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洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。
洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。
1. 洗胃前准备。
在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。
2. 洗胃操作过程。
在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。
评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。
3. 洗胃操作技术。
在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。
评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。
4. 洗胃操作后处理。
在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。
5. 洗胃操作的安全性。
在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。
评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。
通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。
胃部冲洗评分标准
1. 背景
胃部冲洗是一种医疗程序，用于清洗和排除胃部内的毒物、污
物或其它有害物质。
为了确保胃部冲洗的质量和安全性，制定评分
标准是必要的。
2. 评分标准
胃部冲洗的评分标准如下：
2.1 清洗效果
评分标准：
- 0分：未清洗到位，胃部内仍有明显的污垢或有害物质可见。
- 1分：清洗不彻底，胃部内残留少量污垢或有害物质。
- 2分：清洗基本彻底，胃部内仅有微量污垢或有害物质。
- 3分：完全清洗，胃部内无污垢或有害物质。
2.2 安全性
评分标准：
- 0分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，威胁患者生命健康，无法继续进行。
- 1分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，但能够控制，继续
进行冲洗。
- 2分：胃部冲洗过程中出现轻微并发症，但不影响冲洗效果。
- 3分：胃部冲洗过程中没有出现任何并发症，安全性高。
2.3 完成时间
评分标准：
- 0分：胃部冲洗时间超过规定时限，未能按时完成。
- 1分：胃部冲洗时间略超时，但仍在可接受范围内。
- 2分：胃部冲洗时间在规定时限内完成。
- 3分：胃部冲洗时间提前完成，高效率。
3. 总分计算
根据上述评分标准，将清洗效果、安全性和完成时间的评分累加，得到总分。
4. 结论
胃部冲洗评分标准的制定有助于对胃部冲洗质量进行客观评估和监控。
通过评分，医疗人员可以及时发现问题，并采取适当措施提升胃部冲洗的效果、安全性和效率。
可编辑修改精选全文完整版洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。
2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。
二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。
2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。
三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
自动洗胃机洗胃技术操作规程及评分标准【评估】1.患者的生命体征、意识、瞳孔、口、鼻粘膜有无损伤、炎症、有无活动义齿，有无禁忌症。
2.患者中毒的时间、途径、毒物的种类、性质、量，是否呕吐。
3.患者的心理状态、合作程度及疾病史。
【准备】1.护士：仪表端庄，着装整齐、沉着稳重，动作迅速，洗手，戴口罩。
2.物品：洗胃溶液、洗胃机及附件、胃管、弯盘、润滑剂、棉签、治疗巾、胶布、橡胶单或塑料围裙、手套、量杯、注射器、咬口、快速手消毒液、必要时备开口器、压舌板、牙垫、舌钳、试管等。
3.环境：清洁、安全、空气通畅。
4.体位：左侧卧位，昏迷患者平卧头偏向一侧。
【方法】核对医嘱一评估患者T洗手，戴口罩一准备用物携至床旁一核对患者•，解释，告知一接洗胃机电源，调参数（调节压力±0.04〜0.045mPa）一选择正确的洗胃液（液体量4000—IOOOOm1.,液温：25—38C）一连接洗胃机各管道，试运转洗胃机一置患者于左侧卧位，昏迷患者取枕平卧位，头偏向一侧（肩下垫橡胶垫，有活动义齿应取下）τ取治疗巾铺于颌下及胸前，置弯盘于口角处T消毒双手，戴口罩一取胃管，测量插入深度一润滑油润滑胃管，插胃管（可使用咬口经口或经鼻插入）一医护人员同时证实胃管在胃内（用注射器抽吸胃液；注射空气同时在胃部听到气过水声；胃管末端置于水杯中无气体溢出），妥善固定胃管T将胃管与洗胃机连接，开机洗胃T 先按手吸入键，再按自动键，遵医嘱留取毒物标本送检一每次注入洗胃液300—50Om1.洗胃中注意观察洗出液的颜色、性质、气味及量，患者的生命体征及腹部的情况T洗胃至水清、无味，出入水量相等T关机T分离胃管，反折末端拔除胃管一为患者漱口、洗脸、整理床单元一整理用物（洗胃管置于感染性废物袋中；洗胃机用1:1000含氯消毒剂循环清洗15—30分钟，冷开水循环至洗出液清亮备用）一洗手T记录。
【评价】1.洗胃过程中注意观看患者的生命体征变化，与患者沟通恰当。
注射器洗胃法评分标准（优选材料）十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分2.核对医嘱5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估：⑴了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物的名称、剂量、时间等⑵评估患者口鼻腔粘膜有无损伤、炎症或其他情况⑶安抚患者，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分5.用物准备：手消毒液，洗胃溶液，内铺清洁治疗巾的治疗盘，洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子2把、纱布2块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）棉签，胶布，一次性中单，手套，适合型号胃管，大号注射器（30～50ml）听诊器、盛水桶（带刻度）2个分别盛灌洗液和污水，盛污容器5少一件或一件不符合要求扣1分操1.核对患者床号、姓名、洗胃液名称3 不核对扣3分；一处不符合要求作流程60分扣1分2.安抚患者，取侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧3一处未做到扣1分3.打开洗胃包，戴手套，颌下、胸前各铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布置于口角旁4未铺中单扣2分；污染盖被扣1分；不戴手套扣1分4.口腔插管者需检查及取下活动义齿（从鼻腔插管者清洁鼻腔）2不取下活动义齿、不清洁鼻腔扣2分5.测量插管长度（成人为45～55cm，婴幼儿为14～18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。
润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管5不量长度扣3分；量不准扣2分；不润滑胃管扣1分6.插入胃管：插管至咽部（插入14～15cm）时，嘱咐患者略低头并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，患者神志不清时，一手将患者头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部弧度，徐徐送入胃管，不可勉强用力8插管前不告知配合方法、插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续、插管长度不符合要求各扣2分；拔出重插1次扣5分；一处不符合要求扣2分7.确定胃管在胃内，固定。
洗胃技术操作评分标准一、评估。
1. 一般情况。
- 要先看看患者的病情呀。
如果患者昏迷不醒，或者是清醒得很，这差别可大了呢。
要是昏迷的患者，得小心点，要确认没有洗胃的禁忌证哦。
就像有的患者可能有食管静脉曲张，这时候洗胃就像在走钢丝，很危险的。
- 对于清醒的患者，还得和人家好好沟通一下。
问问人家吃了啥呀，啥时候吃的，这就像破案一样，得把情况搞清楚。
如果患者吃了强酸强碱，那可不能洗胃，这就好比火上浇油，会让情况更糟糕的。
2. 局部情况。
- 看看患者的口腔、鼻腔啥的。
要是口腔里破破烂烂的，或者鼻腔堵塞了，那洗胃管插进去可就难了，而且还可能给患者带来更多的痛苦呢。
就像要走一条坑坑洼洼的路，洗胃管得小心翼翼地前进。
二、准备。
1. 护士准备。
- 咱护士自己得先武装好。
洗手那是必须的，把手洗得干干净净，就像要去做一件神圣的事情一样。
还要戴好口罩、帽子，这不仅是为了自己的安全，也是对患者负责呀。
- 护士的心理状态也很重要哦。
得充满信心，不能慌慌张张的。
要是护士自己都害怕了，患者能安心吗？就像一个团队的队长，得稳稳当当的。
2. 患者准备。
- 要给患者解释清楚洗胃是怎么一回事。
不能让患者稀里糊涂的就被洗胃了。
得像给小朋友讲故事一样，告诉患者可能会有点不舒服，但是这是为了让他好起来。
- 让患者取合适的体位，一般是左侧卧位啦。
这个体位就像是专门为洗胃设计的一样，能让洗胃进行得更顺利。
要是体位不对，就像穿错了鞋子，走路会很别扭的。
3. 用物准备。
- 洗胃机得检查好呀。
看看各个管道有没有接好，就像检查汽车的零件一样，一个小零件出问题都可能导致大麻烦。
还有洗胃溶液的选择也很关键。
根据患者吃进去的东西不同，选择合适的溶液。
如果选错了，那洗胃的效果可就大打折扣了。
比如吃了敌敌畏，就得用2%的碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒除外哦）。
而且溶液的量也要合适，不能太多也不能太少，太多了患者会难受，太少了又洗不干净。
三、操作过程。
1. 插胃管。
- 插胃管的时候要轻柔一点。
洗胃术的操作流程评分标准以下是更加口语化的洗胃术操作流程评分标准：一、职业规范评分标准：穿戴整齐，记得洗手、戴口罩。
一旦发现哪项没做到，扣1分。
二、评估评分标准：检查用具：看看医嘱，确认洗胃要用的东西都带全了。
了解病人：先跟病人打个招呼，核对一下个人信息，解释一下为啥要做洗胃、怎么做的。
探探他们到底吃了啥毒物，多少量，啥时候吃的，怎么吃进去的。
瞧瞧他们的血压、心跳、意识状态，还有眼睛瞳孔大小咋样。
看看嘴巴、鼻子里面有没有问题，有没有怪味，吐了没。
扣分规则：每个要问的问题、要看的地方没做到，可能会扣1分或2分，具体看规定。
三、准备评分标准：护士自己先准备好：别忘了洗手、戴口罩，保护好自己。
东西摆好：检查一遍洗胃要用的所有东西，按医嘱准备好洗胃液。
让病人准备一下：让他们明白要干啥，愿意配合。
把地方整干净：确保操作的地方干净、安静，温度让人舒服。
扣分规则：准备工作每漏一项，扣1分。
四、操作评分标准：带着东西到床边：把东西放好，方便操作。
再核对一次：再次确认病人身份和医嘱，保证没错。
插管洗胃：选对洗胃管（鼻子里插还是嘴里插），用对方法插进去。
确保管子插对地方，可以用听诊器听听或者抽点胃液出来看看。
根据医嘱选洗胃液，用手动、机器啥的洗都可以。
注意控制倒水的速度和量，该抽的时候就抽，别让胃里水太多。
留意洗出来的水颜色、味道，有没有毒物残渣，多洗几次直到水变清、没味。
扣分规则：管子插错地方、选错洗胃液，或者手法不对，都会扣分。
病人不舒服处理不好，也要扣分。
五、收尾工作评分标准：给病人喝导泻药：在合适的时候让他们喝点导泻药，让毒物快点从肠道出去。
清理口腔：用清水或生理盐水给病人漱漱口。
拔管处理：确认洗完，小心拔掉管子，处理好伤口。
持续观察：继续留意病人的血压、心跳、意识，有啥不对劲赶紧报告。
扣分规则：导泻药选错时间、种类，口腔清理不干净，拔管操作有问题，都要扣分。
后面不注意观察，出了问题不及时报告，也要扣分。
六、总体表现评分标准：好好说话：跟病人和家属讲清楚操作过程和注意事项，让他们明白。
洗胃技术操作规程及评分标准
注意事项
1.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。
2.洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。
3.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插管。
4.当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。
5.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
6.洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。
7.尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。
8.洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于反复洗胃。
9.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。
洗胃术操作方法
1、目的：清除胃内容物或刺激物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。
减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。
2、接触患者前按六步洗手法洗手（2分）。
3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可口头医嘱）（2分）
4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对）（2分）
5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。
（2分）先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分）。
请张开您的嘴，让我看一下您的口腔（不合作或重症患者用撑开器撑开），口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿（2分）。
6、好，待会儿我给您用洗胃机洗胃，可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。
7、操作前按六步洗手法洗手，戴口罩（2分）。
用物准备
8、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内)（2分）；液体石蜡，治疗碗（内盛镊子和
纱布），治疗碗（内盛温开水及吸水管）（2分），碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机，有刻度的水桶两只（2分），按需要准备洗胃液（温度为25-38℃）（2分）
操作准备
9、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释，取得合作（2分）。
10、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分，另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用（2分）。
11、现在要开始给您洗胃了，在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。
协助患者取左侧卧位（昏迷患者平卧，头偏向一侧）（2分），有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者口旁及前胸，弯盘放于患者口旁（2分）。
12、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突)，读取刻度（2分）。
13、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由口腔插入（2分）（不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。
证实胃管在胃内（方法)。
50ML注射器吸取胃内容物留标本送检，固定胃管（2分）。
14、胃管与洗胃机相连，接自动键机器即开始洗胃，（洗胃过程中应随时观察胃液的性质、颜色、气味、出入量、出入
量的平衡（2分），若发现水流缓慢、不流、或发生故障时按手冲或手洗键数次，直到管路通畅，再按手吸键将胃内液吸出，按自动键恢复自动洗胃（2分），直至洗出液清亮无味为止（2分）。
15、洗胃过程中应随时观察患者面色、脉搏、呼吸的变化，有无洗胃并发症的发生（2分）。
16、洗胃结束，反折胃管拔出放置弯盘内，倒入垃圾桶中，取出胃管固定器（2分）。
17、协助患者漱口，漱口液倒入污物桶，摖净颜面部，整理床单位，妥善安置患者休息（2分）。
18、(嘱咐患者)好，现在洗胃已经结束了，您感觉还好吗？有没有腹痛或其他不适（2分）？您现在平卧，头偏向一侧（2分），以防呕吐物引起误吸，呼叫器放在您的床头，您先好好休息，我随时巡视病房，如果您有恶心、呕吐或腹痛，请及时告诉我（2分）。
用物处置、记录
19、先将药管、胃管和污管同时放在清水中，按自动键清洗各管腔，反复冲洗五次，清洗完后将各管同时提出水面，待机器内水完全排尽停机（2分）。
20、再将管道放入500MG/L的有效氯消毒液中，按自动键消毒各管腔，消毒完后将各管同时提出水面，待机器内消毒
液完全排尽后停机（2分）。
21、再将管道放入清水中，按自动键清洗各管腔，清洗完后将各管同时提出水面，待机器内水完全排尽后停机（2分）。
22、将三个连接管取下，清洗后浸泡于500MG/L的有效氯消毒溶液中30分钟（2分）。
23、将消毒桶、连接管用凉开水冲洗晾干后包起备用。
其他用物处置同鼻饲技术（2分）。
24、操作后洗手，记录灌洗液名称、量、洗出液的颜色、气味、性质，患者的反应（2分）。
注意事项
①吞服强酸强碱等腐蚀性药物者，禁忌洗胃，以免穿孔（2分）。
②灌洗液的温度为25-38℃，不可过高或过低（2分）。
③插管时动作要轻快，切勿损伤食管粘膜或误入气管（2分）。
④为幽门梗阻患者洗胃时，需记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供临床输液参考，同时宜在饭后4-6小时或空腹时进行（2分）。
⑤每次灌洗量300-500ML 为宜（2分）。
⑥洗胃过程中严密观察生命体征、洗出液的颜色、气味、出入量的平衡情况，防止窒息及洗胃并发症（2分）。
