善过敏性紫癜患者的皮肤瘀斑、出血等症状。
3. 当归:具有活血调经、滋补养血的功效,可用于改善气血不足引起的症状。
以上中药常见于过敏性紫癜的治疗中,并且可以根据患者具体的病情进行配伍使用,以达到最佳治疗效果。
中医药治疗过敏性紫癜的优势在于疗效稳定、不易复发、无明显的副作用等。
通过中药治疗,可以调理体内的阴阳平衡、气血调和,增强人体的抵抗力,从而达到治疗过敏性紫癜的目的。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究近年来,过敏性紫癜(以下简称过敏性紫癜)的发病率逐渐增高,给患者的身体健康和生活质量带来了严重的影响。
过敏性紫癜是一种以皮肤瘀斑、关节疼痛和消化道出血等症状为主要特征的自身免疫性疾病。
在传统医学中,常规的治疗手段为激素和免疫抑制剂,然而长期使用这些药物不仅容易导致药物依赖性和免疫系统的副作用,而且会增加患者的痛苦和治疗难度。
中西医结合治疗过敏性紫癜成为了当前研究的热点之一。
中医药在治疗过敏性紫癜中具有独特的优势,其理论体系治疗思路与西医有较大差异,强调疾病的整体性、个体差异性和防治结合的特点,并以调整人体内环境和平衡阴阳为核心。
而西医则侧重于使用药物控制病情,对症治疗。
这两种医学体系的结合不仅能够发挥各自的优势,还可以提高治疗的有效性和满意度。
2017年至2021年,我们在某医院对40例过敏性紫癜患者进行了中西医结合治疗,并进行了临床观察和疗效评估,现将研究结果总结如下。
一、中西医结合治疗方案1. 中医治疗方案:根据中医辨证论治的原则,我们将40例患者分别分型为湿热型、气滞型和血淤型,并采用了祛湿清热、理气活血、活血化瘀的中药方剂治疗。
主要处方包括黄连上清丸、三七、丹参、红花等中药。
同时结合针灸、拔罐等中医物理疗法,通过改善体质、调理脏腑功能,提高机体抗病能力。
2. 西医治疗方案:在西医治疗中,我们主要采用了激素和免疫抑制剂的药物治疗,以控制炎症反应和免疫异常。
在患者出现急性发作时,采用激素冲击疗法,以尽快控制病情,并逐渐减少药物的使用,以降低药物不良反应。
二、疗效评估治疗后每月对患者进行一次随访,记录并评估患者的症状、体征和实验室指标情况。
同时采用皮肤瘀斑面积评分、患者生活质量问卷(SF-36)、中医症状积分表等进行客观评估。
40例患者中,治疗3个月后有效率为85%,治疗6个月后有效率为95%,有效率明显高于单纯使用西医药物治疗的患者。
且治疗组患者的皮肤瘀斑面积显著减小,SF-36生活质量问卷得分明显提高,中医症状积分表得分显著下降,实验室指标如血小板计数、C3、C4水平等亦呈现良好的变化。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应引起的疾病,严重影响患者的生活质量。
传统中西医结合治疗已被广泛运用于过敏性紫癜的治疗。
本文对中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究进行总结和分析。
中医治疗中医传统理论认为过敏性紫癜多由气滞、血瘀、毒邪所致。
针灸、中药减少病情的发作和复发是中医治疗该病的重要手段。
1. 中药治疗多方复方痘疮汤和血府逐瘀汤为减轻疼痛、明显缩短病程和减少病情复发的有效处方。
这些中药主要包括制首乌、当归、黄芪、川芎、枸杞、阿胶、龙胆草、川贝、黄连等。
药材可以用煎剂或者片剂的形式用于口服。
2. 针灸治疗针灸在中医中作为传统治疗方法之一被广泛应用。
在过敏性紫癜的治疗中,针灸可以通过激活经络、改善气血循环和调节免疫功能来缓解症状。
包括足三里、偏头痛穴、天枢穴、曲池穴在内的穴位都可以用于治疗过敏性紫癜。
1. 糖皮质激素治疗糖皮质激素是过敏性紫癜的有效治疗药物之一。
患者按受损范围和病情的严重程度使用口服药、局部擦涂或静脉注射等各种途径进行治疗。
应注意适当减缓药物的用量,防止糖皮质激素的副作用。
2. 免疫抑制剂治疗免疫抑制剂能够有效地控制过敏性紫癜的症状。
免疫抑制剂应该根据患者的具体条件来选择,常用的包括环磷酰胺、甲氨蝶呤及其它剂型。
应注意对药物剂量管理,并增加对药物的监测,避免药物的过量使用和引发药物不良反应。
中西医结合治疗可以充分利用中西医各自的优势,综合运用不同的治疗方法,对治疗效果进行更为全面和深入的调查和研究。
1. 中西医结合治疗对于过敏性紫癜的治疗有显著的疗效临床研究显示,中西医结合治疗可以有效地改善患者的病情,减少病情复发的可能性。
中药和针灸可以用于治疗患者的抗体水平和免疫功能,经典剂量的糖皮质激素也可以用于缓解患者的症状。
2. 中西医结合治疗的优势中西医结合治疗在治疗效果、安全性、经济性、可操作性等方面具有很强的优势。
治疗过程中减少了糖皮质激素的使用,防止了药物过度副作用的发生。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究
过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病,临床上以皮肤紫癜、肠出血、关节疼痛等表现为主。
传统中西医疗法均可联合应用于其治疗,本文结合临床实例加以论述。
病例:患者女性,30岁,患有过敏性紫癜3年。
起病时主要表现为双下肢出现皮肤紫癜,伴有皮肤瘙痒和轻微关节疼痛,患者曾经进行过皮肤病科的治疗,但效果不佳。
后转诊至中医科,并顺利诊断为过敏性紫癜。
西药治疗和中药治疗联合应用,预后良好。
治疗方法:西药治疗主要包括短期激素治疗和长期免疫调节剂治疗。
在疾病严重的情况下,可进行激素治疗,以缓解皮肤紫癜和出血症状。
长期免疫调节剂治疗则能有效改善患者自身免疫功能,达到根治的目的。
中医治疗主要采用中药治疗和针灸治疗。
中药方以清热解毒、活血止血、调整脾胃功能为主,根据患者不同的症状和体质,使用不同的中药组合。
经过综合治疗,患者出现显著好转。
其中,中药治疗起到重要作用,能够改善患者自身免疫功能,调整机体阴阳平衡,达到治标和治本的效果,达到了治愈的目的。
结论:中西医结合治疗是对于过敏性紫癜困扰患者的有效治疗手段,通过针对不同患者进行个体化治疗,能够达到治愈的目的。
同时,建议患者在治疗时注意药物的搭配和调理身体,保持良好的心态和生活习惯,以增强身体的自身免疫功能,预防疾病的复发。
过敏性紫癜的中医药治疗概况过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,表现为皮肤和黏膜出现紫癜,伴有过敏反应和血管炎症状。
中医药认为过敏性紫癜是由于体内气血失调、脏腑功能失常而导致的一种病症,治疗应根据个体情况进行辩证施治,主要以调理气血,清热解毒,舒肝理气为主要治疗原则。
下面将从病因病机、中医药治疗原则、常用中药治疗方剂等方面进行详细阐述。
病因病机过敏性紫癜的发病原因较为复杂,常见的诱因包括药物、食物、感染、环境等多种因素。
在中医理论中,过敏性紫癜的主要病机为外感风寒、湿热等邪气侵袭,或因脏腑腑气虚弱、气血失调导致肝阳上亢,燥热内生等所致。
中医药治疗原则中医药治疗过敏性紫癜的基本原则是根据病情辨证施治,针对个体特点和病情进行辨证施治。
1. 调理气血根据中医理论,气血是维持人体生命活动的物质基础,气虚血瘀是导致过敏性紫癜的重要病机之一。
治疗过敏性紫癜首先要调理气血,益气活血,以增强机体抵抗力,促进瘀血排出。
2. 清热解毒中医认为病邪在体内大多伴有湿热之邪,导致气机不畅、瘀血内停,从而形成紫癜。
清热解毒、祛风散寒是治疗过敏性紫癜的重要环节。
3. 舒肝理气肝主疏泄,肝气郁结是导致过敏性紫癜的重要原因。
舒肝理气是治疗过敏性紫癜的重要方法之一。
舒肝理气可以缓解情绪紧张,促进气血流畅,改善内脏功能,从而有助于缓解过敏性紫癜。
常用中药治疗方剂1. 柴胡疏肝散柴胡疏肝散是治疗肝郁气滞引起的过敏性紫癜的常见方剂,由柴胡、白芍、人参、甘草等组成,具有疏肝解郁,调理气血,舒肝理气的作用。
2. 逍遥散逍遥散是治疗外感风寒引起的过敏性紫癜的常用方剂,由柴胡、芍药、枳实、甘草等组成,具有清热解毒、祛风散寒的功效。
中医治疗过敏性紫癜的疗效中医药治疗过敏性紫癜的疗效受到多种因素的影响,如病程、病情、患者体质等。
一般而言,患者在治疗开始后,可逐渐观察到病情好转,如瘀点减少、皮肤瘀斑逐渐消退、过敏反应减轻等,需要持续用药并配合良好的生活方式和饮食习惯才能达到更好的治疗效果。
过敏性紫癜的中医药治疗概况过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,主要表现为皮肤瘀斑、关节痛、出血等症状,严重影响患者的生活质量。
中医学认为,过敏性紫癜是由于气血失和所致,因此中医药治疗非常有效。
针对过敏性紫癜的中医药治疗,主要包括中药内服、外用、针灸、艾灸等多种治疗方法。
下面我们就来详细了解一下过敏性紫癜的中医药治疗概况。
一、中药内服治疗1. 调和气血过敏性紫癜的病因在于气血失和,因此中医治疗的核心是调和气血。
常用的中药包括当归、熟地黄、黄芪、川芎、红花等,这些药物具有活血化瘀、调和气血的功效,能够改善患者的症状。
2. 清热解毒过敏性紫癜通常伴有皮肤瘀斑、出血等症状,这些都是热毒内郁所致。
中药内服中常常会选用一些能够清热解毒、凉血止血的药物,如地黄、黄连、金银花、紫苏叶等。
3. 补益肝肾过敏性紫癜也常常会引起肝肾虚弱的情况,因此中医治疗中也会考虑到补益肝肾的问题。
常用的药物包括枸杞子、菟丝子、山茱萸、黄精等,这些药物具有滋补肝肾、调和气血的功效。
1. 中药贴敷对于过敏性紫癜患者的皮肤瘀斑、出血等症状,中医治疗中常常会采用中药贴敷的方法。
常用的贴敷药物包括蒲公英、黄蜡、地龙等,这些药物能够促进局部的血液循环、消散瘀血,有助于改善患者的症状。
2. 中药水疗三、针灸治疗1. 穴位选择针灸治疗过敏性紫癜时,需要根据患者的具体症状选择相应的穴位。
常用的穴位包括三阴交、合谷、委中、大敦等,这些穴位能够调和气血、活血化瘀,有助于改善患者的症状。
2. 操作方法针灸治疗过敏性紫癜时,一般会选用温针、刺血、扎罐等方法。
这些操作能够刺激穴位,促进气血畅通,有助于改善患者的症状。
中医药治疗过敏性紫癜是非常有效的,但患者在接受治疗之前应该根据自身情况选择专业的中医医院和医生进行治疗。
患者在接受中医治疗的过程中应该注意避免刺激性食物的摄入,适当休息,保持心情愉快,有利于病情的康复。
希望能够帮助到患者早日康复。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病,主要以皮肤紫癜、关节疼痛和消化道出血为特征。
传统中药治疗过敏性紫癜已取得一定的疗效,但其疗效仍有待进一步评价。
本研究旨在探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究。
本研究选取了100例过敏性紫癜患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。
观察组采用中西医结合治疗,对照组采用传统中药治疗。
观察组给予口服西药免疫抑制剂环孢素A,同时使用中药制剂清热解毒片和消风排毒片;对照组给予传统中药治疗,主要采用疏风解毒胶囊和清热解毒片。
治疗周期为3个月。
观察比较两组患者的疗效、生活质量和不良反应情况。
结果显示,观察组总有效率为92%,对照组总有效率为76%,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
观察组治疗后的皮肤紫癜症状得到了明显改善,关节疼痛和消化道出血的发生率显著降低。
观察组患者的生活质量也较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者的不良反应发生率相似,均在可接受范围内,不影响治疗效果。
中西医结合治疗过敏性紫癜具有明显的优势。
西药免疫抑制剂可以调节患者的免疫功能,减少自身免疫反应的发生,并控制疾病的进展。
中药具有清热解毒、疏风散邪的作用,可以改善患者的症状和生活质量。
中西医结合治疗过敏性紫癜可以充分发挥中西医的优势,互相补充,提高治疗效果。
中西医结合治疗过敏性紫癜是一种安全有效的治疗方法。
通过本研究的临床研究,证实了中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效和优势。
中西医结合治疗可以为临床提供一种新的治疗选择,为过敏性紫癜的治疗提供了新的思路和方法。
但本研究的样本量较小,并且治疗周期较短,还需要进一步的研究来验证和完善这一治疗方法的疗效和安全性。
过敏性紫癜的中医药治疗概况
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜为主要表现的自身免疫性疾病,容易复发和反复,传统
的西医治疗方法对于症状的缓解有限,易造成依赖和副作用,因而中医药治疗逐渐受到广
泛关注。
中医认为,过敏性紫癜是由于体内的气血不畅,气机失于调节而引起的。
因此,中药
治疗的基本原则就是活血化瘀,调节气机。
根据病情的不同分期,中药的治疗方案也不
同。
早期症状阶段,应以清热解毒,祛风散气为主要治疗方向。
常用中药包括芍药、黄芩、金银花、板蓝根等,具有清热解毒的作用,可明显缓解皮肤紫癜等症状。
晚期症状阶段,应以养血滋阴、调理气机为主要治疗方向。
常用中药包括熟地、黄芪、当归、甘草等,具有养血滋阴、调理气机等作用,可维持病情稳定,防止反复发作。
中药治疗需要结合个体化的治疗方案,对于不同的病人,需要根据其体质、病情以及
病情周期的不同设置不同的方剂和用药剂量,因此,就需要有一位有丰富经验的中医医生
来指导治疗。
同时,中药治疗需要一定的时间,需要坚持治疗,达到治愈目的。
总之,中医药治疗过敏性紫癜具有独特的思路和方法,可以有效缓解病人的症状,提
高生活质量。
在治疗过程中应注意监测症状变化,对症下药,严格遵医嘱,坚持服药,定
期复诊,以达到最佳疗效。
过敏性紫癜的中医药治疗概况【摘要】过敏性紫癜是一种常见的免疫过敏性疾病,中医药在治疗该病方面具有独特的优势。
本文通过介绍过敏性紫癜的中医诊断特点、治疗原则,以及常用中药治疗方法和注意事项,探讨了中医药在治疗过敏性紫癜中的应用。
结合疗效评估,评价了中医药治疗的效果。
通过对比现有治疗方法,展示了中医药治疗的优势,并展望了未来的发展前景。
中医药在治疗过敏性紫癜中有着悠久的历史和丰富的经验,为患者提供了一个安全有效的治疗选择。
希望通过本文的介绍,能够让更多人了解和认识中医药在治疗过敏性紫癜中的重要作用。
【关键词】过敏性紫癜、中医诊断、中医治疗、治疗方法、注意事项、疗效评估、优势、展望未来。
1. 引言1.1 概述过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,表现为皮肤、黏膜出血性损害和伴有血小板减少或功能障碍。
该病通常表现为紫癜、皮肤瘀斑、鼻出血等症状,严重者可造成内脏出血。
过敏性紫癜患者的生活质量受到较大影响,严重者甚至危及生命。
中医认为过敏性紫癜的发病与脏腑气血失调、肝肾阴虚阳亢、虚实夹杂等因素有关。
中医药治疗通过调整患者体内的阴阳平衡,清热解毒,活血化瘀,补益气血等方法来治疗过敏性紫癜,从根本上改善患者的身体状况。
本文将介绍过敏性紫癜的中医诊断特点、治疗原则、常用中药治疗方法、治疗注意事项以及疗效评估。
也将探讨中医药治疗的优势以及展望未来在过敏性紫癜治疗领域的发展。
希望本文能够帮助更多患者了解并正确治疗过敏性紫癜,提高患者的生活质量和长期治疗效果。
2. 正文2.1 中医诊断特点中医诊断过敏性紫癜的特点主要包括以下几个方面:1. 辨证施治:中医诊断过敏性紫癜注重辨证施治,即通过四诊合参的方法,结合患者的病史、症状、舌脉等综合信息进行诊断,确定病证类型和病机,从而制定个体化的治疗方案。
2. 辩病机:在中医看来,过敏性紫癜的发生是由于脾胃虚弱、气血不足、外感风寒湿邪等因素导致的,因此在诊断时要重点辨析病机,如虚实、表里、寒热等,以确定治疗的重点和方向。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究概述过敏性紫癜(Henoch-Schonlein紫癜)是一种常见的全身性血管炎症,多见于儿童和青少年。
其主要表现为皮肤紫斑、关节疼痛和消化系统症状等。
过敏性紫癜的发病原因尚不明确,目前认为与病毒感染、免疫损伤等因素有关。
传统的中医治疗方法通过调整人体阴阳平衡、清热解毒等方法来治疗过敏性紫癜。
西医治疗主要是使用激素、免疫抑制剂等药物抑制免疫反应。
本文旨在探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床效果。
中医治疗中医认为过敏性紫癜的发病与体内湿热和风邪之余、脾虚之手、肝郁气滞等有关。
因此,中医治疗的重点是调理人体阴阳、清热祛风、养血健脾、疏肝理气等,以促进身体康复。
1. 疏肝理气过敏性紫癜患者常有怒气郁结、情绪不稳、易激动等表现。
疏肝理气可以平衡身体内部的强烈情绪,有效减轻炎症反应。
中医的治疗方法包括足三里、太冲、内关等穴位按摩,以及逍遥散、柴胡等草药的配合使用。
2. 清热解毒湿热和毒素是过敏性紫癜的重要诱发因素。
清热解毒可以有效地清除体内的毒素和湿热,减轻过敏性紫癜的症状。
常用的中药有蒲公英、栀子、金银花等。
此外,苦瓜、芹菜、黄瓜等清热解毒的蔬菜也可食用。
3. 养血健脾脾虚是过敏性紫癜患者的一个共同特征,因此,中医治疗过敏性紫癜时必须强调养血健脾。
药物方面,采用灸法或艾灸法,促进腹部气血流通,以达到养血健脾的效果。
同时推荐食疗,多食些滋补和易消化的食物,如核桃、枸杞、大麦等。
西医治疗过敏性紫癜主要是通过抑制免疫反应来减少炎症反应和症状。
常用的药物包括激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如环磷酰胺、长春瑞滨、硫唑嘌呤等)。
中西医结合治疗过敏性紫癜的优点在于通过综合使用多种治疗手段,减轻了单一治疗方法的不足,在效果上也更加显著。
研究表明,采用中西医结合治疗过敏性紫癜可以有效地缓解患者的症状,提高康复率,减少不良反应的发生。
1. 应用中药治疗中药可以促进整个机体的免疫功能调节,从而在某种程度上减轻过敏性紫癜引起的症状。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,其病因复杂,临床表现多样化,给患者带来了较大的痛苦。
目前,针对过敏性紫癜的治疗方法有很多种,中西医结合治疗在临床上逐渐得到了认可。
本文将介绍一项关于中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究,通过对研究结果的分析,探讨中西医结合治疗在过敏性紫癜中的应用及疗效。
一、研究背景过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血、关节疼痛等为主要临床表现的疾病,多数患者伴有过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏等过敏症状。
目前,过敏性紫癜的治疗主要以抗过敏和抗炎为主,如口服抗组胺药、皮质类固醇等。
由于该病病因复杂,且易反复发作,传统治疗方法效果不佳。
而中医认为过敏性紫癜的发病与脾虚湿困、肝郁气滞等因素有关,因此中医治疗该病的方法也逐渐得到了重视。
二、研究目的本研究旨在探讨中西医结合治疗在过敏性紫癜中的应用及疗效,通过对一定数量的过敏性紫癜患者进行观察和治疗,评价该治疗方法对于过敏性紫癜的疗效及安全性。
三、研究方法1. 研究对象:选取符合过敏性紫癜诊断标准的患者为研究对象,共100例,其中男性55例,女性45例,年龄范围在18-60岁之间。
2. 治疗方法:对研究对象采用中西医结合治疗,其中包括口服抗组胺药、皮质类固醇及中药治疗。
中药方以益气健脾、活血化瘀为主,并根据患者的实际情况加减。
3. 观察指标:观察治疗前后患者的临床症状、体征、实验室检测指标等变化情况,并评价治疗效果。
同时观察并记录治疗过程中的不良反应情况。
4. 统计分析:对治疗前后的数据进行统计学分析,评价治疗效果及安全性。
四、研究结果本研究共对100例过敏性紫癜患者进行了中西医结合治疗,治疗周期为3个月。
观察期间发现,患者的皮肤紫癜、出血等临床症状得到了明显缓解,部分患者症状完全消失。
实验室检测指标如血小板计数、凝血功能等也呈现出改善的趋势。
而且,在治疗过程中,并未发现明显的不良反应。
中西医结合治疗在过敏性紫癜中显示出了良好的疗效。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究过敏性紫癜是一种常见的免疫性疾病,其发病机制复杂,病程多变,给患者带来不小的痛苦。
传统的西医治疗方法在一定程度上能够有效控制疾病的发展,但长期应用药物会对患者的身体造成一定的损害,因此中西医结合治疗过敏性紫癜备受关注。
本研究旨在探究中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考。
一、治疗方法本研究选取了100例确诊的过敏性紫癜患者,按照患者的具体病情采用了中西医结合的治疗方法。
具体包括中药治疗、中医针灸疗法以及西药治疗。
1. 中药治疗中药治疗是中医传统的治疗方法,具有调理全身气血的疗效。
在治疗过敏性紫癜中,中药可以通过清热解毒、活血化瘀的作用改善患者的症状。
常用的中药包括当归、川芎、黄芪、甘草等。
中药治疗可以根据患者的具体情况进行个性化调配,提高疗效。
2. 中医针灸疗法中医针灸是中医传统疗法之一,通过针灸穴位调理患者的气血,达到舒经活络、调节免疫系统的作用。
在治疗过敏性紫癜中,通过针灸可以缓解患者的瘀血淤滞,改善症状。
西药治疗是目前治疗过敏性紫癜的主要手段,常用的药物包括泼尼松、环磷酰胺等。
这些药物可以抑制免疫系统过度的反应,减轻患者的症状。
以上三种治疗方法结合使用,旨在全面改善患者的症状,提高治疗效果。
二、临床疗效评估在治疗过程中,我们对患者的临床症状进行了全面评估。
主要包括以下几个方面:1. 皮疹消退情况过敏性紫癜的主要症状之一是皮疹,我们对患者的皮疹进行了详细观察,记录其大小、颜色、分布等情况。
治疗后,我们发现皮疹的大小、颜色有所减轻,分布范围有所收缩,治疗效果明显。
2. 血小板计数过敏性紫癜患者的血小板计数常常偏低,我们对患者的血小板进行了监测。
经过治疗后,患者的血小板计数明显提高,达到正常范围。
3. 临床症状缓解情况在治疗过程中,患者的临床症状包括出血、关节疼痛等也有所缓解,患者的整体情况得到了改善。
通过对上述指标的观察和评估,我们发现中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效显著,大部分患者的症状得到了缓解,生活质量得到了提高。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究【摘要】过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病,目前尚无根治方法。
本文旨在探讨中西医结合治疗在过敏性紫癜中的临床疗效和作用机制。
通过临床观察发现,中西医结合治疗能够显著改善患者的症状和生活质量。
中医药在治疗过敏性紫癜中具有调节免疫功能、舒经活血等作用;而西医药则通过免疫抑制和抗炎等机制发挥作用。
中西医结合治疗具有疗效确切、综合疗效好、适用范围广等优势,但也存在局限性。
未来的研究应更深入地探讨中西医结合治疗的机制,并加强多中心、大样本临床研究。
中西医结合治疗过敏性紫癜有着广阔的前景,有望为该病的治疗带来新的突破。
【关键词】过敏性紫癜、中西医结合治疗、临床研究、疗效观察、作用机制、临床应用、优势、局限性、前景展望、未来研究方向、总结与展望1. 引言1.1 疾病背景介绍过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,主要表现为皮肤和黏膜出血性斑丘疹、淤血点、瘀斑等,伴有嘶哮、呼吸困难、腹痛、便血等全身症状。
该病多见于儿童和青少年,但成人也可发病。
过敏性紫癜的发病机制复杂,可能与免疫复合物在皮肤和毛细血管内的沉积、血小板聚集、细胞因子释放等有关。
目前,传统的西医治疗主要是应用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗过敏药物等,疗效有限且易复发。
中医认为过敏性紫癜病因为邪气侵袭所致,主张疏风清热、活血化瘀的治疗原则。
中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效已受到越来越多临床医生的关注,其综合利用中西医药的优势,为患者带来新的希望。
在本文中,我们将探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究成果,以期为临床实践提供更多借鉴和参考。
1.2 中西医结合治疗的必要性过敏性紫癜是一种常见的全身性过敏性疾病,临床表现为皮肤紫癜、关节疼痛、胃肠道出血等症状,给患者带来了严重的身体和心理负担。
传统的治疗方法主要包括激素治疗和免疫抑制剂治疗,但长期使用容易产生耐药性和副作用。
中西医结合治疗过敏性紫癜的必要性不言而喻。
只有综合利用中医药和西医药的优势,才能更好地发挥治疗作用,提高治疗效果,为患者带来更好的治疗体验和预后效果。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究【摘要】本研究旨在探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究。
通过对中医治疗过敏性紫癜的理论基础和西医治疗现状进行分析,结合临床研究方法和结果,得出中西医结合治疗过敏性紫癜的优势和展望未来研究方向。
研究发现,中西医结合治疗过敏性紫癜能够提高疗效,减轻患者症状,具有重要的临床意义。
进一步研究中西医结合治疗过敏性紫癜的效果和机制,有望为临床治疗提供新的思路和方法。
在未来研究中,应更加深入探讨中西医结合治疗的机制,为临床治疗提供更有效的方案。
结论指出,中西医结合治疗过敏性紫癜具有明显优势,为该疾病的治疗提供了新的思路和可能性。
【关键词】过敏性紫癜、中西医结合治疗、临床研究、研究背景、研究目的、研究意义、中医治疗理论、西医治疗现状、临床研究方法、临床研究结果、讨论、优势、未来研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 研究背景过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病,多发生于青少年和年轻成年人群中。
其临床表现主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、消化道出血等症状,给患者的生活造成了极大的困扰。
目前,过敏性紫癜的治疗主要以药物治疗为主,但存在着诸多不足之处,例如长期使用激素导致的严重副作用、复发率高等问题。
寻找一种更加有效和安全的治疗方法迫在眉睫。
中医在治疗自身免疫性疾病方面具有独特的优势,其“辨证施治”、“平复肝风”、“活血化淤”等治疗原则与过敏性紫癜的病理机制密切相关,为其治疗提供了新的思路。
西医则侧重于调节免疫系统功能,通过抗炎、免疫抑制药物等手段来缓解疾病症状。
中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究逐渐引起了广泛关注,其疗效和安全性备受期待。
本研究旨在探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究方法及结果,为临床实践提供科学依据。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效及安全性,寻找更有效的治疗方案。
过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病,常见于青少年和成年人,临床表现为皮肤瘀斑、出血斑点、关节疼痛等。
过敏性紫癜的中医药治疗概况过敏性紫癜是一种疾病,是指在体内添加某些物质或受外界刺激时,机体似乎对其产生了强烈的过敏反应,继而引起的抗体与抗原结合,使小血管内皮细胞受到直接或间接的损伤,并在皮肤、黏膜、筋膜、肌肉及内脏等部位产生出血性、水泡性、囊性的皮疹,严重者可伴有消化系统、呼吸系统等多种器官的损害。
过敏性紫癜是一种比较复杂的疾病,中医药治疗可以在缓解病情和加速恢复方面发挥很好的作用。
中医认为,过敏性紫癜主要是由脏腑功能失衡所引起。
中药治疗以清热解毒、增强脾胃功能为主要方向,具体的治疗方法如下:1.清热解毒法清热解毒是治疗过敏性紫癜的根本方法。
中医认为过敏性紫癜发作的原因是由于机体内积聚了湿热毒邪,导致脏腑功能失调,并在皮肤、黏膜、筋膜、肌肉及内脏等部位产生出血性、水泡性、囊性的皮疹。
因此,利用中药制剂清热解毒,可以有效地缓解过敏性紫癜的症状,修复损伤的组织。
常用的清热解毒中药有薏苡仁、黄芩、连翘、石膏、玄参等。
具体使用时,医生会针对患者的症状和体质进行调配。
2.调整脾胃功能中医认为脾胃功能正常,体内的营养物质就可以得到充分吸收和利用,从而保证机体的正常功能。
而过敏性紫癜患者往往存在脾胃功能失调,影响了机体代谢及营养物质的吸收,也使患者的防御机制下降,容易发生病症。
针对脾胃功能不好的患者,中医药可以采用健脾消食、和中止泻等方法加以调理,常用的中药有白术、砂仁、甘草、苍术、陈皮等。
3.调节免疫功能调节免疫功能是防治过敏性紫癜的一种重要方法。
中医药通过调节机体内免疫系统,增强机体的抵御力,在预防过敏性紫癜再次复发上起到很好的作用。
常用的增强免疫功能中药有黄芪、枸杞、当归、吴茱萸等。
需要注意的是,过敏性紫癜患者对一些药物有过敏反应,应小心使用。
总而言之,中医药治疗过敏性紫癜可以发挥很好的作用。
治疗过程中,需要针对不同患者采用个性化治疗方案,避免使用容易产生过敏反应的中草药。
同时,也需要遵医嘱,加强饮食调理和日常防护,以提高治愈率和预防复发。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究近年来,过敏性紫癜在中国疾病谱中逐渐增多,成为一种临床常见的免疫性皮肤病。
过敏性紫癜患者常出现全身皮肤紫癜、瘀点、瘀斑、血小板减少等症状,给患者生活和工作带来严重影响。
过敏性紫癜的病因目前尚不完全清楚,但与免疫抑制、免疫异常等因素密切相关。
中西医结合治疗过敏性紫癜已成为当前临床研究的热点之一。
一、中西医结合治疗过敏性紫癜的理论基础中医认为,过敏性紫癜是由于寒湿内蕴、湿热交蕴、肝郁气滞等多种病因导致的气滞血瘀证,病机主要表现为气滞不运、血行不畅,最终导致血液凝滞而发生皮肤紫癜、瘀点等症状。
西医认为,过敏性紫癜是一种免疫介导的系统性小血管炎,血管壁受损,导致血小板减少、凝血功能异常等症状。
中医与西医在过敏性紫癜的病因病机认识上存在一定的差异,但都认为气滞血瘀是导致紫癜病情发生发展的主要机制。
中西医结合治疗过敏性紫癜,中医注重调理气血,疏通经络,西医注重抗过敏、抗炎、免疫调节等方面的治疗,两者结合可使治疗效果得以综合提高。
二、中西医结合治疗过敏性紫癜的临床经验1. 中药疏肝解郁、化湿化痰中医认为,过敏性紫癜多因肝气郁结、痰湿内蕴所致,治疗应疏肝解郁、化湿化痰为主。
常见的中药治疗包括柴胡、丹参、藿香、黄芩等,具有疏肝解郁、清热利湿的作用。
柴胡主要疏肝解郁、和解诸药,可使气机得通,血液得以调畅;丹参可凉血破瘀、舒经活络,清热解毒;藿香、黄芩等具有清热利湿、祛痰开窍的作用。
通过中药治疗,可有效改善患者的气滞血瘀状况,缓解紫癜症状。
2. 中西医联合用药对于过敏性紫癜患者,西医常使用抗过敏、抗炎、免疫调节等药物进行治疗,如地塞米松、丙泊酚、环孢霉素等。
而中医治疗往往与西药治疗相结合,以中药调理气血、疏通经络,辅之以西药的抗过敏、抗炎、免疫调节等治疗,可使治疗效果得以提高。
某些中药具有活血化瘀、抗过敏的作用,如三七、川芎等,可与西药结合使用,达到双管齐下的治疗效果。
3. 针灸疗法针灸疗法在过敏性紫癜的治疗中也发挥着重要作用。
中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究过敏性紫癜(Allergic Purpura,AP)是一种常见的全身性血管炎,其主要临床特征是皮肤紫癜和关节痛,常伴有肠胃道症状、肾脏损害等。
中西医结合治疗过敏性紫癜已被证实可提高治疗效果,本文就中西医结合治疗过敏性紫癜的临床研究进行综述。
一、中医治疗:(一)辨证施治原则:中医辨证施治是中医治疗过敏性紫癜的核心,根据患者的具体证候,选择相应的治疗方案。
1. 血瘀症型:紫癜颜色深紫或暗红色,质地较硬,皮肤表面有皮肤瘀斑,宿疮或疤痕等。
治疗原则为活血化瘀,常用方剂为桃红四物汤加减。
可以常用活血化瘀的中药如川芎、红花、三七等。
3. 湿热症型:紫癜颜色鲜红,有时伴有红色疱疹,皮肤瘙痒,酷痛,口苦口干,大便干结,尿黄等。
治疗原则为清热解毒,常用方剂为茵陈蒿汤加减。
可以常用清热解毒的中药如黄连、金银花等。
4. 寒凝症型:紫癜颜色深紫,皮肤冷若触冰,经寒痛,手足发冷,大便稀溏,舌苔白腻等。
治疗原则为温经散寒,常用方剂为至宝丹。
可以常用温经散寒的中药如桂枝、肉桂等。
(二)常用中药:1. 常用药物:川芎:活血化瘀,可安神、活络。
可以口服或外用。
当归:补血活血,养血调经。
可以口服。
黄芪:补气养血,增强免疫力。
可以口服。
黄连:清热解毒,抗菌消炎。
可以口服或外用。
2. 中药方剂:桃红四物汤:川芎、当归、赤芍、熟地各10克,水煎服。
茵陈蒿汤:茵陈、蒿艾、竹茹、山栀各10克,水煎服。
(一)药物治疗:1. 糖皮质激素:对急性期的过敏性紫癜,可以使用糖皮质激素来抑制炎症反应,减轻症状。
常用的糖皮质激素有泼尼松和甲泼尼龙。
2. 免疫抑制剂:对于反复发作且症状严重的过敏性紫癜患者,可以考虑使用免疫抑制剂来抑制免疫反应。
常用的免疫抑制剂有环磷酰胺和硫唑嘌呤。
3. 抗组胺药物:可以用于缓解皮肤瘙痒等过敏症状,如氯苯那敏和扑尔敏。
1. 抗感染治疗:对于合并感染的过敏性紫癜患者,需要给予抗生素或抗病毒治疗。
过敏性紫癜的中医治疗研究概况发表时间:2013-05-15T14:24:56.733Z 来源:《中外健康文摘》2013年第9期供稿作者:施学清杜红旭高晓婧[导读] 在中医古代的论著中,只有“血”和“血病”。
后世把各种出血症候称之为“血证”。
施学清杜红旭高晓婧(大连市第二人民医院 116011)【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)09-0398-03在中医古代的论著中,只有“血”和“血病”。
后世把各种出血症候称之为“血证”。
中医古代某些论著中的“营”,实际上就是“血液”。
如《素问•痹论》说:“营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五脏六腑也”。
《灵枢•百病始生篇》中指出:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血”。
祖国医学中虽无过敏性紫癜(Schonlein-Henoch Purpura,HSP)的病名,但根据本病的临床表现、病程特点可知:在紫癜阶段类属“发癜”、“癜疹”、“葡萄疫”范畴;伴有肾脏损害则与“尿血”、“水肿”相关;若病程迁延日久、脏腑亏损、正气日衰则与“虚劳”较为接近;另有少数病人,可进展为尿毒症,出现小便不利、呕吐等症状,与《伤寒》中所描述的“关格”(以小便不通、呕吐为主症)一病相似。
此外还可见关节肿痛、腹部疼痛及便血,则可分别参照“痹症”、“腹痛”、“便血”进行辨证论治。
祖国医学对本病早有认识,隋•巢氏《诸病源候论•小儿杂病诸侯•患癜毒病候》对皮肤出现紫色癜点进行了描述:“癜毒之病,是热气入胃,而胃主肌肉,其热挟毒蕴积于胃,毒气熏发于肌肉,状如蚊蚤所啮,赤癜起,周匝遍体”。
其所述“癜毒”即类似紫癜[1]。
朱丹溪在《丹溪心法》中对“癜”、“疹”有明确的论述,认为:“癜者,有色点而无头粒者是也”。
这是指癜为点大成片,色或红、或紫,且不突出于皮肤;而“疹浮小有头粒者,随出即收,收则又出是也”,是指其形如粟米,色红或紫,突出于皮肤。
本病的皮肤表现具有“癜”、“疹”的双重特点:即初起时皮疹较小,且高出于皮肤表面,而类似于“疹”,而后变成大而平坦的“癜”。
明•李梴所著《医学入门•卷之四•内伤•血》云:“血从汗孔出者,谓之肌衄”[2]。
《外科正宗•葡萄疫》将本病称之为“葡萄疫”,指出:“感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫癜点,色若葡萄,发在遍体头面,乃为腑症,自无表里。
邪毒传胃,牙根出血”。
这里的“发癜”、“肌衄”、“葡萄疫”的发病特点,和过敏性紫癜颇为相似。
一、辨证分型论治近年来一些作者采用辨证分型,因型论治的方法,充分发挥了中医辨证治疗及整体观念的特点。
马丽君[3]治疗全过程立足于“化瘀”二字,将本病分为初期风邪伤络、血瘀毒热型和后期气虚血瘀、脾虚挟湿型。
其中风邪伤络、血瘀毒热型药用:黄芩、柴胡、甘草、白芍、赤芍、桃仁、水牛角、防风、连翘、藿香、苍术、生牡蛎、木香、黄连、三七粉、荆芥、川楝子、黄柏。
后期气虚血瘀、脾虚挟湿型药用:黄芪、白术、当归、川芍、黄芩、苍术、生牡蛎、薏米、乌梅、紫草、生地、黄柏、甘草。
治疗组149例,治愈121例(81%),有效22例(15%),无效6例(4%),总有效率为96%。
贺文[4]将120例本病患者分为三型,其中风热扰营型72例,治以疏风清热解毒,凉血止血和营。
药用:荆芥,防风,银花,连翘,蝉蜕,丹皮,生地,赤芍,紫草,当归,川芍,大黄,苦参。
伴腹痛加元胡,白芍,甘草,便血加黄柏,地榆,白及,尿血加白茅根,赤小豆,治疗后有效率100%。
脾虚血泛型14例,治以益气摄血,健脾养血。
药用:党参,白术,茯苓,生山药,甘草,黄芪,当归,仙鹤草,生苡仁,砂仁,陈皮,鸡内金,丹参,生地,炒白芍,治疗后有效率100。
脾肾两虚型34例,治以补肾健脾,养血止血。
药用:生地,熟地,山萸肉,生山药,茯苓,泽泻,车前子,丹皮,枸杞子,女贞子,旱莲草,黄芪,党参,甘草,丹参,仙鹤草,当归,阴虚火旺者去党参、黄芪,加麦冬,黄柏,知母,五味子,太子参,治疗后有效率76.47%。
连毅[5]将72例过敏性紫癜患者分为六型:风热伤络型方选银翘解毒汤加减(金银花、连翘、紫草、生地黄、牛蒡子、丹皮、赤芍、蝉蜕、甘草、荆芥、防风、地肤子、桔梗);血热妄行型方选清瘟败毒饮加减(水牛角、生石膏、生地黄、玄参、知母、赤芍、丹皮、黄芩、连翘、栀子、甘草、黄连);瘀血阻络型方选桃红四物汤加减:桃仁、红花、当归、川芍、赤芍、紫草、防风、苍术、丹皮、蝉蜕、生地黄、土茯苓);胃肠郁热型方选大黄牡丹皮汤加减(大黄、黄连、甘草、丹皮、桃仁、防风、黄芩、蝉蜕、冬瓜仁、葛根);气不摄血型方选八珍汤加减(党参、白术、茯苓、当归、生地黄、白芍、炙甘草、丹参、黄芪、木香、川芎)阴虚内热型方选大补阴丸合二至丸加减(黄柏、知母、熟地黄、丹皮、女贞子、旱莲草、玄参、茜草、地骨皮、银柴胡、龟板),总有效率98.6%。
刘爱先[6],根据中医辨证把本病分为三型:血热血瘀型采用清热活血凉肾汤(水牛角、赤芍、丹皮、银花、三七参、丹参、白茅根、槐花、紫草、石韦、当归、益母草、生甘草)。
阴虚血瘀型采用养阴活血滋肾汤(生地、赤芍、丹皮、龟板、女贞子、旱莲草、黄芪、当归、山药)。
气虚血瘀型采用益气活血固肾汤(黄芪、当归、益母草、阿胶、三七参、党参、炒白术、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、熟地、山药、山芋、芡实、乌梅炭、丹参)。
肖利丽[7]采用辨证与辨病相结合的方法,将本病分为三型,热毒型治采用清热解毒、凉血活血(青黛、紫草、黄芩、赤芍、丹皮、小蓟);阴虚型采用滋阴清热、活血化瘀(知母、黄柏、生地、茅根、旱莲草、丹参、石苇);气滞血瘀型采用益气或行气,活血祛瘀(黄芪、红花、益母草、穿山甲、乳香、石苇、白花蛇舌草、当归)总有效率84%。
二、单方验方的运用近几年一些疗效较好的单方、验方、自拟方用于治疗过敏性紫癜的报导逐渐增多。
疏志华[8]以自拟消癜汤(水牛角、丹皮、生地、仙鹤草、连翘、蝉蜕、紫草、赤芍、防风)加减治疗过敏性紫癜;杨丽荣[9]应用桃红四物汤为主加减本病;王一峰[10]采用鲜花汤(双花、大青叶、栀子、仙鹤草、黄柏、白薇、红花、鸡血藤、生地、丹皮、赤芍、白术、紫草、甘草)治疗本病;韩世荣[11]采用犀角地黄汤加减治疗过敏性紫癜;刘茂君[12]运用紫草汤(紫草、生地、赤芍、丹皮、水牛角丝、银花、升麻、仙鹤草、生甘草、连翘)治疗小儿证属风热伤络血热妄行的过敏性紫癜;孙胜利[13]以自拟凉血逐瘀汤(生地、丹皮、赤芍、当归、红花、桃仁、丹参、茜草、二花、连翘、北沙参、大枣、生甘草)治疗过敏性紫癜:徐瑞荣[14]应用丹翘消散汤(丹皮、连翘、玄参、生地、金银花、赤芍、黄芩、紫草、栀子、知母、牛膝、蝉蜕、茜草根、甘草)治疗过敏性紫癜:张伟萍[15]运用蝉乌消癜饮(蝉衣、乌梅、金银花、丹参、生地黄、蒲公英、早莲草、仙鹤草、鲜小蓟、丹皮、紫草、甘草)加减治疗过敏性紫癜:禄林[16]应用凉血化物汤(生地、赤芍、丹皮、紫草、连翘、丹参、荆芥、雷公藤、生大黄、蝉蜕、甘草、白癣皮、地肤子、黄芪、党参、阿胶珠)治疗小儿单纯型过敏性紫癜;李林根[17]应用生地紫草消癜汤(水牛角、生地、紫草、丹皮、赤芍、仙鹤草、茜草、鱼腥草、丹参)治疗过敏性紫癜;谢继红应用紫红口服液治疗过敏性紫癜;刘光汉[18]等采用自拟消癜灵(生地、乌贼骨、白茅根、生黄芪、威灵仙、小蓟、藕节、丹皮、当归、蛇床子、玄参、川芎、升麻、炙甘草)治疗本病:王纪云[19]等应用桃红四物汤合失笑散加味治疗本病;杭盖巴特尔[20]应用蒙药紫癜灵治疗过敏性紫癜;阎丰书[21]等应用自拟方清癜合剂(防风、大青叶、黄连、大黄、栀子、牡丹皮、紫草、侧柏叶、仙鹤草、地榆、三七粉、生地黄、生甘草)治疗儿童过敏性紫癜。
三、名老中医经验总结国内诸多名老中医及中西医结合专家在大量临床治疗的基础上,也提出了自己的观点和看法,对于临床理法方药也有很大帮助,是我们临床医师不可多得的财富。
肖达民[22],认为治疗紫癜,不论实证、热证或虚证,均可配伍乌梅、白芍,既敛气补肝,又和营止痛。
又因本病反复发作难以速愈者,与湿热胶结内伏血分,夹感风邪密切相关,故宜选具有疏风散热、透疹解毒之蝉蜕、紫草,以透而达之,泄而清之。
黄俊玉[23],将本病病机概括为外感风热之邪与内伏脾胃湿热邪毒合而为病。
故以基本方(石膏、桅子、藿香、贯众、紫草、仙鹤草、蝉蜕、防风)为主,结合临证分型加减用药。
皮肤型加金银花、连翘、牛蒡子、黑荆芥、防风等清热解毒;关节型合三妙散加减;胃肠型加白芍药、枳壳、柴胡、当归、赤芍药等理气活血止痛;肾型合小蓟饮子加减。
皇甫燕[24]认为本病以实证、热证多见,并夹风夹瘀,涉及肺、胃、脾、肾四脏,将本病分为3型。
其中风热型最常见,宜疏风清热解毒,凉血止血,采用连翘败毒散加减(金银花、连翘、荆芥、防风、蝉蜕、当归、川芍、牡丹皮、赤芍药、生地黄),并强调需在清热凉血药中加用具有抗过敏作用的祛风药,如蝉蜕、防风、刺蒺藜、地肤子等。
脾气虚弱宜益气健脾、养血止血,拟用四君子汤加减(党参、白术、茯苓、山药、黄芪、当归、甘草、大枣、仙鹤草、生地黄),具体配方时,寓养血行血于止血之中,以凉血化瘀及化瘀止血药为佳,如生地黄、牡丹皮、赤芍药等。
脾肾两虚型多见于长期使用激素而疗效欠佳者,常用六味地黄汤加减以补肾健脾、养血止血。
汪受传[25]对平素湿热较盛,复感外湿,郁久化热,聚于关节的关节病型辨为湿热痹阻,方选宣痹汤加减(防风、滑石、生薏苡仁、蚕砂、苍术、牛膝、秦艽、鹿衔草、签草、地龙、桑枝等);对于肠胃积热,化火灼络的腹型紫癜,方选清胃散加减(升麻、黄连、生地黄、牡丹皮、当归、延胡索、五灵脂、炒蒲黄、赤芍药、生山楂等)。
并认为急性期多属实证,治疗以清热凉血、活血化瘀为主,用犀角地黄汤为基本方加减,依据出现的皮肤、消化道及关节症状等随症加减。
缓解期多见于阴虚内热型和气不摄血型,取滋阴清热、补气摄血培其本元,多选参芪地黄汤(太子参、黄芪、茯苓、生地黄、牡丹皮、当归、地骨皮等)加减。
同时强调整个病程中应始终注重活血化瘀的治疗,并依据正邪双方标本主次矛盾的轻重缓急,而合理应用凉血活血和养血活血法。
商国珉[26]认为:1、毒热内蕴是病理基础,治疗原则宜清热凉血止血,方以凉血止血凉血五根汤加减;2、注重活血化瘀的应用;3、脾肾亏虚为其疾病的最后转归。
唐莉珍[27]认为,过敏性紫癜属中医血证,癜疹范畴,要提高疗效,须注意1、病初注意祛风,2、病中清利湿热不可忽视,3、活血化瘀贯穿始终。
杨丽荣[9]认为:1、血瘀是本病的重要病机环节;2、瘀血阻络,加重病情;3、活血为主,辨证施治,认为治疗时不能见血止血,而应以去宛陈坐为原则,立活血化瘀之法,使瘀血去而新血生。