睡眠调控基本机制及FNS在调控过程中的作用
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人类睡眠过程中重要脑区的功能活动调控机制人类睡眠是一种复杂的生理过程,涉及多个脑区的功能活动调控机制。
在睡眠过程中,多个重要脑区被认为对睡眠的产生和调控起着重要作用。
本文将介绍大脑皮层、丘脑和脑干这三个重要脑区在睡眠过程中的功能活动调控机制。
1. 大脑皮层在睡眠过程中的功能活动调控大脑皮层是人类睡眠调控的中心,主要分为前额叶皮质、顶叶皮质、颞叶皮质和枕叶皮质。
大脑皮层在睡眠过程中的功能活动调控主要表现为电生理信号的变化。
睡眠时,大脑皮层的神经元活动呈现出特定的模式,包括慢波睡眠(Slow Wave Sleep,SWS)和快速眼动睡眠(Rapid Eye Movement Sleep,REM)。
大脑皮层慢波睡眠时神经元的放电活动减弱,呈现出较为同步和规律的慢波活动。
而在REM睡眠时,大脑皮层神经元的放电活动则呈现出多样、不规则且高度活跃的状态。
2. 丘脑在睡眠过程中的功能活动调控丘脑是人类睡眠过程中另一个关键的脑区。
丘脑主要包括下丘脑和上丘脑,它们通过释放不同的神经递质来调控睡眠的产生和维持。
下丘脑释放的神经递质包括褪黑素,促进入睡;而上丘脑释放的神经递质包括去甲肾上腺素和组胺,促进清醒。
这两个区域的相互作用在睡眠-觉醒调控中起着重要的作用。
此外,丘脑还与其他脑区相互连接,形成了复杂的神经网络,共同调控睡眠过程。
3. 脑干在睡眠过程中的功能活动调控脑干是人类睡眠过程中的另一个至关重要的脑区。
脑干包括网状结构产生系统(Reticular Activating System,RAS)和脑干调控区域。
脑干的功能主要通过释放神经递质来调控睡眠的产生和维持。
脑干释放的神经递质包括去甲肾上腺素、组胺和乙酰胆碱等。
这些神经递质在睡眠过程中起着不同的作用。
去甲肾上腺素和组胺的释放可以维持清醒状态,而乙酰胆碱的释放则与REM睡眠有关。
此外,脑干与丘脑和大脑皮层之间的相互作用也是睡眠调控中的重要环节。
总体而言,人类睡眠过程涉及多个重要脑区的功能活动调控机制。
人类睡眠规律生物钟调节机制剖析人类的睡眠是一种生理需要,是维持身体健康和恢复精力的重要过程。
睡眠的质量和规律对人体的健康和生活质量有着重要影响。
人类的睡眠行为被称为生物钟调节的重要体现。
在这篇文章中,我们将深入剖析人类睡眠规律的生物钟调节机制。
生物钟是指一种生物体内部存在的具有一定周期性的时间感受器官,它能够让生物根据环境变化和时间信息调整生理和行为状态。
在人类中,生物钟的存在和调节机制主要与脑内的一个重要区域——松果体密切相关。
松果体是一个位于脑内的小腺体,其分泌的激素——褪黑素,对于睡眠的调节有着重要作用。
褪黑素的分泌受到光线的影响,当环境变暗时,松果体开始分泌褪黑素,使人产生睡意;而当环境变亮时,褪黑素的分泌减少,人们则更容易保持清醒状态。
这种与光线的关系也是为什么在晚上人们更容易入睡,而在早晨容易醒来的原因。
此外,人类的睡眠规律也与体温的调节有关。
人体内部的温度在不同的时间段有着不同的变化模式。
在晚上入睡前,人体的核心体温开始下降,而在早晨醒来时则会回升。
这种体温的变化与人体的生物钟紧密相连。
当体温开始下降时,人体会逐渐产生疲倦和困意,而体温回升则会使人变得更为清醒和精力充沛。
生物钟的调节还与周围环境的节律有关。
人类生活在一个有周期性变化的环境中,例如白天和黑夜的交替,工作和休息时间的规定等。
这些外部环境的变化会通过神经系统与大脑中的生物钟区域进行交流和调节,从而影响人体的睡眠规律。
因此,建立良好的睡眠习惯,合理安排作息时间,遵循自然的节律有助于维持健康的睡眠规律。
然而,现代社会的快节奏生活和不规律的作息时间常常打乱了人们的睡眠规律。
长期睡眠不足或睡眠时段不稳定可能导致睡眠障碍,如失眠、过度疲劳等问题。
因此,了解和调节个体的生物钟调节机制对于改善睡眠质量和健康至关重要。
为了改善睡眠质量,可以尝试以下方法:1. 确保良好的睡眠环境:保持房间的安静、暗度适宜、温度适宜,可以通过遮光窗帘、耳塞等方式提供一个宁静的睡眠环境。
应用神经科学技术解析睡眠调控的机制睡眠对于人们的身体健康和心理状态具有非常重要的影响,而神经科学技术则是研究和解析睡眠调控机制的重要手段。
本文将从多个方面探讨应用神经科学技术解析睡眠调控的机制。
一、睡眠与大脑之间的关系大脑是人体中睡眠调控的主要部位,其中下丘脑是控制睡眠的主要中枢。
在睡觉期间,下丘脑会释放褪黑素和多巴胺等重要物质来促进人体进入睡眠状态。
此外,睡眠期间的脑电波也呈现出了明显的改变,从alpha波逐渐转变成theta和delta波,这些波形的变化与人体进入不同睡眠阶段的状态有关。
由于大脑对睡眠的控制作用非常重要,因此神经科学技术可以通过对人脑的扫描、脑电监测等方法来探究睡眠的机制。
二、神经药理学与睡眠调控神经药理学是研究影响神经系统工作的药物及其作用机理的学科,也是研究睡眠调控机制的重要手段之一。
已经有不少睡眠相关的药物被广泛使用,例如苯二氮平、氯硝西泮、三唑仑等,这些药物主要通过调节神经递质的含量和作用方式来影响人体的睡眠状态。
此外,一些新型的睡眠调节药物,如甘氨酸和低聚糖醛酸盐等,可以通过增加睡眠质量、改善睡眠结构和缓解睡眠障碍等方面来减轻睡眠不良的症状。
三、对睡眠状态的生理学研究睡眠与生理学之间的关系非常紧密,因为在人体的睡眠周期中,许多生理指标会有显著变化。
例如,心率和呼吸频率在浅睡眠阶段会降低,而在深度睡眠阶段则会进一步降低;同时,肌肉阻力也会相应地降低,这意味着身体进入了一种深度放松的状态。
另外,脑内的温度、代谢速率和荷尔蒙分泌等因素也会随人体的睡眠状态而发生变化。
因此,生理学研究可以通过测量人体各项生理指标的变化来分析睡眠调控的机制,进一步揭示睡眠与人体生理功能之间的联系。
四、神经影像学研究睡眠调控机制神经影像学是一种通过图像分析来探究人脑结构和功能的研究方法。
在睡眠调控方面,神经影像学为研究人体睡眠与大脑活动之间的关系提供了重要的手段。
例如,研究人员可以利用功能性磁共振成像技术来研究不同睡眠状态下大脑活动的变化,探究人体进入睡眠状态的相关机制。
人体睡眠模式的调节机制人体的睡眠模式是一个复杂的生理过程,涉及多个器官和激素的调节。
了解睡眠调节机制,有助于我们更好地理解睡眠过程和睡眠障碍的发生机制。
一、睡眠调节的神经网络人的大脑皮层对睡眠起主导作用,它由多个区域组成,其中一些区域通过神经递质转导,调节睡眠和清醒状态。
其中,来自下丘脑的褪黑激素、多巴胺、去甲肾上腺素和乙酰胆碱有重要作用。
褪黑激素由松果体合成,深夜分泌量最高,能够抵制兴奋物质的刺激,促进睡眠。
而多巴胺、去甲肾上腺素和乙酰胆碱能够通过不同的脑区和神经元,调节睡眠分期和清醒。
其中,乙酰胆碱在快速动眼期睡眠(REM睡眠)中分泌最高,负责促进身体的肌肉松弛和梦境形成。
二、外部生物节律的调节人的睡眠-清醒节律受多种因素影响,其中最主要的是24小时生物钟。
这个生物钟由一组在脑中呈周期性变化的基因和蛋白质组成,能够调节人体的睡眠和代谢节律。
这个节律受到光、暗等外界刺激的影响,通过下丘脑的时钟核和松果体分泌的褪黑素,与其他调节机制相互作用,影响睡眠和清醒过程。
三、内部调节机制的影响除了外部生物节律,人体内部环境的调节也能影响睡眠。
例如,体温的周期性变化也能够影响人体睡眠的分布和质量。
因为体温在晚上的时候会略微升高,从而促进清醒期间的脑神经活动,而降温则会促进深度睡眠的出现。
另外,一些内部激素也能够影响睡眠,特别是与能量代谢有关的激素,如胰岛素、甲状腺素、生长激素和皮质醇等。
这些激素能够通过调节身体的能量代谢和利用,影响机体进入睡眠和清醒状态。
四、心理因素和生活习惯的影响除了生理机制,睡眠也受到许多心理因素和生活习惯的影响。
例如,焦虑情绪和压力过大、饮食过度、长期熬夜等都能够影响睡眠的质量和时长。
此外,诸如咖啡因等的刺激性物质也能够影响睡眠。
长期使用这些物质可能会导致睡眠障碍的发生。
五、如何调节睡眠模式了解睡眠调节机制能够有助于人们更好地调节睡眠模式和缓解睡眠障碍。
以下措施可以帮助调节睡眠模式:1. 确保有一个固定的睡眠时间,并保持一个健康的生活作息规律。
人的睡眠机制原理睡眠是人类生活中不可或缺的一部分,每个人都会经历睡眠的过程。
然而,我们对睡眠机制的理解还有很多待探索的地方。
本文将从人类的视角出发,探讨睡眠的机制原理。
一、睡眠的定义和重要性睡眠是一种生理状态,是大脑和身体休息恢复的一种正常状态。
人们通常在夜晚入睡,在睡眠过程中,大脑会经历多个睡眠周期,包括浅睡眠、深睡眠和快速眼动睡眠(REM)等阶段。
睡眠对人体健康至关重要。
它不仅可以提高记忆力、增强免疫力,还能调节情绪、促进身体发育和修复组织。
因此,充足的睡眠对于人的身心健康有着重要的影响。
二、睡眠的调节机制睡眠的调节是一个复杂的过程,涉及多个生理机制的协调作用。
1. 内部生物钟:人体内部存在着一个叫做“生物钟”的系统,它可以感知外界的光线和黑暗,并调节我们的睡眠-清醒周期。
这个生物钟位于大脑中的松果体,通过分泌褪黑素来调节睡眠。
2. 神经递质的调节:睡眠的过程中,大脑中的神经递质起着重要的作用。
一些神经递质如GABA(γ-氨基丁酸)可以抑制神经元的活动,从而促进睡眠。
而其他神经递质如去甲肾上腺素和多巴胺则与觉醒有关,能够提高警觉度。
3. 外界刺激的影响:外界环境的刺激也会对睡眠产生影响。
例如,光线、噪音、温度等都可以刺激我们的感官系统,从而影响睡眠的质量。
三、睡眠的阶段和周期睡眠是由一系列的睡眠周期组成的,每个周期大约持续90分钟。
每个周期包括多个睡眠阶段,其中最重要的是REM睡眠和非REM睡眠。
1. 非REM睡眠:非REM睡眠分为三个阶段,即浅睡眠、深睡眠和较深的睡眠。
在浅睡眠阶段,人体逐渐进入睡眠状态,肌肉放松,呼吸和心率放缓。
深睡眠阶段是睡眠的最深的阶段,此时人的身体得到了最好的休息和恢复。
2. REM睡眠:REM睡眠是睡眠周期中的一部分,也是最活跃的睡眠阶段。
在REM睡眠中,人的大脑活动加强,眼球快速运动,梦境也更加生动。
睡眠周期会在一夜之间重复多次,每个阶段的持续时间会有所变化。
通常,人们的睡眠以非REM睡眠为主,而REM睡眠则在整个睡眠周期中占比较小。
睡眠的生物学调节机制睡眠是人类生活中必不可少的部分,它对人类身体和心理的健康都有着巨大的影响。
然而,睡眠不足不止会影响人们的正常生活,长时间的缺觉还会导致一系列的身体和心理健康问题。
那么,是什么调节睡眠的生物学机制呢?睡眠的定义在讨论睡眠之前,有必要先简单了解一下睡眠的定义。
睡眠被定义为一种生理状态,是人体需要进入的一种状态,它通常伴随着对外部环境的减少或消失、肌肉松弛、大脑活动减慢、意识消失等特征。
在睡眠期间,人体的大脑和身体得到了充分的休息和修复,从而为身体和心理健康的维护提供了必要的条件。
睡眠的生物学调节机制睡眠是由复杂的生物学调节机制控制的。
它受到外界环境和内部生理因素的影响而发生变化。
下面简要介绍睡眠的生物学调节机制。
1. 生物钟生物钟是控制我们睡眠和醒来时间的内部机制。
这个机制是人体自然的24小时生理周期(又称“循环节律”)的产物。
生物钟内部的节律系统被称为“内源性节律”,它与外部环境的昼夜变化相对应。
一些研究表明,生物钟受到的影响可以通过控制褪黑素分泌来实现。
褪黑素是一种由松果体产生的激素,它在夜间分泌最为活跃,帮助人们入睡。
因此,如果人们在晚上时暴露在亮光下,可能会抑制褪黑素的分泌,从而阻碍人们的入睡。
2. 谷氨酸谷氨酸是人体中最重要的神经递质之一,它在调节睡眠中有着重要的作用。
当人们在睡觉时,谷氨酸的水平会升高,它会减缓大脑的活动,从而引导睡眠。
研究表明,通过提高谷氨酸的水平,使其在意识清醒和睡眠的转换中发挥重要作用,可以帮助人们更好地管理自己的睡眠。
3. 布嗪和莫氟沙星布嗪和莫氟沙星是一种神经递质,它们负责调节人类的情绪和觉醒。
当它们在大脑中排放时,大脑的情绪和认知功能就会得到调节,因此对情绪和行为的变化起到了重要的作用。
研究表明,这些神经递质在夜间分泌最为活跃,能够帮助人们入睡。
使用药物的人也常会使用这些神经递质来改善睡眠。
4. 巨噬细胞巨噬细胞是血液细胞和组织细胞的一种免疫细胞,在睡眠中也扮演着重要的角色。
人类睡眠机制及其控制方法睡眠是人体必不可少的生命活动之一,也是维持人体健康的重要因素。
不足的睡眠不仅会对身体产生不利影响,还会对心理和精神造成负面的影响。
那么,人类的睡眠机制是怎样的?我们又该如何控制睡眠质量呢?一、睡眠机制睡眠是一种基本的生理活动,可以让人体休息、恢复体力,是人体自然的一种状态。
在睡眠状态下,人体的身体、神经系统都会出现种种调整和变化,包括呼吸、心跳、脑电波活动等。
专家将睡眠分为两种不同的阶段,即快速眼动期(REM)和非快速眼动期(Non-REM)。
1. 快速眼动期(REM)快速眼动期是指在睡眠的一种状态,它的特征是人体的眼睛在眼眶内快速活动,同时还会伴随一些活动,比如心率和呼吸都会加快。
此时大脑的活动也非常活跃,类似于清醒时的水平。
在REM阶段,人体的梦境最为丰富、感官体验也非常强烈,这种状态对记忆和学习也有着重要的作用。
2. 非快速眼动期(NREM)非快速眼动期也是睡眠的一种状态,其特点是身体会放松,心跳、呼吸等生理活动也会放缓。
大部分睡眠时间是在NREM状态中度过的。
在NREM阶段,人体的各个器官都会得到较好的休息,生长激素和蛋白质的合成也会被大量加强,对身体的修复和更新起到了很好的作用。
二、睡眠的控制方法1. 合理的睡眠习惯为了保证高质量的睡眠,人们应该形成一些良好的睡眠习惯,比如固定的睡眠时间、合适的环境和温度、减少与电子产品接触的时间等等。
这样可以让人体的睡眠质量得到充分的保证,从而更好的维护人们的身体健康。
2. 睡眠替代药在现代生活中,人们的生活节奏越来越快,一些人不得不使用一些药物来帮助自己入睡。
目前市面上存在很多种睡眠替代药,但是这些药物也存在着一些副作用,可能会对身体健康带来一定的危害。
因此,人们使用睡眠替代药物的时候应该谨慎,并且尽可能减少使用。
3. 心理调节在睡眠过程中,人们的心理状态起到非常重要的作用。
如果人们身处于一种紧张的状态中,很难真正的放松下来入睡,因此在入睡前可以通过听轻音乐、冥想等方式,使自己放松下来,帮助入睡。
细胞间睡眠调控及其分子机制研究睡眠是人们日常生活中不可或缺的一部分。
然而,从分子层面上理解睡眠调节的机制仍然是一个相对较新的领域。
近年来,研究人员已经开始集中精力研究如何利用分子手段来探索睡眠调节的机制。
其中,细胞间的睡眠调控机制引起了广泛的研究兴趣。
本文将从分子机制角度探讨细胞间睡眠调控的研究进展以及未来研究趋势。
一、概述细胞间的睡眠调控机制是指在个体睡眠过程中,细胞间发生的一系列分子交互作用,以达成整体睡眠调节的效果。
这些调节机制包括多种生物学过程,如生理代谢、神经信号传递、激素调节等等。
在这些调节机制中,分子通讯是非常重要的一个方面。
通过分子信号的传递,各种细胞间可以相互感知来自周围环境的信号,并且进行相应的调节,以实现整体睡眠状态的调控。
二、基因调控机制基因是生命活动中不可或缺的组成部分之一。
在睡眠调控中,基因的调控起着至关重要的作用。
一系列的研究表明,许多睡眠相关的基因可以互相作用,以调节整体睡眠状态。
例如,与睡眠相关的转录因子PER和TIM被证明可以通过负反馈回路来调节生物钟,从而影响睡眠状态。
此外,许多与细胞周期相关的基因(如CKI、CHK1等)也已经被证实与睡眠调节有关。
三、激素调节机制激素是一类重要的分子信号物质,它们可以在整个生理周期中发挥着重要的调节作用。
在睡眠调控中,激素的调节也被证明是一个非常重要的机制。
例如,皮质醇是一种已知的关键调节激素,它可以促进清醒状态的维持,从而影响整体睡眠周期。
此外,甲状腺素和生长激素也被认为是睡眠调节的关键分子信号。
四、神经调节机制神经是维持生命活动的另一个重要组成部分。
在睡眠调节中,神经的调节也是一个重要的机制。
神经粘附蛋白是一类在神经系统中被广泛表达的分子,它们可以调节神经元之间的相互作用,从而影响整个神经系统的功能。
在睡眠调节中,一系列神经粘附蛋白已经被证明可以影响睡眠状态。
五、未来研究趋势尽管目前已经揭示了许多关于细胞间睡眠调节机制的重要信息,但仍有许多问题需要进一步研究。
《睡眠调控基本机制及FNS在调控过程中的作用》重点内容:1、失眠成因的3因素模型的具体解读。
2、3因素模型的独立治疗策略。
3、睡眠调控的双历程模型。
4、FNS在睡眠调控机制中的作用。
三因素:① 易感因素:先天性,如精神、心理(高度觉醒,先天敏感,情绪波动大,完美主义)、生理等。
生物学因素—高度觉醒、高度反应、先天睡眠生成系统功能低阈值 心理学因素—人格特质② 诱发因素:环境改变生物学因素—躯体疾病心理学因素—精神疾病或急性应激反应社会因素—环境③ 维持因素:行为改变在床时间过多—睡眠机会与睡眠能力不匹配:方糖理论(限制行为)卧室中与睡眠无关行为过多—刺激反应失效(如耍手机、床伴发生变化等) 关键:阻睡不良行为条件性觉醒—经典条件反射:巴普洛夫(光线、声音等)注:易感因素→诱发因素→维持因素【递进关系】治疗策略分析:1.易感因素(前置因素):个体特质、与生俱来、通过后天行为改变的作用有限。
治疗策略:①认知重建 关键:接纳(心理)②放松习得 关键:内观(腹式呼吸,以1分钟为基准,最好在6次左右)③物理刺激 关键:稳定(调节作用)2.诱发因素:由于惯常环境、身体状况、精神压力的突发性改变而身体自发产生的应激反应。
治疗策略:①睡眠宣教 关键:认知(意识危害,建立正确观念)②心理辅导 关键:积极应对(采用心理方法)③放松训练 关键:坚持(冥想、瑜伽等)3.维持因素:为了应对短暂性失眠而进行了增加睡眠不良行为的机会。
治疗策略:①CBT—I(认知行为) 关键:循序渐进(坚持)②睡眠日记 关键:习惯、品质(睡眠的质效)③放松训练 关键:量化、内观(腹式呼吸等)④物理刺激 关键:FNS、声音、光照备注:1)品质提高,睡眠效率得到提高(限制睡眠行为)2)刺激控制:关电视,灯等影响睡眠的条件性刺激。
周为单位3)睡眠习惯(睡眠行为矫正)→品质4)睡眠日记(出院后)→体动记录仪5)放松训练→瑜伽、冥想、内观(呼吸)等6)FNS→刺激下丘脑、产生静息电位睡眠调控的双历程模型1、睡眠稳态(恒定作用)①控制个体能获得一定量的睡眠②取决于之前的睡眠量③主要受下视丘睡眠中心调控④主要调控的神经递质:腺苷酸(内源性物质),失眠治疗仪刺激丘脑VLPO细胞的修复快慢决定于起效的快慢。
神经系统对睡眠的调节睡眠是我们日常生活中必不可少的一部分,它对我们的身体和心理健康都有着非常重要的作用。
而神经系统在睡眠中起着关键的调节作用。
本文将要介绍神经系统是如何调节睡眠的,并探讨睡眠对我们的身体和心理健康的影响。
一、神经系统对睡眠的调节机制在人类的睡眠过程中,神经系统参与了多种复杂的调节机制。
首先,大脑皮层的活动会受到调节,进而影响我们的觉醒状态。
神经元的兴奋和抑制活动在觉醒和入睡之间起着平衡作用。
这一过程涉及到许多神经递质的参与,如乙酰胆碱、谷氨酸和GABA等。
其次,下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴是睡眠过程中的另一个重要调节机制。
下丘脑分泌的促进睡眠的激素,如褪黑素和促皮质激素释放激素(CRH),能够抑制觉醒,而促进睡眠。
肾上腺皮质在这个过程中也发挥着重要的作用,它分泌出皮质醇,能够影响睡眠质量和持续时间。
另外,丘脑-下丘脑-脑干系统也参与了睡眠的调控。
这个系统会通过调节脑干的活动来影响我们的觉醒状态和睡眠模式。
这一过程涉及到多种神经递质和神经调节物质的参与,如多巴胺和去甲肾上腺素等。
二、睡眠对身体健康的影响正常的睡眠对我们的身体健康有着积极的影响。
首先,睡眠可以促进身体的恢复和修复。
在睡眠中,身体的细胞和组织得到了休息和修复的机会,从而使身体的机能得到了恢复。
睡眠还可以促进蛋白质合成,有助于肌肉的生长和修复。
其次,睡眠对免疫系统有重要的影响。
睡眠不足会导致免疫系统功能下降,使我们更容易受到感染和疾病的侵袭。
相反,充足的睡眠有助于增强免疫系统的功能,提高我们的抵抗力。
此外,睡眠还与心血管健康密切相关。
长期的睡眠不足会增加心脏病、高血压和中风等心血管疾病的风险。
规律的睡眠可以维持心血管系统的平衡,降低这些疾病的发生率。
三、睡眠对心理健康的影响睡眠对心理健康同样起着至关重要的作用。
长期的睡眠不足会引发许多心理健康问题,如焦虑、抑郁和注意力不集中等。
人们在睡眠不足的情况下更容易出现情绪不稳定和压力增加。
《睡眠调控基本机制及F N S在调控过程中的作用》重点内容:
1、失眠成因的3因素模型的具体解读。
2、3因素模型的独立治疗策略。
3、睡眠调控的双历程模型。
4、FNS在睡眠调控机制中的作用。
三因素:
①易感因素:先天性,如精神、心理(高度觉醒,先天敏感,情绪波动大,完美主义)、生理等。
生物学因素—高度觉醒、高度反应、先天睡眠生成系统功能低阈值
心理学因素—人格特质
②诱发因素:环境改变
生物学因素—躯体疾病
心理学因素—精神疾病或急性应激反应
社会因素—环境
③维持因素:行为改变
在床时间过多—睡眠机会与睡眠能力不匹配:方糖理论(限制行为)
卧室中与睡眠无关行为过多—刺激反应失效(如耍手机、床伴发生变化等)关键:阻睡不良行为
条件性觉醒—经典条件反射:巴普洛夫(光线、声音等)
注:易感因素→诱发因素→维持因素【递进关系】
治疗策略分析:
1.易感因素(前置因素):个体特质、与生俱来、通过后天行为改变的作用有限。
治疗策略:
①认知重建关键:接纳(心理)
②放松习得关键:内观(腹式呼吸,以1分钟为基准,最好在6次左右)
③物理刺激关键:稳定(调节作用)
2.诱发因素:由于惯常环境、身体状况、精神压力的突发性改变而身体自发产生的应激反应。
治疗策略:
①睡眠宣教关键:认知(意识危害,建立正确观念)
②心理辅导关键:积极应对(采用心理方法)
③放松训练关键:坚持(冥想、瑜伽等)
3.维持因素:为了应对短暂性失眠而进行了增加睡眠不良行为的机会。
治疗策略:
①CBT—I(认知行为)关键:循序渐进(坚持)
②睡眠日记关键:习惯、品质(睡眠的质效)
③放松训练关键:量化、内观(腹式呼吸等)
④物理刺激关键:FNS、声音、光照
备注:1)品质提高,睡眠效率得到提高(限制睡眠行为)
2)刺激控制:关电视,灯等影响睡眠的条件性刺激。
周为单位
3)睡眠习惯(睡眠行为矫正)→品质
4)睡眠日记(出院后)→体动记录仪
5)放松训练→瑜伽、冥想、内观(呼吸)等
6)FNS→刺激下丘脑、产生静息电位
睡眠调控的双历程模型
1、睡眠稳态(恒定作用)
①控制个体能获得一定量的睡眠
②取决于之前的睡眠量
③主要受下视丘睡眠中心调控
④主要调控的神经递质:腺苷酸(内源性物质),失眠治疗仪刺激丘脑VLPO细胞的修复
快慢决定于起效的快慢。
2、昼夜节律
①睡眠与清醒的时间由一个人内在的生理时钟所控制,呈约24小时的周期。
(不受外界环境干扰与支配)
②控制中枢主要位于下视丘的视上交叉神经核团(SCN)受光线感光器影响,另有5-HT 也可调节。
③主要调控的神经递质:褪黑素
3、清醒机制
①与睡眠机制产生抗拮作用,抑制睡眠机制运作。
②神经机制位于脑干的网状结构
——背侧通路:刺激下视丘内侧,易化大脑皮质
——腹侧通路:刺激下视丘外侧及前脑底侧,抑制睡眠系统,易-化大脑。
(我们产品易化神经元,抑制兴奋的神经元膜)
③影响因素:1)感观刺激 2)动机 3)情绪
三大变量关系图:
昼夜节律
清醒机制睡眠稳态
三大变量分析:
①睡眠稳态
神经生理:
——EEG慢波下降
——MRS测量脑部GABA作用下降
——前置因素:极端的昼夜节律特质,焦虑、睡眠认知障碍——褪黑素不足?
心理/行为因素
——睡醒时间不规律或时常改变(行为因素)
——周末晚睡晚起(维持因素)
——缺乏光照和/或其他时间线索。
(影响昼夜节律)
③清醒机制
神经系统过度激发
——CNS活动:EEG、ERP、PET、fMRI
——ANS活动:心率、氧代谢(VO
)
2
——压力荷尔蒙:由于紧张而释放的NA等神经递质
心理/行为因素
——压力、清醒困扰
——认知激发(重建)
——条件反射
——服用兴奋性物质
FNS在调控机制中的作用
神经结构稳定:刺激下丘脑、顶核、蓝斑、齿状核,提升睡眠—觉醒调节神经结构的稳定性、缓解或消除由于精神、情绪引起的ANS兴奋性波动,产生“愉悦感”。
睡眠稳态调控能力增强:激活下丘脑腹外侧视前区(VLPO)细胞,提升Fos—ir细胞投射能力,增强VLPO细胞激活睡眠的能力。
加强昼夜节律调控:对SCN(通路上的核团)功能的修复,增强从神经生理上缓解昼夜节律的作用。
主要刺激到的神经核团5-HT
控制清醒机制:矫正过度激发的清醒机制(内源性保护缓解调节中枢神经系统过度激发)备注:通过神经系统(SCN)→大脑皮层→VLPO,起到调节睡眠的作用。