局部解剖学-结肠上区

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结肠上区一局解

腹膜形成的结构
网膜孔
包括网膜、系膜、韧带、隐窝、陷凹等结构。
1.网膜
大网膜肝胃韧带小网膜
肝十二指肠韧带网连小膜接网囊于膜胃：大连弯接和于十肝二门指与肠起始部网至胃位膜横小于孔结弯小肠和网之十膜间二、的指胃腹肠后膜起壁。始与部腹之后间壁的腹双膜层之腹间膜的。腹膜腔。
上壁界：肝尾叶和膈下腹膜下壁界：大十网二膜指前肠、上后部叶的反折部前壁界：小肝网十膜二、指胃肠和韧大带网膜后壁界：横下结腔肠静及脉其前系面膜的、壁腹后膜壁腹膜左侧：胃脾韧带和脾肾韧带右侧：网膜孔
局部解剖学
第六讲结肠上区（一）
xx大学解剖学教研室 xx
第一节腹膜及腹膜腔
腹膜:由间皮和少量结缔组织构成的一层
光滑的浆膜。壁腹膜：衬附于腹壁、盆壁的内面和膈的下面脏腹膜：覆盖于腹腔、盆腔脏器的表面
脏、壁腹膜在一定部位相互延续、移行。
腹膜的功能
1.产生少量浆液（100~200ml） 2.润吸滑收和作减用少脏器间摩擦作用。 3.腹或防上手御部术功吸后能收病力人较多下采部取强半。卧因位而，腹使部有炎害症液体 4.流浆修向液复下内和腹含再部有生，大以量功免的能产巨生噬毒细血胞症。。 5.手支术持操作作用粗暴，损伤腹膜后，可造成肠袢纤维性粘连。
2.系膜
脏、壁腹膜相互延续，形成许多将器官固定于腹壁、盆壁的双层腹膜结构。
肠系膜横结肠系膜乙状结肠系膜阑尾系膜卵巢系膜子宫系膜输卵管系膜
3.韧带
⑴肝的韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带镰状韧带冠状韧带左三角韧带右三角韧带
3.韧带
⑵胃的韧带
肝胃韧带胃结肠韧带胃脾韧带胃膈韧带

结肠上区-ppt课件

胆囊管：
3~4cm长，管径约0.3cm。其粘膜形成螺旋襞(Heister瓣），胆结石常停留于胆囊管或Hartmann囊内。
*胆囊三角（Calot三角)：
由胆囊管、肝总管和肝下面围成的三角形区域，是寻找胆囊动脉的标志。
3.胆总管common bile duct
长约4 ~8cm，管径0.6~ 0.8cm。若管径大于1cm，说明胆总管下段有阻塞。
位在L1右侧。
置
胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区、
胃小部分位于腹上区。
的
贲门位于T11左侧（距中切牙40cm），幽门约
位在L1右侧。
置
胃的毗邻
胃前壁邻：肝左叶膈腹前壁
1肝区 3 膈区 5肾区 6 游离区 7 结肠区 9肾上腺区 10 胰区
胃后壁邻：
膈左侧部左肾左肾上腺胰、脾横结肠及其系膜以上器官共同构成统称胃床。
由于十二指肠水平部介于肠系膜上A与腹主A的夹角处，当肠系膜上A起点过低，可压迫十二指肠水平部，引起十二指肠腔淤积、扩大或梗阻。
肠系膜上动脉结肠中A. 右结肠A. 回结肠A.
肠系膜上动脉空、回肠A.
(4)升部
从第3腰椎左侧上升至第2腰椎左侧急转向前下
方形成十二指肠空肠曲，移行为
空肠，长约 2~3cm。
（二）十二指肠 duodenum
1. 分部及毗邻
分四部；上部降部水平部升部
(1)十二指肠上部
在第1腰椎右侧，长约5cm。十二指肠球：为溃疡的好发部位。
上部的的毗邻
前上方: 肝方叶胆囊
下方: 胰头后方: 胆总管
门静脉下腔静脉胃十二指肠动脉
(2)十二指肠降部

局部解刨学PPT课件：结肠上区

II.胃 Stomach
Stomach is dilated portion of alimentary canal and has three main functions:
1. Stores food (holds from 1.5~4 liters). Meal is emptied from stomach about 4 hours.
Hale Waihona Puke StomachI) Divisions
Stomach is J – shaped and divided into four portions:①
Cardiac region → Junction with esophagus immediately
inside cardiac orifice; ② Fundus → dome shaped portion under diaphragm; ③ Body → midportion, greatest and
Stomach is relatively fixed at both ends but is very mobile in between.
2. Relation Its anterior surface is behind left lobe of liver, diaphragm and anterior abdominal wall (bare area of stomach). Its posterior surface is separated by omental bursa from following structures → diaphragm, spleen, pancreas, left kidney, left suprarenal gland, transverse colon and its mesocolon. They are called “stomach bed”.

结肠上区解剖

（一）Position & Relations
胃中度充盈时，大部位于左季肋区，小部位于腹上区。前壁：右半邻肝，左上部邻膈、左下部邻腹前壁；后壁：隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜毗邻。它们构成“胃床”。
左肾上腺
左肾横结肠
肝
膈
脾
胰腹前壁
（二）Omentum & Ligament
十二指肠悬韧带
十二指肠空肠襞
（三）Vessels
1. Arteries
十二指肠上 / 后A
(1)superior pancreaticoduodenal a：有前、后两支，均起自胃十二指胰十二指肠上A 十二指肠上 / 后V 肠动脉，自胰十二指肠前、后沟下行。 (2)inferior pancreaticoduodenal a：起自肠系膜上动脉，分前、后两胰十二指肠上V 支，分别与胰十二指肠上动脉的两支相吻合。 (3)superior or posterior duodenal a：为胃十二指肠动脉的分支。
2、选择性迷走神经切断术：保留肝支和腹腔支，将胃前支和胃后支切断。为避免胃排空障碍，常同时行胃窦部切除术。
3、高选择性迷走神经切除术：在胃小弯处将分布于胃前壁和胃后壁的分支切断，同时切断至食管下端、贲门壁上的分支；保留至幽门部的“鸦爪”。是治疗胃溃疡较为理想的术式。
Surgical Anatomy of Stomach
（2）在肝十二指场韧带内，肝门静脉居后方，胆总管在其右前方，肝固有动脉在其左前方。
Second porta hepatis：
位于肝的膈面、腔静脉沟的上部，为肝左、中、右静脉出肝注入下腔静脉处，称第二肝门。

局部解剖课件13结肠上区

脾
• 血管 – 脾动、静脉
肝门静脉
• 属支 – 胃左静脉 – 胃右静脉 – 脾静脉 – 肠系膜上静脉 – 肠系膜下静脉 – 胆囊静脉 – 附脐静脉
学习要点
• • • • 胃毗邻、血供十二指肠分部、毗邻肝毗邻、膈下间隙；肝蒂胆总管分段、毗邻
镰状韧带
肝门与肝蒂
• 第一肝门• 第二肝门 • 第三肝门
肝蒂
• 肝左、右管 • 肝固有动脉左、右支 • 肝门静脉左、右支
膈下间隙
肝外胆道
• 胆囊三角
胆总管
• 分段及毗邻 – 十二指肠上段 – 十二指肠后段 – 胰腺段 – 十二指肠壁段
胆总管
• 十二指肠上段 • 十二指肠后段
胆总管
• 胰腺段 • 十二指肠壁段
胃的淋巴
• • • • • • • • 胃左淋巴结胃右淋巴结胃网膜左淋巴结胃网膜右淋巴结贲门淋巴结幽门上淋巴结幽门下淋巴结脾淋巴结
胃的神经
• 交感神经 • 副交感神经
十二指肠
• 分部及毗邻
十二指肠血管
• 胰十二指肠上、下动脉 • 胰十二指肠上、下静脉
肝
• 位置、毗邻
• 肝的韧带 – 镰状韧带 – 冠状韧带（肝裸区） – 左、右三角韧带冠状韧带 – 肝圆韧带
胰
• 位置
胰
• 分部与毗邻
胰
• 胰管 • 副胰管
胰
• 动脉
– 胰十二指肠上前、后动脉和胰十二指肠下动脉、胰背动脉、胰下动脉、脾动脉胰支及胰尾动脉
• • 静脉：与动脉伴行→肝门静脉淋巴：淋巴管与血管伴行→胰脾淋巴结 →腹腔淋巴结
脾
• 位置与毗邻
脾
• 韧带 – 胃脾韧带 – 脾肾韧带 – 膈脾韧带 – 脾结肠韧带

局部解剖学-结肠上区.ppt

Absorption , Secretion and Supporting viscera.
① Peritoneum has capacity of absorption. Soluble
substances and water are probably absorbed directly into
Fowler's position
Байду номын сангаас
intraperitoneal effusion will
gravitate into pelvis.
② Peritoneum may secrete a lubricating serous fluid
that continuously moistens associated organs to minimize friction and to resist infection.
局部解剖学
Topographical Anatomy
Department of Anatomy , Jilin University 石岫昆 Xiukun Shi 2019.02.08
Section 4 Peritoneum and Peritoneal Cavity
I. Introduction 1. Peritoneum is a serous membrane
Under certain pathological conditions, potential space of peritoneal cavity may form an actual space containing several liters of fluid.
Ascites is an accumulation of serous fluid in peritoneal cavity ( hydroperitoneum ).

结肠上区(一)局解课件

结肠上区(一)局解课件
CONTENCT
录
• 结肠上区的消化系统 • 结肠上区的血管系统 • 结肠上区的神经支配 • 结肠上区的病变与疾病
01
结肠上区的概述

定义与位置
定义
结肠上区是指位于横结肠及其上方的区域，是人体腹腔内的组成部分之一。
位置
结肠上区位于横结肠的上方，与肝、胆、脾、胰等器官相邻，下方与横结肠、结肠下区相连。
食管癌
食管细胞异常增生形成的恶性肿瘤，早期症状不明显，晚期可能出现吞咽困难、消瘦等症状。
胃病变
胃炎
胃黏膜炎症，可能导致胃痛、恶心、呕吐等症状。
胃癌
胃部细胞异常增生形成的恶性肿瘤，早期症状不明显，晚期可能出现胃痛、消瘦等症状。
胰腺病变
胰腺炎
胰腺组织炎症，可能导致腹痛、恶心、呕吐等症状。
清除结肠上区内的毒素和废物，维护组织健康。
详细描述
淋巴系统是一个重要的排毒途径。它通过淋巴管收集结肠上区组织中的毒素和废物，并将其运输至淋巴结进行过滤和清除。淋巴系统的正常运作对于维护肠道健康和预防肠道疾病具有重要意义。
04
结肠上区的神经支配
交感神经
交感神经是自主神经系统的一部分，主要负责调节身体的应激反应。在结肠上区，交感神经主要来自脊髓的胸腰段和骶段，通过节后纤维释放去甲肾上腺素来抑制结肠的运动和分泌。
静脉系统
总结词
收集结肠上区的血液回流至心脏，承担着重要的血液循环功能。
详细描述
静脉系统与动脉系统相对应，负责收集结肠上区的血液回流。肠系膜上静脉是其中最重要的静脉，收集结肠上区的静脉血，将其回流至肝脏进行解毒和过滤。健康的静脉系统对于维持正常的血液循环和体内环境稳定至关重要。

局部解剖学结肠上区

•胃 ➢神经
交感神经副交感神经
结肠上区
结肠上区
• 十二指肠
➢ 分部及毗邻
上部（十二指肠球）降部（十二指肠大、小乳头）水平部升部（十二指肠空肠曲）
➢ 十二指肠悬肌十二指肠悬韧带（Treitz韧带）
结肠上区
• 十二指肠
➢ 血管胰十二指肠上、下动脉胰十二指肠上、下静脉
结肠上区
•肝
➢ 位置、毗邻与体表投影
冠状韧带
结肠上区
•肝 ➢1.肝的韧带
镰状韧带冠状韧带（肝裸区）左、右三角韧带
镰状韧带
结肠上区
•肝
➢2.膈下间隙
右肝上间隙
镰状韧带
肝上间隙
左三角韧带
左肝上前间隙左肝上后间隙
右肝下间隙
肝圆韧带
肝下间隙
（肝肾隐窝）
左肝下间隙
小网膜
左肝下前间隙
左肝下后间隙
膈下腹膜外间隙
•胃
位置与毗邻
胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共
同形成胃床。
结肠上区
•胃
➢ 网膜与韧带 1.大网膜（4层腹膜）胃结肠韧带 2.小网膜（2层腹膜）肝胃韧带肝十二指肠韧带
3.胃脾韧网带膜囊
4.胃膈韧带
5.胃胰韧网带膜孔
胆总管
肝门V 肝固有A
（1）（2）
结肠上区
•胃 ➢血管与淋巴
1.动脉胃左、右动脉胃网膜左、右动脉胃短动脉胃后动脉
结肠上区
•胃
➢ 血管与淋巴 2.静脉胃左、右静脉胃网膜左、右静脉胃短、后静脉
均汇入肝门静脉系统
幽门前静脉：辨认幽门的标志

局部解剖学之结肠上区教学课件

Liver 肝
Second porta hepatic 第二肝门
膈面腔静脉沟的上部，肝左、中、右静脉出肝处
其肝外标志是沿镰状韧带向上后方的延长线，此线正对着肝左静脉或肝左、中静脉合干后注入下腔静脉处。因此，手术暴露第二肝门时，可按此标志寻找
Third porta hepatic 第三肝门
左、右三角韧带
Hepatogastric ligament 肝胃韧带 Hepatoduodenal ligament
肝十二指肠韧带
Liver 肝
Porta hepatis 肝门
脏面中部的横沟为肝门，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支、淋巴管及神经等出入
★ Hepatic pedicle 肝蒂
缘）与右肋弓的交点处
胆囊体胆囊颈胆囊管
★ 毗邻
上方：肝后下方：十二指肠及横结肠左：幽门右：结肠右曲前：腹前壁
Cystohepatic triangle 胆囊三角
★ Calot’s 三角
构成：由胆囊管、肝总管和肝下面共同围成
压迫十二指肠水平部，引起十二指肠肠腔郁积、扩大、甚至梗阻，称十二指肠上动脉压迫综合征(Wilkie综合征)
Duodenum 十二指肠
十二指肠升部
自第3腰椎左侧上升至第2腰椎左侧，折向前下方，形成十二指肠空肠曲，移行为空肠
毗邻
右侧：胰头与腹主动脉左侧：左肾和输尿管
Duodenum 十二指肠
从肝门连于胃小弯
Hepatoduodenal ligament 肝十二指肠韧带
从肝门连至十二指肠上部游离缘内含胆总管、肝固有动脉和肝门静脉

结肠上区局部解剖

免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成，具有识别、清除和记忆功能。
免疫系统的功能包括非特异性免疫和特异性免疫，前者包括屏障、吞噬等，后者包括细胞免疫和体液免疫。
结肠上区的免疫组织
1
结肠上区含有丰富的淋巴组织、浆细胞和巨噬细胞等免疫细胞，对抵御肠道感染和维持肠道健康具有重要作用。
2
记忆功能
免疫系统具有记忆功能，能够记住曾经接触过的病原体，并在再次接触时迅速启动免疫应答，提高防御效果。
THANKS
感谢观看
喉
喉是气管和食道的共用通道，位于颈部中部。
喉内有声带，可以调节声音的音调和音量。
喉部还有会厌，可以控制食物和液体进入食道，防止误入气管。
喉部还有声门裂，是气体进出肺部的通道。
气管和支气管
气管是一条由肌肉和结缔组织构成的管道，连接喉部和肺部。
支气管内有纤毛，可以清除吸入的异物和细菌。
结肠上区的功能
消化功能
结肠上区是消化系统的重要组成部分，包括胃、十二指肠、空肠、回肠等器官，主要负责食物的消化和吸收。
免疫功能
结肠上区的器官和组织具有免疫功能，能够抵御外来病原体的入侵，维持机体的健康。
结肠上区的解剖结构
器官
结肠上区包含了许多重要的器官，如胃、十二指肠、空肠、回肠等，每个器官都有其特定的结构和功能。
结肠上区局部解剖
目录
• 结肠上区的概述 • 结肠上区的消化系统 • 结肠上区的呼吸系统 • 结肠上区的淋巴系统 • 结肠上区的血管系统 • 结肠上区的神经系统 • 结肠上区的免疫系统
01
结肠上区的概述
定义与位置
定义
结肠上区是指位于横结肠及其上方的区域，是腹腔内的一个重要区域。

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第十四次课：结肠上区局部解剖学
学习要点 1.胃（位置、毗邻、网膜、韧带、血供） 2.十二指肠（位置、分部） 3.肝（位置、毗邻、韧带、间隙） 4.肝外胆道 5.脾、胰
结肠上区
介于膈与横结肠及其系膜之间，主要有食管腹部、胃、肝、肝外胆道和脾等。
• 食管腹部
有迷走神经前、后干伴行，动脉供应来自膈下动脉和胃左动脉的食管支。
3.淋巴
胃左、右淋巴结胃网膜左、右淋巴结贲门淋巴结幽门上、下淋巴结脾淋巴结
局部解剖学
•胃 ➢神经
交感神经副交感神经
结肠上区
局部解剖学
结肠上区
• 十二指肠
➢ 分部及毗邻
上部（十二指肠球）降部（十二指肠大、小乳头）水平部升部（十二指肠空肠曲）
➢ 十二指肠悬肌十二指肠悬韧带（Treitz韧带）
肝上间隙
左三角韧带
左肝上前间隙左肝上后间隙
局部解剖学
右肝下间隙
肝圆韧带
肝下间隙
（肝肾隐窝）
左肝下间隙
小网膜
左肝下前间隙
左肝下后间隙
膈下腹膜外间隙
（网膜囊）
局部解剖学
结肠上区
•肝 ➢肝门与肝蒂
第一肝门第二肝门第三肝门
局部解剖学
结肠上区
•肝
➢肝外胆道
胆囊
底体颈
胆囊三角（Calot三角）
管
输胆管道
肝左、右管肝总管胆总管
局部解剖学
结肠上区
•肝 ➢肝外胆道
胆总管
十二指肠上段十二指肠后段胰腺段十二指肠壁段
局部解剖学
结肠上区
•胰
➢ 位置、分部与毗邻
胰头、颈、体、尾
➢ 胰管与副胰管
十二指肠大乳头十二指肠小乳头
➢ 血管及淋巴
局部解剖学
结肠上区
•脾
➢ 位置与毗邻左季肋区，9～11肋深面
胆总管
局部解剖学
肝门V 肝固有A
（1）（2）
结肠上区
•胃 ➢血管与淋巴
1.动脉胃左、右动脉胃网膜左、右动脉胃短动脉胃后动脉
局部解剖学
结肠上区
•胃
➢ 血管与淋巴 2.静脉胃左、右静脉胃网膜左、右静脉胃短、后静脉
均汇入肝门静脉系统
幽门前静脉：辨认幽门的标志
局部解剖学
结肠上区
•胃
➢ 血管与淋巴
局部解剖学
局部解剖学
结肠上区
• 十二指肠
➢ 血管胰十二指肠上、下动脉胰十二指肠上、下静脉
局部解剖学
结肠上区
•肝
➢ 位置、毗邻与体表投影
局部解剖学
冠状韧带
结肠上区
•肝 ➢1.肝的韧带
镰状韧带冠状韧带（肝裸区）左、右三角韧带
局部解剖学
镰状韧带
结肠上区
•肝
➢2.膈下间隙
右肝上间隙
镰状韧带
➢ 韧带胃脾韧带脾肾韧带膈脾韧带脾结肠韧带
➢ 血管脾动、静脉
局部解剖学
• 肝门静脉
➢ 组成和类型
结肠上区
局部解剖学
结肠上区
• 肝门静脉 ➢属支与收集范围
胃左静脉胃右静脉脾静脉肠系膜上静脉肠系膜下静脉胆囊静脉附脐静脉
局部解剖学
膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共
同形成胃床。
局部解剖学
局部解剖学
结肠上区
•胃
➢ 网膜与韧带 1.大网膜（4层腹膜）胃结肠韧带 2.小网膜（2层腹膜）肝胃韧带肝十二指肠韧带
3.胃脾韧网带膜囊
4.胃膈韧带
5.胃胰韧网带膜孔