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.❖❖缩宫素药理作用❖引产的定义、遵循原则❖缩宫素引产适应症、禁忌症❖缩宫素使用方法及注意事项催引产技术是产科的双刃剑,应用得当是产科的好帮手,应用不当又会成为产科的杀手。
缩宫素是产科最常用引产、催产的有效药物,能使子宫平滑肌收缩,具有引起及加强子宫收缩的作用。
如病例选择恰当,严格掌握剂量及用法是较安全的,但若不掌握适应症及禁忌症或者缺乏严密的观察,可造成胎儿缺氧,子宫破裂、羊水栓塞等危及母婴生命安全的不良后果。
本品为环状9 肽化合物,由下丘脑产生而贮存于垂体后叶中。
缩宫素引起子宫收缩的效应与妊娠期长短有关。
随着妊娠期增加,子宫平滑肌上缩宫素受体增多,小剂量缩宫素可增强节律性收缩,大剂量则引起强直性收缩。
它还能刺激哺乳, 乳房的泌乳上皮平滑肌,引起母乳排出,但不影响母乳产生。
升压和抗利尿作用很弱。
效,半衰期为5－12 分钟,达到稳定血浆浓度需40 分钟,稳定的子宫反应达30 分钟,甚至更长期。
本品经肝、肾代谢。
.妊娠晚期引产。
❖定义：在自然临产前通过药物等手段使产程发动,达到分娩的目的,是产科处理高危妊娠的常用手段之一。
❖引产常用方法包括促宫颈成熟、缩宫素静滴及人工破膜。
❖引产是否成功主要取决于宫颈成熟程度。
如果应用不得当,将危害母儿健康,因此,应严格掌握引产指征,规范操作,以减少并发症的发生。
❖惟独在明确的医学指征和预期引产的益处大于继续妊娠潜在危害的情况下,才应该实施引产。
❖在引产时,必须考虑到每位孕妇的实际情况,意愿和偏好,并应特殊关注孕妇的宫颈状况、具体的引产方法及相关状况如经产数和是否破膜。
❖接受缩宫素、米索前列醇或者或者其他前列腺素引产的孕妇,应该有专人看护。
率,及导致剖宫产率增高的胎粪吸入综合症的发生率。
❖妊娠期高血压疾病：妊娠期高血压、轻度子痫前期患者妊娠满37 周、重度子痫前期妊娠满34 周或者经保守治疗效果不明显或者病情恶化。
子痫控制后无产兆,并具备阴道分娩条件者❖母体合并严重疾病需要提前终止妊娠：如糖尿病、慢性高血压、肾病等内科疾病,患者并能够耐受阴道分娩者。
妇产科常用药物缩宫素的护理课件缩宫素是妇产科中常用的一种药物，用于促进子宫收缩，帮助产妇恢复子宫功能，防止产后出血等并发症的发生。
对于临床护士而言，了解有关缩宫素的相关知识以及正确的护理措施尤为重要。
本文将详细介绍缩宫素的应用、剂量、护理要点等内容，以便护士能够正确合理地使用缩宫素，提高护理质量。
一、缩宫素的概述缩宫素是一种合成的催产素类药物，通过直接作用于子宫平滑肌细胞上的受体，促使其收缩，达到缩小子宫的目的。
常见的缩宫素品种包括催产素、催乳素等。
因其具有促进子宫收缩、减少出血量、恢复子宫功能等优点，被广泛应用于妇产科护理中。
二、缩宫素的应用及剂量1. 妇产科常见应用缩宫素常用于妊娠合并糖尿病、子宫惰性、胎盘剥离不全等情况下的产后出血防治，以及产程进展缓慢、子宫收缩不良等分娩过程中的催产。
此外，在流产、人工流产、子宫切除术等妇科手术中也常用缩宫素控制出血。
2. 剂量的选择首次用药剂量根据具体情况选定，通常开始剂量为每分钟0.5-1.0 IU，每隔15-60分钟逐渐增加剂量，直至达到产生有效宫缩的剂量。
产后出血的防治剂量一般为每分钟1.2-2.4 IU。
三、使用缩宫素需要注意的护理要点1. 观察效果与不良反应在给予缩宫素后，应密切观察孕妇的宫缩情况和子宫出血情况，确保缩宫素的效果和剂量选择适宜。
同时，还需密切观察孕妇的血压、脉搏、呼吸等生命体征，以及是否出现过敏反应、药物不良反应等情况。
2. 液体输入与维持水电解负平衡由于缩宫素的应用可能伴随着尿量减少、尿潴留等情况，因此，在给予缩宫素的同时，应监测孕妇的尿量，确保水电解负平衡，避免尿潴留导致尿路感染等并发症的发生。
3. 定期监测宫颈扩张进展在催产过程中使用缩宫素，需要通过定期检查宫颈扩张情况，评估催产进程是否顺利。
同时，也需要注意监测产妇的疼痛程度，及时进行镇痛措施，减轻产妇的疼痛感。
4. 提供必要的心理支持妇产科护士在使用缩宫素的过程中，还应给予产妇充分的心理支持，解答其对缩宫素的疑虑和不安，缓解其紧张情绪，以确保产妇在催产过程中的顺利进行。
