洗胃技术操作考核评分标准

洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。

洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。

下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。

1. 洗胃前准备。

在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。

评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。

2. 洗胃操作过程。

在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。

评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。

3. 洗胃操作技术。

在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。

评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。

4. 洗胃操作后处理。

在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。

评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。

5. 洗胃操作的安全性。

在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。

评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。

通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。

同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。

乌拉特后旗医院洗胃技术评分标准科室姓名得分
操作中注意事项：1.插管时动作轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。

2.患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水
或生理盐水洗胃。

3.洗胃溶液温度在25-38度之间
4.洗胃每次灌入量以300-500ml为宜。

5.洗胃过程中密切观察患者情况。

6.吞服强腐蚀性毒物患者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。

7.及时记录灌洗液名称、量，洗出液量、颜色、气味等洗胃过
程。

8.幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-5小时或空腹时进行并记录。

9.保证洗胃机的性能处于备用状态。

洗胃术操作方法1、目的：清除胃内容物或刺激物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。

减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。

2、接触患者前按六步洗手法洗手（2分）。

3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可口头医嘱）（2分）4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对）（2分）5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。

（2分）先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分）。

请张开您的嘴，让我看一下您的口腔（不合作或重症患者用撑开器撑开），口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿（2分）。

6、好，待会儿我给您用洗胃机洗胃，可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。

7、操作前按六步洗手法洗手，戴口罩（2分）。

用物准备8、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内)（2分）；液体石蜡，治疗碗（内盛镊子和纱布），治疗碗（内盛温开水及吸水管）（2分），碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机，有刻度的水桶两只（2分），按需要准备洗胃液（温度为25-38℃）（2分）操作准备9、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释，取得合作（2分）。

10、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分，另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用（2分）。

11、现在要开始给您洗胃了，在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。

协助患者取左侧卧位（昏迷患者平卧，头偏向一侧）（2分），有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者口旁及前胸，弯盘放于患者口旁（2分）。

12、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突)，读取刻度（2分）。

13、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由口腔插入（2分）（不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。

洗胃技术操作规程及评分标准
注意事项
1.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。

2.洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。

3.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插管。

4.当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。

5.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。

6.洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。

7.尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。

8.洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于反复洗胃。

9.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。

54.自动洗胃机洗胃术评分标准（标准分100分）科室：姓名：职称：日期：得分：程序规范项目分值评分标准得分扣分操作前准备20 分1，仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣一分2，核对医嘱 5 未核对扣5分，一处不符合要求扣1分3，评估：（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况（3）安抚患者，取得患者配合6未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分4，洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分5，用物准备：手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒5 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60 分1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称 3 未核对扣3分2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧3 一处未做到扣1分3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。

将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。

连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。

试运转洗胃机10不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套2 未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分5，口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）2 不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分6，测量插管长度（成人45—55cm，婴幼儿14—18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。