020留样观察记录表
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小学生留样记录表
小学生留样记录表
1. 简介
小学生留样记录表是用于记录小学生接受留样的情况的表格。
通过填写该表格，可以及时记录和管理小学生的留样情况，提供参考和便利。
2. 表格内容
3. 使用说明
- 序号：按照顺序填写，用于标识每条留样记录的唯一编号。
- 学生姓名：填写小学生的姓名，确保准确无误。
- 年级：填写小学生所在的年级。
- 留样日期：填写留样记录的日期，格式为YYYY-MM-DD。
- 留样项目：填写小学生接受的留样项目，如照片、体检、竞
赛等。
- 留样人员：填写进行留样的责任人，一般为老师、班主任等。
4. 注意事项
- 填写留样记录时，请确认填写的信息准确无误。
- 确保每条留样记录都有唯一的序号，便于查询和管理。
- 及时更新留样记录，确保记录的完整性和可靠性。
5. 总结
小学生留样记录表是一份用于记录小学生接受留样的情况的表格。
通过使用该表格，可以方便地管理小学生的留样信息，并提供
参考和便利。
请在填写留样记录时注意准确填写信息，并及时更新
记录，以确保信息的完整性和可靠性。
留样观察记录表
□合格□不合格
4个月
□是□否
□合格□不合格
5个月
□是□否
□合格□不合格
6个月
□是□否
□合格□不合格
7个月
□是□否
□合格Hale Waihona Puke 不合格8个月□是□否
□合格□不合格
9个月
□是□否
□合格□不合格
10个月
□是□否
□合格□不合格
11个月
□是□否
□合格□不合格
12个月
□是□否
□合格□不合格
13个月
□是□否
□合格□不合格
恩施金凰新材料有限公司
留样观察记录表
记录编号：SOR-ZL-010-A/0
产品名称
产品批号
留样开始时间
留样结束时间
外观性状判定标准
本品外观应整洁，完好，无破损、污渍；
观察周期
观察时间
外观性状：是否符合规定
异常情况描述
结果判定
观察人
1个月
□是□否
□合格□不合格
2个月
□是□否
□合格□不合格
3个月
□是□否
14个月
□是□否
□合格□不合格
15个月
□是□否
□合格□不合格
16个月
□是□否
□合格□不合格
17个月
□是□否
□合格□不合格
18个月
□是□否
□合格□不合格
4个月
□是□否
□合格□不合格
5个月
□是□否
□合格□不合格
6个月
□是□否
□合格□不合格
7个月
□是□否
□合格Hale Waihona Puke 不合格8个月□是□否
□合格□不合格
9个月
□是□否
□合格□不合格
10个月
□是□否
□合格□不合格
11个月
□是□否
□合格□不合格
12个月
□是□否
□合格□不合格
13个月
□是□否
□合格□不合格
恩施金凰新材料有限公司
留样观察记录表
记录编号：SOR-ZL-010-A/0
产品名称
产品批号
留样开始时间
留样结束时间
外观性状判定标准
本品外观应整洁，完好，无破损、污渍；
观察周期
观察时间
外观性状：是否符合规定
异常情况描述
结果判定
观察人
1个月
□是□否
□合格□不合格
2个月
□是□否
□合格□不合格
3个月
□是□否
14个月
□是□否
□合格□不合格
15个月
□是□否
□合格□不合格
16个月
□是□否
□合格□不合格
17个月
□是□否
□合格□不合格
18个月
□是□否
□合格□不合格
样品留样记录表(附件1)
样品保留样记录表
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
样品保留样记录表
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
样品保留样记录表
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
样品保留样记录表
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
样品保留样记录表
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
食品留样记录表模板
食品留样记录表模板
食品留样记录表用于记录食品样品的留样情况，通常包括样品信息、采样时间、采样地点、留样数量、留样保存条件等内容。
以下是一个可能的食品留样记录表模板，具体内容可能需要根据实际情况进行调整：
食品留样记录表
留样人员：[填写留样人员姓名及职务]
留样日期：[填写留样日期]
留样单位：[填写留样单位名称]
备注：[填写其他需要特别说明的事项]
说明：
1.序号：逐一编号每个留样项目。
2.样品名称：填写留样的具体食品样品名称。
3.采样时间：记录样品采样的具体时间。
4.采样地点：记录样品采样的具体地点，如具体产地或采样点。
5.留样数量：填写留样的数量，可以是样品的整体数量或部分数
量。
6.留样保存条件：记录留样的保存条件，如温度、湿度等。
7.留样人员：填写进行留样的人员姓名及职务。
8.备注：提供额外的说明或备注，以便更清晰地记录相关信息。
这个表格是一个通用的模板，实际使用时可能需要根据具体的食品留样需求和监管要求进行调整和定制。
确保表格中包含足够详细的信息，以便在需要时能够全面了解留样情况。