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2013年临床执医专业综合大纲及变化—神经精神系统
（一）神经病学概论
1.运动系统（1）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（2）下运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（3）锥体外系损害的临床表现
（4）小脑损害的临床表现
2.感觉系统
（1）浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断
（2）深感觉解剖生理、临床表现、定位诊断
3.脑神经第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ对脑神经的解剖生理和临床表现
（二）周围神经病
1.面神经炎（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗
2.三叉神经痛（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗
3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗
（三）脊髓病变
1.脊髓压迫症（1）常见病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗【新增】。
2025年卫生专业技术资格考试神经外科学(中级320)基础知识复习试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、脑干包括下列哪些结构？A. 大脑脚、中脑、桥脑B. 中脑、桥脑、延髓C. 脑桥、延髓、小脑D. 延髓、间脑、丘脑2、硬膜外血肿最常见的原因是？A. 静脉窦损伤B. 脑膜中动脉破裂C. 动静脉畸形出血D. 颅内肿瘤出血3、下列哪种症状最常与脑膜瘤相关？A、剧烈头痛B、癫痫发作C、视力下降D、听力丧失4、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的首选治疗方法是什么？A、开颅手术夹闭动脉瘤B、血管内介入栓塞C、药物保守治疗D、立体定向放射外科治疗5、下列哪种检查方法对于诊断脑血管疾病最具优势？A、X线检查B、CT扫描C、MRI成像D、脑电图检查6、动脉瘤性蛛网膜下腔出血后，患者可能出现的迟发性脑血管痉挛通常发生在：A、立即B、24小时内C、3-14天D、一个月后7、患者男，45岁，因头痛、呕吐及右眼复视就诊，经检查发现其有颅内压增高表现，考虑为脑肿瘤。
下列哪个部位的肿瘤最可能引起上述症状？A. 额叶B. 枕叶C. 蝶鞍区D. 小脑半球8、一名30岁的女性患者在交通事故中受伤，头部受到撞击。
CT扫描显示硬膜下血肿。
对于硬膜下血肿，下列哪种说法正确？A. 血肿位于硬脑膜与颅骨之间B. 常见于老年人群C. 出血来源通常是静脉或桥静脉D. 手术治疗首选开颅清除血肿9、男，45岁，右侧肢体乏力渐进性加重2个月，伴有轻度头痛。
查体发现右肢肌力Ⅳ级，左肢肌力正常，双侧腱反射活跃，双侧巴宾斯基征阳性。
最可能的诊断是：A. 脑出血B. 颅内感染C. 颅内肿瘤D. 颅内动脉瘤E. 颅内寄生虫病11、下列哪项不是颅内压增高的常见原因？A. 脑水肿B. 颅内肿瘤C. 脑脊液吸收障碍D. 颅骨骨折13、以下哪一项是诊断颅内动脉瘤最可靠的方法？A、头颅X光片B、CT血管成像(CTA)C、MRI血管成像(MRA)D、数字减影血管造影(DSA)15、患者男性，45岁，因突发剧烈头痛、恶心呕吐就诊，CT扫描显示蛛网膜下腔出血，初步诊断为动脉瘤破裂出血。
2013年临床执业医师《专业综合》考试大纲２０13-02-0８０３：23【大中小】【我要纠错】20１3年临床执业医师考试大纲《专业综合》部分内容为下，其中“红色”部分为2０13年临床执业医师考试大纲变化内容,“黑色”部分为不变内容。
注：2０12年临床执业医师《专业综合》考试大纲中要求的“症状体征”部分，在2013年考试大纲中已全部删除，在以下大纲内容中不再体现。
疾病(按照人体系统排列)（十一）急性呼吸窘迫ﻫ综合征与多器官功能障碍综合征1．急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征(1)概念ﻫ(2)病因和发病机制(3）临床表现(4)辅助检查ﻫ（５)诊断与鉴别诊断（6)治疗2.呼吸支持技术(１）氧疗（１)人工气道的建立与管理ﻫ(2)机械通气3.系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征概念（十二）胸腔积液、脓胸(１）概述ﻫ（2）病因和发病机制ﻫ(3）临床表现ﻫ(4)诊断与鉴别诊断ﻫ（5)治疗原则１.结核性胸膜炎(1）病因ﻫ(2）临床表现（3)诊断与鉴别诊断ﻫ(４)治疗2．恶性胸腔积液(1)病因（2）临床表现ﻫ（3)诊断与鉴别诊断ﻫ(4)治疗3.血胸(1）病因（2）临床表现(3)诊断ﻫ(４)治疗4.急、慢性脓胸（１）病因（2)临床表现(３)诊断ﻫ（４)治疗(十三)气胸(1）概述(２)病因、分类和发病机制ﻫ(3)临床表现（4）诊断与鉴别诊断ﻫ（5）治疗4.慢性肾小球肾炎（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断ﻫ(3)治疗５.肾病综合征（1)诊断标准ﻫ(2)继发性肾病综合征的常见原因及主要特点ﻫ(3）治疗（4）糖皮质激素的应用(５）并发症的防治6.IgＡ肾病(1)概念(2）临床表现（3）诊断（三）尿路感染１．概述(1）常见致病菌（２）发病机制2．急性肾盂肾炎（1)诊断与鉴别诊断（2)治疗3.慢性肾盂肾炎(1)诊断标准（２)治疗4.急性膀胱炎（１)临床表现ﻫ(2)治疗５.无症状细菌尿(1）临床表现ﻫ（２）治疗(五)肾结核(1)病理(2)临床表现ﻫ(3）诊断与鉴别诊断ﻫ（4)治疗(六）尿路结石１．概述(１)形成结石的因素ﻫ(2)尿路结石成分及性质ﻫ（３）病理生理2.上尿路结石(1)临床表现(2）诊断与鉴别诊断(3)治疗3.膀胱结石（１)临床表现(2)诊断ﻫ(3）治疗与预防（七)泌尿、男性生殖系统肿瘤(十一)肾功能不全1.急性肾衰竭（1）概念(2）急性肾小管坏死的病因、临床表现及鉴别诊断ﻫ(１)病因与分类（2)治疗２.急性肾小管坏死(1）病因ﻫ(２）临床表现ﻫ(３）鉴别诊断３.慢性肾脏病(慢性肾衰竭)(1)概念（2）常见病因ﻫ(3）分期（４)肾功能恶化诱因ﻫ（5)临床表现ﻫ（６）治疗(７）透析指征五、女性生殖系统（一）女性生殖系统解剖(1)外生殖器解剖ﻫ（2）内生殖器解剖（３)生殖系统血管分布、淋巴引流、神经支配ﻫ（４）骨盆的组成、分界和类型ﻫ（5）骨盆底的组成及会阴解剖(6）内生殖器与邻近器官的关系(二)女性生殖系统生理(1)女性一生各阶段的生理特点ﻫ（2）卵巢功能与卵巢周期性变化(3）子宫内膜的周期性变化与月经ﻫ(4)生殖器其他部位的周期性变化（5）月经周期的调节（三）妊娠生理（1）妊娠概念ﻫ(2）受精及受精卵发育、输送与着床(３)胎儿发育分期及生理特点ﻫ（4)胎儿附属物的形成及功能（５)妊娠期母体变化(四)妊娠诊断（１）妊娠分期(2)早期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断ﻫ(3）晚期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断。
神经外科主治医师考试用书
神经外科主治医师考试用书推荐如下：
1.《神经外科手术学》（第三版）：该书是神经外科主治医师考试和临床工作中的重要参考书籍，全面介绍了神经外科手术的各个环节、操作技巧和常见问题的解决方法。
此外，书中还附有大量的手术视频，方便医生们进行虚拟手术实践。
2.《神经疾病诊断学》（第二版）：该书介绍了神经系统疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面内容，对于神经外科医生的临床实践非常有参考价值。
3.《神经外科病例分析》：该书收录了一些典型的神经外科病例，并从不同的角度出发进行详细分析。
对于神经外科医师提高诊疗水平、判断病情并制定治疗方案都有很好的借鉴作用。
4.《神经外科临床指南》（第二版）：该书是一本神经外科医师必备的临床指南，收录了神经外科的诊疗指南和各种相关的临床技术操作手册，对于神经外科医师提高工作效率、降低治疗风险有很大的帮助。
以上仅是一些推荐，具体选择需要根据考试要求和个人实际情况进行选择。
外科主治医师【神经外科学】-试卷3(总分：48分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：20，score:40分)1.Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤【score:2分】【A】蝶骨嵴内侧型【此项为本题正确答案】【B】蝶骨嵴外侧型【C】蝶骨嵴中段型【D】以上都对【E】以上都不对本题思路：Foster-Kennedy综合征是指一侧视盘原发性萎缩而对侧视盘水肿，多见于一侧肿瘤对视神经直接压迫使之萎缩，同时存在颅内压增高使对侧视盘水肿。
2.Foster-Kennedy综合征常见于【score:2分】【A】矢状窦旁脑膜瘤【B】蝶骨嵴脑膜瘤【此项为本题正确答案】【C】镰旁脑膜瘤【D】横窦脑膜瘤【E】鞍结节脑膜瘤本题思路：蝶骨嵴脑膜瘤常压迫导致同侧视神经萎缩，由于颅内压增高导致对侧视盘水肿，称之为Foster-Kennedy综合征。
一侧蝶骨嵴内侧型巨大脑膜瘤即有此征。
3.Sturge-Weber病主要表现为【score:2分】【A】头痛【B】蛛网膜下腔出血(SAH)【C】癫痫【此项为本题正确答案】【D】血管杂音【E】缺血症状本题思路：90％的Sturge－Weber综合征病史中有癫痫发作。
由于脑的血供不足，抽搐时容易引起脑组织损害，早期手术可以阻止病变，但可能使脑损害加重。
4.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指【score:2分】【A】视神经、视交叉前间隙【B】视神经、颈内动脉间隙【此项为本题正确答案】【C】颈内动脉外侧间隙【D】视交叉上间隙【E】小脑幕、动眼神经间隙本题思路：依照鞍区手术探查的次序，一般将视神经、视交叉前间隙，视神经、颈内动脉间隙，颈内动脉外侧间隙和视交叉上间隙分别称为第一、二、三、四间隙。
5.病人表现为一侧视乳头萎缩，对侧视乳头水肿，以下定位诊断中可能性最大的是【score:2分】【A】松果体区【B】前颅窝【此项为本题正确答案】【C】脑桥【D】中脑【E】延髓本题思路：该病人为Forster-Kennedy综合征的表现，应定位于前颅窝。
