病因 概述
临床表现 及分类 治疗要点
预防
腭裂
概 述
腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。 腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴 有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食 及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于 颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者 呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此, 腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言 功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活、学习、 工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障 碍。
术后护理诊断
P6 营养失调 低于机体需要量 I6 1.教会家长正确的喂养方法,注意体位 取坐位或 45度角抱位,采用面对面喂养方式,以利观察 2.进食高能量,高蛋白,易消化的食物 O6 患儿术后体重未下降
出院小结
患儿全身一般情况好,体温不高,精神佳,饮食 正常,大小便正常,创口愈合良好,无红肿或缝 线反应等症状,发音有所改善,共住院9天。
治疗要点
2.手术方式
在腭裂手术方式的选用方面,原则上是选用那 些既能有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长 影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复 术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少 腭裂的裂隙宽度,使大部分患者避免或减少了腭 裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及 将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌 骨的早期生长产生明显影响。
病史汇报
患儿胡晓雅,女,1岁6月,住院号330649。 因“腭部双侧裂开1年6月”入院。生后即见上唇 双侧裂开,腭部双侧也完全裂开。因影响吸吮, 面部美观,于2012年7月在我科行双侧唇裂修复 术。现因说话不清,进食时易从鼻腔流出,今日 来我科求治。门诊以“先天性双侧三度腭裂”收 住我院。 于2013年10月15号在全麻下行“腭裂修补 术”,术后给予单侧鼻导管吸氧2L/min,禁食水6 小时,6小时候停吸氧,试饮水。