唇腭裂患儿围手术期优质护理干预的临床效果研究

生理功能 。唇腭裂使患儿颌 骨的生长 发育 出现 障碍 ， 引起
面 中部 塌 陷， 临 床 症 状 常 表 现 为 语 言 功 能 障 碍 和 牙 错 乱 ］ 。唇腭裂畸形不仅影响 了面部美 观 ， 给患者 和家长带
拿取 。插管前护理人员 安抚好患 儿情绪 ， 使其消 除恐惧心
理， 防止其哭 闹 。检查 好气 管插 管是 否安全 ， 防止术 中导
管 脱 出或 插 入 过 深 。护 理 人 员 在 手 术 过 程 中要 密 切 关 注
来严重的心理伤害， 而且由于患儿进食困难导致营养不
良， 影响 了患儿的发育 。在唇腭 裂患儿 围手术期 中实施 了
优 质护 理干预措施 ， 效果 良好。
１ 资 料 与 方 法
患儿各项指标 如血 氧饱和 度 、 呼气末 二氧 化碳 等 的变化 ， 协助 医师控制输液速度和输液量 ， 及早 使用抗生 素防止术 后感染 。（ ３ ） 术 后护 理 ： 术后 让患 儿 取平 卧位 ， 头偏 向一 侧， 保持患儿 呼吸道通 畅 ， 及 时清除 口腔 内分泌物 ， 防止 气 道 阻塞和误吸 。护理人员必要 时给予 患儿吸氧 ， 做好 心电
疗， 可指导患儿 做吹 气鼓腮 和发 音训 练 ， 促 进 患儿语 言功
能的恢复 。
１ ． ２ 方法
对照组采用常规护理方法 ， 监测 患儿 的生命体
征， 保持患儿 的 口腔 清洁 ， 做好 患儿 的疼 痛护 理。观 察组
则实施优质护理干预 。具体方法 如下 ： （ １ ） 术前护理 ： 嘱患
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情绪 ， 护理人员要亲切地安抚其情 绪 ， 消 除其 不安。 （ ２ ） 术 中护理 ： 护理人 员要 提前 准备好 术 中需要 的物 品 ， 如 电动 吸引器 、 红 霉素 眼膏 、 气 管插管 、 消毒棉球 等 ， 以方便 医生
儿家属在患儿入 院前停止母 乳或奶瓶 喂哺 ， 改用 汤匙或者 滴管 喂食 ， 腭裂 患儿 可选择 易消 化 的流质 或半 流质食 物 ， 尽量避免 患儿 吮 吸 防止伤 口裂 开或感 染。术前 对患 儿作
１ ． ３ 观察指标
观察患儿的焦虑程度 ， 按照患儿的生理反
应和 面部表情 等分 为 ： 无 焦虑 、 轻度 焦虑 、 中度 焦虑 、 重 度 焦虑 ； 记录两组 患儿 的住 院时 间及并发症情况 。 １ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件对数 据进 行 分析 ， 计数 资料 采用 检验 ， 计 量资料用 （ ±ｓ ） 表示 ， 并 用
李素英
［ 摘 要］ 目的 探 讨优 质护理干预在 唇腭 裂患儿围手术期 中的临床效果 。方法
儿 的焦虑程度 、 住 院时间及 并发症发 生情 研
究对 象， 随机 分为对照组和观察组 ， 每组各 ４ ２例。对照组采用常规 护理 ， 观 察组采 用优质 护理干预 ， 比较 两组 惠
儿家属做好患儿的安全 工作 ， 避免患儿 摔倒碰 到伤 口。患
病种类 、 住 院天数 等一般资料无统计学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具
有 可 比性 。
儿出院半个 月后 ， 可让 家长 对患 儿唇部 瘢痕 进行 按摩 ， 以 便促使唇部外形的恢 复。出院２个 月后可 开始语音恢复治
可 给 予镇 静药 物 ， 防止ｄ ｘ Ｊ Ｌ 因 哭 闹 造 成 伤 口裂 开 。 嘱 咐 患
例； 住 院 ３—１ ２天 ， 平均住 院天数 ７ ． ９ ８±１ ． ２ ５天 。观察 组
中男 １ ７例 ， 女２ ５例 ； 年 龄 ３～１ ３岁 ， 平均 年 龄 为 ６ ． ７ ６± １ ． ３ ５岁 ； 腭裂 １ ３例 ， 唇裂 ｌ ７例 ， 唇 腭裂 １ ２例 ； 住院 ３～１ １ 天， 平均住 院天数 ７ ． ６ ５±１ ． ２ ４天。两组患儿性别 、 年龄 、 疾
［ 关键词］ 护理干预 ； 唇腭 裂； 临床 效果 ［ 中图分 类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ６ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
唇腭裂是儿童 口腔科 中的一种先 天性畸形 ， 常见 的为 腭裂 ， 也较为严重 ， 可并发唇 裂… 。腭 裂引起 软组织 畸形 ， 可伴随骨组织缺损和 畸形 ， 影 响患儿 的吮吸 、 进食、 语 言等
年龄为 ６ ． ５ ８±１ ． ４ ６岁 ； 腭裂 １ ２例 ， 唇裂 １ ６例 ， 唇腭 裂 １ ４
量避 免其触 碰伤 口， 做好 发热 、 腹泻 等预 防。保 持 患儿 的
口腔 清洁 ， 并采取缓解 患儿疼痛 的措施 ， 患儿哭 闹时 ， 可通 过讲故事 或玩游戏转移患儿 的注意力 ， 利用 亲切和蔼 的语 言安抚其 不 良情绪 。对 于年 龄较小无 法安抚 的躁动患 儿 ，
１ ２ ９ ２
Ｖ ｏ １ ． ２ ６ Ｎ ｏ ． １ ０
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
０ ｃ ｔ ２ ０ １ ５
唇 腭 裂 患 儿 围手 术 期 优 质 护 理 干 预 的 临 床 效 果 研 究
观察组 焦虑 程度 明显低 于对照 组， 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组 并发症发 生率为 ２ ． ３ ８ ％， 对照组并发症发 生率为 １ ４ ． ２ ９ ％， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 在唇腭 裂患儿围手术期 中实施优质的护理干预 ， 有助 于缓解 患儿 焦虑情绪 ， 缩短住 院时间， 减少并发 症。
血氧 监 测 ， 密 切 关 注 患 儿 的 意 识 恢 复 情 况 。 患 儿 清 醒 后 尽
１ ． １ 一般资料
将２ ０ １ ３ 年３ 月～ ２ ０ １ ４ 年３ 月收治的唇腭
裂儿童患者 ８ ４例 随机分 为对照组 和观 察组 ， 每组 均为 ４ ２
例。其中对 照组 中男 １ ８例 ， 女２ ４例 ； 年龄 ２～１ ３岁 ， 平 均