手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度及护理质量的
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助袁值得推广遥
关键词院手术室人性化护理曰腹腔镜胆囊切除术曰并发症曰护理满意度曰护理质量
中图分类号院R248.2
文献标识码院B
文章标号院1011轧8174渊2019冤08轧1386轧02
腹腔镜胆囊切除术渊LC冤是一种微创手术袁具有 创伤小尧恢复快等优势袁在胆囊结石尧胆囊息肉尧慢性 胆囊炎的治疗中有着广泛应用咱1暂遥 患者在接受腹腔 镜胆囊切除术治疗时袁机体尧心理均会产生一定的应 激反应袁为其提供有效的手术室护理服务袁对手术顺 利进行及术后恢复具有重要意义遥 为提高护理质量袁 我科在近三年对部分手术患者实施了手术室人性化 护理干预措施袁并已获得良好效果遥 报道如下遥 1 资料与方法 1.1 一般资料 将 2015 年 10 月~2018 年 10 月在 我科接受腹腔镜胆囊切除术治疗的 102 例患者纳入 研究遥 依据手术先后顺序将患者分为参照组和试验 组各 51 例遥 试验组中男 24 例尧女 27 例曰年龄为 28~ 65渊46.2依5.5冤岁曰疾病分类院胆囊结石 28 例尧胆囊息 肉 14 例尧慢性胆囊炎 9 例遥 参照组中男 23 例尧女 28 例曰年龄 30~67渊46.9依5.4冤岁曰疾病分类院胆囊结石 26 例尧胆囊息肉 17 例尧慢性胆囊炎 8 例遥 两组患者一般 资料比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可行性遥 纳 入标准院慢性胆囊炎者袁胆囊良性病变者袁胆囊结石 直径超过 3cm 者袁无麻醉禁忌证者遥 排除标准院将伴 有严重心肝肾疾病患者尧糖尿病者尧凝血功能障碍 者尧严重腹腔内感染者尧合并肝内外胆管结石患者剔 除遥 入组的所有患者及其家属对于此次研究均有知 情同意权袁并自愿入组配合研究遥 1.2 方法 所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术治疗遥 1.2.1 参照组 予以常规护理措施院渊1冤术前护理院淤 术前访视遥 确定手术方案及手术时间后袁手术室护理 人员要对患者进行术前访视袁就疾病知识尧手术流 程尧配合要点等进行告知袁强调腹腔镜手术的优势袁
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Apr 30渊8冤
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
窑1387窑
患者信息进行仔细核对袁确保无误后袁引导患者取手 术体位袁同时就轻松的话题与患者交流袁如家庭尧工 作尧娱乐新闻等袁以转移患者注意力袁帮助其放松身 心遥 在患者与手术床接触的部位袁放置防护贴袁以免 皮肤损伤袁引发压疮遥 术中要充分尊重患者隐私袁并 做好保暖措施遥 盂术中护理配合同参照组相同遥 渊3冤 术后人性化护理院 术后转运与体征监测与参照组相 同遥 此外袁待患者意识恢复后袁告诉患者手术很成功袁 让其安心休养遥 将患者的手术情况尧身体状况对病房 护理人员进行说明袁做好交接工作遥 术后每日对患者 进行一次访视袁询问患者有无不适感袁了解其切口愈 合情况与引流情况袁对不当之处要及时纠正遥 1.3 临床观察指标 渊1冤并发症发生率院统计并对比 两组患者的手术并发症发生率袁包括低体温尧压疮尧 感染等遥 渊2冤护理质量评分院由患者尧麻醉医师尧手术 医师共同对护理质量进行评估袁依次占 40尧30尧30分袁 共计 100 分曰 得分越高表示护理质量越佳遥 渊3冤SAS 评估值尧SDS 评估值院以术前 2h尧术后 4h 为评估节 点袁以焦虑自评量表渊SAS冤尧抑郁自评量表渊SDS冤对 患者的心理状态进行评估袁评分越低表示心理状态 越良好咱7暂遥 渊4冤护理满意度院出院时袁为患者发放满意 度调查问卷袁由患者在非常满意尧一般满意尧不满意 三个选项中做出选择遥 以野渊非常满意例数+一般满意 例数冤/总例数伊100%冶计算护理满意度遥 1.4 统计学处理 数据采用 SPSS 20.0 统计学软件 进行分析袁计量资料采用x依s 表示袁行 t 检验袁计数资 料采用 n渊%冤表示袁行 字2 检验袁以 P约0.05 为差异有统 计学意义遥 2 结果 2.1 两组并发症发生率比较 试验组患者的手术并 发症发生率为 3.92%袁显著低于参照组的 17.65%渊P约 0.05冤遥 见表 1遥
分为 95.44依2.58 分袁明显高于参照组的 88.62依4.62 分曰试验组的 SAS 评分尧SDS 评分均低于参照组曰试验组患者的护
理满意度为 98.04%袁高于参照组的 86.27%袁差异均有统计学意义渊P约0.05冤遥 结论 为腹腔镜胆囊切除术患者开展手术
室人性化护理干预袁可有效降低手术并发症的发生风险尧改善患者心理状态袁对提高护理质量与护理满意度有显著帮
2015 年 10 月~2018 年 10 月在我科行腹腔镜胆囊切除术治疗的 102 例患者袁依据手术先后顺序分为参照组和试验组
各 51 例遥 参照组实施常规护理措施袁试验组实施手术室人性化护理干预袁对比两组患者的手术并发症发生率尧护理质
量评分尧心理状态以及护理满意度遥 结果 试验组患者的并发症发生率为 3.92%袁低于参照组的 17.65%曰护理质量评
并对患者的身体状况尧疾病史尧治疗史尧过敏史等进 行了解袁并做好记录咱2暂遥于术前准备遥嘱咐患者在术前 10h 要禁食,术前 6h 要禁饮袁入室前要将膀胱排空袁 排空胃内容物袁并要留置导尿管遥 渊2冤术中护理院协助 麻醉医师完成手术麻醉袁 期间要对患者的心率尧呼 吸尧血压等体征进行密切监测袁一旦发现异常情况要 立即上报主治医师遥 协助手术医师为患者做穿刺孔袁 建立 CO2 人工气腹袁 气腹压力以 12~14mmHg 为宜 咱3暂遥术中所使用的药液尧冲洗液要保持温度适中袁不可 过低袁以免引发低体温遥 对于被污染的器械及设备袁 要及时清洗袁有助于降低感染风险咱4暂遥 渊3冤术后护理院 术后要将患者小心转回病房袁 对其各项体征进行密 切监测袁如发现有血压下降尧脉搏加快表现袁则要立 即通知主治医师袁避免患者出现腹腔内出血情况遥 1.2.2 试验组 在常规护理基础上予以手术室人性 化护理干预院渊1冤术前人性化护理院术前方式与术前 准备与参照组相同遥 此外袁为患者开展心理护理袁多 数患者对手术都有一定的恐惧心理袁易出现焦虑尧烦 躁尧过度紧张等情绪袁护理人员可就轻松的话题与患 者交流袁以缓解其不良情绪咱5暂遥对于患者所担心尧顾虑 的问题予以耐心解答袁告诉患者我院有先进的医疗 技术尧临床经验丰富的医护团队袁让其不要过度紧张袁 只要遵照医嘱配合治疗及护理袁便可能获得理想的手 术疗效遥 渊2冤术中人性化护理院淤患者入室前袁手术当 日袁护理人员要提前入室袁将手术室温度控制在 22益 ~25益范围袁湿度控制在 40%~60%之间袁为患者创建 安全尧舒适的手术环境咱6暂遥 对手术器械尧设备检查一 遍袁确保可以正常使用曰且要对手术器械的使用尧手 术配合方法熟记于心遥 于患者入室后袁护理人员要对
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Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Apr 30渊8冤
手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理 满意度及护理质量的影响分析
段道朋袁冯 丹袁王丽娜渊南阳市中心医院袁河南 南阳 473001冤
摘要院目的 研究为腹腔镜胆囊切除术患者开展手术室人性化护理对护理满意度与护理质量的影响作用遥方法 选取