纵膈肿瘤1.2

纵隔肿瘤病情说明指导书一、纵隔肿瘤概述纵隔肿瘤（mediastinal tumors）是指发生于纵隔内各种组织和结构内的肿瘤和囊肿，常见症状包括咳嗽、胸痛、畏寒、发热及气急等。

纵隔区肿瘤种类繁多，既有原发，也有继发。

原发性肿瘤中以良性多见，但也有相当一部分为恶性。

纵隔实际上是指胸骨与脊椎之间的胸腔，上连颈部，下止于膈肌。

纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、神经胸腺、胸导管、丰富的淋巴组织和结缔脂肪组织。

为了便于纵隔病变的解剖定位，通常将纵隔划分为上、下两部。

下纵隔再以心包前后界分为前、中、后三部分。

英文名称：mediastinal tumors。

其它名称：无。

相关中医疾病：肺积、咳嗽、胸痹。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：不会遗传。

发病部位：纵隔,胸部。

常见症状：咳嗽、胸痛、畏寒、发热。

主要病因：病因不明。

检查项目：X线、CT、MRI、超声检查、肿瘤标志物检测、活检穿刺检查。

重要提醒：若患者在体检时发现胸部存在异常肿块或平时感觉胸部不适，应尽快到医院接受进一步的诊治。

临床分类：常见的纵隔肿瘤包括：1、神经源性肿瘤多起源于交感神经，少数起源于外围神经。

这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。

以单侧多见。

肿瘤较小时无明显症状，较大可压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。

纵隔神经源性肿瘤可分成两大类：（1）自主神经系统肿瘤：大多起源于交感神经。

恶性的有神经母细胞瘤及节细胞神经母细胞瘤，良性的有神经节细胞瘤。

尚有少数发生于迷走神经的神经纤维瘤。

（2）起源于外围神经的肿瘤：良性的有神经鞘瘤和神经纤维瘤。

临床上这两类肿瘤表现相似，故有人统称为神经纤维瘤。

多发生于脊神经根或其近侧段，亦有少数来自肋间神经。

恶性者有恶性神经鞘瘤及神经纤维肉瘤。

2、畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方。

根据胚层来源虽可分成表皮样囊肿、皮样囊肿和畸胎瘤（含外、中、内三种胚层组织）三种类型，但其发生学相同。

恶性纵隔肿瘤的治疗方法及临床疗效观察摘要】目的探究恶性纵隔肿瘤的治疗方法及临床疗效观察。

方法对我院2009年1月到2012年3月期间的46例恶性纵隔肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。

结果 46例患者中，术后因呼吸功能衰竭而死亡2例，随访1年、3年、5年，生存患者分别为38例、21例、11例，生存率分别为82.61 ％、45.65％、23.91％。

结论对于恶性纵隔肿瘤患者应做好术前诊断，结合患者的临床症状、体格特征等，进行综合分析，选取合适的术式并加强术前、术后的临床护理工作，提高手术成功率，改善预后，延长患者的生存期。

【关键词】恶性纵隔肿瘤诊断临床分析纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，为较常见的胸部肿瘤。

纵隔肿瘤在临床上分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，原发性肿瘤中良性肿瘤占多数，有1 / 4患者为恶性肿瘤，良性纵隔肿瘤恶变患者较为少见。

而继发性肿瘤多是由纵隔以外的恶性肿瘤如：胃肠道癌、子宫颈癌、乳腺癌等纵隔转移所致[1]。

恶性纵隔肿瘤在临床上多因压迫或侵犯周围组织等引起一系列相应的临床表现。

本文重点探讨原发性恶性纵隔肿瘤的治疗方法及临床疗效，回顾性分析我院2009年1月到2012年3月期间的46例恶性纵隔肿瘤患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取所在医院2009年1月到2012年3月期间的恶性纵隔肿瘤患者46例，其中男29例，女17例，年龄28～71岁，平均年龄为57.3±5.3岁，病程在1～9个月。

在临床上多表现为胸闷、胸痛，其他伴随症状有发热、咳嗽、气短、声嘶、吞咽困难以及上腔静脉梗阻综合症等。

病理结果分析，46例恶性纵隔肿瘤患者中，恶性胸腺瘤患者31例，恶性神经源性肿瘤7例，恶性畸胎瘤患者5例，非精原性恶性生殖细胞瘤2例，恶性纵隔精原细胞瘤1例。

1.2 治疗方法1.2.1 术前诊断对患者均采取手采取X线胸片、CT胸部影像学检查，46例患者中，I期病变患者26例，Ⅱ期病变患者13例，Ⅲ期病变患者7例，肿瘤位于前纵隔18例，中纵隔15例，后纵隔13例。

纵隔肿瘤的症状文章目录*一、纵隔肿瘤的症状*二、纵隔肿瘤的并发症*三、纵隔肿瘤的饮食注意事项1. 纵隔肿瘤吃什么好2. 纵隔肿瘤不能吃什么纵隔肿瘤的症状临床表现:一般而言,纵隔肿瘤阳性体征不多,其症状与肿瘤大小、部位、生长方式、质地、性质等有关。

良性肿瘤生长缓慢,可生长到相当大尚无症状或很轻微。

相反,恶性肿瘤侵犯程度高,进展迅速,可在较小时已出现症状。

常见症状有胸痛、胸闷、咳嗽、头面部水肿、一侧面部无汗、吞咽困难等。

此外,还可出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状:如随吞咽上下运动为胸骨后甲状腺肿,咳出头发样细毛或豆腐渣样皮脂为破入肺内的畸胎瘤;伴重症肌无力者为胸腺瘤等。

诊断:胸部X线检查:是诊断纵隔肿瘤重要手段。

透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动,是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。

X线正侧位胸片可显示肿瘤部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无钙化或骨影等。

CT或核磁共振能进一步显示肿瘤与邻近组织器官关系,更是必不可少的检查。

必要时可作心血管、支气管造影。

超声可鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。

放射性核素可协助诊断胸骨后甲状腺肿。

颈部肿大淋巴结活检。

气管镜、食管镜、纵隔镜检查。

胸腔镜纵隔肿物活检。

诊断性放射治疗,在短期内能否缩小,有助于鉴别对放射性敏感肿瘤,如恶性淋巴瘤。

纵隔肿瘤的并发症并发呼吸困难和吞咽困难,恶性者可发生转移。

胸腺瘤可合并重症肌无力症和红斑性狼疮。

纵隔肿瘤的饮食注意事项1、纵隔肿瘤吃什么好合理科学的饮食是每位患者的需要,对于高纤维素、高蛋白质的食物一定要多吃,高蛋白的食物如牛奶、鱼类、豆制品等,高纤维的食物如动物肝脏、胡萝卜、番茄。

特别是胡萝卜、香菇、木耳、豆类、黄花菜、芦笋、甲鱼等,都是纵隔肿瘤患者必备的良好食物。

癌症患者免疫力低下蛋白质低于正常人是正常的,因此,补充蛋白质是重要的,可以多吃一些。

如肉类:羊肉、狗肉、牛肚、鸡肉等。

食疗方:两茹汤[配料]山慈姑10克、黄芪20克、鲜香茹500克、厚朴10克、大枣20克、夏枯草10克、排骨250克,食油、盐、葱、姜、蒜适量。

前纵隔胰腺异位一例报道关键词：前纵膈；胰腺异位。

病例报告男性患者，31岁,因“咳嗽2周”就诊，行胸部平扫CT，提示纵隔肿物，遂入院治疗。

入院后完善增强CT，提示：双肺散在结节状影，较大者位于左肺上叶前段，大小约1.2cm*0.9cm，前纵隔升主动脉旁见类圆形低密度病影，增强后轻度强化，考虑胸腺瘤与其他待鉴别。

排除手术禁忌症、完善术前准备，胸腔镜中转前胸骨劈开，行前纵隔肿瘤切除术及左肺上叶结节楔形切除术。

术中胸腔镜探查见到纵隔肿瘤约4*3*2cm大小，与心包、左无名静脉、膈神经紧密粘连，腔镜下分离困难，遂中转前正中胸骨劈开，打开心包，从肿瘤基底部分离，分离并注意保护左无名静脉及膈神经，将肿瘤完整切除，而后行左肺上叶结节楔形切除术，手术过程顺利。

术后患者出现呼吸无力，转ICU病房呼吸机辅助呼吸，15天后气管切开，7天后顺利脱机，堵管后拔除气管插管，病情稳定后转入普通病房，后情况好转，给予出院。

术后1个月、2个月分别对患者进行回访，患者呼吸功能恢复，与术前无异。

术后病检：（左肺上叶结节）非典型腺瘤样结节，免疫组化，ck(+), ck7(+), TTF-1(+), NaspinA(+), p40(-), p63(-), CK5/6(-),Syn(-),CgA(-),CD56(-),CK18(+),CKL(+)。

（纵隔肿物）胰腺异位。

讨论前纵隔常见肿瘤有胸腺肿瘤，畸胎瘤，淋巴瘤，生殖腺胚胎瘤，胸内甲状腺异位等，纵隔中的异位胰腺特别少见，异位胰腺又称为迷走胰腺，即定义为发生在正常胰腺位置以外的胰腺组织，两种胰腺没有解剖上的联系，拥有相对独立的血液供氧和神经支配系统（1-12）。

尽管有两种不同的假设，异位胰腺的病因仍不清楚 (10)。

异位胰腺是一种发育异常，通常位于胃肠道，包括胃、十二指肠、空肠和回肠 (7，8)。

纵隔中的异位胰腺特别少见。

在此，我们特介绍前纵异位胰腺病例一例。

纵膈胰腺异位极为罕见。

根据之前2000年以来的文献报道 (2–13) 的30余例病例中，女性占半数以上，胰腺异位多发生在前纵隔；患者术前症状是非特异性的；由于外分泌液、炎性渗出液和异位胰腺出血无法排出，肿块通常很大并伴有囊性变化 (7)大多数病例在手术后预后良好。

纵隔肿瘤知识点什么是纵隔肿瘤？纵隔是胸腔内的一个区域，位于两个肺之间，从胸骨到脊柱。

纵隔肿瘤是指发生在这个区域的肿瘤。

纵隔肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。

纵隔肿瘤的症状纵隔肿瘤的症状可以因肿瘤的位置和性质而有所不同。

一些常见的症状包括：1.咳嗽和呼吸困难：纵隔肿瘤可能会压迫气道和肺部结构，导致咳嗽和呼吸困难。

2.胸痛：肿瘤对纵隔和周围组织的良性或恶性浸润可能引起胸痛。

3.声音变化：纵隔肿瘤可能会影响喉咙和声带，导致声音变哑或嘶哑。

4.吞咽困难：纵隔肿瘤可能会压迫食道，导致吞咽困难。

5.体重减轻和乏力：恶性纵隔肿瘤可能会导致患者体重减轻和乏力。

纵隔肿瘤的诊断方法诊断纵隔肿瘤的方法通常包括：1.影像学检查：如X射线、CT扫描和MRI等，可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和性质。

2.活检：通过纵隔肿瘤的活检可以确定其是否为恶性肿瘤。

3.血液检查：血液检查可以提供一些指标，帮助医生评估肿瘤的活动程度和患者的整体健康状况。

纵隔肿瘤的治疗方法纵隔肿瘤的治疗方法取决于肿瘤的性质和患者的整体健康状况。

常见的治疗方法包括：1.手术切除：对于可切除的纵隔肿瘤，手术是常见的治疗方法。

2.放疗：放射疗法可以用于治疗恶性纵隔肿瘤，或者在手术后预防复发。

3.化疗：化学药物可以通过静脉注射或口服给药的方式用于治疗恶性纵隔肿瘤。

4.靶向治疗：一些有针对性的药物可以针对特定的纵隔肿瘤类型进行治疗。

5.对症治疗：如针对疼痛、呼吸困难和吞咽困难等症状进行对症治疗。

纵隔肿瘤的预防由于目前对纵隔肿瘤具体发病原因尚不清楚，因此目前没有特定的预防方法。

然而，生活健康习惯的调整和定期体检是保持身体健康的重要措施，可以帮助及早发现和治疗纵隔肿瘤。

小结纵隔肿瘤是指发生在胸腔纵隔区域的肿瘤，可分为良性和恶性两种类型。

常见的症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、声音变化、吞咽困难、体重减轻和乏力等。

诊断方法主要包括影像学检查、活检和血液检查。

治疗方法取决于肿瘤的性质和患者的整体健康状况，包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和对症治疗等。

纵隔肿瘤护理常规
纵隔肿瘤护理常规
纵隔肿瘤按来源分为神经纤维瘤、畸胎瘤和胸腺瘤。

良性肿瘤早期无明显症状，恶性肿瘤可表现消瘦、贫血、胸闷、疼痛、恶病质等。

胸腺瘤常并发重症肌无力。

【主要护理问题】
1、疼痛：与手术伤口有关。

2、清理呼吸道无效：与使用呼吸机有关。

3、有感染的危险：与手术伤口及呼吸道分泌物不易清除有关。

4、气体交换受损：与呼吸肌疲乏无力有关。

【护理措施】
1、术前护理
1.1、术前卫生宣教：指导患者深呼吸，掌握有效咳痰方法。

1.2、练习床上排尿，避免术后排尿困难。

2、术后护理
2.1、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，充分给氧，预防肺部感染。

重症肌无力患者行胸腺切除术后，应给予呼吸机辅助呼吸或备气管切开包及呼吸机。

2.2、观察胸内出血情况：见胸腔引流管护理。

2.3、监测生命体征变化，观察是否有感染及切口愈合情况。

2.4、重症肌无力患者行胸腺切除术后，禁用乙酰胆碱类药物，以免诱发肌无力危象。

【护理评价】
1、疼痛减轻或消失
2、病人恢复正常气体交换功能
3、病人未发生并发症或并发症得到及时发现和处理
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纵隔肿瘤纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。

畸胎瘤多见于３０岁以下，其余均多发生在４０岁以上。

本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。

概述纵隔为胸腔的一部分，位于胸腔中部，两侧胸膜腔之间。

它的境界前面是胸骨，后面是脊柱，两侧为纵隔胸膜，使其和胸膜腔分开。

上部与颈部相连，下方延伸至膈肌。

其中有许多重要器官和纵隔肿瘤结构，如心脏、大血管、气管、食管等。

由于和颈浅筋间隙相通，因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。

此外，在胚胎发生异常可于纵隔内任何部位出现迷走组织或形成囊肿，甲状腺或甲状旁腺起源的肿瘤可移位到纵隔。

罕见的是左后纵隔肿块可能为胸内肾脏。

纵隔分界：为了便于理解，临床上常把纵隔分作为以下几个区域。

（一）上下分界：以胸骨角平面为分界线，胸骨角平面以上为上纵隔，该平面以下为下纵隔。

（二）前后分界：以心包所占空间为界分为前后纵隔，心包前者为前纵隔，心包后者为后纵隔，心包位于中纵隔。

在上纵隔有气管、食管、胸腺、大血管、胸导管、迷走神经、左喉返神经、膈神经及交感神经干；中部有心包、心脏、升主动脉、肺血管、上腔静脉下端、总支气管和膈神经，后部有降主动脉、奇静脉、胸导管、食管和淋巴结。

此种区分对纵隔疾患的临床诊断及治疗有一定的意义。

临床表现（1）呼吸道症状：胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。

大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，则疼痛剧烈。

咳嗽常为气管或肺组织受压所致，咯血较少见。

（2）神经系统症状：由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状：如肿瘤侵及膈神经可引起呃逆及膈肌运动麻痹；如肿瘤侵犯喉返神经，可引起声音嘶哑；如交感神经受累，可产生霍纳氏综合症；肋间神经侵蚀时，可产生胸痛或感觉异常。

如压迫脊神经引起肢体瘫痪。

（3）感染症状：如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时，则出现一系列感染症状。

纵隔肿瘤的病理分类与手术治疗选择纵隔肿瘤是指发生在纵隔部位的肿瘤，其中包含多种类型的病理分类。

纵隔肿瘤的治疗通常需要进行手术干预，手术方法的选择一般取决于肿瘤的病理类型和患者的临床情况。

本篇文档将介绍纵隔肿瘤常见的病理分类以及手术治疗的选择。

纵隔肿瘤的病理分类1. 胸腺肿瘤（Thymoma）胸腺肿瘤是纵隔肿瘤中最常见的一种类型，通常发生在胸腺上皮细胞中。

根据肿瘤的组织学特点和临床行为，胸腺肿瘤可以分为A、AB、B1、B2、B3、C六个不同的病理类型。

其中，A、AB、B1型为良性肿瘤，B2、B3、C型为恶性肿瘤。

对于良性胸腺肿瘤，手术切除通常是首选治疗方法。

恶性胸腺肿瘤的治疗则需要结合术后放疗或化疗进行综合治疗。

2. 胸壁肿瘤（Chest wall tumor）胸壁肿瘤是发生在胸壁组织中的肿瘤。

根据肿瘤的来源和病理特点，胸壁肿瘤可以分为原发性和继发性两种类型。

原发性胸壁肿瘤通常为良性或恶性的肿瘤，如骨源性肿瘤（如骨肉瘤、软骨瘤等）和非骨源性肿瘤（如纤维肉瘤、神经源性肿瘤等）。

继发性胸壁肿瘤则是指来自胸腔内其他器官的肿瘤转移至胸壁。

对于胸壁肿瘤，手术切除是常见的治疗方法，根据肿瘤的性质和患者的情况，可能需要进行相应的术前或术后辅助治疗。

3. 神经源性肿瘤（Neurogenic tumor）神经源性肿瘤主要源自纵隔内的神经组织，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经母细胞瘤等。

神经源性肿瘤通常为良性肿瘤，但也有恶性变化的可能性。

对于神经源性肿瘤的手术治疗，常常需要注意保护周围神经组织和血管，以减少手术后的并发症发生。

4. 淋巴瘤（Lymphoma）纵隔淋巴瘤是一种常见的纵隔肿瘤，主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

手术切除在治疗纵隔淋巴瘤中并不是首选方法，而是通常选择化疗和放疗联合治疗。

手术切除主要用于病理类型明确、肿瘤单发、且无系统转移的患者，以及对纵隔淋巴瘤伴有血管、心脏或气管食管受压症状的患者。

手术治疗选择对于纵隔肿瘤而言，手术治疗是一种常见的治疗方法。

纵隔解剖及常见纵隔肿瘤影像学诊断纵隔解剖及常见纵隔肿瘤影像学诊断1.纵隔解剖1.1 纵隔的定义纵隔是位于胸腔内、两侧肺之间的间隙。

它从胸骨前缘到脊柱后面延伸，从锁骨上方到膈下延伸。

1.2 纵隔的划分纵隔可根据其解剖层面的不同进行划分，主要分为上纵隔、中纵隔和下纵隔。

1.3 纵隔器官和结构纵隔内含有多个器官和结构，包括心脏、大血管、气管、食管、甲状腺、淋巴结等。

2.常见纵隔肿瘤2.1 骨源性肿瘤包括纵隔内骨骼肿瘤，如软骨瘤、骨肉瘤等。

2.2 淋巴结肿瘤包括原发性淋巴瘤、转移性淋巴瘤等。

2.3 间皮瘤包括纵隔间皮瘤、胸膜间皮瘤等。

2.4 神经源性肿瘤包括纵隔内的神经源性肿瘤，如神经源性肿瘤、神经鞘瘤等。

2.5 胸腺肿瘤包括胸腺瘤、胸腺癌等。

2.6 支气管肿瘤包括纵隔内的原发性支气管肿瘤、转移性支气管肿瘤等。

3.影像学诊断3.1 X线摄影通过纵隔X线摄影可初步评估纵隔肿瘤的位置和形态，判断是否存在纵隔肿瘤。

3.2 CT扫描CT扫描是常用的影像学技术，可明确纵隔肿瘤的位置、大小、形态以及与周围结构的关系。

3.3 核磁共振成像（MRI）MRI对于纵隔肿瘤的定性诊断有一定的优势，可以提供更为清晰的图像。

3.4 PET-CTPET-CT联合使用正电子发射断层扫描和CT扫描，可以提供更准确的纵隔肿瘤诊断。

附件：本文档不涉及附件。

法律名词及注释：1.纵隔：位于胸腔内、两侧肺之间的间隙。

2.纵隔肿瘤：指发生在纵隔内的肿瘤。

第十六章纵隔肿瘤第一节概述纵隔肿瘤有原发和继发性之分。

原发性纵隔肿瘤组织来源可来自于纵隔内任何脏器和组织，多见于胸腺、神经、淋巴、间质组织和胚胎细胞等。

继发性纵隔肿瘤远较原发性的常见，最常见的为转移的淋巴结，其原发病灶以肺和隔下脏器如胰腺、胃、食管等为常见。

纵隔位于胸腔的中部，两侧为纵隔胸膜，上为胸腔的入口，下为隔肌，前为胸骨，后为胸壁。

纵隔可被分为前、中及后纵隔，每区均从胸腔入口至隔肌为止。

前纵隔的前界为胸骨内板，后为心脏及大血管前缘，中纵隔为心脏，心包，大血管周边和中央气道等所在空间，后纵隔的前界为中纵隔后壁，后界为后胸壁及两侧肋脊沟（见图16-1-a）。

也有作者基于以上纵隔的划区的基本方法，将纵隔分为3～4个区（见图16-1-b，图16-1-c）。

图 16-1 纵隔按不同方法划区的示意图纵隔之所以按以上划分区域，主要从方便纵隔肿瘤诊断及鉴别诊断方面考虑。

不同纵隔区域内包含有不同组织来源的器官和组织结构。

胸腺位于前纵隔内；心脏、大血管、气管、食管和大多数淋巴结位于中纵隔内；交感和外周神经位于后纵隔内。

不同组织和脏器可以产生不同的肿瘤，临床上在发现纵隔内有占位时，便可据占位所在纵隔的位置，初步分析该肿瘤是何种组织来源。

纵隔肿瘤虽不常见，但可以发生于任何年龄段，以30～40岁为多见。

前纵隔肿瘤以胸腺肿瘤为最多见，其次淋巴瘤，胚胎细胞性肿瘤。

中纵隔中以肠源性和心包源性囊肿为多见，其次为淋巴瘤，间质组织来源肿瘤。

后纵隔中以神经源性肿瘤为最常见，其次为肠源性囊肿，间质组织来源肿瘤和内分泌组织来源性肿瘤等。

按照解剖位置来划分，纵隔肿瘤中54％发生在前纵隔，20％在中纵隔，26％在后纵隔。

按年龄分，儿童中以神经源性肿瘤为多见，成人以胸腺瘤、淋巴瘤为多见。

第二节诊断和鉴别诊断一、症状和体征由于纵隔内组织来源的复杂性，因而纵隔肿瘤的临床表现可多种多样。

其中40%患者无任何症状和体征，通过体检等偶然发现，余60%患者的症状和体征来自与肿块压迫和/或侵犯到纵隔内器官和组织，或肿瘤伴发性综合症。

剑突下切口胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的临床效果分析发布时间：2022-10-30T02:13:06.410Z 来源：《中国医学人文》2022年16期作者：王凯[导读] 目的：探究分析采用剑突下切口胸腔镜手术治疗前纵膈肿瘤的效果和影响。

王凯呼伦贝尔市人民医院胸心乳腺外科内蒙古自治区呼伦贝尔市021000摘要：目的：探究分析采用剑突下切口胸腔镜手术治疗前纵膈肿瘤的效果和影响。

方法：研究病例选择2020.01-2022.01期间，到我院接受治疗的前纵膈肿瘤患者92例。

随机将患者分组为研究组和对照组，每组均有46例。

对照组患者采用肋间下胸腔镜手术，研究组患者实施剑突下胸腔镜手术治疗法。

对比两组患者的临床指标、疼痛评分及住院时间等指标。

结果：干预后，研究组患者的各项临床指标水平均相比对照组较好（P＜0.05）；研究组患者的疼痛评分及住院时间，经比较均短于对照组患者（P＜0.05）。

结论：采用剑突下切口胸腔镜手术治疗方法，对前纵膈肿瘤患者具有较好的疗效，值得临床推广。

关键词：剑突下切口胸腔镜手术；前纵膈肿瘤；临床效果纵膈肿瘤是人体纵膈内若干种肿瘤的统称，其一般位于胸腔的正中偏左，前后界分别为胸骨、脊柱胸段等，两侧为纵膈胸膜，上下界为胸廓伤口和膈肌。

当前阶段临床上的纵膈肿瘤分类较多，按照发生位置一般可分为前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤以及后纵膈肿瘤等。

其中较为常见的即是前纵膈肿瘤，会对周围组织器官产生压迫，致使患者出现胸痛、胸闷以及声音嘶哑等症状。

通常情况下，对该疾病主要采用手术治疗方式[1]。

近年来，胸腔镜手术在治疗中具有较为广泛的应用，但传统的肋间胸腔镜手术存在对肋间神经产生损伤的风险，并且手术难度较大。

为此，本文通过实验探究采用剑突下切口胸腔镜手术对前纵膈肿瘤的治疗效果。

报告如下。

1资料与方法1.1一般资料研究病例资料收集时间为2020.01-2022.01，研究对象选择为92例前纵膈肿瘤患者。

采用随机方法将患者分为研究组和对照组，按照资料显示，对照组46例，男25例，女21例，年龄区间41-82岁，平均（60.25±8.67）岁。