益气活血法对脑梗死急性期(气虚血瘀证)的临床疗效观察
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益气活血通脉汤治疗急性脑梗死疗效观察
【 关键词】 益气活血通脉汤 ； 急性脑梗死
脑梗死是严重威 胁人类 健康 和生命 的常见病 、 多发病 ，
能 引起 人 死 亡 、 残 。提 高 急 性 脑 梗 死 治 愈 效 果 迫 在 眉 睫 ， 致
治疗组 ６ Ｏ例 中基本痊愈 １ ３例 ， 显著进步 ２ ２例 ， 步 ２ 进 １ 例， 无效 ４例 ， 恶化 ０例 ， 总有效 率为 ９ ．３ ； ３ ３ ％ 对照组 ６ ０例
液 ２ ０ｍ 中静脉 滴注 ， ５ ｌ １次／ 。有脑 水肿 者 配合 使用 脱水 ｄ
剂， 有糖 尿病 、 高仇压病 、 感染 等合并症者进 行对症处 理 ， 并
注意配合支持疗 法 、 维持水电解质平衡。治疗组在上述治疗
的基础上加服 自拟 益气活血 通脉 汤。药 物组成 ： 黄芪 ２ ， ４ｇ 桑枝 １ ， ８ｇ 赤芍 、 白芍 、 川芎 、 当归 、 地龙 、 枸杞 子 、 泻 、 泽 牛膝 各 １ ， ２ｇ 天麻 ９ｇ红 花 、 ， 水蛭 、 桂枝各 ６ｇ 甘草 ３ｇ ， 。用法为每
粪三大常规以及肝 、 肾功能检 测均未 发现有 明显异 常变化 ，
１ １ 一般资料 ．
选择我科 ２ ０ ０７年 １月至 ２０ ０ ９年 １月 １０ ２
亦未见其他明显不 良反应 。
３ 讨 论
例不符合溶栓条件的急性脑 梗死 患者 （ 发病 ４ ８ｈ内 ） 诊断 ， 符合全 国第 四届脑 血管会议制定 的标 准 ， 并经头 １ １ 期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｚＡ ｐ Ｊｎ２ ０． １４． ． ｈｎ ｄＤ ｕ ｏ ｌ ａ ０１ Ｖｏ． Ｎ０ １
，
益气 活 血 通 脉 汤治 疗 急 性脑 梗 死疗 效 观 察
佘景 志
【 摘要 】 目的 探讨益气活血通脉汤治疗急性脑梗死的疗效 。方法 对 照组 采用 常规西药治疗急
益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证60例临床观察
关键词 ： 缺血性 中风 ； 中医药方 法 ； 气活 血通 络汤 益
中图分 类号 ：２ ５ Ｒ ５． ２
文献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ：０ ６０ ７ （００Ｏ －０ １０ １０ － ９９２ １ ）４００ － ２
缺 血性 中风是 临床常 见病 、 发病 ， 病死 率 及致 残率 较高 。 即 ：治疗前 积分 一 疗后 积分 潲 疗前 积分 ｘ０％。 多 其 （ 治 １０ 笔者 自 ２０ ０６年 １ 至 ２０ 年 ６月 ， 月 ０８ 采用 自拟 益气 活 血通 络 汤治 ２ ． ４统计学方法 ：数据采用 ｓｓ１． ｐｓ２ ０统计软件处理。计量资料以 疗急 性缺 血性 中 风气虚 血 瘀证 ， 取得 了满意 的疗效 ， 并对 患 者 进 （± ） ｉｓ表示， 采用配对 ｔ 检验比较组内前后差异。计数资料采用频 行 血液 流变学 指标 及血脂 变化 的 观察 。现将 结果 报道 如下 。 数 进行统 计描 述 ， 组 治疗 后变 化采 用卡 方检验 。 ２ １ 临床资料 ３ 结 果 １ 一 般资料 ： ． １ 观察 １０例均 为住 院 患者 ， 机分 为 治疗 组 ６ 例 ， ３１ ２ 中医证候 疗效 比较 ： 组基 本痊愈 ３ 例（ １ ７ ， １ 随 ｏ ． 组 治疗 １ ５． ％）显效 ６ 对 照组 ５ 例 。其 中治疗组 男 ３ 例 ， ２ 例 ； Ｏ ８ 女 ２ 年龄 ３— ６ ， 均 ｌ （＆ ７ ， 效 ｌ 例 （８ ３ ， 效 ２例 （． ％）总有 效率 ５７ 岁 平 ６例 ２ ６％）有 ｌ １． ％）无 ３ ３３ ， ３ （６ ５ ） ； 程 ３一 ２ ， 均 （．．．）； 中基 底 节 区梗 死 ２ ９ ． ％； 组基本 痊愈 １ ５ ＋． 岁 病 ５ ｈ １ｄ平 ３ －３ｄ其 ５９ ８ ６ ０ 对照 ７ ９例（８ ， ３明 ）显效 ８ ０６ ％）有效 ｌ 例 ． ， ０ ３ 例 ， 叶梗 死 ｌ 例 ， 脑 ２ 小脑梗 死 ６ ， 干梗死 ４ ， 性死 ｌ ； 例 （６ ０）无效 ｌ 例 （３ ４ ， 例 脑 例 腔隙 Ｏ例 ２ ．／ ， ０ｏ １ ２ ． ％）总有效率 ７ ． 。２ Ｏ ８ ％ ０ 组比较差异有 ０ ， １ 伴高血压病 ｌ 例 ， 心 ６ 糖尿病 ５ 轻型 ｌ 例， ３ 例， 统计 学意义 （ － ）显示 治疗组 中医证候疗效 优于对照组 。 ３ 冠 － 例， 病 例； ７ 中型 ２ 重型 ９ 例。对照组男 ２ 例 ， ２ 例 ； ９ 女 ｌ 年龄 ３￣８ ， （３７ ） ； ３ 组 治疗前 后 神经 功 能缺 损疗 效 比较 ：治 疗组 基本痊 愈 ７例 ３７ 岁 平均 ５士盘岁 ． ２ ２ 病程 ４ １， （－ ２ ）； 中基底 节区梗 死 ２ 例 ， 中叶梗死 （１ ７ ， 著进 步 ３ 例 （５ ％）进步 ｌ 例 （６６％）无变化 ４ ｌ ｄ平均 ３ ± ． ｄ其 卜ｌ ２ ５ ３ 脑 １． ％）显 ６ ３ ｓ． ， ０ ６ ２． ７ ， ６７ ， ６ ３３ 对 ３ 例 ４ ％）显 ０ １ 例， ０ 小叶梗死 ５ ， 例 脑千梗死 ５ ， 例 腔隙梗死 ７ ； 例 轻型 １ 例， 例 （ ． ％ ）总有 效率 ９ ． ％； 照 组基 本 痊愈 ２ （． ， 著 ３ 中 型 ３ 例， Ｏ 重型 ７ 例。两组在性 别 、 年龄 、 病情程度 、 梗阻部位 等方面 进 步 ２ 例 （６ ％）进 步 ｌ 例 （０ ％ ） 变 化 １ 例 （６ ％）总 ３ ４． ， ０ ２ ２． ， ０ 无 ３ ２． ， Ｏ 比较 ， 经统计学处理 差异无统计 学意义 （如 ． ） 有可 比性 。 ０ ， ５具 有 效 率 ７． ４ ％。２ 比较差异 有 显著 性意 义（ ＜ ． ）显示治疗 组 Ｏ 组 ＰＯ ５， ０ １ ． 断及辨证 标 准 ： 医诊 断标 准参 考 １９ 年 中华 医 学会第 四 临床疗效 优 于对 照组 。 ２诊 西 ９５ 次全国脑血管病学术会议修订的 《 各类脑血管疾病诊断要点》 进 ３ ２ ． 组治 疗前 后 血液 流变 学变 化 比较见 表 １ ３ ，治疗 组治 疗前 后 行 诊断 Ｉ １ 医辨证 分 型标 准参 照 《 】 。中 中风病 诊 断 与疗 效 评 定标 准 血 液 流变 学指标 差 异均 有显 著 性 意义 （ ＜ ． ）而对 照组差 异 无 尸０ ５ ， ０ （ 试行）哺 》 辨证属于气虚血瘀型患者。 临床表现 ： 半身不遂、 瘫软无 显著性意义（＞ ． ） 示治疗组治疗前后血液流变学指标改善 Ｐ０５， ０ 提 力、 偏身麻木 ， 口眼歪斜 ， 或 或舌蹇涩 、 口流涎、 自汗 、 乏力 、 气短 ， 明显 优于 对照组 。 表 １２ 组治疗前后血液流变学指标变化 比较（± ｉ８ Ｊ 或便溏 ， 或心悸 ， 或手足胀 、 下肢肿、 舌苔薄 白或 白腻 ， 脉细滑或细 弦滑 。 除 由脑 肿瘤 、 外伤 、 湿性 心脏病 、 心病 、 等弓起 排 脑 风 冠 房颤 ｌ 脑栓塞者， 对于合并有心、 、 肾、 脑 肝、 造血系统和内分泌系统等严 重原 发性疾 病及精 神病 患者也 排除 。
中图分 类号 ：２ ５ Ｒ ５． ２
文献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ：０ ６０ ７ （００Ｏ －０ １０ １０ － ９９２ １ ）４００ － ２
缺 血性 中风是 临床常 见病 、 发病 ， 病死 率 及致 残率 较高 。 即 ：治疗前 积分 一 疗后 积分 潲 疗前 积分 ｘ０％。 多 其 （ 治 １０ 笔者 自 ２０ ０６年 １ 至 ２０ 年 ６月 ， 月 ０８ 采用 自拟 益气 活 血通 络 汤治 ２ ． ４统计学方法 ：数据采用 ｓｓ１． ｐｓ２ ０统计软件处理。计量资料以 疗急 性缺 血性 中 风气虚 血 瘀证 ， 取得 了满意 的疗效 ， 并对 患 者 进 （± ） ｉｓ表示， 采用配对 ｔ 检验比较组内前后差异。计数资料采用频 行 血液 流变学 指标 及血脂 变化 的 观察 。现将 结果 报道 如下 。 数 进行统 计描 述 ， 组 治疗 后变 化采 用卡 方检验 。 ２ １ 临床资料 ３ 结 果 １ 一 般资料 ： ． １ 观察 １０例均 为住 院 患者 ， 机分 为 治疗 组 ６ 例 ， ３１ ２ 中医证候 疗效 比较 ： 组基 本痊愈 ３ 例（ １ ７ ， １ 随 ｏ ． 组 治疗 １ ５． ％）显效 ６ 对 照组 ５ 例 。其 中治疗组 男 ３ 例 ， ２ 例 ； Ｏ ８ 女 ２ 年龄 ３— ６ ， 均 ｌ （＆ ７ ， 效 ｌ 例 （８ ３ ， 效 ２例 （． ％）总有 效率 ５７ 岁 平 ６例 ２ ６％）有 ｌ １． ％）无 ３ ３３ ， ３ （６ ５ ） ； 程 ３一 ２ ， 均 （．．．）； 中基 底 节 区梗 死 ２ ９ ． ％； 组基本 痊愈 １ ５ ＋． 岁 病 ５ ｈ １ｄ平 ３ －３ｄ其 ５９ ８ ６ ０ 对照 ７ ９例（８ ， ３明 ）显效 ８ ０６ ％）有效 ｌ 例 ． ， ０ ３ 例 ， 叶梗 死 ｌ 例 ， 脑 ２ 小脑梗 死 ６ ， 干梗死 ４ ， 性死 ｌ ； 例 （６ ０）无效 ｌ 例 （３ ４ ， 例 脑 例 腔隙 Ｏ例 ２ ．／ ， ０ｏ １ ２ ． ％）总有效率 ７ ． 。２ Ｏ ８ ％ ０ 组比较差异有 ０ ， １ 伴高血压病 ｌ 例 ， 心 ６ 糖尿病 ５ 轻型 ｌ 例， ３ 例， 统计 学意义 （ － ）显示 治疗组 中医证候疗效 优于对照组 。 ３ 冠 － 例， 病 例； ７ 中型 ２ 重型 ９ 例。对照组男 ２ 例 ， ２ 例 ； ９ 女 ｌ 年龄 ３￣８ ， （３７ ） ； ３ 组 治疗前 后 神经 功 能缺 损疗 效 比较 ：治 疗组 基本痊 愈 ７例 ３７ 岁 平均 ５士盘岁 ． ２ ２ 病程 ４ １， （－ ２ ）； 中基底 节区梗 死 ２ 例 ， 中叶梗死 （１ ７ ， 著进 步 ３ 例 （５ ％）进步 ｌ 例 （６６％）无变化 ４ ｌ ｄ平均 ３ ± ． ｄ其 卜ｌ ２ ５ ３ 脑 １． ％）显 ６ ３ ｓ． ， ０ ６ ２． ７ ， ６７ ， ６ ３３ 对 ３ 例 ４ ％）显 ０ １ 例， ０ 小叶梗死 ５ ， 例 脑千梗死 ５ ， 例 腔隙梗死 ７ ； 例 轻型 １ 例， 例 （ ． ％ ）总有 效率 ９ ． ％； 照 组基 本 痊愈 ２ （． ， 著 ３ 中 型 ３ 例， Ｏ 重型 ７ 例。两组在性 别 、 年龄 、 病情程度 、 梗阻部位 等方面 进 步 ２ 例 （６ ％）进 步 ｌ 例 （０ ％ ） 变 化 １ 例 （６ ％）总 ３ ４． ， ０ ２ ２． ， ０ 无 ３ ２． ， Ｏ 比较 ， 经统计学处理 差异无统计 学意义 （如 ． ） 有可 比性 。 ０ ， ５具 有 效 率 ７． ４ ％。２ 比较差异 有 显著 性意 义（ ＜ ． ）显示治疗 组 Ｏ 组 ＰＯ ５， ０ １ ． 断及辨证 标 准 ： 医诊 断标 准参 考 １９ 年 中华 医 学会第 四 临床疗效 优 于对 照组 。 ２诊 西 ９５ 次全国脑血管病学术会议修订的 《 各类脑血管疾病诊断要点》 进 ３ ２ ． 组治 疗前 后 血液 流变 学变 化 比较见 表 １ ３ ，治疗 组治 疗前 后 行 诊断 Ｉ １ 医辨证 分 型标 准参 照 《 】 。中 中风病 诊 断 与疗 效 评 定标 准 血 液 流变 学指标 差 异均 有显 著 性 意义 （ ＜ ． ）而对 照组差 异 无 尸０ ５ ， ０ （ 试行）哺 》 辨证属于气虚血瘀型患者。 临床表现 ： 半身不遂、 瘫软无 显著性意义（＞ ． ） 示治疗组治疗前后血液流变学指标改善 Ｐ０５， ０ 提 力、 偏身麻木 ， 口眼歪斜 ， 或 或舌蹇涩 、 口流涎、 自汗 、 乏力 、 气短 ， 明显 优于 对照组 。 表 １２ 组治疗前后血液流变学指标变化 比较（± ｉ８ Ｊ 或便溏 ， 或心悸 ， 或手足胀 、 下肢肿、 舌苔薄 白或 白腻 ， 脉细滑或细 弦滑 。 除 由脑 肿瘤 、 外伤 、 湿性 心脏病 、 心病 、 等弓起 排 脑 风 冠 房颤 ｌ 脑栓塞者， 对于合并有心、 、 肾、 脑 肝、 造血系统和内分泌系统等严 重原 发性疾 病及精 神病 患者也 排除 。
益气活血通络汤治疗急性脑梗死的临床效果研究进展
2020年第4卷第13期2020Vbl.4No.13现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research□综述/Review益气活血通络汤治疗急性脑梗死的临床效果研究进展曾石森，杨锡芬，玉学文，姚燕萍，陈星毅（桂平市中医医院脑病科，广西贵港537200）摘要：益气活血通络汤是一种由十几种药材组成的汤药，主要的功效为活血化瘀、益气养虚，现如今被广泛的应用于急性脑梗死的临 床治疗中，同时其对于控制患者的血小板聚集、脑部血液循环、降低血液黏稠度等方面的治疗效果，也得到了相关的研究验证。
从益气活 血通络汤的现代药理研究入手，分析其包含的药物成分，并以此作为临床研究的基础，以进一步探析益气活血通络汤在脑血栓、脑梗塞等脑梗死疾病中的临床疗效，为治疗该疾病提供新的方案和思路。
关键词：益气活血通络汤；急性脑梗死；临床治疗；效果研究中图分类号：R255.2 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.13.0110.03脑梗死又称缺血性卒中，是因多种因素导致的局部脑 组织血液供给异常，进而造成患者的神经功能缺失现象，其中脑血栓是脑梗死最常见的类型⑴。
急性脑梗死是指患者的脑部供血发生突然的中断，其造成的脑组织坏死，一 般由供应脑部血液的动脉发生粥样硬化和血栓而形成，使得血管内壁变窄甚至形成闭塞，造成脑部病变局限于较小 区域内，同时影响周围相邻组织结构和功能异常而发病； 部分患者是由于固体、液体、气体等种类的异常物体，顺着患者的血液循环，从而进入脑动脉或供应脑血液循环的 颈部动脉，导致的血流阻断或血流量突然下降，进而出现相应支配区域的脑组织软化、坏死。
患者在发病后，极易 出现瘫痪、生活能力障碍等情况，这对患者与家属的正常生活产生了较大的不良影响。
因此提高患者治疗效果和减 轻其痛苦，成为当今需要进行研究的重点1急性脑梗死的中医病因、病机1.1中医病因急性脑梗死中医称之为“中风”，多因素 体禀赋不足、年老正衰、肝肾不足、阳亢化风，或劳倦内 伤致气血内虚、血脉不畅；或因嗜饮酒浆、过食肥甘、损 伤脾胃、阻滞经脉，复加情志不遂、气候剧烈变化等诱因， 以致脏腑功能失调、气血逆乱、风夹痰瘀、扰于脑窍。
中药汤剂治疗气虚血瘀证急性脑梗塞患者的效果观察
中药汤剂治疗气虚血瘀证急性脑梗塞患者的效果观察摘要】目的：观察中药汤剂治疗气虚血瘀证急性脑梗塞患者的效果。
方法：以2016年3月至2017年12月间赴医院就医的气虚血瘀证急性脑梗塞患者80例为研究对象，以患者病历建立时间先后顺序作为分组依据，分为对照组与观察组各40例。
对照组采用常规的西医治疗，观察组患者在此基础上添加中药汤剂治疗，比较两组患者的治疗效果以及中医证候与神经功能缺损评分。
结果：与对照组相比，观察组患者的治疗效果更好，中医证候与神经功能缺损评分较低，进行比较的相关数据间有统计学意义（P<0.05）。
结论：对气虚血瘀证急性脑梗塞患者采用中药汤剂治疗的效果十分显著。
【关键词】中药汤剂；气虚血瘀证；急性脑梗塞【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0316-02脑梗死在我国临床上是一种比较常见的心脑血管疾病，该病主要发病于中老年人群群体当中，且具有较高的致残率与致死率，严重的威胁着患者的生命安全。
本次研究为了进一步探讨中药汤剂治疗气虚血瘀证急性脑梗塞患者的效果，特意对80例气虚血瘀证急性脑梗塞患者患者的治疗方法进行分析，现将研究结果一并汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以2016年3月至2017年12月间赴医院就医的气虚血瘀证急性脑梗塞患者80例为研究对象，以患者病历建立时间先后顺序作为分组依据，分为对照组与观察组各40例。
对照组中有男性患者16例，女性患者24例，年龄在25～63岁之间，平均年龄为（43.12±2.3）岁；观察组男13例，女27例，年龄在24～62岁，平均年龄为（42.15±2.2）岁。
两组气虚血瘀证急性脑梗塞病人的性别、年龄差异无意义。
1.2 方法参与本次研究的患者均接受本院的常规治疗，其中主要包括稳定患者血压、血糖以及血脂、控制患者颅内压，维持患者水电解质平衡等。
给予对照组口服肠溶阿司匹林片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078）治疗，100mg/次，1次/d，同时采用奥扎格雷注射液80mg混入生理盐水250ml实施静脉滴注，观察组在对照组治疗的基础上采用中药汤剂治疗，其药物成分包括黄茂90g、地龙15g、桂枝9g、川穹10g，大黄要根据患者实际情况控制在6～15g之间，用温水煎服第一次煎取150ml，第二次煎取150ml，将两次煎取的药物混合分成早晚两次服用，两组患者均连续治疗2周[1]。
活血逐瘀汤治疗急性脑梗死的疗效观察
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Mar32（5）究在还发现治疗4周后，两组躯体、心理、社会功能评分较治疗前均呈上升趋势，且观察组提高程度更明显（P<0.05），表明该治疗方案可有效帮助患者康复，改善其心理状况，提高患者生活质量，且积极推广将带来良好社会效益。
综上所述，对脑卒中后吞咽障碍患者采用电刺激疗法联合耳穴压豆技术治疗有利于改善吞咽功能，从而增加患者获取食物的途径和种类，提高患者生活质量。
参考文献：［1］刘晟.神经肌肉电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的研究进展及启示［J］.护理研究，2019，33（1）：63［2］何玲燕.耳穴刺激结合神经肌肉电刺激及吞咽训练改善脑卒中后吞咽障碍30例［J］.浙江中医杂志，2018，53（4）：265.［3］冀旗玲，曾艳芳，等.神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽困难的疗效［J］.中国老年学杂志，2018，38（4）：4514.［4］朱美红，时美芳，等.吞咽-摄食管理预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎的研究［J］.中华护理杂志，2016，51（3）：294.［5］黄丽贤，范庆菁，齐宝云.舌七针疗法治疗中风后吞咽障碍疗效观察［J］.北京中医药，2018，7（9）：5-7.［6］吴海燕，曾瑶，陈丽莉，等.耳穴压豆联合穴位贴敷在神经衰弱病人中的应用效果［J］.护理研究，2017，16（19）：55-58.［7］刘诗丹，陈启波，李荣祝.酸冰刺激疗法与神经肌肉电刺激疗法联合应用对脑卒中后吞咽障碍的改善效果观察［J］.山东医药，2017，7（47）：3-5.［8］刘景祎，郭红娜.针刺五泉穴结合穴位按摩在脑出血后吞咽障碍并发肺部感染患者中的应用效果［J］.陕西中医，2019，40（1）：127-129.收稿日期：2020-12-19急性脑梗死（ACI）常见病因包括大动脉闭塞、心源性栓子、小血管病变等，致使患者脑部局部缺血，脑组织出现坏死与软化，可威胁患者生命安全。
目前主要采取药物治疗，如阿司匹林肠溶片、阿替普酶、依达拉奉等，其中阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集的作用，可改善血液循环；阿替普酶属于溶栓药物，可通过激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶，发挥血栓溶解作用，实现血流再通，进而改善患者临床症状；依达拉奉可改善ACI所致的神经症状，缓解功能障碍。
益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效观察
益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效观察摘要：目的分析益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效，为临床提供参考。
方法选取我院收治的50例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者作为观察对象，收治时间为2012年6月至2014年11月，采用随机分组的方式将其分成两组，各组25例。
对照组采取血塞通分散片、阿司匹林肠溶片进行治疗，实验组采取益气活血通络汤进行治疗，比较两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度。
结果两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度的比较结果存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。
结论对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤进行治疗，能够有效降低患者的血液粘稠度，疗效显著，值得推广。
关键词：益气活血通络汤；脑梗死；气虚血瘀证；临床疗效脑梗死是由于脑组织局部供血发生障碍，使得脑组织出现缺血、缺氧现象，引起脑组织发生坏死[1]。
我院为了分析益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效，对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤进行治疗，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院收治的50例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者作为观察对象，收治时间为2012年6月至2014年11月，采用随机分组的方式将其分成两组，各组25例。
对照组中，男女比例为14：11，患者的年龄分布为53至73岁，年龄均值为（63.68±3.21）岁，患病时间为8至21周，平均患病时间为（13.24±5.26）周。
实验组中，男女比例为13：12，患者的年龄分布为55至74岁，年龄均值为（63.75±3.36）岁，患病时间为9至22周，平均患病时间为（13.52±5.31）周。
对比两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的性别、年龄以及患病时间等基本资料，P值大于0.05，可以进行对比。
1.2 治疗方法对照组采取口服血塞通分散片（国药准字Z20050024，海南海力制药有限公司，规格：50mg），每天3次，每次2片；口服阿司匹林肠溶片（国药准字H34021119，上海海虹实业（集团）巢湖今辰药业有限公司，规格：0.3克）进行治疗，每天1次，每次1片；实验组采取益气活血通络汤进行治疗，益气活血通络汤主要由10g当归、川芎、天麻、川牛膝；30g 黄芪；20g丹参、葛根；15g赤芍、豨莶草、杜仲；8g红花、干地龙；5g炙甘草组成，水煎口服，每天1剂，分早晚两次服用。
益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的效果研究
炒白术10 g、焦艾叶9 g、小茴香5 g，水煎服，在餐后服下，每天服1剂，连续用药50天[30]。
《太平圣惠方》中所载的艾叶丸可用于治疗腹痛、泄痢及劳后带下，其药物组成为：艾叶（微炒）4两、白头翁1两，。
艾叶散可用于治疗小儿冷痢或久痢，其药物组成为：艾叶（微炒）半两、黄连（去须，微炒）半两、木香半两、当归（锉，微炒）3分、诃黎勒（煨，用皮）3分、干姜（炮裂，锉）1分、龙骨3分。
《普济方》中所载的保婴艾叶汤可用于治疗小儿冷痢腹痛，其药物组成为：陈艾叶（炒）1两、当归1两、干姜半两、木香半两、厚朴（制）半两、肉豆蔻半两、草果半两、良姜1两、丁香1两、甘草5分。
4.6 用艾叶治疗哮喘、咳嗽有痰艾叶具有平喘、镇咳、祛痰的功效。
《履巉岩本草》中说：“治咽喉闭痛热壅，饮食有妨者，捣汁灌漱”。
在现代临床上，常使用艾叶治疗哮喘 ，效果较为理想[31]。
5 小结艾叶具有价廉、毒副作用小等特点。
龚彦胜等[32-33]的研究发现，小鼠或大鼠连续服用一定浓度艾叶水提液及艾叶挥发油的时间若超过7天，可发生肝损伤，大鼠在连续服用此药21天后其肝脏可受到明显且不可逆的损伤，但其血常规检测指标及肾功能受到的影响不显著。
这说明，艾叶有小毒，不可过量服用或长期服用。
另外，艾叶有兴奋子宫的作用。
炮制方法得当、剂量适宜的艾叶有止血的作用。
但超量使用艾叶会引起子宫出血、痉挛或收缩，进而可导致流产或先兆流产。
艾叶的使用方法有灸疗、内服或熏洗外用等。
在2015年版的《中国药典》中规定，艾叶的内服用量为3～9 g。
在中医的经方、验方中，艾叶的主要功效为温经止血、调经、安胎、兴奋子宫、温中等。
目前，针对艾叶进行的现代药理学研究仅停留在实验室研究方面，尚未对其进行相应的临床试验。
在今后我们应对该药的临床应用价值进行更深入的研究。
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益气活血汤治疗急性期脑梗死的临床疗效
活血汤； 照组 ３ 对 ６例 给 予心 脑康 ； ７天 为 １个 疗 程 ， 察 ２ 个 疗 程 ， 疗 前 后 分 别 观 治
４％； ５ ④无变化 ： 功能 缺损 评分 减少 或增 加 １ ％ 以内； 恶化 ： ８ ⑤ 功能缺损评分 增加
１％以上。 ８
检 测血 液流 变学指标。结果 ： 治疗组总有
效 率 为 ９ ． ６ ， 照 组 为 ６ ． ４ ， 组 １６ ％ 对 ９４％ 两
证候疗 效标 准 ： 照《中药 新药 临床 参 研究指导原则 》 效评定 。① 基本 治愈 ： 疗 证候积分减 少 ＞８ ％ ； 显效 ： 候积分 ５ ② 证 减少 ＞５ ％ ； 有 效 ： 候 积 分 减 少 ＞ ０ ③ 证 ２ ％ ； 无效 ： ０ ④ 证候积分减少 ＜ ０ 。 ２％ 统计学分析 ： 两组计数资料用百分率 表示 ， 采用 检验 ； 量资料用均数标准 计 ±Ｓ表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 等级资料用 Ｒ ｄ ａｉ ｔ 分析 。
复因劳累 ， 食 ， 居 不慎 ， 情 失 和， 饮 起 七 正 气 受 损 ， 虚 不 能 行血 ， 行 瘀 滞 ， 脉 瘀 气 血 脑
期 脑 梗 死 的 临床 疗 效 及 作 用机 制 。 方 法 ： １８例 急 性 期 脑 梗 死 患 者 随 机 ２ １分 为 ０ ：
治 疗 组 与 对 照组 ， 疗 组 ７ 治 ２例 ， 以益 气 治
２ ３天 ； ． 伴高血压病 ５ １例 ， 冠心病 ３ ６例 ， 高脂 血 症 ６ 例 ， 尿 病 ９例 。 对 照 组 ３ １ 糖 ６ 例， 其中男 ２ ５例， １ ； 龄 ４ 女 １例 年 ３～７ ０ 岁， 均为 ５． 平 ８ ３±９ ２岁 ； 程 ８小 时 ～ ． 病 １ ， 均 ５ ０±２４天 ； 高 血 压 病 ２ ４天 平 ． ． 伴 ６
《益气活血法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的临床观察》
《益气活血法治疗慢性心力衰竭（气虚血瘀型）的临床观察》一、引言慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，主要特征为心脏泵血功能减退，无法满足身体对氧和营养物质的需求。
中医认为，CHF属于气虚血瘀型范畴，多由气血两虚，导致血行不畅所致。
针对此型患者，中医的益气活血法治疗在临床上具有独特的疗效。
本文将就该治疗法在慢性心力衰竭（气虚血瘀型）的临床观察进行详细阐述。
二、研究目的本研究旨在观察益气活血法治疗慢性心力衰竭（气虚血瘀型）的临床效果，评估其对于患者症状改善、生活质量提升以及预后恢复的影响。
三、治疗方法益气活血法以补气养血、活血化瘀为主要治疗原则，采用中药方剂进行治疗。
主要药物包括人参、黄芪、当归、川芎等。
具体治疗方案需根据患者病情和体质制定。
四、研究对象与分组本研究选取了符合气虚血瘀型慢性心力衰竭诊断标准的100例患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为两组：对照组（常规西医治疗）和实验组（常规西医治疗+益气活血法）。
五、临床观察指标1. 症状改善情况：观察患者的心慌、气短、乏力等症状是否得到改善。
2. 实验室指标：监测患者的心功能指标（如左室射血分数等）、血液流变学指标等。
3. 生活质量：采用生活质量量表评估患者的生活质量改善情况。
4. 预后恢复：观察患者的住院时间、再入院率等指标。
六、研究结果1. 症状改善情况：实验组患者在经过益气活血法治疗后，心慌、气短、乏力等症状得到明显改善，较对照组具有显著差异。
2. 实验室指标：实验组患者的心功能指标和血液流变学指标较对照组有显著改善。
3. 生活质量：实验组患者的生活质量较对照组有显著提高，尤其在体力活动、情绪状态等方面表现尤为明显。
4. 预后恢复：实验组患者的住院时间较对照组缩短，再入院率也明显降低。
七、讨论本研究结果表明，益气活血法在慢性心力衰竭（气虚血瘀型）的治疗中具有显著的疗效。
该治疗方法能够改善患者的心慌、气短、乏力等症状，提高心功能指标和血液流变学指标，同时显著提高患者的生活质量，缩短住院时间，降低再入院率。
益气活血法治疗急性脑梗死疗效观察
ｌ 资 料 与方 法
１ １ 一般 资料 ．
６ ０例 为 ２ ０ ０ ７年 ３月 一２ ０ ０ ８年 ３ 同 ， 均未 加用其他 脑保护 药物 。
月到 我 院 急 诊 科 就 诊 的 患 者 ， 机 分 为 ２组 各 ３ １３ 疗效 评定标 准 随 ０ ．
例， 治疗 组 男 １ ８例 ， １ 女 ２例 ， 年龄 ４ ７ （ ８ １± 的 中风 中医诊断疗 效评 定标 准 ， ７～ ６ ５ ． 对患 者治疗 时及治
脉络 ２ ２例 ， 气虚 血 瘀 ２ ５例 ， 阳暴 亢 、 阳上 扰 ６ 功 能缺损程 度评分 ， ｘ 检验 ， ００ ， 显 著性 差 肝 风 经 尸＜ ．５有 例， 阴虚 风 动 ７例 。 异， 提示治疗 急性脑 梗死时 加用 益气 活血 汤剂 可 明显
・作者单位 中国中医科学院望京 医院急诊科（ ｏ １２ １ｏ ０ ）
２ 结 果
２组 患者 的疗 效 评定 结 果见 表 ｌ 。治 疗 组 、 照 对 卡 方检 验 均 无 显 著 性 差 异 。按 中 华 全 国 中 医 学 会 组 治疗前后 神经功 能缺损程 度 评分 对 比 ， ｆ 验 ， 经 检 Ｐ 内科学 会 的 中 风 中 医诊 断 标 准 辨 证 ， 痰 瘀 阻 ＜ ． ５ 有显 著性 差 异 。治 疗 组 、 照组 治疗 后 神 经 风 ００ ， 对
４ ７ 岁 。对 照 组 ： １ ．４） 男 ９例 ， １ 例 ； 龄 ４ 女 ｌ 年 ５～７ 疗 ７ ５ ｄ时进行 神经功 能缺损程 度评分 。 （ ６ ６±５ ０ ） 。 诊 断 标 准 按 照 １ ９ ５． ．８ 岁 ９ ５年 全 国 第 １４ 统 计学处 理 计量 资料 以均数 ± 准 差 （ ． 标 ±ｓ ）
明 ， 血化 瘀 等 中 医治 法 ， 活 能够 针 对脑 梗死 周 边 的缺 血暗 带 区 ， 善 和促 进 脑血 流 和血 氧 的供 应 ， 改 促使 结 构完整 的神经 细胞功能 的恢复 ， 起到 脑保 护作 用 ’ 。
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益气活血法对脑梗死急性期（气虚血瘀证）的临床疗效观察
发表时间：2019-09-17T16:35:25.753Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：张丽军
[导读] 益气活血法可以提高脑梗死急性期（气虚血瘀证）患者的临床治疗效果。
有效减少脑缺血后神经功能损伤程度，促进神经功能恢复，值得临床推广。
泗水县中医医院山东济宁 273200
摘要：目的观察益气活血法对脑梗死急性期（气虚血瘀证）的临床疗效。
方法选取我院2018年8月-2019年8月收治的90例脑梗死急性期（气虚血瘀证）患者，按照随机分组法分为对照组与观察组各45例。
对照组采用常规治疗法，观察组采用益气活血法进行治疗。
结果经治疗发现观察组的治疗总有效率81.3%明显高于对照组的治疗总有效率68.9%（P<0.05）。
对照组的CSS、MRS和观察组的NIHSS、CSS、
BI、MRS评分差异具有统计学意义。
结论益气活血法可以提高脑梗死急性期（气虚血瘀证）患者的临床治疗效果。
有效减少脑缺血后神经功能损伤程度，促进神经功能恢复，值得临床推广。
关键词：益气活血法；脑梗死急性期；气虚血瘀证
脑梗死具有非常高的发病率、死亡率，已经被列为一种非常严重的疾病。
脑梗死指人体血液中的各种栓子，如肿瘤细胞、心脏内的附壁血栓、纤维软骨等随着血液流入脑动脉，造成血管堵塞。
当脑部血液供应出现障碍，造成局限性脑组织的缺血性坏死或软化[1]。
脑梗死的临床症状主要包括半身不遂、语言障碍、猝然昏倒等。
脑梗死对人体的危害极其大，部分患者出现大面积脑梗死，就会导致瘫痪、昏迷等症状[2]。
部分患者因患有脑梗死而引发多种并发症，如并发肺部感染、肾功能障碍，这种病症极其容易导致死亡。
因此，需要对脑梗死进行有效防治，其中针对脑梗死急性期的治疗方法中益气活血法是一种临床效果非常好的治疗方法。
现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年8月-2019年8月收治的90例脑梗死急性期（气虚血瘀证）患者，按照抽签分组法分为对照组与观察组各45例。
对照组中，男性患者22例，女性患者23例，年龄41-78岁，平均（65.13±4.78）岁。
观察组中，男性患者25例，女性患者20例，平均年龄44-79岁，平均（66.25±5.01）岁。
两组病患资料差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2方法
对脑梗死急性期（气虚血瘀证）对照组和观察组患者采取相应的治疗方法和观察方法。
治疗方法：对照组采取常规的治疗方法进行治疗，观察组在常规治疗方法的基础上加用益气活血法共同治疗。
观察方法：①中医观察法，脑梗死在中医治疗内属于中风范畴，医务按照中风症状等级将观察组患者进行合理划分和观察，并予以记录。
②神经系统症状体征观察法，按照国家相关规定和要求，对患者进行脑卒中量表（NIHSS）、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（CSS）、日常生活活动能力量表（BI）、实际完成生活活动的量表改良表（MRS）四项评分，观察患者的各项身体指标情况[3]。
1.3统计学分析
统计学方法借助 SPSS 20.0 统计学软件分析上述两组数据，用（%）表示计数资料，通过X2检验，计量数据通过x±s标识，予以t检验。
（P<0.05）差异具有统计学意义。
2 结果
根据临床治疗效果显示，观察组治疗总有效率81.3%高于对照组总有效率68.9%（P<0.05），见表1。
3 讨论
脑梗死是一种病发率和死亡率极高的疾病，脑梗死常见症状主要分为主观症状、脑神经症状和躯体症状。
其中主观症状多为头痛、头晕、恶心呕吐或感觉性失语等，脑神经症状多为中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹等，躯体症状多为四肢无力、大小便失禁、肢体偏瘫、步态不稳等[4]。
脑梗子还极易引起并发症如脑水肿、肺部感染等症状，所以如何有效防治脑梗死非常重要。
其中益气活血法能够有效提高脑梗死治疗总有效率，益气活血法属于中医范畴，对于脑梗死疾病而言中医认为血瘀是病例核心，气虚是脑梗死疾病的根源。
运用益气活血法治疗气虚血瘀，能够明显扩展脑血管，促进血液流动，从而降低血栓的形成几率，达到活血化瘀的效果[5]。
总而言之，益气活血法可以提高脑梗死急性期（气虚血瘀证）患者的临床治疗效果。
有效减少脑缺血后神经功能损伤程度，促进神经功能恢复，值得临床推广。
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