输血管理信息系统管理程序

输血管理系统操作手册_护士一、打开操作界面打开护士工作站后进入导航页，护士可①打印取血单及②血袋回收单，并③登记输血不良反应。

如下图：二、打印取血单1.在界面左侧点击①取血单，即可打开取血单界面。

2. 在取血单界面中，选择①未打印病人，再选择需打印取血单的②具体患者，再选择该患者要输入的③具体血液，点击④打印按钮，在弹出的打印预览界面，点击⑤打印机图标打印取血单。

3.取血单补打：选择①已打印病人列表，再选择②需要补打的病人，勾选③需要补打的血液信息，点击④“补打”即可。

三、输注管理1. 选择①输注管理，打开②输注管理界面，在下拉列表中③选择“未输注病人列表”，④选择病人，界面右边显示⑤输注开始与护士巡视内容。

勾选⑥输注开始与护士巡视，点击⑦保存按钮，在弹出的⑧核对复核框中，录入工号与密码进行用户验证及复核验证。

2. 在下拉列表中①选择“输注中病人列表”，②选择病人，界面右边显示③输注结束。

勾选④输注结束，点击⑤保存按钮，在弹出的⑥核对复核框中，录入工号与密码进行用户验证及复核验证。

3. 在下拉列表中①选择“输注结束病人列表”，②选择病人，界面右边显示④输注记录；或者③扫描血袋号，查询④输注记录。

四、打印血袋回收单1. 选择①血袋回收，打开血袋回收界面。

2. 选择①需要回收的血袋，点击②打包按钮，打印当前血袋回收清单。

四、登记输血不良反应1. 如果患者输注血液过程中发生不良反应，需要登记不良反应信息，选择①不良反应，打开登记输血不良反应界面。

2、选择①发生不良反应的患者，点击②“增加”按钮。

打开不良反应登记界面。

3、在输血不良反应登记界面，点击①血袋按扭，弹出②获取血袋的选择框，③选择发生不良反应的血袋，④自动获取血袋信息。

⑤填写体温、心率等信息，然后点击⑥保存。

五、确认收到输血科备血完成信息1、当输血科完成某患者的备血，电脑将自动弹出消息提示框，点击①该患者备血完成信息，再点击②确认按钮，确认己收到备血完成信息(如未确认，将每隔五分钟弹出消息提示框)。

引言概述：输血质量管理体系是指在输血过程中，通过建立一套科学的质量管理体系，确保输血产品的质量安全和有效性，从而保障受血者的健康。

在前文中，我们已经介绍了输血质量管理体系的基本概念和框架，本文将继续深入探讨该体系的具体内容和实施方法。

正文内容：一、机构设置和人员配备1. 确定适当的机构设置：建议在医疗机构内设立专门的输血质量管理部门或委员会，由专业人员组成，负责制定和执行输血质量管理相关的政策和程序。

2. 合理的人员配备：确保相关人员具备专业知识和技能，包括输血专业人员、实验室技术人员、质量管理人员等，他们应接受系统的培训和考核，以保证其胜任相应的工作职责。

二、质量控制流程1. 采血和筛查环节：建立合理的采血程序和筛查标准，确保采血过程的安全和血液质量的合格。

包括采集血样的方法、采样时的标本标签和记录、输血前的血型鉴定和抗体筛查等。

2. 血液储存和保存：确保输血产物的质量在储存过程中不受损害，包括适当的温度控制、保存容器的选择和标识等。

3. 交接和输血操作：建立明确的交接程序，确保输血前后的操作过程准确无误，包括记录患者信息、核对血液类型和数量、验证身份等。

4. 不良事件报告和处理：建立完善的不良事件报告机制，对输血中可能出现的不良事件进行追踪和分析，并采取相应的措施进行处理和预防。

5. 质量评估和持续改进：定期进行输血质量的自我评估，包括内部审计和外部审核，以发现和解决存在的问题，并持续改进质量管理体系的运行。

三、质量管理的监督和评估1. 监督：建立监督机构对输血质量管理体系的实施进行监督，包括定期的检查和审查，确保各项管理措施得到有效执行。

2. 评估：建立定期的评估机制，对输血质量管理体系进行绩效评估和持续改进。

评估内容包括质量指标的达标情况、不良事件的处理和预防措施、人员培训和技能提升等。

四、风险管理和质量控制1. 风险评估和预警：建立与输血相关的风险评估和预警机制，包括患者与受血者的匹配风险、供血者的健康状况、输血过程中潜在的感染风险等。

输血管理信息系统解决方案输血管理信息系统（Blood Management Information System，BMIS）是指利用信息技术手段对输血过程中的各个环节进行全面、规范和高效的管理和监控的系统。

它可以追踪血液的采集、储存、分配和使用情况，提供实时的数据分析和决策支持，能够有效提高输血过程的安全性、减少医疗事故风险、降低成本、提高管理效率。

下面将介绍一个可行的输血管理信息系统解决方案。

该系统由以下模块组成：2.储备管理模块：用于管理血液储备，包括血液的入库、出库、血库库存管理、过期血液处理等。

该模块可以实时监控库存情况，当库存低于设定的阈值时，系统会自动发送库存不足的提醒信息给负责采集和供应血液的单位，以便及时补充。

4.输血过程监控模块：追踪和记录患者的输血过程，包括输血开始、输血进程、输血完成等关键节点。

系统能够实时监控输血速度、输血量、输血时间等信息，并发出警报，以确保输血过程的安全性和有效性。

5.患者安全管理模块：该模块能够提供患者的输血史、不良反应记录、过敏史等信息，辅助医生进行风险评估，并向医生提供提醒和警示，帮助医生制定合理的输血方案。

6.数据分析模块：收集、整合和分析输血相关的数据，包括用血率、输血效果、输血安全等指标。

通过对这些指标的分析，可以发现问题、改进管理、提高效率。

此外，该系统还应具备以下特点：1.高度自动化：利用自动识别技术和传感器等设备，将人工操作过程最小化，减少人为错误的发生。

2.数据共享与集成：与医院信息系统、电子病历系统等进行集成，实现数据共享和协同工作。

3.安全性和隐私保护：采用多层次的安全措施来保护数据的安全性，并确保患者个人信息的隐私保护。

4.用户友好性：界面简洁明了，操作方便，减少人员培训成本。

综上所述，输血管理信息系统可以提高输血过程的安全性和效率，减少医疗事故的发生，提高医院的管理水平。

在实施该系统时，需要全面考虑医院的实际需求和资源情况，以确保系统的可行性和有效性。

合理用血管理系统v9.5标准操作程序
1. 登录系统
在电脑上打开合理用血管理系统的应用程序，并输入用户账号和密码进行登录。

2. 确认病人信息
在系统中找到目标病人的信息，并确保其基本信息无误。

如果出现错误或不一致的信息，需要立即通知负责病人的医生或护士进行确认和更新。

3. 判断输血指征
根据目标病人的临床诊断和检查结果，判断是否需要进行输血治疗。

需要进行输血治疗的情况包括贫血、失血、休克等。

4. 做好输血前检查准备
在开始输血前，需对病人进行必要的检查和准备工作，包括核对病人身份、开具输血申请单、采取血样进行检测等。

5. 审核血液配血结果
通过系统查询血库中适合病人的血液产品，并审核血型、酸碱度、交叉配血等指标。

6. 开始输血治疗
按照病人身体状况和医嘱，开展输血治疗，注意监测病人生命体征和输血反应情况。

7. 记录输血过程信息
在输血治疗过程中，需要及时记录病人接受输血的时间、血量、血液类型、医嘱等信息，便于日后查阅和统计。

8. 输血过程中注意事项
在输血过程中，需注意输血速度、输血温度、输血器材消毒和更换等事项。

9. 输血后的处理和监测
输血治疗结束后，需要对病人进行必要的监测和处理，包括观察输血后的血常规、肝肾功能、心血管等方面指标，并注意输血后可能出现的过敏反应、感染等并发症。

10. 存档和汇总
将病人输血治疗的相关信息进行存档，并定期进行统计和汇总，便于后续的质量控制和管理工作。

一、总则为加强输血科信息安全管理工作，保障患者隐私和数据安全，防止信息安全事件的发生，根据国家相关法律法规和行业标准，结合本部门实际情况，特制定本制度。

二、组织机构及职责1. 输血科信息安全领导小组负责制定、修订信息安全管理制度，监督信息安全制度的实施，组织信息安全培训，处理信息安全事件。

2. 输血科信息安全管理人员负责信息安全日常管理工作，包括但不限于用户管理、权限管理、数据备份与恢复、安全审计等。

3. 输血科全体员工遵守信息安全管理制度，保护信息安全，提高信息安全意识。

三、信息安全管理制度1. 用户管理（1）用户注册：所有员工须使用真实身份信息进行注册，不得使用虚假身份信息。

（2）用户权限：根据岗位需要，为员工分配相应的系统权限，确保最小权限原则。

（3）用户密码：用户密码应设置复杂度，定期更换，不得与他人共用密码。

（4）用户退出：离开工作场所时，确保系统已退出，防止他人非法使用。

2. 权限管理（1）权限分配：根据岗位需要，为员工分配相应的系统权限，确保最小权限原则。

（2）权限变更：员工岗位变动或离职时，及时调整其权限。

（3）权限审计：定期进行权限审计，确保权限设置合理、合规。

3. 数据安全（1）数据分类：根据数据敏感程度，对数据进行分类管理。

（2）数据加密：对敏感数据进行加密存储和传输，防止数据泄露。

（3）数据备份：定期进行数据备份，确保数据安全。

（4）数据恢复：在数据丢失或损坏时，能够及时恢复数据。

4. 网络安全（1）防火墙：部署防火墙，对内外网络进行隔离，防止非法访问。

（2）入侵检测：部署入侵检测系统，实时监控网络异常行为。

（3）病毒防护：安装病毒防护软件，定期更新病毒库，防止病毒感染。

（4）安全审计：定期进行安全审计，发现并处理安全隐患。

5. 物理安全（1）工作场所：确保工作场所安全，防止非法入侵。

（2）设备管理：对计算机、服务器等设备进行定期维护，确保设备安全运行。

（3）介质管理：对存储介质进行分类管理，防止敏感数据泄露。

输血管理制度及流程规范1.引言输血是一项重要的医疗技术，为患者提供血液及其衍生物以恢复血液功能。

然而，由于输血风险较高，特别是传染病和过敏反应的风险，必须制定严格的管理制度和规范流程，确保安全和质量。

2.管理制度2.1输血委员会的设立设立专门的输血委员会，由医疗机构的血液科专家、输血科专家、药学专家、感染控制专家、质量管理专家和临床医生组成。

委员会负责制定和更新输血管理制度，监督和评估输血流程的执行情况。

2.2血液品种及库存管理建立合理的血液品种和库存管理制度，确保满足患者需求。

根据医疗机构的特点和患者的临床需要，制定适当的血液品种和库存量目标。

2.3管理人员培训和考核对输血管理人员进行系统的培训，包括血液安全知识、输血流程、风险评估和监测要点等。

定期进行考核，确保管理人员具备必要的技能和知识。

2.4输血风险评估和风险控制建立科学的输血风险评估和风险控制机制，包括从供血者到受血者的全过程管理。

按照相关规范，对供血者进行严格的筛选和检测，确保输血安全。

同时，对受血者进行临床评估，确定输血指征，并根据需要进行血型和交叉试验。

3.流程规范3.1供血者筛选和检测按照相关法律法规和标准，对供血者进行筛选和检测，包括疾病史、病毒感染等。

确保供血者的血液安全。

3.2血液采集与加工严格按照采集标准和程序采集血液样本，确保采集过程无菌、安全。

采集的血液样本送至血液库进行加工，包括血型鉴定、交叉试验、病原体筛查等。

3.3输血准备和配血根据受血者的血型和临床需求，进行输血准备和配血。

确保输血的血液品种和成分符合受血者的需求。

3.4输血操作和监测按照相关操作规范进行输血操作，包括输血设备的检查和准备、输血管路的建立和固定、血液的输注速度和监测等。

同时，对受血者进行监测，包括体征、血液反应和传染病风险等的监测。

3.5输血记录和质量评估建立完整的输血记录系统，记录输血过程中的重要信息，包括供血者信息、受血者信息、输血过程和反应等。

输血的管理制度随着时代的进步和科技的发展，输血已经成为了治疗疾病和拯救生命的常见手段。

但是，不断发生的输血事故和不合理利用血液资源的现象也引起了人们的关注。

因此，为了确保输血的质量和安全性，必须建立起一套完整的输血管理制度。

一、输血的管理流程（1）献血员的筛查与登记在血液库存储和发放的前提下，献血员是决定输血安全与否的重要因素。

献血员的身体健康情况、疾病史、献血史、药物使用等情况都需要逐一核查。

筛查完毕符合标准的献血员会进行登记并进行血样的采集。

（2）血液样本的检测献血员贡献的血样本会经过多项化验和筛查，例如丙肝病毒抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体、乙肝病毒表面抗原等。

只有检测结果为阴性的血样赛经过照射、灭菌等步骤后才会被储存入库。

（3）血液的储存与分配经过检测和处理，符合要求的血液将被储存到血库中，并按照不同的血型和品种进行分类。

每一笔输血的数量和类型都将由专业医生为患者预约并进行管理。

（4）输血的实施在输血前，医生会核对和确认病人的身份和配血结果，并详细询问过往的输血记录和其它用药情况。

如果符合条件，将在输血室内由专业护士进行实施。

二、输血管理制度的建立（1）建立全国血液管理和信息系统通过建立国家血液管理和信息系统，使得血液的来源、采集、检测、处理和使用等信息得以准确的收集和更新。

为了确保输血的质量和安全，需要加强对血液管理和信息系统的定期检查和审计工作。

（2）健全在血液的采集，储存和使用过程中需要建立详细的操作规程和标准，定期开展演练和培训，提高医护人员的素质和技能，同时规范输血操作和文书管理。

（3）完善输血质量的监测与评价建立完善的输血质量监测和评价机制，对输血的质量和安全性进行多方位、多层次和全周期的监测和评价，在责任区域内开展相关的调查研究，完善血液安全管理和监管措施。

（4）强化降低输血风险的措施控制输血的指征确保适宜性，同时减少输血的决策时间，缩短输血的时间和跨人输血的机会，同时加强输血前后的病情评估。

输血科医院血库管理软件应用标准操作规程
医院血库管理软件应用标准操作程序
一、开机
1．接通电源，开主机按下①电源开关，同时按Ctrl+Alt+Delete——按回车。

2．双击医院用血管理信息系统，输入本人的工号——按回车键——再回车——医院血库管理软件系统。

二、血液入库
点击入库——点击新增，输入血卡号、血袋号、血型、血液类别、血量、采血日期，保存即可。

三、患者档案建立
在配发血前自先将患者档案输入电脑内。

点击【患者档案】出现患者登记菜单——点击新增进入第二联患者登记菜单，然后输入患者档案，保存。

再输入其他患者档案至输完为止。

如门诊病人，可以输入就诊卡号。

四、交叉配血
带有红细胞的血液均需做血液交叉配血试验
直接点击配血——出现配血操作菜单——选择入院类型——输入患者住院号、用激光扫描仪，扫描血袋号条形码，出现配血菜单，输
入配血方法等（已有默认结果）——按确定，然后再扫描第二或第三个助血员的血袋号条形码，——按确定——保存——取消（不打配血收费单时）——退出。

五、出库（发血）
直接点击出库，出现发血操作菜单——选择入院类型——输入住院号、用激光扫描仪，扫描血袋号条形码，再扫描第二或第三个血袋号条形码，——点击配血单——打印血液交叉配合试验报告单——点击反馈卡——打印患者输血不良反应反馈单——再保存——取消（不打收费单时）——退出。

血浆、血小板不需要配血的血液发血，直接点击出库，并按以上进行操作。

输血管理信息系统管理制度一、总则为了加强输血管理，确保输血安全，提高输血工作效率和质量，特制定本输血管理信息系统管理制度。

本制度适用于涉及输血管理信息系统使用的所有部门和人员。

二、系统管理与维护1、设立专门的系统管理员，负责输血管理信息系统的日常管理和维护工作。

系统管理员应具备相应的专业知识和技能，熟悉系统的操作和维护流程。

2、定期对系统进行备份，备份数据应存储在安全的地方，以防止数据丢失。

备份的频率应根据系统的数据量和重要性进行确定，一般至少每周进行一次完全备份。

3、定期对系统进行维护和升级，包括修复系统漏洞、优化系统性能、更新软件版本等。

维护和升级工作应在不影响正常输血业务的前提下进行，并提前通知相关部门和人员。

4、建立系统故障应急预案，当系统出现故障时，能够迅速采取措施恢复系统运行，确保输血工作的连续性。

三、用户管理1、对使用输血管理信息系统的用户进行分类，如医生、护士、输血科工作人员等，并根据不同的用户类型设置相应的权限。

2、用户在使用系统前，必须经过培训并考核合格，了解系统的操作流程和注意事项。

3、用户应妥善保管自己的用户名和密码，不得将其泄露给他人。

如发现密码泄露，应及时修改密码。

4、对于离职或岗位变动的用户，应及时注销其账号或调整其权限。

四、数据录入与管理1、输血相关数据的录入应及时、准确、完整。

包括患者基本信息、输血申请信息、血液检测结果、输血过程记录等。

2、录入的数据应经过审核，确保数据的准确性和合法性。

审核人员应对录入的数据进行认真核对，发现错误及时纠正。

3、严格遵守数据管理的相关法律法规，保护患者的隐私和信息安全。

未经授权，不得随意查询、修改或删除患者的输血数据。

4、定期对系统中的数据进行清理和整理，删除过期或无用的数据，以节省存储空间和提高系统运行效率。

五、输血流程管理1、医生在系统中提出输血申请，应详细填写患者的病情、输血原因、输血种类和数量等信息。

2、输血科工作人员在收到输血申请后，应在系统中进行审核，并根据库存情况安排血液调配。

血库管理程序文件
输血信息管理系统使用维护规程
一、输血科接受临床科室“临床输血申请单”后，录入住院患者住院号，根据住院号或从“患者档案”调
取患者信息。

当本系统内记录有该患者的历史输血记录时，会在窗口下方提示以往输血史情况。

二、急诊及外院患者需要建档录入患者信息，方可管理。

但目前仍需手工录入患者信息，才能完成此项功
能。

三、根据“输血申请单”信息选择血液成分，进行交叉配血试验，相合后扫描血样条码并保存。

每个病人
每次配血后只有唯一的配血单号。

四、发血管理，调出病人的配血单，再次通过扫描血袋条码后，确认发血。

可以同时发出多种不同品种的
血液成份。

五、输血反应，可以根据临床反馈按需要填写临床输血反应，详细记录病人的输血反应情况。

完整记录输
血反应的处理情况。

六、输血检验模块，包括血型鉴定、输血前检查、产前免疫学和HLA配型等一系列检验项目。

模块的全部
信息可与交叉配血的信息相关联，且可相互提取。

最大程度地对病人的血型进行比对。

七、查询，血液库存信息查询、患者信息查询、单据信息查询、取消配血查询。

八、统计，包括临床用血汇总、日报表、月报表和工作量统计等，所有信息均可上报血液管理中心。

九、系统存有个人保密资料，设计了“各级工作人员权限”。

每一个合法用户进入系统需要输入密码才能
进入。

十、只有管理员或经授权人进入系统时不受此限制，其详细帐号、密码保存在安全的地方。

十一、输血信息管理系统的维护由专业工程师进行，科室备有联系电话。

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输血病人的管理制度一、引言输血是一种常见的治疗方法，对于一些严重失血或贫血的病人来说，输血可以及时恢复其身体功能，提高其生活质量和治疗效果。

然而，输血涉及到病人的安全和卫生，需要严格管理和监督，以确保输血的安全有效。

因此，建立和完善输血病人的管理制度是非常必要的。

二、输血病人的管理流程1. 输血医师评估首先，对于需要输血的病人，医师应该进行详细的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确定输血的指征和适应症。

医师应该根据患者的具体情况制定输血计划，包括输血量、输血速度、输血时间等，并告知患者输血的风险和注意事项。

2. 输血前的准备在进行输血前，医护人员应该核对患者的身份信息和输血单，确保输血符合医嘱和患者的病情需要。

同时，应该检查输血袋、输血管等输血器材的完整性和有效期，避免因器材问题而导致输血事故的发生。

3. 输血操作在进行输血的过程中，医护人员应该严格按照输血计划执行，注意输血的速度和时间，及时观察患者的症状和体征，及时处理输血反应和并发症。

同时，应该保持输血场所的清洁和卫生，避免交叉感染和输血风险。

4. 输血后的观察输血结束后，医护人员应该继续观察患者的症状和体征，特别是输血后的反应和并发症，及时处理并报告。

同时，应该告知患者输血后的注意事项，包括饮食、休息、运动等，以保证输血效果和安全性。

5. 输血后的管理输血结束后，医护人员应该及时记录输血的相关信息，包括输血量、输血时间、输血反应等，确保输血记录的完整和准确。

同时，应该定期对输血病人进行复查和随访，监测患者的血常规、凝血功能等指标，评估输血效果和安全性。

三、输血病人的管理制度建设1.建立输血管理委员会为了加强对输血病人的管理和监督，医院应该建立输血管理委员会，负责制定和完善输血病人的管理制度，监督和评估输血操作和效果，及时处理输血事故和纠纷。

2.制定输血管理制度输血管理委员会应该根据国家法律法规和专业标准，制定和完善输血病人的管理制度，包括输血的适应症和禁忌症、输血的指征和计划、输血的操作程序和要求等，确保输血的安全有效。

输血管理信息系统管理制度
本文档为《输血管理信息系统管理制度》范本，旨在规范和管理输血管理信息系统的使用和运维。

请按照以下章节进行编写：
⒈引言
⑴目的
⑵适用范围
⑶定义和缩写
⒉系统概述
⑴系统简介
⑵系统功能
⑶系统架构
⑷系统组成
⒊用户管理
⑴用户注册
⑵用户权限管理
⑶用户操作记录管理
⑷用户账号禁用与解禁
⒋数据管理
⑴数据采集与录入
⑵数据存储和备份
⑶数据权限控制
⑷数据传输和共享
⒌系统安全
⑴用户身份验证
⑵访问控制
⑶审计与日志管理
⑷系统漏洞和风险管理⒍运维管理
⑴系统安装与部署
⑵系统升级与维护
⑶系统故障处理
⑷系统性能监测与优化⒎可用性与可靠性
⑴系统可用性要求
⑵系统故障恢复
⑶系统备份与恢复策略
⒏监管与合规
⑴法律法规与标准要求
⑵系统合规性评估
⑶监管机构合规报告
附件：
法律名词及注释：
⒈数据隐私保护：指个人信息的保护，包括符合相关法规的数据收集、存储、处理和传输的措施。

⒉访问控制：指对系统中的资源进行访问限制和权限控制的技术手段，确保仅授权用户可获得相应权限。

⒊审计与日志管理：指记录系统操作日志、安全事件日志，并进行审计分析的管理措施。

⒋系统备份与恢复策略：指对系统数据进行定期备份，并制定相应的恢复策略，确保系统数据的安全性和可靠性。

赣州市人民医院输血科第 1 页共 3 页
赣州市人民医院输血科第 2 页共 3 页
输血科信息管理制度
为保证输血科信息系统安全，特制定本制度：
1.全科人员均应掌握输血科信息管理系统和正确操作，重视网络的安全，并自觉维护。

对于病人检验结果和电脑网络资料应注意保密，防止泄漏。

2.输血科技术人员均设置有个自工号，使用电脑网络必须输入本人工号与密码，不准盗用别人的工号与密码进入网络，严格按所属权限操作。

3.输血科技术人员必须管理好自己的密码，注意保密，定期修改，以防别人冒名进入网络。

4.输血科网络使用权限实行分级制度，要求每个工作人员在允许的权限内使用网络，不能私自越权使用，不得擅自修改信息，若发现问题时主动及时信息管理员报告。

5.输血科工作人员完成工作任务后，要及时退出网络，凡由于本人原因而未能退出网络而造成差错或事故，由当事人负责。

6.输血科所有内线网电脑均不准私自拔出电脑网络电源、接口、数据传送线等，不得运行外来程序、光盘、软盘，任何一台与仪器连接装有工作软件的电脑不允许装载其它软件运行光盘、软盘和上网，上述行为发现一次扣200元。

7.输血科工作人员发现内线网络故障，可重新启动电脑一次，再次尝试进入网络，如故障没有排除，及时报告科主任或信息科，不准私自处理。

8.输血科外线公用电脑，可用于安装其它软件、运行光盘、软盘，打印各种文件、文章和上网查询资料，但不得用于从事其它娱乐活动，不得将D盘中输血SOPREG022.02 第2 页共3。

输血管理信息系统标准操作规程1 .目的为规范输血管理信息系统（TMIS）的使用，保证临床用血管理的科学性、安性性及数据的准确性、完整性，依据《输血管理信息系统管理程序》4.7条款的要求制定本规程。

2 .适用范围适用于与采供血机构联网的TMlS进行临床输血管理。

3 .职责3.1 输血科主任3.Ll作为TulS在本医疗机构内的系统管理员，负责TMlS系统参数的设置、工作人员分级授权、追溯血液去向及被授权人员对TMIS的操作等。

3.2 输血科专业技术人员3 .2.1按照本标准操作规程，应用TMIS管理和记录输血技术工作。

4 .3临床医师3 .3.1负责临床用血申请及输血不良反应的反馈。

4 .原理（略）5 .所需设备和材料5.1 设备普通台式计算机，条形码扫描仪，打印机，TUIS客户端。

5.2 材料（略）。

6 .环境条件（略）7 .操作步骤7.1 系统管理员修改密码医院连接密码“123456”根据采供血机构TMIS管理员分配的“登录名”和初始密码登录进入TUlS主界面，点击右上角“修改密码”根据弹出的对话框修改密码。

7.2 系统管理员对本医疗机构工作人员分级授权7.2.1用户组管理：按工作范围将本医疗机构的用户分组。

点击TMlS采单“系统管理”一用户组管理，新增或修改用户分组。

7.2.2用户组使用权限设置：点击TMIS菜单“系统管理”一权限设置一选择设置权限的用户组一依次在可授予的功能名称前打“J”，设置完成后点击“保存”。

7.2.3用户管理：设置用户姓名、登录名、所属分组等信息。

点击TMIS菜单”系统管理”一用户管理，新增、修改或删除用户信息。

7.3系统管理员对TMIS的设置7.3.1配血规则设置：点击TUlS菜单“主任管理”一配血规则设置，对医疗机构使用的血液产品进行设置。

7.3.2同类血液成分替代原则的设置：点击TMIS菜单“主任管理”一可替代产品定义f选择血液产品名称，下方列出可供选择的替代血液产品，在可替代血液产品名称后打“J”并保存。

输血系统操作一、订血管理1.桌面上点击输血系统或360浏览器登陆网站：Http://10.0.253.21/TMISWZ用自己的用户名登陆2.点击左边订血管理→网上订血→新增→选血站名称→发血方式（取血）→血液品种（悬浮红细胞）→Rh(D)(+)→血型选择（A型、B型、O型）填写需求量→点击添加→保存→发送→网上订血订单记录里查看是否已发送成功，等血站回复，如没回复，打电话给血站（电话：55582872、55582871、55582873）3.网上订血订单记录→找到刚订的血单→点击浏览→页面回到（网上订血登记）→点击打印4.通知夏存亚去买血，带上打印好的网上订血单、输血审核单（填好血型，血液类型、血量等）二、用血登记点击左边用血登记→临床用血申请→新增→填写病案号（住院号）、姓名、性别、年龄、科室、病区、床位、临床诊断、输血目的、申请医生、审核医生（加划线的可以下拉选择）→申请品种（可以下拉选择）→血量→接收人、接收标本时间（加划线的可以下拉选择）→填写采标本时间、采集者、检验日期、送检人（打字输入）、ABO血型、RhD、RBC、HCT、HGB、PLT、艾梅乙丙等（申请单上有的都填起来）→保存→审核备注：如病人血样已采结果未出或病人未做，在用血申请单上打钩三、血液入库点击左边血液入库→血液入库登记→出库单号（点击查询）→页面跳到血站出库单记录→点击查询→点击出库单号→核对血袋信息→双击出库单号→页面跳回血液入库登记→保存四、血液检验（交叉配血）点击左边血液检验→快捷配血→填写病案号→回车→显示病人信息→填写检验方案、ABO 正定、ABO反定、RhD、抗筛Ⅰ、抗筛Ⅱ、抗筛Ⅲ、检验时间、检验人、配血方法（凝聚胺）、配血结果（无溶血无凝集）、复合血型、检验方法、配血人、复核人（最好是不同的两人）→填产品号→下行出来血袋信息→保存→临床出库→产品号→发血五、血液出库（发血）点击左边血液出库→临床用血出库→临床发血登记→输入病案号→回车→发血者→取血者→发血→打印出交叉单和输血不良反应反馈单，让取血护士签字，六、血袋回收点击左边血袋回收→血袋回收登记→审核人→送袋人→填写产品号→回车→保存七、血袋销毁（血袋送回后一星期后操作）点击左边血袋回收→血袋销毁登记→审核人→销毁人→保存。

输⾎科输⾎管理程序⽂件ISO9001 质量管理体系范本⽂件（第⼀册）程序⽂件⽂件编号：STWSY-1-2018第 A版依据 GB/T19001-2008《质量管理体系要求》编制编制：邱茂岚审核：⽥甜批准：⽥甜⽣效⽇期： 2018 年01⽉01⽇⾦沙县沙⼟镇卫⽣院输⾎科⽬录第⼀章输⾎科操作程序 (3)第⼀节临床⽤⾎前操作程序 (3)第⼆节⾎液制品验收、⼊库、贮存与发放管理程序 (7)第三节输⾎前评估管理程序 (11)第四节临床输⾎前谈话和知情同意书的签定程序 (15)第五节输⾎申请管理程序 (16)第六节⾎标本管理程序 (18)第七节输⾎实验室管理程序 (22)第⼋节实验室消毒和污物处理标准操作程序 (28)第九节环境监测和消毒管理制度及流程 (29)第⼗节输⾎不良反应及经⾎传播疾病管理程序 (30)第⼗⼀节⾎液制品报废处理程序 (36)第⼗⼆节特殊⽤⾎处理程序 (38)第⼗三节稀有⾎型、不规则抗体阳性 (39)及交叉配⾎不相符等情况报告程序 (39)第⼗四节差错事故的登记、报告及处理程序 (40)第⼗五节突发事件应急⽤⾎预案 (42)第⼗六节关于我院绿⾊通道相关环节应急预案 (46)第⼗七节紧急⽤⾎应急演练⽅案 (47)第⼗⼋节急诊⽤120取⾎程序 (51)第⼆⼗节输⾎科停电应急处理预案 (52)第⼆⼗⼀节输⾎科医疗事故和失⽕盗窃事件时处理应急预案.54 第⼆⼗⼆节输⾎科设备故障应急预案 (55)第⼆章输⾎科指南 (57)附件⼀：成分输⾎指南 (57)附件⼆：⾃⾝输⾎指南 (60)附件三：⼿术及创伤输⾎指南 (63)附件四：内科输⾎指南 (66)附件五：术中控制性低⾎压技术指南 (68)第三章输⾎科流程图 (70)附1：临床医师输⾎流程图 (70)附2：输⾎反应处理流程 (70)附3：医院突发事件输⾎应急预案流程图 (71)第⼀章输⾎科操作程序第⼀节临床⽤⾎前操作程序1、输⾎申请1.1 由经治医⽣根据患者病情先综合评估⽤⾎指征，决定是否输⾎治疗。

一、总则为了确保输血科信息系统的安全稳定运行，保护患者隐私，防止信息泄露和滥用，根据国家有关法律法规和医院信息系统安全管理规定，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于输血科所有信息系统，包括但不限于电子病历系统、实验室信息管理系统、血液管理系统等。

三、组织机构及职责1. 输血科信息安全领导小组：负责制定信息安全管理制度，监督、检查信息安全工作的实施，协调解决信息安全工作中的重大问题。

2. 输血科信息安全管理部门：负责组织实施信息安全管理制度，监督信息系统安全运行，定期进行信息安全风险评估，对违反信息安全管理规定的行为进行处理。

3. 输血科信息系统管理人员：负责信息系统日常维护、安全防护和用户培训，确保信息系统安全稳定运行。

四、信息安全管理制度1. 用户管理（1）所有用户必须遵守本制度，未经授权不得访问信息系统。

（2）用户需使用统一的用户名和密码登录系统，密码应定期更换，不得与他人共用。

（3）用户权限根据岗位需求分配，权限变更需经部门负责人审批。

2. 访问控制（1）系统访问控制采用最小权限原则，用户只能访问与其工作职责相关的信息。

（2）系统对用户访问进行记录，记录内容包括用户名、访问时间、访问内容等。

3. 数据安全（1）数据传输采用加密技术，确保数据在传输过程中的安全性。

（2）数据存储采用安全措施，防止数据泄露、篡改和损坏。

（3）定期备份数据，确保数据可恢复。

4. 系统安全（1）定期对信息系统进行安全检查，及时修复系统漏洞。

（2）安装杀毒软件，定期更新病毒库，防止病毒入侵。

（3）对系统进行安全加固，确保系统安全稳定运行。

5. 用户培训（1）对用户进行信息安全意识培训，提高用户信息安全意识。

（2）对信息系统管理人员进行技术培训，提高其系统维护和安全防护能力。

五、监督检查1. 输血科信息安全领导小组定期对信息安全工作进行监督检查，确保本制度的有效实施。

2. 输血科信息安全管理部门对违反信息安全管理规定的行为进行处理，包括但不限于警告、罚款、停职等。

输血管理信息系统管理程序1.目的为保证输血管理信息系统(TM1S)的安全性和可靠性，确保临床输血工作的顺利开展,依据《质量手册》的要求制定本程序。

2.适用范围适用于应用TM1S管理临床输血的医疗机构。

3.职责3.1市血液中心3.1.1.负责其服务区域内TmS的引进、医疗机构授权、数据备份及日常维护。

3.2医院3.2.1物管中心：负责TMlS所需硬件设备的配置。

4.2.2信息科：负责构建TM1S运行环境。

5.2.3输血科负责人(1)负责TM1S的系统管理和数据维护。

(2)负责TM1S参数的设置及权限分配。

(3)负责TM1S操作者的培训及业务指导。

6.管理程序6.1操作人员具备计算及应用能力，经过培训，能正确使用TMlS。

6.2系统软件6.3.1系统软件经过临床输血相关科室的确认及风险评估，能满足临床输血功能需求并安全可靠。

4.2.2TMlS的管理模块包括：血液出入库、血液贮存、血液发放、临床输血申请、血标本接收、血液相容性检测、自体输血、统计、质量控制和输血不良反应调查与追踪等。

4.3采供血机构4.3.1对TM1S供应商的资质进行审核，对其功能进行确认，保证期符合《临床输血技术规范》及实际工作的要求：对TMlS潜在风险进行评估，保证其安全性和可靠性。

4.3.2建立覆盖整个服务区域的TMlS网络。

4.3.3对TM1S进行日常维护，保证其正常运行。

4.3.4定期备份TMlS数据库，实行异地或光盘数据备份。

建立TM1S瘫痪时应急预案和发生突发事件时的处理方案，保证输血信息的完整性、安全性及保密性。

4.4医疗机构总务后勤部门和信息管理部门应为输血科及临床科室使用TM1S提供技术支持，包括网络接入、软硬件安装及与医疗机构信息系统TMlS提供技术支持，包括网络接入、软硬件安装及与医疗机构信息系统(H1.S)进行衔接，达到信息共享，并保证数据的准确传递。

4.5TM1S的权限分配4. 5.1医疗机构TMlS系统管理员：为TMlS的最高管理者，可授予系统全部功能的使用权限。

一、总则为加强输血信息安全管理工作，确保输血信息安全，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，特制定本制度。

二、组织机构与职责1. 成立输血信息安全管理工作小组，负责本制度的具体实施和监督。

2. 输血科主任为输血信息安全管理工作小组组长，负责组织、协调、监督输血信息安全管理工作。

3. 输血科护士长为输血信息安全管理工作小组副组长，协助组长工作，负责日常输血信息安全管理工作。

4. 输血科工作人员为输血信息安全管理工作小组成员，负责执行本制度的相关规定。

三、输血信息安全管理内容1. 保密制度（1）输血信息属患者隐私，严禁泄露。

（2）输血信息仅限于与输血治疗直接相关的医务人员查阅。

（3）患者授权外，任何人不得查阅、复制、传播输血信息。

2. 持续改进制度（1）定期对输血信息进行风险评估，识别潜在的安全隐患。

（2）针对风险评估结果，制定相应的预防措施，及时消除安全隐患。

（3）对输血信息安全管理制度的执行情况进行持续改进，不断提高输血信息安全水平。

3. 指纹识别制度（1）输血科工作人员需进行指纹识别，确保输血信息查询权限的准确性。

（2）指纹识别系统需定期维护，确保系统正常运行。

4. 信息化建设制度（1）建立输血信息管理系统，实现输血信息的电子化管理。

（2）输血信息管理系统需符合国家相关法律法规，确保输血信息安全。

（3）定期对输血信息管理系统进行升级和维护，提高系统安全性。

四、奖惩措施1. 对认真执行本制度，在输血信息安全工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度，造成输血信息泄露、泄露隐患未及时消除等行为的，依法依规追究相关责任。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由输血信息安全管理工作小组负责解释。

3. 本制度如与国家相关法律法规相冲突，以国家相关法律法规为准。